腰肌神經與面神經吻合術

1、舌下神經-面神經吻合術,在那裡可以做

你好.你現在首先明確腫瘤是否清除?如果是的,那麼進行同側的舌下神經-面神經吻合加上對側的面神經跨面移植有可能得到面部表情的恢復.你可以來看我的整復外科門診:周二下午面癱專科.
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院-整復外科-王煒副主任醫師

2、什麼是中間神經，中間神經屬於面神經嗎

面神經主要成分為運動神經，次要成分為中間神經。中間神經含內臟運動纖維、特殊內臟感覺纖維和軀體感覺纖維，司腺體分泌、味覺和內耳、外耳道等皮膚感覺。

3、神經損傷的治療

斷裂或損傷的神經手術吻合或松解粘連只是為神經恢復創造了條件,但不能恢復神經，（神經不能恢復的抄原因是神經吻合術後神經吻合之處會形成新的神經終板或瘢 痕），神經功能的恢復關鍵是神經纖維和百神經細胞能不能再生穿過此神經瘢痕或終板，如吻合後神經不能興奮無力穿過此神經終板既為手術失敗當然也恢復無望。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案，治療恢復本病須採用中葯西度復合增強改善神經受傷局部血液循環.軟化瘢痕預防粘連,增進知微循環血供，並配伍神經再生丹興奮激活術後神經穿越神經吻合終板獲得再生才能以支配肢體各種功能獲得早日康復。能否恢復的關鍵在於早期的治療。需指導請發詳細病歷，肌電圖為你指導（從治療時間講，你已過了道治療期，能否通過治療再獲得進一步恢復要根據病情而定）.

4、面肌痙攣有面神經梳理術和微血管減壓術，這兩種有什麼_面肌痙攣

現在一般行面神經減壓術的要多一些。手術創傷比較小。但是根據情況決定的。單純的、不嚴重的面肌痙攣，可以先不手術。

5、關於面神經痙攣和微血管減壓術！！拜託有經驗者，不要復制。。

你媽媽這個拖的時間太長了 針灸 電針試過沒有 如果要去做手術最好去大醫院 去神經外科 別看錯科了啊
我也是面肌痙攣 我是整個左臉抖動 嘴角往上斜左眼跟睜不開一樣 我剛開始是眼皮經常跳 家人一直以為是疲勞過度就沒管 再加上還在上學 想等到放假再去看 結果拖了半年 越來越嚴重 我媽特別自責 因為我剛開始給她說時她也不在意 我身體很好 很少生病 結果現在成這了
不過我是採用保守治療 就是針灸（過電，就是電針） 有人說沒用 我已經扎了一個療程了 現在在休息 過一段再扎一個療程 我覺得挺有效的 現在已經基本不跳了 即使跳也只是偶爾下眼皮跳幾下 我剛開始扎時沒過電 過了三天 伯伯給我過了兩根
就是太陽穴和四白 一個療程10天 每天一次
趕緊去治 反正這個病挺煩人的 治好了平時也要多加保養 要不會再犯
我舅舅在醫院工作嘛 給我找他們醫院的神經內科主任看過 磁共振啊 肌電圖啊 還有什麼Blink射線什麼的都做了 確定不是面神經上的問題 是面肌痙攣
西醫就是神經外科的手術治療 不過他們都說可能會留下後遺症 最好還是先保守治療
所以又找了他們醫院的康復科的針灸副主任 他說這個病不好治 只能調 它不像面癱可以用電針治好 而且我的都挺嚴重的 扎一個療程試試 因為每個人體質不一樣 效果不好說 有的人效果明顯 有的人就沒用
我媽小時候的同學也是扎針灸的 她說也是用針灸調一調 要不就手術
後來我就在我舅他們那裡扎了 晚上睡覺前我媽再給我按摩按摩臉
反正你看看吧 趕緊治 不要拖
扎針灸時找個技術好的（我是在我舅他們的省級醫院扎的他們是綜合醫院西醫為主、最好選擇當然是中醫院了） 必要時過一下電 這個根據自己情況 醫生有他自己的治療方案
不過我年紀小 剛21 反正供你參考一下

6、神經吻合術和面神經探查術有什麼區別?

