1、腰扭傷長時間不好
急性腰部損傷是泛指腰部一切軟組織的急性損傷,在日常生活中經常被稱國「閃腰」、「損腰」、「岔氣」,是覺的一種腰痛疾病。病症的各個患者的輕重程度不一,損傷部位不同,所以要求醫者有很豐富的臨床經驗,如辨證正確,治療及時,可有立竿見影的效果;但如果辨證有誤,處理不當,往往會造成損傷加重,遺留損傷性腰部疼痛。
腰部運動與四肢關節的運動一樣,它是通過腰脊椎周圍的肌肉群、韌帶、筋膜和關節囊等的協調運動而產生腰部前屈、後伸、左右側彎和左右旋轉的運動功能。如果在外因或內因的作用下,致使這些肌肉、韌帶、筋膜、關節囊等組織的不協調,使腰部的動態平衡被破壞,產生某一組織的損傷造成腰部的急性損傷。
急性腰部損傷的病因與病理。
急性腰部損傷的分類。
急性腰部損傷的症狀。
急性腰部損傷的診斷。
急性腰部損傷的病因與病理:
一、外因:這是本病症的主要發病因素。
1.本症往往是體力勞動者的易發疾病,常因勞動時沒有充分准備或者勞動中用力過猛,或用力的姿勢不正確而又突然地加勁,或兩人以上搬抬重物的動作不協調,使腰部軟組織動態平衡失調,導致損傷,或腰部直接打擊致傷等。
2.在日常生活中常可因為在無精神准備的情況下倒洗臉水、彎腰取物、打噴嚏等致腰部傷痛,以及行走時不小心腳踩果皮滑跌等均可致腰部損傷。
3.人體的豎脊肌在保持軀乾的直立起著重要的作用。而當人休在直立或彎腰工作時,也是靠豎脊肌來維持軀乾的位置和抵抗體重的。所以如果腰部負重超過豎脊肌的功能范圍,必然會造成肌肉的損傷。
4.當腰部前屈時,豎脊肌即不再收縮,而主要靠棘上、棘間韌帶的力量來限制脊柱的過屈和維持軀乾的位置。如外力繼續增加,進退過韌帶的負荷量,即進一步可造成韌帶的損傷,這在臨床上稱之為棘上韌帶或棘間韌帶的損傷。
5.肌肉和韌帶的關系其為密切。當肌肉的舒展與收縮的力量很強時,韌帶的堅韌性也較強,關節就很穩定。如果肌肉損傷後舒展與收縮的力量減弱,關節的穩定性能主要靠韌 帶來維持,久而久韌帶也會疲勞損傷;此時又需肌肉來代償,從而產生惡性循環,造成肌肉和韌帶的慢性損傷。
二、內因:主要是指體弱和下腰局部解剖結構的變異。
1.體弱的患者,尤其是腰背肌薄弱的人,常可因大笑、刷牙轉身取物而致腰部急性傷痛。
2.下腰段局部解剖結構變 者,主要指後關節發育不對稱,常可影響到脊椎的協調運動。
3.另外腰椎骶椎化、骶椎腰椎化,骶椎隱性裂、游離棘突等,都是引起腰部疼痛的發病因素。
急性腰部損傷的分類 :
在臨床上,一般將腰部急性損傷分為急性腰肌損傷,棘上、棘間韌帶損傷和後關節滑膜嵌頓三類。
一、急生腰肌損傷
病變的發生部位是豎脊肌。輕者疼痛不十分劇烈,沿能堅持工作數小時,以後逐漸加重。重者腰部劇痛難九,坐立不安,鄱身都有困難,甚至不能起床,邊咳嗽、深呼吸、講話都會感覺疼痛加重。
在損傷部位有局限性壓痛點和肌肉痙攣,另外可因保護性肌肉痙攣引起腰脊柱生理曲線改變和側突,腰部運動功能障礙,步履不便等。
該病的診斷並不困難,主要是四個方面:
1.有明顯的外傷史;
2.局部有疼痛、壓痛,肌肉痙攣;
3.腰部運動功能障礙;
4.對外傷程度較重,一時診斷有困難者可利用X線攝片幫助診斷。
二、棘上、棘間韌帶急性損傷
病變的發生部位分別為棘上韌帶和棘間韌帶。腰部正中,疼痛如裂,前屈運動時其痛尤烈,局部壓痛明顯。
在診斷上主要分三個方面:
1.腰部有過前屈位受傷史;
2.體檢時腰前屈運動嚴重受限;
3.壓痛很淺表,局限在棘突上或棘突之間。
三、後關節滑膜嵌頓
腰骶關節為人體軀乾和肢的橋梁,負重大、活動多、易遭受外傷,所以本病好發於腰骶關節,占急性腰損傷的70%-80%。
主要的病因是由於後關節的突然率亂而發生的。當腰椎前屈或旋轉時,滑膜可進入關節面之間,此時若腰椎突然伸直時,就易發生關節滑膜嵌頓。
急性腰部損傷的症狀:
主要的症狀有:
1.腰骶部疼痛、壓痛,運動受限。
2.腰椎生理弧度消失及腰肌痙攣。
3.腰部前屈運動沿可,但後伸十分受限。
4.直腿抬高試驗多屬正常,但當突然放下時可出現急性下腰部疼痛。
急性腰部損傷的診斷:
