腰方肌急性拉傷

1、急性腰扭傷有何表現？

腰部是脊柱運動中較靈活的部位之一，活動度僅次於頸部，可作前屈、後伸、側彎、旋轉等活動，並且還要負擔一定的體重，因此，腰部軟組織所承受的張力較大，損傷的機會也較多，以男性、青壯年較為多見。本病可發生於任何職業的人，但大多數發生於腰部活動量較大的重體力勞動者及運動員等。由於腰部的肌肉和韌帶比較復雜，任何一處發生撕裂或過度牽拉時，都能引起腰痛。損傷的范圍可涉及肌肉、韌帶、筋膜、椎間小關節、骶髂關節或腰骶關節。

急性腰扭傷的發生大多數有明確的腰部外傷史。急性腰扭傷的主要表現有三方面。

（1）疼痛。通常傷後立即出現下腰部疼痛，但有時損傷當時疼痛不明顯，過幾小時或第二天晨起後感到明顯疼痛。疼痛呈持續性、刀割樣或撕裂樣，活動後加重，休息後減輕但不消除。咳嗽、大聲說話、腹部用力時均可使疼痛加重。患者多能指出較為明確的疼痛部位。局部壓痛范圍開始較大，以後逐漸局限。患者多用雙手撐腰，藉以防止因活動而發生更劇烈的疼痛。

（2）腰部僵硬，活動受限。受損肌肉由於疼痛及其他各種病理因素而反射性引起痙攣，造成腰部僵硬，脊柱代償性側彎（一般多向患側傾斜）。脊柱的前屈、後伸、側彎、旋轉等一切活動均因疼痛加重而受限。處於痙攣狀態的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痙攣，形成惡性循環。

（3）放射性和牽扯性神經痛。有近半數急性腰扭傷患者有放射性或牽扯性神經痛，其疼痛多在臀部、大腿後部、大腿根部前內側等處。直腿抬高試驗有時可為陽性，但足背伸加強試驗陰性，可與腰椎間盤突出症相鑒別。

此外，需拍X 線片除外骨質性疾病。

2、腰部肌肉拉傷怎麼辦

休息：如果鍛煉中身體某部位感到某種異常的疼痛，就別再做下去了，應該徹底放鬆和休息。 　  

弄清傷勢：

將受傷部位輕輕轉動，隨便做一些輕柔動作以確定哪些肌肉，肌腱，韌帶疼痛或受了傷，這樣就能知道治療動作應該集中在何處，並在強烈鍛煉時應該避開哪些動作。

不增加傷處的負擔：

弄清受傷部位後，不僅僅不要做影響這些傷痛處的鍛煉動作，就是在日常活動中，也須注意不給傷處增加負擔，例如，後腰疼痛就別去提起重物，腳疼就要避免跑步。 

繞過傷處鍛煉，採取「積極休息法」：

人體有600多塊肌肉，因此，即使你傷了100塊肌肉，你還有500多塊肌肉可練，應該鍛煉全部肌肉，才能改善你的健康，取得均勻發展，同時又能加強主要負重的股骨，傷處周圍會存在可作意中人活動的肌肉，例如，受傷或接任脛部肌肉阻礙整個下蹲的動作，但還允許做到半蹲動作，但必需小心從事，若活動時，有所不適，就應該讓整個傷處肌群都得到休息。

冷敷：

肌肉拉傷後,要立即進行冷處理——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷,然後用綳帶適當用力包裹損傷部位,防止腫脹.在放鬆損傷部位肌肉並抬高傷肢的同時,可服用一些止疼,止血類葯物.24小時至48小時後拆除包紮.

