1、後背肌肉疼痛該怎麼辦?
說明該休息了,而且多吃點水果,傍晚的時候走動走動,稍微活動一下。
2、腰肌酸痛怎麼辦
可能受冷了,或是你是體虛上火,少運動,太空虛無聊,心情過於抑鬱,肝火太旺!壓力過大加上當溫度跟濕度發生較大變化時,人的體力就會下降,抵抗力量就會下降,,最常見就是感冒,咳嗽,口乾,鼻塞,咽喉痛發熱,疲勞,微感風寒,精神不集中,軀體酸痛,頭痛等一系列呼吸系統感染的症狀,這是由於心肺功能受抑制,機體可能出現供氧不足津液過於損耗內分泌失調引起的
3、腰部肌肉疼是怎麼回事
考慮是腰肌勞損。建議您避免彎腰久坐過勞,防止受涼,適當腰背肌功能鍛煉,目前可以局部理療,熱敷,口服復方氯唑沙宗片及活血通絡中葯。
4、背部肌肉疼
腰酸背痛的療法
前言:
一項調查資料說明:人類因站、坐不同的姿勢,而帶給人體背部椎間盤不同的壓力,如以直立時脊椎間承受壓力為一百單位做標准時,當採取站立姿勢又彎腰取物時,壓力升高到二百單位,若是坐著彎腰取物時,其壓力更高達二百七十五單位!可見承受壓力越大的姿勢,越不能使用過久。因為不當的姿勢用的愈久,背脊受到的傷害愈大!且疼痛的刺激,不僅使個人難以忍受,也使病患無法正常的工作、生活,更將造成家庭和社會整體重大的生產力與國家經濟的損失!
在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患佔了最高的比例。過去,台灣是屬於農業社會,人民刻苦耐勞,多以耕作或以勞力謀取生活,日常飲食亦多清淡以蔬菜為主,鮮少大魚大肉或海鮮魚翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,歲序進入了二十一世紀,人類壽命增長,社會也邁入老年期,人們安享社會繁榮、進步,工作壓力倍增,飲食西化,運動量減少,人類的體能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社會各界人士無法逃避的病痛!
哪些人易罹患腰酸背痛?
那些不愛運動而體質虛弱的上班族和搬運工,最易罹患腰酸背痛!事實上,從青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范圍。尤其是從事久站、久坐或是長期彎腰搬運重物的工作者,如司機、店員、搬運工、護理人員和電腦族等,最易因固定姿勢或姿勢不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是內心的焦慮,對工作的不滿或有家庭糾紛,或是經常失眠者。而長期的苦悶、憂郁會使身心緊張,背部肌肉受到長期壓力也會引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦悶、焦慮加重!
如何治療腰酸背痛
1.運動療法:運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度,也可增強肌肉的強度和耐力,進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛,是治療腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的輕量運動,是太極、氣功和游泳。
2.推按療法:推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法:本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者,有助拉開椎體間的距離,避免骨刺或軟骨壓迫到神經,並有助減緩疼痛症狀。
4.針灸療法:針灸可促進氣血循環,並有鎮痛作用,對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者,可施以局部的溫灸,有著舒筋活絡的效果。
5.物理治療:包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織,產生熱能,有助止痛和消腫。電療是利用電刺激,使肌肉細胞規律運動,緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內,有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛,有改善局部循環,增進組織復原能力。
6.葯物治療:局部瘀腫熱痛者,可外敷活血消腫清熱的葯物,如無瘀腫但有疼痛者,可外貼傷科葯膏。內服方式,一般以非類固醇的抗發炎止痛葯為主,使用內服葯物時務必先請醫師診處。
1986年美國人因疼痛造成美金790億元的損失,台灣目前沒有官方的統計數字,但若以美國十分之一的人口粗略估計,1996年的損失,約為美金160億元!而這項損失,就佔了當年國民生產毛額GNP的百分之六(詳閱主計處資料),,如此重大的損失,相信不論是個人、企業或是政府,都應重視並盡可能予以控管才是!
