腰肌疼痛痛連下肢者是

1、如何緩解腰肌勞損引起的疼痛

腰肌勞損正在治療期，疼痛難忍，可試用以下方法緩解疼痛：
1、口服抗炎鎮痛葯物：
建議服 戴芬，1粒，日1次即可；或芬必得300mg 日2 次；
有肯定的鎮痛效果，在急性期可短期服用，疼痛好轉後，可延長服用時間，間斷服用或停用。
2、外用止痛葯物：可用好得快局部噴塗，或局部用扶他林乳膏，輕輕揉擦，有迅速止痛、消腫作用，日2次。
3、痛點封閉：
對腰肌勞損患者 ,有明顯壓痛點者可用強的松龍針 1毫升加 1%普魯卡因 5毫升 ,作壓痛點封閉 ,每周一次，3次為一療程。
4、熱敷：用熱毛巾局部熱敷，每三四分鍾更換一次熱毛巾，每天早晚各一次，每次持續半小時即可，可消除肌肉痙攣，緩解疼痛。

2、核磁共振能檢查出腰肌勞損么

您好，腰肌勞損通常有以下五種表現：

1、有早期腰部損傷史或腰部軟組織疼痛史，如果這類人經常從事於某項工作，如辦公室文員、司機等，平素又缺乏體育鍛煉，則很容易患上腰肌勞損。

2、經常出現無明顯誘因的慢性腰部酸脹痛，休息、揉捏或熱敷後疼痛可緩解。這種疼痛也可在卧床片刻後減輕，但不久又會復發，稍做活動可再次減輕，而一旦活動過久疼痛便會再次加劇。

3、曾有明顯的腰部外傷史且在疼痛區有固定的壓痛點，這類固定壓痛點的位置通常是在腰部肌肉的起、止點附近，或在神經肌肉的結合點。但大多數腰肌勞損患者的疼痛部位往往比較廣泛，並不局限於一兩點，故有時不能完全明確地指出疼痛部位。

4、有單側或雙側腰椎旁肌肉痙攣現象。這類人的腰部活動一般較正常，但可在身體處於某一固定體位時出現類似於急性腰扭傷樣的劇烈疼痛，不過，此時若對腰部進行X線檢查一般並無明顯病變。

5、天氣變化時會出現腰部肌肉痙攣和疼痛的症狀，且腰部活動明顯受限。

腰肌勞損屬於中醫的「腰痛」范疇，此症常因勞傷積損，濕寒閉阻致氣滯血瘀，經脈不通，氣血運行不暢，不通彡則痛，及時外擁苗父的養生的中葯護里就可的

3、左側腰部疼痛是怎麼回事

腰椎疼痛的原因：
（一）非脊源性腰痛：最常見的是泌尿系疾病並發的腰痛。
（二）腰肌、韌帶損傷：局部壓痛，叩擊痛。脊柱因肌痙攣產生側彎，活動受限。久坐久站、勞累後加重。
（三）腰椎間盤突出症：椎間盤脫出可擠壓相鄰的脊神經，引起腰痛，或伴一側下肢放射性抽痛。局部壓痛、叩擊痛，腰側彎活動受限。
（四）骨、關節代謝紊亂性腰痛：骨質增生，骨質疏鬆最具代表性。骨質增生可壓迫神經引起腰痛。重度骨質疏鬆，易並發腰椎壓縮性骨折，脊柱後突畸形，重力線改變，導致腰痛。