促進局部血液循環：

拉傷24小時內盡量不要做，必須很仔細的測定受傷的部位，尋找一種能很輕柔地活動受傷部位的動作，用這種動作促進血液循環，以補充新鮮養料，清除廢棄物質。

輕輕伸展：

慢慢伸展傷處，直到一遇到有輕微抵觸處即停止，然後試著放鬆損傷部位。這樣做時，試試作進一步的伸展，當肌肉達到伸展和輕松時，起治療作用的血液會更多的流往該處，就能更快得到治癒，但如伸展過分，就會導致創傷的惡化，甚至甚至再受傷。 　

按摩：

輕輕的按摩能直接增進血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛辦法是自己放鬆，讓一位懂推拿術的人給你推拿。一般在受傷24小時後進行。 　

熱力：

熱力能憑借人體自然的冷卻反應而促進血液湧向身體表面，熱力也能減緩受傷肌肉的緊張狀態，從而使血液循環加速，給肌肉帶來更多的營養物質。一般在受傷24小時後進行。如艾灸，烤電等。

3、急性腰扭傷怎麼辦？

腰扭傷俗稱「閃腰」。一般人常在彎腰抬重物時突然閃到腰，希望各位要避免這類動作。急救重點在於保持舒適的姿勢休息及冷敷二項。

腰扭傷是起因於彎腰取重物時，腰部肌肉突然的拉扯所致。

腰扭傷時首先要保持舒適的姿勢，安靜休息。此時可弓腰伏在床上，但不可躺在太過松軟的床墊上。

應避免仰躺、雙腳伸直這種姿勢。這樣不但增加疼痛，更可能使腳部麻痹。

冷敷可減緩疼痛。所以不妨以濕毛巾冷敷腰部。

輕微的閃腰，只要休息個1—2天均可以自動痊癒。但若疼痛持續或愈來愈痛，則需盡早就醫(整形外科)。

此外，不單是筋肉疼痛，椎間盤突出也可能引起腰痛，所以腰痛時還是應到醫院檢查。

往醫院時，盡可能不要讓傷者走動。最好使傷者保持最舒服的姿勢，用車子送他去醫院。

1.休息：靜卧硬板床，腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋，使其少動安靜。雙手自抱雙膝，可以減輕疼痛。

2.導引：導引或針刺經外奇穴腰痛點。在手背側，當第二三及第上五掌骨之間，當腕橫紋與掌指關節中點處。一側二穴。導引或留針20分鍾，一日三次，同時令病人自伸屈和放置腰10次以上，鎮痛有顯效。

卧床休息壓痛點明顯者可用1%普魯卡因（或加入醋酸氫化可的松1毫升）作痛點封閉並輔以物理治療也可局部敷貼活血散瘀止痛膏葯症狀減輕後逐漸開始腰背肌鍛煉

腰扭傷可按如下方法處理：

(1)停止工作、勞動，絕對卧床休息。應仰卧於硬板床上，床上墊一厚被、腰下墊一軟枕，可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。

(2)扭傷當天不要熱敷和推拿，以免局部血管擴張，發 生滲血和加重水腫。 24小時後，局部可用熱敷、推拿按摩、拔火槽等治療，或食鹽炒熱布包敷患處，或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米酒等塗抹、按揉患處，以促進局部的血液循環，調和氣血。骶部位的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織突然受到牽拉而超過其彈性限度所致的急性損傷。急性腰扭傷後可立即出現劇烈疼痛，甚至有腰部斷裂感。此時。腰部不敢活動，行走困難，嚴重者甚至卧床時不能翻身。腰部的疼痛為持續性的，咳嗽、打噴嚏、腹部用力等都 可使疼痛加劇。