其實要避免酸痛,長保身體的健康並非難事,只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都懂,只是要持續的運動,確實很難,除非是有了病痛,才會開始運動,而運動後才發覺它的好處。所以我們要特別呼籲,提早作運動來預防腰酸背痛,畢竟預防勝於治療!我們也要提醒您,注意預防運動傷害,選擇輕量運動-太極、氣功,作為維持健康的保健運動。
向背痛說拜拜
腰酸背痛是一種現代人常見的症狀,根據健保局統計,八十七年度用再這方面的醫療費用高達三十億,有高達二百多萬人曾因背痛求診,健保局表示,背痛的黃金療程,是在發病後的三個月內,因此民眾若有腰酸背痛,應盡量把握這段期間治療,超過黃金療程者,即使接受相同的復健療程,效果也遠不如立即治療來得佳。
上下背痛癥候群發生的原因,除了少部分是因內科疾病(如腸胃不適)引起外,大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起,其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。
所以為了預防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢,平常養成規律的運動習慣,尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。
台大醫院復健科醫師賴金鑫表示,日常應養成規律的運動習慣,運動等於加強身體健康的本錢,同時應避免日常生活中不正確的姿勢。
在避免不正確的姿勢方面,應注意的重點包括:搬重物或撿取地面上的東西時,盡可能以彎曲膝蓋取代彎腰;;不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西;避免長時間維持同一姿勢,因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後,該部位的肌肉很容易引起疲勞,此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷。
至於在治療方針方面,「疼痛」是疾病開始的訊號,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一發生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師(如復健科、骨科、神經科或整型外科),給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的症狀,局部熱療或電療,每日20分鍾至症狀改善為止。但應注意的是,熱療特別是電療,不適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁)
腰酸背痛 累積性傷害徵兆
許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事,很容易造成累積性傷害,而變成慢性症狀,腰酸背痛是最常見的臨床表現,此時須及早就醫,用葯物緩解疼痛,配合適當的物理復健,可避免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。
最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛,剛開始王媽媽不以為意,當作是一般老年人都會有的毛病,年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的,於是她都去葯房買酸痛葯布來貼,等疼痛緩解,就以為好了,從來沒想到過要求助醫生及復健人員,更沒料到這或許是累積性傷害的徵兆。
直到一天,王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服,跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間,突然想起水壺的熱開水應該滾了,正想起身關瓦斯,這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而來,當場痛得王媽媽眼淚直流,若不是劉媽媽在旁邊幫忙,王媽媽是一點也無法挺直腰更甭說要站起來了。這時警覺到狀況不對上醫院求助,醫生說這是一種長期在不正確姿勢下工作造成的累積性傷害,幸好及早就醫,要不然後遺症可是不少。