肯定不是一回事啊，面神經吻合術包括端對端吻合術和改道吻合術，可根據神經斷離的情況而選擇其一。這是發現了問題以後做的修補。面神經探查術則是還不清楚是什麼問題而來通過手術來發現問題。

7、面神經抽搐做手術?

面神經痙攣又統稱面肌抽搐、半面痙攣，病症一般表現為一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐。病因大多數為風寒引起的局部神經血液循環受阻，很多是因頸椎引起的面肌痙攣。治療很多患者會選擇葯物治療與封閉治療效果不是很明顯，而目前治療面神經痙攣效果明顯的就是顯微血管減壓術。
葯物治療除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或百分之五酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時性神經纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導，一次注射量為0.3～0.5ml，以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱，劑量過少3～5個月後仍要復發。
針灸治療在一定程度上可以緩解患者的病情，但在1～2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發，長期採用針灸治療取而代之的是永久性面癱，即使使用手術治療康復率也特別的低。
顯微血管減壓術通過顯微鏡下必須十分精準的找准面神經和肇事血管，並且用特殊墊片分開血管和神經。墊片不容易被吸收，也不容易出現移位，植入之後可以一直發揮作用，有效防止復發。

8、面神經封閉式手術和微血管減壓術哪個對面部肌肉痙攣效果好

微血管減壓術（microvaxcular decompression，MVD） 1962年Gar-dne等術中發現微血管壓迫與面肌痙攣發病密切相關。據此認為面肌痙攣是面神經在橋小腦角部被血管結構輕度持續壓迫，所致的一種常見的可逆性病理生理狀態。為以後微血管減壓術的發展提供了理論基礎。Jannetta等於1977年~1992年進行微血管減壓術治療面肌痙攣78例，日本的Kobdra 1984~1994年報告924例都取得了滿意的療效，同時積累了豐富的經驗。我們1987~1998年間採用此方法治療368例面肌痙攣病人，術後2月內痙攣消失93.7％，部分緩解4％，無改變2.3％。目前常用的微血管減壓術方法為：患者仰卧頭側向健側。局麻加神經安定鎮痛或全身麻醉。耳後發際內際內切口；或下平乳突尖下端橫切口。皮膚切口3~4cm，在枕乳縫交點處下方或緊貼乳突出緣鑽顱，繼之咬開擴大骨窗直徑約1.5~2cm，外側達乙狀竇內緣，上方到橫竇下緣。硬腦膜「⊥字形切開後懸吊。冷光源照明下用5倍手術放大鏡或顯微鏡下進行手術。放腦脊液，待小腦下陷後伸入0.5cm寬的腦壓板，擴大顯露范圍。確認內耳孔，將小腦絨球小結葉向後抬，顯露前庭神經及面神經根始始段。用顯微剪刀銳性分離小腦橋腦欠區蛛網膜，在面神經根起始段表面仔細探查，細心游離壓迫動脈，使其與面神經根起始段分離。剪取適當大小的滌綸片或特氟隆棉（Teflon）墊入面神經與血管之間，將滌綸片包繞面神經根一周，兩端用一銀夾固定。或於動脈與神經之間放一肌肉片。徹底止血後，分層縫合切口。微血管減壓術也有一些並發症，隨著時間的推移，手術經驗的積極及手術器械更新，術後並發症較以前明顯減少。Barker（1995）報告此手術並發症同側聽力減退和耳聾3.2％，面肌無力出現率為7.4％。

希望我的回答幫得到您，滿意的話請採納為滿意答案~

9、面神經梳理手術

面神經手術不用開顱,因為面神經的位置就在耳後,這點可以確定.如果單純是為面神經動手術不至於開顱,但是你說的這個手術我沒聽過哦,不知道除了面神經會不會動別的地方.也不知道會不會造成神經損傷\面癱什麼的,那樣就不好治了.是不是可以來北京大醫院的神經內科了解一下?或是中醫醫院去過么?

