1、腰椎間盤膨出還是梨狀肌綜合征還是骶髂髂關節錯位?
是由於腰椎間盤膨出導致下肢的症狀,腰椎間盤膨出期可以治療好,採用中醫外貼純中草葯腰椎型酊劑,必要時配合內服葯中草葯水丸。
2、我的右臀部和大腿疼痛已經1個月了,到底是腰間盤突出還是梨狀肌綜合症?
從你的描述來看是梨狀肌綜合征的可能性比較大。理由:1.年齡:雖然你沒有說明自己的年齡,不過既然每周都踢球一場,那想必年齡不會很大,對青年人而言椎間盤突出造成的腰腿痛是比較少的,而梨狀肌在小兒時期發育不發達,不會壓迫其下的坐骨神經,到青年時期個別人的梨狀肌比較發達從而壓迫到坐骨神經引起疼痛,這符合青年發病的特點;2.人的感覺神經(或者說感覺)是從遠端傳到中樞(就是腦和脊髓)的,樓主第一次打腰部封閉有效,說明疼痛產生的部位在打封閉的地方或是以下的某處,接下來的梨狀肌處的封閉基於同樣道理既是為了治療也是為了診斷,說白了,如果第二次打封閉有效那基本上可以確定是梨狀肌處(或是以下某處)的問題,如果無效就是腰椎處出了問題。如果真是梨狀肌的問題的話以後恐怕要少點踢球了(所有類似橫掃腿那樣的動作都要避免,專業點的說法是旋後外展髖關節的動作都要避免)。
3、梨狀肌綜合征能否根治
我也是都檢查過,然後腰椎骨盆大腿都顯示沒有問題,可是大腿後側和臀部就是有痛的現象,所以這種就是只能靠自己養了嗎?你多久好的?我都三個多月了~
4、梨狀肌綜合征的主要原因是什麼?
梨狀肌損傷是導致梨狀肌綜合征的主要原因,大部分患者都有外傷史,如閃、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、負重行走及受涼等。某些動作如下肢外展、外旋或蹲位變直位時使梨狀肌拉長、牽拉而損傷梨狀肌。梨狀肌損傷後,局部充血水腫或痙攣,反復損傷導致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌綜合征。其次,梨狀肌與坐骨神經的解剖關系發生變異,也可導致坐骨神經受壓迫或刺激而產生梨狀肌綜合征。此外,由於部分婦科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂關節發生炎症時也有可能波及梨狀肌,影響通過梨狀肌下孔的坐骨神經而發生相應的症狀。因此對於此病的女性患者還需了解有無婦科炎症疾患。
5、梨狀肌綜合征是什麼?
梨狀肌位於臀部,起自骶骨前面,經坐骨大孔向外,止於股骨大轉子內上方,是髖關節外旋肌,並有助外展後伸作用,該肌受骶1、2神經支配。多數病人有扛抬重物或「閃」、「扭」的外傷史或受涼史。傷後臀部後部及大腿後側疼痛,疼痛可放射至整個下肢。偶有小腿外側發麻,重者行走困難,伴跛行,腹壓增高時疼痛可明顯加重。局限性壓痛明顯,髖內旋、內收受限並加重疼痛。
【拔罐部位】
1背部:八髎、秩邊。
2下肢部:環跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉、承山、懸鍾、昆侖。
6、什麼叫梨狀肌綜合征
梨狀肌是臀部的深部肌肉從骶椎前面開始穿出坐骨大孔而將其分成梨狀肌上孔與下孔止於股骨大轉子梨狀肌主要是協同其它肌肉完成大的外旋動作坐骨神經走行恰好經梨狀肌下孔穿出骨盆到臀部可見梨狀肌和坐骨神經的解剖關系非常密切梨狀肌若受損傷或梨狀肌與坐骨神經解剖發生變異就可能使坐骨神經受到擠壓而發生各種症狀梨狀肌是導致梨狀肌綜合征的主要原因大部分患者都有外傷史如閃扭跨越站立肩扛重物下蹲負重行走及受涼等某些動作如下肢外展外旋或蹲位變直位時使梨狀肌拉長牽拉而損傷梨狀肌梨狀肌損傷後局部充血水腫或痙攣反復損傷導致梨狀肌肥厚可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌綜合征
7、腰椎間盤突出和梨狀肌綜合症的區別
梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經,引起臀腿痛。常為坐骨神經異位,從梨狀肌中穿過,加上梨狀肌慢性損傷所致。疼痛主要在臀部,雖有下肢坐骨神經痛,但其壓痛點在患側梨壯肌表面投影的上緣、下緣或上下緣之間,並可觸及條索狀樣緊張的梨壯肌。直腿抬高試驗在60度以內呈陽性,超60度後反而呈陰性。內旋、外旋患側下肢,牽拉坐骨神經的運動,均可加重疼痛,並出現放射痛。
治療:
外敷接骨散。或貼活血通絡消炎止痛的膏葯,口服活血化瘀的中草葯。
腰椎間盤突出症:是由於腰椎纖維環破裂,造成髓核突出,形成血腫、水腫壓迫或粘連坐骨神經引起的腿腳放射疼痛,用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,3副葯就可以消除血腫水腫,使神經不在受壓迫粘連,疼痛消除,3-6副葯就基本治癒。康復後,在進行腰腹肌鍛煉,做大飛燕,小飛燕,拱橋式,鍛煉腰背肌,腰腹肌.預防再次受傷復發.