在台灣其實有很多家庭主婦跟王媽媽有一樣的問題,長期以不正確的姿勢做家事,容易造成累積性的傷害,進而演變成慢性症狀,影響的程度可大可小。在王媽媽的例子中,由於她長期在彎腰的姿勢下洗衣服,造成背部肌肉過度的持續伸展而疲勞,所以出現酸背痛的症狀,痛起來就像是有人在拉扯著肌肉一樣。
在過去醫葯常識不普遍時,很容易被當作是「正常現象」而忽略,或是求助國術館以為貼葯布就會沒事,事實上,如果沒有適時求醫,可能會造成肌肉骨骼等組織永久性的傷害。遇到這種狀況時,應及早求助復健科醫生,藉由葯物的作用除了可以緩解疼痛,還可以減輕肌肉過度緊張的狀態,避免組織永久性傷害的發生。除此之外,復健科中還有物理治療師可以提供物理性療法,如:電療、熱療等等,減輕疼痛的症狀,且幫助受傷的組織復原。而職能治療師則可以提供副木或輔具以矯正不正確的關節姿勢及居家生活環境改造的建議。
事實上,如果我們能在平常的日常活動中就注意到一些小細節,也許可以讓累積性傷害發生的機率降到最低。俗話說:「預防勝於治療」,以下將依王媽媽的例子做幾點生活環境及工作習慣改造的建議:
1.將洗衣平台升高至腰部的高度:用傳統洗衣方法時,不管是坐著或是站著,洗衣平台都應調整至腰部上面一點的位置,不要讓彎腰的姿勢出現,以避免背部肌肉過度地持續伸展。若考慮洗衣機時,在經濟許可下,可以選擇滾筒式洗衣機並且將之墊高至胸部左右高度,也可以避免彎腰進洗衣機拿衣服的動作出現。
2.使用有靠背的椅子或是讓背後可以靠著東西做事:背後有東西支撐時可以減輕肌肉的負擔,因此,除了活動性的家事,如:掃地、拖地外,只要是需要長時間從事的工作,如煮晚餐,最好選擇背部有支撐的位置從事,此外,背部的支撐物要至少能與肩齊,這樣才有比較好的支撐效果。
3.使用長柄工具:在掃地、拖地及掀垃圾桶蓋時也會出現彎腰的動作,我們可以選擇用比較長的柄或像在垃圾桶上黏上長的棍子,盡量用肘關節的動作來代償彎腰需要的角度,在腰部左右的地方。
4.適度休息:如果工作需要比較長的時間,大約20分鍾左右便要起身做個簡單的伸展操再繼續,以免肌肉長期處於緊張的狀態,可以得到鬆弛的機會。
5.平時保持適當的運動:適度的運動可以訓練肌肉的力量及耐力,讓肌肉比較不容易感到酸痛疲勞,也可以使肌肉細胞維持活性,加速受傷組織復原的情形,但是,運動處方必須聽從醫生或是復健人員(物理治療師及職能治療師)的建議程度,否則可能變成二度傷害。
6.攝取均衡的營養:除了養成運動習慣外,均衡的營養攝取才能使得肌肉骨骼組織正常生長,若是平常就多注意這幾點,相信可以幫助我們遠離腰痛一族的行列。
(作者許慧珍為衛生署八里療養院職能治療師)
怎樣消除姿勢性腰痛?
姿勢性腰痛表要是由於工作、學習、日常生活中不良姿勢所引起。因此要消除姿勢性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿勢。其次就是不良姿勢的糾正。下面具體介紹糾正姿勢的訓練方法:
一、坐位訓練:患者坐在有靠背的普通木椅上,雙髖、雙膝屈曲九十度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者,可選用靠背前側有凸起的椅子,以利於訓練的進行。
二、站姿訓練:患者腰背部緊貼牆壁直立,以腰椎和牆之間伸不進手為原則,然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。
三、步行訓練:在坐位和站姿訓練的基礎上,進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下:
(一)頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品,在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。
(二)兩手各提一較輕物品,腰椎保持平直,同時邁步前進。
腰椎的姿勢性訓練,應是姿勢性腰痛患者自我開展的一種經常性治療措施,並要求持之以恆。此外,這種姿勢訓練也可用於腰椎間盤突出症伴有腰椎生理曲度發生改變的患者。
選張合適的工作椅
健康是工作的一大動力,所以,為自己選擇一張合適的工作椅非常重要。
合適的工作椅必需符合下列的條件:
◆椅背
1.高度:不一定要高到肩膀以上,對於某些人而言,太高的椅背反而會妨礙工作。
2.一定要有支撐腰椎之弧度,不要拿個靠淼嬖諍蠓驕退閌
5、背部肌肉疼是什麼原因,怎麼辦?