4、腰部肌肉疼是怎麼回事

考慮是腰肌勞損。建議您避免彎腰久坐過勞，防止受涼，適當腰背肌功能鍛煉，目前可以局部理療，熱敷，口服復方氯唑沙宗片及活血通絡中葯。

5、腰椎間盤突出和腰肌勞損導致的腰部疼痛有什麼區別？

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，
椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛
等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
發病原因
● 腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
● 損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
● 椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。
● 遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，有色人種本症發病率低。
● 腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
症狀描述
① 腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
② 下肢放射痛
雖
然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典
型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型
或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓
迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
③ 馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
診斷鑒別
√ 腰椎X線平片
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。
√ CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。
√ 磁共振（MRI）檢查
MRI
無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清
晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢
查。
√ 其他
電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的范圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。
易混淆病症及注意事項
發育性腰椎椎管狹窄症：本病可與腰椎間盤突（脫）出症伴發（約佔50%以上）。本病的基本症狀雖與後者有相似之處，但其主要特點是三大臨床症狀：
● 間
歇性跛行：即由於步行引起椎管內相應椎節缺血性神經根炎，以致出現明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等症狀，稍許蹲下休息即可重新再行走；之後再次發作，又需再
次休息方可繼續行走。如此反復發作，並有間歇期，故稱為「間歇性跛行」，在腰椎間盤突出症合並本病時可同時發生。單純腰椎間盤突出症雖有時也可出現相類似
現象，但其休息後僅稍許緩解，難以完全消失。
● 主客觀矛盾：指此類患者主訴很多，而在體檢時由於檢前候診時的休息而使神經根缺血性神經根炎症狀消失，以致無陽性發現。此與腰椎間盤突出時出現的持續性根性症狀及體征明顯不同。
● 腰後伸受限，但可前屈：由於腰後伸時使腰椎椎管內有效間隙更加減小而使症狀加重，並引起疼痛，因此，患者腰部後伸受限，並喜歡採取能使椎管內容積增大的前屈位。由於這一原因，患者可騎自行車，但難以步行。此與腰椎間盤突出症者明顯不同。
以上幾點一般足以鑒別，對個別不典型或是伴發者，可採用其他輔助檢查手段，包括磁共振及CT檢查等加以判定。
① 坐骨神經盆腔出口狹窄症
此為引起坐骨神經乾性痛的常見病，且多見於因腰痛而行重手法推拿術後者，因此易與腰椎間盤突出症相混淆，需鑒別（但有時二者可伴存）。本病的主要特點是：
● 壓痛點：位於坐骨神經自盆腔穿出的部位，即「環跳」穴，並沿坐骨神經向下放射達足底部。有時「腘點」與「腓點」亦伴有壓痛。
● 下肢內旋試驗：雙下肢內旋時可使坐骨神經出口部肌群處於緊張狀態，以致該出口處狹窄加劇而引起坐骨神經放射痛。腰椎間盤突出症時則無此現象。
● 感覺障礙：本病時表現為范圍較廣的多根性感覺異常，並多累及足底出現麻木感等。而腰椎間盤突出症時，則以單根性感覺障礙為主。
● 其他：本病時屈頸試驗陰性，腰部多無陽性體征。對個別鑒別困難者可行其他特殊檢查。 因梨狀肌本身病變所致的梨狀肌癥候群較少見，且症狀與本病相似，不另述。
② 馬尾部腫瘤
為臨床上易與中央型腰椎間盤突出症相混淆的疾患，且後果嚴重，應注意鑒別。二者共同的症狀特點是：多根性或馬尾神經損害，雙下肢及膀胱、直腸症狀，腰部劇痛及活動障礙等。但馬尾部腫瘤時的以下特點可與腰椎間盤突出症相鑒別。
● 腰痛：呈持續性劇痛，夜間尤甚，甚至非用強鎮痛葯而不能使患者入眠；而腰椎間盤突出症者平卧休息後即腰痛緩解，且夜間多明顯減輕。
● 病程：多呈進行性，雖經各種治療仍無法緩解或停止進展。
● 腰椎穿刺：多顯示蛛網膜下隙呈完全性阻塞，腦脊液中蛋白含量增高，以及潘氏試驗陽性等。
● 其他：必要時可行磁共振或CTM等檢查確診及判定病變定位；對有手術指征者，可行椎管探查術。
③ 腰段繼發性粘連性蛛網膜炎
由於腰椎穿刺、蛛網膜下隙阻滯及脊髓造影的廣泛應用，本病近年來已非少見，且其病變差別較大，可引起各種症狀而易與多種腰部疾患相混淆。如粘連位於脊神經根處，則可引起與椎間盤突出症完全相似的症狀，在鑒別時應注意本病的以下特點：
● 病史：多有腰椎穿刺等病史。
● 疼痛：多呈持續性，且逐漸加劇。
● 體征：屈頸試驗多為陰性，直腿抬高試驗可陽性，但抬舉受限范圍小。
● X線平片：有碘油造影史者，可於X線平片上發現燭淚狀陰影或囊性陰影。 本病可繼發於椎間盤突出症後，尤其是病程長者，應注意。
④ 下腰椎不穩症
為老年者的多發病，尤以女性為多。本病特點如下：
● 根性症狀：雖常伴有，但多屬根性刺激症狀。站立及步行時出現，平卧或休息後即緩解或消失，體檢時多無陽性體征發現。
● 體型：以肥胖及瘦弱兩類體型者多發。
● X線平片：動力性平片可顯示椎節不穩及滑脫征（故本病又稱為「假性脊柱滑脫」）。
● 其他：屈頸試驗、直腿抬高試驗等多屬陰性。
⑤ 腰椎增生性（肥大性）脊椎炎
亦屬需鑒別的常見病之一。本病特點為：
● 年齡：患者多系55歲以上的老年人，而腰椎間盤突出症則以中青年患者多見。
● 腰痛：晨起時出現，活動後即消失或減輕，勞累後又復現。
● 腰部活動：呈僵硬狀，但仍可任意活動，無劇痛。
● X線平片：顯示典型退變性改變。本病不難鑒別，一般勿需特殊檢查。
⑥ 一般性盆腔疾患
為中年以上婦女的常見病，包括附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等，致使盆腔內壓力增高，刺激或壓迫盆腔內骶叢而出現多乾性症狀。其特點如下：
● 性別：90%以上病例見於中年以後女性。
● 症狀：系多個神經干受累症狀，其中尤以坐骨神經干、股神經干及股外側皮神經干為多見，陰部內神經及閉孔神經亦可受累及。
● 盆腔檢查：對女性患者應請婦產科進行內診檢查以確定有無婦產科疾患。
● X線平片：患者易伴發髂骨緻密性骨炎等疾患，應注意觀察。