4、急性腰扭傷怎麼處理？

卧床休息，推拿，按摩1-3天可恢復。

5、急性腰扭傷偏方能不能治療？

急性腰扭傷為一種常見病，臨床上有時稱「閃腰」、「岔氣」，多由姿勢不正，用力過猛，超限活動及外力碰撞等，引起腰部肌肉、韌帶等軟組織的損傷。急性腰扭傷屬中醫「傷筋」范疇，其主要病機是血瘀氣滯，氣血運行受限，不通則痛。
本病常發生突然，有明顯的腰部扭傷史，嚴重者在受傷當時腰部有撕裂感和響聲。傷後立即出現腰部疼痛，呈持續性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴重；也有的只是輕微扭轉一下腰部，當時並無明顯痛感，但休息後次日感到腰部疼痛。腰部活動受限。不能挺直，俯、仰、扭轉感困難、咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立時往往用手扶住腰部，坐位時用雙手撐於椅子，以減輕疼痛。腰肌扭傷後一側或兩側當即發生疼痛；有時可以受傷後半天或隔夜才出現疼痛、腰部活動受阻，靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯，但無青紫等瘀血表現（外力撞擊者例外）。
【方一】蟄蟲散【來源】陳友宏。四川中醫，1987，（5）:26。
【組成】蜇蟲10克【功用】逐瘀理傷，通絡止痛。
【主治】急性腰扭傷。
【用法】研末備用。口服，每次1．5克，每日1次，用紅花酒或白酒25～50克送服。
【按】蜇蟲「治跌仆損傷，續筋骨有奇效」（《本草經疏》）。「善化瘀血，最補損傷」（《長沙葯解》），故能治傷筋有瘀之腰扭傷。
【方二】芎香散【來源】胡榮。新疆中醫葯，1989，（3）:35。
【組成】木香、川芎各等份【功用】行氣活血。
【主治】腰扭傷。
【方解】芎香散川芎活血行氣，木香行氣止痛，使氣行瘀散，血活絡通而達通則不痛之效。
【用法】共研細末，貯瓶備用。口服，每次6克，每日2次，早晚用黃酒沖服，無黃酒亦可用開水沖服。
【方三】腰扭傷單方【來源】南昌醫林結石專科醫院，曾珍德供方。
【組成】漆樹根15～60克【功用】祛瘀止痛。
【主治】腰扭傷。
【用法】輕者只用15克，重者60克先用武火煎沸，再用文火煎1小時，後配雞湯1碗同服，1次服完。
【按】漆樹根辛溫，功能活血消瘀止痛。主治跌打損傷、瘀腫疼痛。
【方四】急腰活血止痛湯【來源】武寧縣人民醫院，葉存瑞供方。
【組成】地龍12克，川斷12克，紅花8克，桃仁9克，澤蘭12克，肉桂2克，烏葯12克，玄胡9克，甘草6克【功用】活血祛瘀，舒筋止痛。
【主治】急性腰扭傷。
【方解】烏葯、玄胡理氣止痛；地龍、紅花、桃仁、澤蘭活血祛瘀；川斷、肉桂溫陽補腎。
【用法】水煎服，日1劑，分早晚2次溫服。
【方五】刀土方【來源】景德鎮市中醫院，羅裕民供方。
【組成】干刀豆殼15克，土鱉蟲8克【功用】活血化瘀。
【主治】用於腰扭傷。
【方解】干刀豆殼可理氣止痛；土鱉蟲破血逐瘀，續筋接骨。
【用法】水煎服，日1劑，分早晚2次溫服。
【方六】南星碎補膏【來源】《中國民間敷葯療法》【組成】馬錢子12克，骨碎補20克，生南星10克，三七20克，威靈仙12克，羌活10克，獨活10克，乳香12克【功用】活血化瘀，消腫止痛。
【主治】腰部急性扭挫傷。
【方解】生南星、羌活、獨活、乳香理氣消腫止痛；馬錢子、骨碎補、三七、威靈仙活血化瘀。
【用法】將葯物研細末，調拌凡士林。再配合針灸、推拿施術後，敷貼患處。
【按】一旦腰傷，防止感冒和外寒入里，忌房事，配合內服中成葯。
【方七】散瘀消腫膏【來源】《實用中醫外敷驗方精選》【組成】生梔子90克，白芷30克，生半夏、生川烏、生草烏、細辛、土鱉蟲、制乳沒、紅花、當歸尾各9克【功用】活血化瘀，消腫止痛。
【主治】急性腰扭傷。
【方解】白芷、生半夏、制乳沒理氣止痛；生川烏、生草烏、細辛溫經通脈；土鱉蟲、紅花、當歸尾活血化瘀。
【用法】按上葯比例配伍，烘乾後研成細末，用飴糖加開水拌勻後，置瓷缽中備用。外敷患部，每隔3天換葯1次。