本病的診斷主要從四個方面:
1.有彎腰、旋轉動作後直腰時突發腰痛的病史。
2.腰肌痙攣,腰部後伸障礙。
3.腰骶部後關節壓痛明顯。
4.腰部X光平片正常。
急性腰扭傷應予綜合治療。
(1)卧床休息:急性腰扭傷後,卧床休息是最基本的治療。卧床休息不僅有利於解除腰肌痙攣,減少活動和減輕疼痛,而且有利於促進損傷組織的修復和癒合。床鋪以加有10cm厚棉墊的硬板床,自由體位,以不痛或輕痛為宜。急性腰肌和筋膜扭傷,卧床休息至少應在1周以上,急性腰部關節扭傷應堅持卧床3~4周,以保證損傷組織充分修復,以免遺留慢性腰痛。在卧床同時應配合其他治療。
(2)解痙止痛劑:口服阿司匹林、保太松、消炎痛等葯可止痛;中成葯七厘散、跌打丸、百寶丹、傷痛寧、舒筋和血片等具有止痛和血作用,可在醫生指導下選擇應用。
(3)理療:可根據病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、紅外線、坎離砂等,理療一般不宜過早。
(4)局部封閉:如急性腰扭傷後疼痛劇烈並伴有肌肉痙攣者,可選用主要痛點局部封閉的方法。選好痛點,用0.5%普魯卡因20ml作損傷組織浸潤,如為局部損傷,浸潤正確,則可立即止痛。此方法既有診斷價值,又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。葯液內加入強地松龍1ml,可減輕炎症反應,防止粘連形成。有效者3~4天後重復1次。
(5)手術療法:對於久治未愈的棘上、棘間韌帶撕裂,疼痛嚴重者,可行手術修補。
2、性腰扭傷如果休息不好會不會導致腰肌勞
你好,急性腰扭傷要急病快治,如果遷延時間長了,會形成慢性腰肌勞損。在勞累或者天氣受涼的時候容易形成腰疼發作。
3、扭傷腰肌要多久才能好
你好,腰肌扭傷後會導致肌肉疼痛及行走困難的。此時腰部肌肉處於充血狀態,應該盡量卧床休息。避免勞累及低頭彎腰等。
4、男,22歲,腰肌勞損剛恢復,現在不痛了只是腰肌很緊,經常覺得腰部很累,這是腰肌扭傷後的正常現象嗎?
屬於還沒有恢復好的症狀。現在在做什麼治療嗎?
5、腰肌扭傷,躺床上動都動不了,翻身都翻不了,腰部肌肉不能緊綳著,緊綳著就痛,用不上力,疼起來呼吸都困
嗯,需要拍片確認一下有沒有腰椎突出症的這種症狀。腰肌綳緊之後扭傷,屬於有筋疙瘩的這種情況。可以用。紅花油。活血化瘀類的葯物進行熱敷。使腰部的筋和腿上的筋都舒展開。從而得到緩解疼痛。然後再用雲南白葯止痛。用紅外理療,消炎止痛,讓無菌性炎症消除。從而達到治療效果,使疼痛減輕。這樣在緩慢地養的過程中就能好很多,先解決疼痛,然後再解決活動障礙。先救急症,然後遲緩症。這樣身體逐步恢復過來之後,會不留下暗傷。這希望我的回答對你有用。
6、腰扭傷了,睡覺翻身都困難。請問是腰肌受傷還是腰椎受傷?
問題分析:
你好,你說的這種情況,暫時很難幫你分析出到底是腰肌損傷還是腰椎損傷,因為二者疼痛的性質基本上差不多,並且你個人不能提供有意義的陽性體征,所以最好還是到醫院骨科就診處理!
意見建議:
建議患者到當地醫院的骨科就診,做一般的體檢,完善腰椎ct檢查,如果醫院條件好的話,最好是做腰椎的核磁共振,如果是腰肌勞損的話,治療主要是休息,佩戴護腰,減少腰肌受力,如果是腰椎受傷的話,就要看具體的情況,輕度的也是休息,嚴重的有神經的壓迫症狀的話,要考慮手術處理,不然將來非常影響正常的生活質量!
7、我急性腰扭傷,去醫院檢查說是腰肌筋膜炎,都一個月了,怎麼還不好啊?這兩天又嚴重了,會不會留下病根啊
可以通過中醫五行綜合療法治療,在治療該病上採用多年科研結晶和中葯獨特葯理作用,民間驗方與現代科學配方為一體辯證論治,讓每位患者得到一人一方隨時調整的最佳治療效果,促進肌細胞血液循環,疏通和改善局部營養,刺激幹細胞原位再生,恢復肌細胞的功能,能夠起到很好治療效果。
8、大約2個半月之前,腰部扭傷了,現在腰部肌肉感覺恢復的差不多了,背部腰肌肉用力沒有明顯的疼痛了,但是
指導意見:
你好,你說的情況腰部扭傷是需要你給予按摩處理的,你可以給予活血類葯物治療。