腰橫突肌綜合證

1、腰三橫突綜合症怎麼治療

第三腰椎橫突綜合症是一種常見的慢性腰痛或腰臀痛疾患。臨床以第三腰椎橫突部明顯壓痛為特徵，是腰肌筋膜勞損的一種類型。第三腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一，是以積累性損傷引起的急慢性肌筋膜腰痛的表現，系常見的軟組織疼痛性疾病。創傷反應，血腫粘連，疤痕攣縮，筋膜變厚等，致使腰神經後外側支在穿過病變部位是受到『卡壓』，故也為『卡壓綜合症』的一種。過長的第三腰椎橫突受到反復牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征。治療上有兩種方案：1 症狀較輕者，針灸，推拿、理療及外敷葯物及口服消炎鎮痛葯物均有效。2 經保守療法無效時，對於反復再發或長期不能治癒時，可考慮手術切除過長的橫突尖及周圍的炎性組織，術中可同時松解受壓的股外側皮神經，即可徹底治癒。
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2、橫突綜合症

少乾重活避免頻繁腰部屈伸，對症治療。抄一段資料自己學習 三腰椎是腰椎活動的中心，橫突最長，其尖端易受外力影響出現損傷，如因急慢性損傷出現腰痛及下肢疼痛，腰部活動障礙等症狀，稱為第三腰椎橫突綜合征。腰肌勞損患者中，表現為第三腰椎橫突綜合征者較多見。臨床上，常見腰3、腰4橫突尖端也有類似腰3橫突的病變，因此有人將第三腰椎橫突綜合征歸入橫突間綜合征中。本病多見於體型瘦長的青年人。 第三腰椎橫突比其他腰椎的後伸曲度大，向側方延伸最長，位於腰椎中部，兩側腰椎橫突聯線形成以第三腰椎橫突尖為頂點的縱長菱形。第一、二腰椎橫突外側有下部肋骨覆蓋，第四、五腰椎橫突深居於髂骨內側，只有第三腰椎橫突缺乏肋骨及髂骨保護，因而易受損害。 腰椎橫突末端附著不少與軀幹活動有密切關系的肌肉及筋膜，主要有腹橫肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。堅強的腰背筋膜深層附著於腰椎橫突末端、季肋及髂嵴，腹橫肌移行於腰背筋膜而附著於橫突。腹內壓的變化可通過腹橫肌而影響到橫突末端的組織。 第三腰椎位於腰前凸曲線之頂點，背闊肌的髂腰部分纖維止於第三腰椎橫突，腰大肌的部分肌纖維也止於此處，骶棘肌的一部分肌纖維也止於此，因此，第三腰椎成了腰椎的活動中心，起到了類似接力站的作用，為腰椎屈、伸、側彎及旋體的樞紐，所受的杠桿作用最大。而第三腰椎橫突更是受力點。由於第三腰椎橫突較長，以致附著於此處的肌肉、筋膜、韌帶能有效地保持脊柱的穩定性及正常的活動。較長的橫突又能增強肌肉的杠桿作用，肌肉收縮牽拉機會多，拉力最大，當這些組織異常收縮時，橫突末端首當其沖。這種解剖特點構成末端易受損傷的基礎，往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎。橫突越長，發病率越高，以單側多見。 第三腰椎橫突端後方緊貼著第二腰神經根的後枝，當前屈及向對側彎腰時，該後枝被橫突挑起或受磨損而引起該神經枝支配區痛、麻，也能牽涉到第二腰神經前枝而引起反射痛，達臀部及大腿前側。第三腰椎橫突前方深面有腰叢神經的股外側皮神經干通過，並分布到大腿外側及膝部。如橫突過長、過大或伴有纖維織炎時，能使該神經受累並出現股外側皮神經痛。此病變波及附近的閉孔神經甚至於肌神經時，疼痛也可出現於髖部或大腿。 此外，原有風濕病的腰痛患者，也可能由於風濕病削弱了機體的抵抗力而引起腰痛。 [編輯本段]【臨床表現】 患病時可為腰部酸痛，也可劇痛，活動受限，嚴重時影響日常生活及工作。疼痛可達臀部及大腿前方。腰部後仰不痛，向對側彎腰受限。 重要的體征是第三腰椎橫突外緣，相當於第三腰椎棘突旁4cm處，尤其是瘦長型患者可觸到橫突尖端並有明顯的壓痛及限局性肌緊張或肌痙攣。按壓時由於第二腰神經分支受刺激而引起放射痛達大腿及膝部。 X線平片可見第三腰椎橫突較長。 壓痛點用1%或0.5%普魯卡因10～20mL注射後，疼痛及壓痛消失。 根據壓痛點及注射普魯卡因有效，並結合病史、症狀及其他體征可鑒別其他疾患引起的腰痛。