6、腰肌急性拉傷半個月還疼痛是怎麼回事

急性腰肌扭傷是百指腰骶、骶髂及腰背兩側的肌肉、筋膜、韌帶、關節囊及滑膜等軟組織度的急性損傷，從而引起腰部疼痛及活動功能障礙回的一種病症,臨床醫學表明，中葯蠟療的舒筋通絡、活血散瘀、消腫答止痛功效，對此類病症有良好的治癒效果。

7、急性腰扭傷有哪些原因

1.動作失調

多數人拾重物時動作不協調，或其中一人突然失足，患者瞬間處於姿勢不當且毫無思想准備的狀態下，身體為了保持乎街，反射性引起腰肌強烈收縮。導致腰肌及胸腰筋膜損傷。

2.姿勢不良

猛然搬提過重物體或搬物時姿勢不正確。所提物體的重心離軀乾的中軸線過遠，致使腰部肌肉負荷過大，或腰肌收縮不協調，常可使腰能部肌肉、筋膜受到過度的牽引或撕裂。

3.重心失衡

不慎跌倒時，身體重心突然失去平衡，腰肌驟然收縮;跌倒時腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部肌肉及筋膜損傷。

4.外力撞擊

外力直接作用於背部使腰部前屈，或腰部直接受外力挫傷，均可造成腰部肌肉筋膜韌帶的損傷。此種損傷常較嚴重，多合並有骨折、脫位或神經損傷。

5.腰部活動准備不足

日常生活中，如潑水、彎腰、起立，甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠、體腰等動作，在思想無推備的情況下，會使腰部肌肉驟然收縮而造成腰部肌肉和筋膜的損傷，即所謂之「閃腰」。

8、腰部肌肉拉傷怎麼辦？

肌肉拉傷指肌纖維撕裂而致的損傷。主要由於運動過度或熱身不足造成，可根據疼痛程度知道受傷的輕重，一旦出現疼痛感應立即停止運動，並在痛點敷上冰塊或冷毛巾，保持30分鍾，以使小血管收縮，減少局部充血、水腫。切忌搓揉及熱敷。

肌肉拉傷後，要立即進行冷處理——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷，然後用綳帶適當用力包裹損傷部位，防止腫脹。在放鬆損傷部位肌肉並抬高傷肢的同時，可服用一些止疼、止血類葯物。24小時至48小時後拆除包紮。根據傷情，可外貼活血和消腫脹膏葯，可適當熱敷或用較輕的手法對損傷局部進行按摩。
肌肉拉傷嚴重者，如將肌腹或肌腱拉斷者，應抓緊時間去醫院作手術縫合。

肌肉拉傷 - 處理
肌肉拉傷早期治療原則是制動、止血、防腫、鎮痛。首先做冷敷，用冰塊敷患處，或將傷肢放入冷水中，或在自來水下沖洗。冷敷後加壓包紮，抬高肢體，這種方法有止血、鎮痛、防腫的作用。包紮時先用海綿墊敷傷部，再行彈力綳帶包紮，松緊度適中。包紮24小時後拆除，視其傷情再作處理。早期不宜作按摩和理療，否則會加重出血和組織的滲出，使腫脹加重。傷後三天內避免重復致傷動作，三天後可進行功能性練習。一周後，可逐漸恢復鍛練，但伸展時以不引起傷處疼痛為度。

如果在鍛煉中不幸受傷，請記住有一個可以幫助你的英文單詞RICE（米）。它實際上代表著：R-休息，I-冷敷，C-加壓包紮，E-提高患肢。

休息可避免更嚴重的傷痛。冷敷受傷的區域，每兩小時至少冷敷10分鍾，以減輕疼痛和腫脹。用彈性綳帶包紮、壓緊受傷部、減輕腫脹。抬高受傷肢體的，促使淤血從受傷處流出。冷敷還是熱敷取決於受傷的組織冷敷。使受傷區域麻木可減輕疼痛。冷敷同時收縮血管，限制對受傷處的供血，減輕腫脹，同時還可減輕肌肉痙攣。如果某個區域運動時疼痛，或運動後腫脹，可使用冰塊。最好是受傷之後每兩小時用一個冰袋冷敷大約15分鍾。對於一般性的不適，每天用一個冰袋敷2——3次。如果覺得太冷，可在冰袋和皮膚之間放一塊毛巾。