原因有很多:局部肌肉比較緊張、微循環供血 不足、受風寒等。如果沒有刺痛或局部有牽扯的感覺,問題應當不大。
平時可以自己按摩進行局部肌肉放鬆,保持統一姿態的時間不要太長(如一直端坐不動),不要一個部位長時間吹風扇和空調,有機會蒸桑拿和拔火罐,睡眠時注意局部保暖。
6、背部腰部疼痛怎麼回事
腰部疼痛的話,要看你的年紀適合自己從事的工作的原因,一般背部腰部痛的話,主要看下面幾點?你可以去醫院看看腰部疼痛,主要考慮腰肌勞損或腰椎間盤突出引起。需要做腰部CT檢查。如果是腰肌勞損,可以用熱敷理療的方法治療,如果是
腰椎間盤
突出,需要卧床休息,睡硬板床,採取牽引按摩的方法治療。
7、腰背肌肉酸痛怎麼緩解
運動醫學上將運動引起的肌肉酸痛分為兩種:
一種是運動後疼痛立即出現,但其消失得也快,這種叫做急性肌肉酸痛。
另一種是在運動後幾小時或一夜之後才出現,並伴有疲倦乏力,甚至會出現肌肉痙攣、僵硬等症狀。這種肌肉疼痛消失得比較緩慢,常常3~4天甚至6~7天之後才能完全恢復,這種症狀則稱為延遲性肌肉酸痛或運動後疲勞。
我們常說的肌肉酸痛主要是指後一種,即延遲性肌肉酸痛。
肌肉酸痛與拉傷是有明顯區別的。實際上,肌肉酸痛是一種正常的、積極的生理表現。人們往往在力量訓練或一個不太適應(運動量偏大或新的運動項目等)的運動練習後,產生明顯的肌肉酸痛和不適。而這些症狀在休息一段時間後會自然消失,當再次進行同樣的運動時肌肉酸痛症狀會明顯減輕或不產生。而運動導致的肌肉拉傷就不同了,肌肉或韌帶拉傷會造成骨骼肌大面積的病理性改變,如細胞變性、細胞壞死等等,不僅影響繼續運動或訓練,還可能會帶來較嚴重的後果。
拉傷和肌肉酸痛的自我鑒別
肌肉和韌帶拉傷,會因一個損傷性動作而突然出現,而肌肉酸痛則是逐漸加重的。有一個辦法可以鑒別二者:肌肉酸痛通過牽拉能得到緩解,而如果是運動損傷,牽拉反而會使疼痛加重。
總之,運動後肌肉酸痛和肌肉(或韌帶)的損傷性質完全不同。肌肉酸痛可以通過休息、牽拉、按摩等得到緩解。而肌肉(或韌帶)損傷,就必須用醫學手段解決了。
為何肌肉會酸痛
肌肉酸痛產生的機制較復雜,主要包括以下幾個方面:①乳酸堆積。②肌肉痙攣。③肌纖維或結締組織損傷。④其他因素。如組織間滲透壓產生變化或急性發炎等,也可造成肌肉酸痛。
乳酸是怎樣產生的
人體運動是需要能量的,如果能量來自細胞內的有氧代謝,就是有氧運動;但若能量來自無氧酵解,就是無氧運動。有氧運動時葡萄糖代謝後生成水和二氧化碳,可以通過呼吸很容易被排出體外,對人體無害。而無氧運動時葡萄糖酵解產生大量乳酸等中間代謝產物,不能通過呼吸排除,就形成了乳酸堆積。
肌肉酸痛的自我處理
休息
休息能減緩肌肉酸痛的現象,並可慢慢促進血液循環,能加速代謝產物的排除,並能消除肌肉酸痛部位營養的供給與修復,使之恢復正常。
靜態伸展 牽伸肌肉可加速肌肉的放鬆和拮抗肌的緩解,有助於痙攣肌肉的恢復。對酸痛局部進行靜態牽張練習,保持伸展狀態2分鍾,然後休息1分鍾,重復進行,每天做幾次這種伸展練習有助緩解痙攣。
拍打按摩
對酸痛局部進行按摩,使肌肉放鬆,促進肌肉血液循環,有助損傷修復及痙攣緩解。當然也可以進行自我放鬆治療,一般以頸背、四肢為主,頭部和胸腹為輔,具體手法是:
1. 捶打腰背:雙手握成空拳,輕捶肩背和腰部。也可以使用拍打棒依次交替拍打雙肩、後背、腰部和下肢等部位。拍打時,注意背部宜輕,下肢可偏重。
2. 推拿腿部:從上至下在大腿的前內側及前外側反復推拿。
3. 抖動雙腿:站或坐位,腿部肌肉放鬆並抖動,同時可進行踝關節的上下左右環形活動。
4. 分推印堂:用雙手拇指從印堂穴(眉心)向左右分推至太陽穴,反復8~10次,每次之間停頓5~10秒鍾,然後五指分開,由前額發際推擦至百會穴5~6次,反復操作30次,每次間隔5~10秒鍾。
5. 按揉胸腹:從上而下依次按揉前胸,反復20次;並從左至右環形推揉腹部,反復做20次。熱敷
是最有效的一種方式,對酸痛的局部肌肉進行熱敷,可促進血液循環,提高新陳代謝,加速肌肉酸痛的緩解和恢復,尤其是配合輕微的伸展運動或按摩,將更能加速消除延遲性肌肉酸痛,促其恢復正常。
怎樣避免運動後腰酸腿痛
熱身運動
運動前做好充分的准備活動,就像是低強度的有氧運動,或低負荷的重量訓練,將能使肌肉活動部位的關節放鬆,加速血液循環,並要適當地伸展活動肌群。
循序漸進
運動的負荷、運動的時間要採用漸進式的方式逐漸增加,不要超過個人的能力范圍。
避免離心性收縮
從事不熟悉或不常從事的運動型態,特別是從事反復離心肌肉收縮運動時,更容易發生肌肉酸痛的現象,所以應該避免離心性收縮的運動。
避免陌生運動
中老年人對於不熟悉的運動項目,應盡量避免參與,除非有教練指導,否則易出現肌肉酸痛或運動傷害。
