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腰大肌損傷鑒別診斷

發布時間:2020-10-08 09:14:06

1、腰大肌疼半年

腰痛是一個癥候群,其原因有很多,除了脊柱原因引起的腰痛外 ,有些非脊柱因素導致的疾病也可伴有腰痛 ,如內臟器官引起的腰痛。但目前最為常見的是功能性腰痛,也叫姿勢性腰痛,是由於長期不良姿勢造成的慢性積累性損傷,最常見的是腰肌勞損.
臨床上多推薦按倒走療法,倒走一直被認為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰(腰椎前凸)的不合理姿勢,減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時,還能鍛煉自身肌肉,使慢性腰痛得到有效緩解和治療。
你可以試驗下倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走。
倒走時能強制人體重心後移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,時間越長越好,如果感覺症狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高後低的,和倒走原理相同,在有些三甲醫院可以買到。

2、中醫腰痛有哪些鑒別診斷

有外傷腰痛,風濕腰痛,寒濕腰痛,腎虛腰痛等

中醫對腰痛的分型及自然療法
王程在研究會「自然療法保健技能與方法專題講座」報告

1、 風寒濕性腰痛。

主要症狀:腰部冷痛重著,每遇陰雨天或腰部感寒後加重。腰肌痛點為腰眼、腰骶部、雙側臀部多見。

治法:散寒除濕、溫通經絡。

自然療法:火罐、刮痧溫熱療法。

方葯:麻桂溫經湯、獨活寄生湯、滲濕湯。

2、 濕熱性腰痛。

主要症狀:腰髖馳痛,牽掣拘急,痛處伴有熱感,每於熱天或腰部著熱後加重。伴有小腹部抽痛、脹痛。

治法:清熱利濕,舒筋活絡。

自然療法:推拿、刮痧、拔罐(走血罐為最好)。

方葯:八正散、四炒湯、加味二妙散。

3、氣滯性腰痛。

主要症狀:情緒所致,生氣、三焦不順,腰痛急劇,走竄不定,轉側困難,雙下肢均可受累。

治法:活血祛瘀,疏肝通絡。

自然療法:刮痧、走罐、耳穴、針灸,背部膀胱經全走罐,重點部位肝俞穴、膽俞穴,橫向走罐。

方葯:復元通氣散、復元活血湯。

4、瘀血性腰痛。

主要症狀:痛處固定,或脹痛不適,或痛如椎刺,日輕夜重,或持續不解,痛處拒按,面色晦暗,舌質隱青或有瘀斑。常有外傷、勞損病史。

治法:活血化瘀、理氣止痛。

自然療法:血罐較好,用三棱針點刺。

方葯:身痛逐瘀湯、調榮活絡飲。

5、痰淤性腰痛。

主要症狀:腰肌勞損性,多由素體陽虛,營血不足,寒凝濕滯,痹阻於肌肉、筋骨、血脈所致。

治法:溫陽補血,散寒通滯。

自然療法:針灸、刮痧、火罐,背部調理,以調理脾胃為主。

方葯:陽和湯。

6、肝腎兩虛性腰痛

主要症狀:腰痛以酸軟、困為主,喜按揉,腿膝無力,勞碌後加重,休息則減輕,且出現墜痛。偏陽虛則手足不溫,少氣乏力,偏 陰虛:手足心熱,面色潮紅。

治法:偏陽虛則溫補腎陽,偏陰虛則滋補腎陰。

自然療法:溫熱療法為主,手法以補性手法為主,定罐,不宜用血罐。

方葯:偏陽虛用右歸丸加黨參、黃芪,偏陰虛用左歸丸加當歸、木瓜。

介紹幾種鍛煉腰部方法。

1、「後退行」又叫「倒走」,是一種有益的健身方法。要領是走時膝蓋不要彎曲,步子均勻而緩慢,雙手握拳,輕輕地向前後擺動,挺胸並有規律地呼吸。全身放鬆,身體直立,胸部挺起,腿要伸直,踢起,膝部不要打彎,兩臂前後自由擺動,走動起來有骨絡圓潤、全身輕松如松綁的快感。

2、單臂展翅。將左手(或右手)輕輕地搭在座位(或其他地方)上,身體正直,抬起右側(左側)上下肢(同側或對側下肢都可),昂頭,上肢和下肢都往後上方使勁伸展。

3、燕子平衡。採取俯卧位,兩臂向後伸直,頭部、肩部盡量後仰,同時下肢綳直,頭足翹起,僅讓腹部著床,全身呈弧形。

4、長時間坐姿調理法。坐姿時間長,引起雙腿酸、軟、困,不要急於起來,先舉右臂、伸左腿,做6—9次,再換位置,舉左臂、伸右腿6—9次。

5、活動腰部。前後左右轉腰、搖胯。塗抹紅花油用熱水袋腰部熱敷。推按手部腰椎反射區。

第三、現場回答的幾個問題。

1、下山膝蓋痛。這是因為下山時重心在膝關節上,腳後跟先著地,因為無彈性,震動造成半月板受損,膝關節損傷。

調理方法,熱敷,理療(微波,超短波)。要學會保護自己,膝關節鍛煉,可以爬樓梯,爬上去,坐電梯下樓,以免膝關節受傷。

2、小指尺側麻木三周問題。是否腱鞘問題。點按肘、腕部心經穴位,拔伸小指。

3、肱三頭肌損傷問題。按揉肩部,捏、推、熱敷。

4、左腳面麻木。是否神經損傷。點按陽陵泉、解溪穴。

6、膝關節增生。無好辦法。按摩髕骨兩側膝眼處韌帶為主,可先塗抹「正骨水」,熱敷。

3、肌肉挫傷引起原因,肌肉挫傷如何鑒別診斷

1、腫脹:人體軟組織在受到損傷之後,局部往往會慢慢腫脹,進而壓迫神經引起疼痛,腫脹部位的皮膚因而也變得敏感而嬌嫩。 2、韌帶斷裂:一般是因為在活動中,做出超出關節活動范圍的動作,導致相關肌被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。 3、扭傷:是指四肢關節或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現為損傷部位疼痛腫脹和關節活動受限,多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。 4、挫傷:一般是因為在活動中,做出超出關節活動范圍的動作,韌帶損傷程度不嚴重,會出現紅腫。 5、關節扭傷和關節脫位:多是由於關節突然過猛扭轉,過屈過伸,或較大暴力直接、間接作用於關節所致,會造成附著在骨、關節周圍的肌腱韌帶等附屬結構的損傷。踝關節、膝關節、腕關節、肩關節及腰部多見。 6、肌肉拉傷和軟組織挫傷:一旦出現疼痛反應,應立即停止運動,可在痛點上敷冰塊或冷毛巾,並用彈力綳帶等對損傷處進行加壓包紮,以使小血管收縮,減少局部充血、水腫,切忌搓揉按摩及熱敷。冷敷處理24至48小時後,可應用活血化淤、消腫止痛等治療。7、小細血管破裂:肌肉拉傷後一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、腫脹,組織內出血、血腫、關節腫脹、活動障礙、壓痛。體檢時發現牽拉韌帶明顯疼痛,如果完全斷裂,關節穩定性下降。

4、肌肉損傷的鑒別診斷

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