熱敷。一般在受傷的後期，通常4到5天後用熱敷。熱敷可加速局部區域的供血，把治癒細胞帶到傷處，舒緩緊張的肌肉。每天可多次用蒸汽、熱毛巾或微波加熱的暖袋進行治療，每次10——15分鍾。為了防止太熱，可用毛巾或衣物蓋在熱源與皮膚之間，但不要睡在電熱毯上。

如果運動後受傷部位有腫脹，表明不適於再進行運動了。你需要休息並冷敷受傷處48——72小時。要根據受傷的嚴重程度對鍛煉作相應的調整。當然，防患於未然是最好的！正確地做拉伸運動，運動前進行熱身，注意身體的感受，在感覺疼痛或不適時立即停止運動。
肌肉拉傷 - 應急處置
...俄羅斯力士肌肉拉傷2008年8月11日當運動損傷發生的時候，發生損傷的部位就會出現疼痛、腫脹、炎症反應等狀況。為防止這些症狀的加重所採取的應急措施手段稱為「應急處置」。應急處置也被稱為「RICE原則」包括以下四個方面：
1：制動（REST）
制動對於骨骼肌的損傷來說是不可缺少的。制動主要是立即停止運動，讓患部處於不動的狀態。運動終止後的制動可以控制腫脹和炎症，可以把出血的控制在最小的限度內。然後用石膏、拐杖或者支架把處置過的患部固定住。受傷後固定二三天，不僅可防止病發症的發生，而且，對治療也有一定的幫助。如果過早的活動患部，不僅會出現出血等症狀，還可能使其機能損傷進一步加重，是恢復時間托的更長。
2：冷敷 （ICE）
冷敷在應急處置過程中是效果最為明顯的。因為冷敷既可以減輕疼痛和痙攣，減少酶的活性因子，同時又可以減少機體組織壞疽的產生，在受傷後4-6小時內所產生的腫脹也會得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加，毛細血管的侵透性變少，減少限制流向患部的血流量。
3：加壓（COMPRESSION）
在幾乎所有的急性損傷中動採用加壓包紮的方法，加壓包紮可使患部內出血及淤血現象減輕，還可以防止侵出的體液滲入到組織內部，並能促進其吸收。加壓包紮有很多方法，可以把侵水的彈力綳帶放進冷凍室，這樣可同時起到冷敷和加壓的作用。還可以使用毛巾及海綿橡膠做的墊子來進行加壓包紮。例如,踝關節扭傷時，可以用"U"字形的海綿橡膠墊子套在踝關節上，然後用膠布或彈力綳帶固定。採用以上的加壓包紮可以防止和減輕踝關節周圍的浮腫。冷敷是間斷性的，而加壓則在一天中都可以連續使用。
4：抬高（ELEVATION）
抬高是把患部提高到比心臟高的位置。同冷敷、加壓一樣，抬高對減輕內出血也是非常有作用的。他不僅可以減輕通向損傷部位的血液及來自體液的壓力以促進靜脈的迴流，患部的腫脹及淤血也會因此而得到相應的減輕。
RICE的順序
A:停止運動保持不動。特別是不要讓受傷的部位活動。
B:掌握了解受傷的程度。
C:在患部敷上冰袋
D:用彈力綳帶將冰包固定住
E:把患部舉到比心臟高的位置
F:感覺消失或者是經過20分鍾把冰袋拿掉
G:使用海綿橡膠墊子和彈力綳帶作加壓包紮
H:根據損傷的程度每一個小時或一個半小時用冰袋進行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止
I:睡覺時把彈力綳帶拆去
J:睡覺時也要把患部舉到比心臟高的位置
K:次日清晨開始重新進行一次RICE處置
以上僅供參考，謝謝！