避免過度運動
不少人平時很少運動,偶爾運動一次,要把自己累得不行才覺得「過癮」,這樣難免第二天腰酸腿疼,所以不常運動的人要注意運動時適可而止。因為一次大量運動不但不能達到鍛煉的目的,反而對身體有害。
放鬆運動
從事激烈運動後的放鬆運動是非常重要的,尤其是配合活動部位的伸展,可促進循環,可有助於減緩甚至避免肌肉酸痛的發生。
規律性運動
運動貴在長期堅持,且有規律性,如此不僅能鍛煉身體,還可以提高身體耐受性,減少肌肉酸痛的發生。
8、背部肌肉疼痛怎麼治療?
腰酸背痛的療法
前言:
一項調查資料說明:人類因站、坐不同的姿勢,而帶給人體背部椎間盤不同的壓力,如以直立時脊椎間承受壓力為一百單位做標准時,當採取站立姿勢又彎腰取物時,壓力升高到二百單位,若是坐著彎腰取物時,其壓力更高達二百七十五單位!可見承受壓力越大的姿勢,越不能使用過久。因為不當的姿勢用的愈久,背脊受到的傷害愈大!且疼痛的刺激,不僅使個人難以忍受,也使病患無法正常的工作、生活,更將造成家庭和社會整體重大的生產力與國家經濟的損失!
在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患佔了最高的比例。過去,台灣是屬於農業社會,人民刻苦耐勞,多以耕作或以勞力謀取生活,日常飲食亦多清淡以蔬菜為主,鮮少大魚大肉或海鮮魚翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,歲序進入了二十一世紀,人類壽命增長,社會也邁入老年期,人們安享社會繁榮、進步,工作壓力倍增,飲食西化,運動量減少,人類的體能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社會各界人士無法逃避的病痛!
哪些人易罹患腰酸背痛?
那些不愛運動而體質虛弱的上班族和搬運工,最易罹患腰酸背痛!事實上,從青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范圍。尤其是從事久站、久坐或是長期彎腰搬運重物的工作者,如司機、店員、搬運工、護理人員和電腦族等,最易因固定姿勢或姿勢不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是內心的焦慮,對工作的不滿或有家庭糾紛,或是經常失眠者。而長期的苦悶、憂郁會使身心緊張,背部肌肉受到長期壓力也會引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦悶、焦慮加重!
如何治療腰酸背痛
1.運動療法:運動可增加肌肉的柔軟度與關節的靈活度,也可增強肌肉的強度和耐力,進而增進全身的氣血循環和紓解身心壓力。運動也有助預防酸痛或幫助消除腰酸背痛,是治療腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的輕量運動,是太極、氣功和游泳。
2.推按療法:推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法:本法對於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者,有助拉開椎體間的距離,避免骨刺或軟骨壓迫到神經,並有助減緩疼痛症狀。
4.針灸療法:針灸可促進氣血循環,並有鎮痛作用,對於急性的疼痛有相當的療效。若是一般慢性腰肌勞損的患者,可施以局部的溫灸,有著舒筋活絡的效果。
5.物理治療:包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織,產生熱能,有助止痛和消腫。電療是利用電刺激,使肌肉細胞規律運動,緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內,有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛,有改善局部循環,增進組織復原能力。
6.葯物治療:局部瘀腫熱痛者,可外敷活血消腫清熱的葯物,如無瘀腫但有疼痛者,可外貼傷科葯膏。內服方式,一般以非類固醇的抗發炎止痛葯為主,使用內服葯物時務必先請醫師診處。
1986年美國人因疼痛造成美金790億元的損失,台灣目前沒有官方的統計數字,但若以美國十分之一的人口粗略估計,1996年的損失,約為美金160億元!而這項損失,就佔了當年國民生產毛額GNP的百分之六(詳閱主計處資料),,如此重大的損失,相信不論是個人、企業或是政府,都應重視並盡可能予以控管才是!