3、腰三橫突綜合症的臨床表現

患病時可為腰部酸痛，也可劇痛，活動受限，嚴重時影響日常生活及工作。疼痛可達臀部及大腿前方。腰部後仰不痛，向對側彎腰受限。
重要的體征是第三腰椎橫突外緣，相當於第三腰椎棘突旁4cm處，尤其是瘦長型患者可觸到橫突尖端並有明顯的壓痛及局限性肌緊張或肌痙攣。按壓時由於第二腰神經分支受刺激而引起放射痛達大腿及膝部。
X線平片可見第三腰椎橫突較長。
壓痛點用1%或0.5%普魯卡因10～20mL注射後，疼痛及壓痛消失。
根據壓痛點及注射普魯卡因有效，並結合病史、症狀及其他體征可鑒別其他疾患引起的腰痛。
主要是減輕負重、注意休息、葯物治療、理療輔助。
本病於腰椎間盤突出症的鑒別點①本症咳嗽、大笑、打噴嚏時疼痛加重。②壓痛點位置不同，本病位於L3橫突尖端，後者為病椎椎板間隙。③本病少數重症者可出現支腿抬高試驗陽性，但加強試驗一定為陰性。

4、腰肌橫突綜合症的病因是什麼，怎樣可以緩解

這兩種疾病完全不同。1、腰肌勞損又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常見的一種疾病，為腰部肌及其附著點筋膜、甚至骨膜的慢性損傷性炎症，常被用作沒有明確器質性病變的慢性腰背部疼痛的總稱。2、腰三橫突綜合征是因該橫突尖端的急慢性損傷而引起的腰痛或腰骶部疼痛，此病的發生與其解剖和生物力學特點有關，它是腰椎前凸的頂點和腰椎活動的中心，成為腰部活動杠桿的支點，承受壓力應最大，該橫突最長、最寬，尖端肥厚，當腰部用力，當用力不平衡時，一側椎旁肌收縮，由於杠桿作用，引起對側橫突上撬，產生橫突尖端組織的急、慢性損傷，出現、滲出，產生無菌性炎症。

5、如何鑒別腰肌勞損和第三腰椎橫突綜合征

腰肌勞損和第三腰椎橫突綜合征均會引起腰部疼痛，但兩者有不同之處，應仔細鑒別。1.病因不同腰肌勞損是指腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷，其發病與腰部急性外傷治療不當、腰部過度活動及過度負荷、風寒濕環境等有關。第三腰椎橫突綜合征是指第三腰椎橫突周圍組織的損傷，其發病與第3腰椎過長而易受到反復牽拉損傷有關。2.症狀不同腰肌勞損主要症狀為長期反復發作的腰背部酸痛不適，或持續性脹痛，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而發生變化，時重時輕。患者不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，並常常用手錘擊腰部以緩解不適。腰部活動基本正常，一般無明顯障礙。腰部有壓痛點，范圍較廣，多位於腰椎橫突等處。第三腰椎橫突綜合征的主要症狀為腰部慢性、間接性的酸脹疼痛及乏力，疼痛可向大腿前方及臀部放射。患者難以維持單一姿勢，如久坐、久站，而改變體位可使腰部感到輕松。腰部活動受限，以側彎時明顯，嚴重時可對患者的生活及工作產生影響。在第三腰椎橫突旁4cm處，有明顯的壓痛及局限性肌緊張或肌痙攣。

6、腰肌勞損和腰三橫突綜合征是一個病嗎

這兩種疾病完全不同。

1、腰肌勞損又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常見的一種疾病，為腰部肌及其附著點筋膜、甚至骨膜的慢性損傷性炎症，常被用作沒有明確器質性病變的慢性腰背部疼痛的總稱。

2、腰三橫突綜合征是因該橫突尖端的急慢性損傷而引起的腰痛或腰骶部疼痛，此病的發生與其解剖和生物力學特點有關，它是腰椎前凸的頂點和腰椎活動的中心，成為腰部活動杠桿的支點，承受壓力應最大，該橫突最長、最寬，尖端肥厚，當腰部用力，當用力不平衡時，一側椎旁肌收縮，由於杠桿作用，引起對側橫突上撬，產生橫突尖端組織的急、慢性損傷，出現出血、滲出，產生無菌性炎症。

7、第三腰椎橫突綜合症能根治嗎

腰椎有問題是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，找個正骨大夫，他們手法專治這類病，不再壓迫神經， 相應的症狀自然就消失了，就是治的時候會有點皮肉痛，休息一下就好，治療時間通常不超過十分鍾，百八十塊錢
平時不要睡軟床，一定系皮帶，

8、你好，第三腰椎橫突綜合症和腰肌勞損有什麼不同？

跟你說三點：1不要悲觀啊，你只是沒去對地方。2你應相信國醫，西醫解決不了的問題，有時還得中醫以解決。3你的了解這種第三腰椎橫突綜合症疾病。腰椎分5節，依次從上向下是：1，2，3，4，5。每節腰椎向兩側橫長兩根骨骼，醫學名稱叫橫突。五節腰椎的橫突，數第三節長，它在整個腰椎的彎曲動作中，是「最長的杠桿」。所以，它受力最大，最易受傷。再談治療：普通推拿不管用，牽引只是拉寬椎間隙，而且還易拉松腰肌。針灸可行，但針灸也有它的適應症。外用葯，口服葯都不能從根本上解決腰椎生理位置的改變。我建議你找正宗手法復位的大夫推拿復位。以我個人的經驗手法復位對第三腰椎橫突綜合症有確切的治療效果,從臨床上治癒。