8、梨狀肌綜合征的病因病理是什麼?
1 .坐骨神經盆腔出口的解剖學基礎( 1 )梨狀肌:呈三角形,梨形,起自骶骨外側部的盆面,相當於第2 、3 、4 骶椎平面,肌束通過坐骨大孔走出盆腔,約成水平狀抵達臀部,止於股骨大粗隆上緣後部。有一部分纖維起自坐骨大切跡上緣與骶結節韌帶的盆面出坐骨大孔向外向前行,呈一圓腱,在臀中肌止點部深處止於股骨大轉子上緣的內側。梨狀肌穿行坐骨大孔時,將坐骨大孔分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。梨狀肌上孔由梨狀肌上緣和坐骨大切跡構成,梨狀肌下孔由梨狀肌下緣和坐骨棘、骶棘韌帶構成。梨狀肌上孔有臀上神經、臀上動脈、臀上靜脈穿出,梨狀肌下孔有臀下神經、臀下動脈、臀下靜脈、坐骨神經、股後神經、陰部神經等穿出。一旦梨狀肌變異刺激或壓迫周圍的血管神經而容易產生疼痛等眾多症狀,主要是通過梨狀肌上、下孔的血管神經所分布支配的區域部位決定的。梨狀肌由第 1 、2 骶神經支配,參與髖關節的外旋與外展。( 2 )坐骨神經:為身體中最大的神經,起自腰4 、5 及骶 1 、2 、3 ,通過骶叢,出梨狀肌下孔以後在臀大肌的深處跨過上孖肌、閉孔內肌、下孖肌、股方肌及大收肌的後面下行至股後部。至臀大肌下緣的下方即位於闊筋膜的深處,過大轉子與坐骨結節之間至大腿後面,多在腘窩上角附近分為脛神經和腓總神經二終支,在小腿三頭肌深面伴脛後動脈下行,通過內踝後方至足底。坐骨神經在大腿後面從坐骨神經發出關節支,支配大腿股後肌群,而脛神經和腓總神經,支配膝蓋以下的諸肌群。坐骨神經受累則會出現股後肌群、小腿諸肌群,乃至踝趾的功能障礙。2 .梨狀肌損傷跌倒時臀部直接著地而傷及此肌;髖部扭轉時梨狀肌急劇收縮或收縮不協調牽拉損傷此肌;梨狀肌反復受到牽拉或損傷。肌肉受到損傷可引起疼痛,或由於損傷程度較重,形成彌漫性腫脹、攣縮,造成坐骨大孔狹窄,嵌壓、刺激坐骨上、下孔通過的血管神經而導致不同的血管神經受擠壓症狀。梨狀肌慢性損傷後發生粘連、肥厚,並使梨狀肌同周圍的血管、神經發生粘連,再受到寒冷的刺激,使梨狀肌產生痙攣而攣縮,刺激或擠壓了坐骨上、下孔的血管、神經,引起局部的血循障礙,使局部發生充血水腫、滲出等無菌性炎症改變,使上述的病理過程持續發展,並形成惡性循環。3 .其它病因 部分女性因慢性附件炎或一些骶髂關節病,患者病損由骨盆波及梨狀肌而產生症狀。由於腰骶部閃挫,腰椎間盤突出症,腰椎骨性關節炎等其它病變,使由椎間孔到臀部一段的坐骨神經粘連而造成可移動的范圍縮小,故病人活動時梨狀肌收縮而擠壓,牽拉坐骨神經而引起疼痛。
9、梨狀肌綜合征有什麼辦法治癒嗎?
梨狀肌綜合症是以坐骨神經痛為主要表現,疼痛從臀部經大腿後方向小腿和足部放射,由於症狀較劇且影響行走,故病人就診時間也較早,肌力的下降多不太嚴重,檢查時病人有疼痛性跛行,輕度小腿肌萎縮,小腿以下皮膚感覺異常。有時臀部(環跳穴附近)可捫及索狀(纖維瘢痕)或塊狀物(骨痂),「4」字試驗時予以外力拮抗加重或誘發坐骨神經痛,臀部壓痛處Tinel征可陽性。有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂。 治療: 1 、針灸、中葯熱敷或理療等。 2、 中葯內服以舒筋活血、宣痹鎮痛為主。 3、局部封閉亦有效果。 4、非手術治療無效者,可行梨狀肌切斷或神經松解術。