10、面神經損傷的治療

⒈治療原則
面神經損傷後神經的完整性恢復得越早，遠期效果越好，因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。約75%的面神經損傷能完全恢復，15%能部分恢復。早期治療的重點為通過系統、反復的電檢查篩出那些預後較差者，以便採取適當的治療措施。面神經損傷應盡早診斷，採用葯物、手術等綜合治療，以最大可能地恢復面神經，減少並發症的發生。
⒉非手術治療
（1）葯物治療①激素類葯物可以減少滲出及水腫，有利神經恢復；②神經營養葯如維生素B1和B12等；③神經生長因子（NGF）可以全身用葯或神經損傷局部用葯；④血管擴張劑早期可應用；⑤中草葯制劑酌情採用；⑥針灸治療。
（2）物理療法①表情肌功能訓練適用於神經損傷後各期，主要包括額、眼、鼻、唇四個主要表情肌運動功能區的鍛煉，以損傷後2周至3個月尤為重要；②離子導入適用於神經損傷後早期，主要包括維生素和碘離子導入等，能促進神經功能的恢復；③神經電刺激一般在神經損傷後中晚期應用，主要用多功能電刺激；④高壓氧能迅速改善神經纖維的缺氧狀態、緩解水腫、增強吞噬細胞的活力和纖維蛋白溶解酶的活性，促進面神經的功能恢復。
（3）適應證①顳骨骨折外傷後早期神經功能正常、發生或不發生遲發性面癱者；②外傷後即發生不完全性面癱，且不再繼續發展者；③傷後即發生完全性面癱而預後差者。
⒊手術治療
（1）手術方式早期手術多以面神經減壓術為主，術後神經功能恢復不良時再考慮行神經修補術，僅有面神經全部或近全部離斷時才可考慮神經吻合或移植術。其他方法還有面神經與其他鄰近部位的運動神經吻合術、利用自體靜脈套接吻合口並注入神經生長素、自體神經移植術、血管化神經移植術、跨面神經移植術、血管化游離肌肉移植術及血管神經化游離肌肉移植術等。目前以施萬細胞為中心的神經再生微環境、組織工程神經橋接材料和評價系統是面神經組織工程技術的主要研究內容和熱點。
（2）手術時機越早越好，通常以14天為面神經有效減壓的時間，超過14天者應考慮面神經修復術，超過8～12個月神經功能仍未恢復者考慮神經修補或其他神經吻合移植術。有學者認為面神經肌電圖檢查減少>90%作為手術主要標准。
（3）手術入路主要依據患者受傷部位以及患者的聽力前庭功能進行選擇，主要有以下三種：①經中顱窩手術可以暴露面神經迷路段、內聽道段及膝狀神經節；②經乳突和中耳手術可以暴露膝狀神經節、鼓室段及乳突段面神經；③若已喪失耳蝸和前庭功能，可以採用迷路入路達到暴露迷路段及內聽道段的目的。
（4）面神經減壓術
1）適應證早發性完全性面癱，特別是傷後3～4周內者；遲發性完全性面癱應盡早手術；傷後6～8周仍應手術，以爭取面神經功能得到較好的恢復。
2）手術原則宜行全程減壓；聽力無明顯受損或輕度受損者應注意保持正常聽力；如不考慮聽力可行迷路減壓、內聽道減壓或標準的乳突切開術；減壓的同時可行神經斷端吻合或移植術。
3）手術方法經迷路入路適合於顳骨橫行骨折致聽力喪失的面神經麻痹者；經乳突入路、經中顱窩入路和乳突-中顱窩聯合入路，均適用於耳蝸和前庭功能正常者。
（5）面神經吻合或移植術對某些貫通性、非貫通性顳骨骨折損傷所致的完全性神經麻痹和壞死者：①如無神經缺損可行面神經吻合術，常用顳骨外端的面神經主幹與同側的舌下神經或副神經行吻合，適應證為面神經廣泛受損、經前述各種手術治療失敗者，或面神經修復術可能損傷內耳、腦干而不能實行上述手術者；②如有神經缺損、不能直接吻合或吻合張力較大者可行神經（耳大神經、腓腸神經或股外側皮神經）移植術。
（6）積極預防感染特別是伴有鼓膜破裂和中耳內積血者。