⑦ 盆腔腫瘤
雖屬於腹部外科疾患，但骨科亦常可遇到，尤其是壓迫坐骨神經時易與本病混淆。其特點與前者相似。
● 症狀：以多乾性神經症狀為主。
● 體征：於盆腔內（肛門指診等）可觸及腫塊。
● 其他：清潔灌腸後拍片或做鋇劑灌腸檢查以確定腫塊部位。必要時行B型超聲、CT或MRI等檢查。
症狀危害症狀
√ 腰椎間盤突出主要壓迫脊神經和馬尾神經，出現腰以下的疼痛，麻木，下肢酸軟無力等症狀,影響到患者正常的生活。
√ 嚴重者可出現間歇性跛行，腰部側彎，足下垂，肌肉萎縮，力量減弱，甚至會陰部麻木，剌痛，排便，排尿無力，性功能障礙等。
--------來自 自測用葯

6、如何判斷自己是腰肌勞損還是需要補腎?

腰肌勞損的主要症狀

腰肌勞損，是現在都市白領、計程車司機、學生等人群的常見疾病，很多病人腰痛，後來檢查結果都是腰肌勞損所致。腰肌勞損的典型表現，就是慢性腰痛，這種疼痛，是長期性、反復性的，腰肌勞損這種病，其實是由於腰椎退行性改變，加之急性損傷（扭傷、拉傷、磕碰等），或者慢性勞損，導致軟組織無菌性炎症而引起。主要病變發生在腰背肌纖維、筋膜、韌帶等軟組織。

那麼，腰肌勞損的症狀都有哪些？

1， 明顯腰痛

腰部疼痛程度時強時弱，開始表現為間歇性疼痛，逐漸變為持續性疼痛，並逐漸加劇，其腰痛特點是持續性鈍痛，天氣變化時，還會腰部肌肉痙攣和疼痛，而且腰部活動明顯受限，如果有此類症狀表現，患者就要注意，可能同時有腰間盤突出的可能。通常平卧的方式可有效緩解疼痛，所以建議患者平時睡硬板床，同時以葛氏老黑膏貼覆患處，再針對腰部適當活動，緩慢行走，一般會好轉。

2， 下肢麻木、間歇性冷感

這種症狀，一般患者會伴隨疼痛現象；但有些患者，可能只是單純麻木，並沒有疼痛感；少數腰肌勞損患者，會覺的自己下肢發冷、發涼。這種症狀的產生，是由於椎管內交感神經纖維受到刺激所至。有此類情況發生的時候，一般都會有腰間盤突出的問題，建議CT或者核磁共振檢查確診。

3， 跛行

這種症狀，多出現在患者有痛感之後，病情輕者呈跛行狀態，這種情況的發生，肯定不只是腰肌勞損那麼簡單了，同時會伴有腰間盤突出的情況。從臨床上看，導致這種現象的主要原因，是放射性疼痛由腰部而起，蔓延至大腿及小腿後側，而導致的行走不良現象。

4， 疼痛范圍廣

腰痛范圍較廣，疼痛難以形容，會出現隱痛、脹痛、痠痛等各種痛感；有的患者，還可能伴有沉重感。腰肌勞損的病因，與患者長期的不良姿勢，有非常直接的關系，患者首先要注意的是，矯正姿勢，改變生活方式，盡可能穿平底鞋，有條件的可以選擇葛氏老黑膏外用治療，這些習慣，在緩解腰肌勞損的症狀方面，有不錯的療效，讓腰肌勞損逐步得到康復，從而徹底袪除腰部酸痛。

引起腰肌勞損的原因有很多，在勞動過程中，長期保持某一種不平衡的姿勢，例如，經常彎腰、負重、或單肩扛重物等，都可能會造成慢性腰肌勞損；另外，腰部損傷未愈， 隨著時間的增長，局部的某些滲出液，便慢慢地形成纖維性病變，壓迫或刺激背神經後支，引起經常性腰痛；還有一種病因，就是先天性畸形，如單側的腰椎骶化，或者橫突肥大，或者腰椎兩 側小關節發育的不對稱，都可使腰部失去正常的穩定，從而出現疼痛現象。腰肌勞損主要表現為，一側或兩側疼痛不適，時輕時重，並與氣候有一定關系，但腰部的活動功能，並沒有明顯障礙，只有一部分人，會有脊柱側彎、腰肌痙攣、下肢出現牽引痛等症狀。

7、請問腰肌勞損和腰肌纖維炎一樣嗎？

你好，腰肌勞損和腰肌纖維點都是表現為腰部酸痛。不能長時間彎腰。症狀幾乎就是相似的。腰肌勞損的病程比腰肌纖維織炎病程稍長。

8、腰肌勞損的危害是什麼？