其實要避免酸痛,長保身體的健康並非難事,只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都懂,只是要持續的運動,確實很難,除非是有了病痛,才會開始運動,而運動後才發覺它的好處。所以我們要特別呼籲,提早作運動來預防腰酸背痛,畢竟預防勝於治療!我們也要提醒您,注意預防運動傷害,選擇輕量運動-太極、氣功,作為維持健康的保健運動。
向背痛說拜拜
腰酸背痛是一種現代人常見的症狀,根據健保局統計,八十七年度用再這方面的醫療費用高達三十億,有高達二百多萬人曾因背痛求診,健保局表示,背痛的黃金療程,是在發病後的三個月內,因此民眾若有腰酸背痛,應盡量把握這段期間治療,超過黃金療程者,即使接受相同的復健療程,效果也遠不如立即治療來得佳。
上下背痛癥候群發生的原因,除了少部分是因內科疾病(如腸胃不適)引起外,大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起,其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。
所以為了預防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢,平常養成規律的運動習慣,尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。
台大醫院復健科醫師賴金鑫表示,日常應養成規律的運動習慣,運動等於加強身體健康的本錢,同時應避免日常生活中不正確的姿勢。
在避免不正確的姿勢方面,應注意的重點包括:搬重物或撿取地面上的東西時,盡可能以彎曲膝蓋取代彎腰;;不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西;避免長時間維持同一姿勢,因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後,該部位的肌肉很容易引起疲勞,此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷。
至於在治療方針方面,「疼痛」是疾病開始的訊號,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一發生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師(如復健科、骨科、神經科或整型外科),給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的症狀,局部熱療或電療,每日20分鍾至症狀改善為止。但應注意的是,熱療特別是電療,不適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁)
腰酸背痛 累積性傷害徵兆
許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事,很容易造成累積性傷害,而變成慢性症狀,腰酸背痛是最常見的臨床表現,此時須及早就醫,用葯物緩解疼痛,配合適當的物理復健,可避免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。
最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛,剛開始王媽媽不以為意,當作是一般老年人都會有的毛病,年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的,於是她都去葯房買酸痛葯布來貼,等疼痛緩解,就以為好了,從來沒想到過要求助醫生及復健人員,更沒料到這或許是累積性傷害的徵兆。
直到一天,王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服,跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間,突然想起水壺的熱開水應該滾了,正想起身關瓦斯,這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而來,當場痛得王媽媽眼淚直流,若不是劉媽媽在旁邊幫忙,王媽媽是一點也無法挺直腰更甭說要站起來了。這時警覺到狀況不對上醫院求助,醫生說這是一種長期在不正確姿勢下工作造成的累積性傷害,幸好及早就醫,要不然後遺症可是不少。
在台灣其實有很多家庭主婦跟王媽媽有一樣的問題,長期以不正確的姿勢做家事,容易造成累積性的傷害,進而演變成慢性症狀,影響的程度可大可小。在王媽媽的例子中,由於她長期在彎腰的姿勢下洗衣服,造成背部肌肉過度的持續伸展而疲勞,所以出現酸背痛的症狀,痛起來就像是有人在拉扯著肌肉一樣。
在過去醫葯常識不普遍時,很容易被當作是「正常現象」而忽略,或是求助國術館以為貼葯布就會沒事,事實上,如果沒有適時求醫,可能會造成肌肉骨骼等組織永久性的傷害。遇到這種狀況時,應及早求助復健科醫生,藉由葯物的作用除了可以緩解疼痛,還可以減輕肌肉過度緊張的狀態,避免組織永久性傷害的發生。除此之外,復健科中還有物理治療師可以提供物理性療法,如:電療、熱療等等,減輕疼痛的症狀,且幫助受傷的組織復原。而職能治療師則可以提供副木或輔具以矯正不正確的關節姿勢及居家生活環境改造的建議。
事實上,如果我們能在平常的日常活動中就注意到一些小細節,也許可以讓累積性傷害發生的機率降到最低。俗話說:「預防勝於治療」,以下將依王媽媽的例子做幾點生活環境及工作習慣改造的建議:
1.將洗衣平台升高至腰部的高度:用傳統洗衣方法時,不管是坐著或是站著,洗衣平台都應調整至腰部上面一點的位置,不要讓彎腰的姿勢出現,以避免背部肌肉過度地持續伸展。若考慮洗衣機時,在經濟許可下,可以選擇滾筒式洗衣機並且將之墊高至胸部左右高度,也可以避免彎腰進洗衣機拿衣服的動作出現。
2.使用有靠背的椅子或是讓背後可以靠著東西做事:背後有東西支撐時可以減輕肌肉的負擔,因此,除了活動性的家事,如:掃地、拖地外,只要是需要長時間從事的工作,如煮晚餐,最好選擇背部有支撐的位置從事,此外,背部的支撐物要至少能與肩齊,這樣才有比較好的支撐效果。
3.使用長柄工具:在掃地、拖地及掀垃圾桶蓋時也會出現彎腰的動作,我們可以選擇用比較長的柄或像在垃圾桶上黏上長的棍子,盡量用肘關節的動作來代償彎腰需要的角度,在腰部左右的地方。
4.適度休息:如果工作需要比較長的時間,大約20分鍾左右便要起身做個簡單的伸展操再繼續,以免肌肉長期處於緊張的狀態,可以得到鬆弛的機會。
5.平時保持適當的運動:適度的運動可以訓練肌肉的力量及耐力,讓肌肉比較不容易感到酸痛疲勞,也可以使肌肉細胞維持活性,加速受傷組織復原的情形,但是,運動處方必須聽從醫生或是復健人員(物理治療師及職能治療師)的建議程度,否則可能變成二度傷害。
6.攝取均衡的營養:除了養成運動習慣外,均衡的營養攝取才能使得肌肉骨骼組織正常生長,若是平常就多注意這幾點,相信可以幫助我們遠離腰痛一族的行列。
(作者許慧珍為衛生署八里療養院職能治療師)
怎樣消除姿勢性腰痛?
姿勢性腰痛表要是由於工作、學習、日常生活中不良姿勢所引起。因此要消除姿勢性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿勢。其次就是不良姿勢的糾正。下面具體介紹糾正姿勢的訓練方法:
一、坐位訓練:患者坐在有靠背的普通木椅上,雙髖、雙膝屈曲九十度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈。達不到這種姿勢的患者,可選用靠背前側有凸起的椅子,以利於訓練的進行。
二、站姿訓練:患者腰背部緊貼牆壁直立,以腰椎和牆之間伸不進手為原則,然後逐漸屈髖屈膝下蹲。這是在座位的基礎上進行的第二步訓練。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、運動和負荷重物的活動中保持良好的功能狀態。
三、步行訓練:在坐位和站姿訓練的基礎上,進行步行時的腰椎姿勢訓練。其方法如下:
(一)頭上頂一筆記本或其他易滑下來的物品,在保持腰椎垂直和盡量不使頭頂的物品掉下來的前提下邁步前進。
(二)兩手各提一較輕物品,腰椎保持平直,同時邁步前進。
腰椎的姿勢性訓練,應是姿勢性腰痛患者自我開展的一種經常性治療措施,並要求持之以恆。此外,這種姿勢訓練也可用於腰椎間盤突出症伴有腰椎生理曲度發生改變的患者。
選張合適的工作椅
健康是工作的一大動力,所以,為自己選擇一張合適的工作椅非常重要。
合適的工作椅必需符合下列的條件:
◆椅背
1.高度:不一定要高到肩膀以上,對於某些人而言,太高的椅背反而會妨礙工作。
2.一定要有支撐腰椎之弧度,不要拿個靠淼嬖諍蠓驕退閌