1、腰肌勞損一年多了還沒有好,要怎麼辦才好
腰肌勞損是因為肌肉筋膜受損造成的無菌性炎症,表現為疼痛。一般
在日常活動時加重,休息時減輕,如果休息時疼痛,說明睡眠姿勢有
問題,腰部下面不能懸空,不能使用軟墊床,要多休息,活動是使用
腰圍,避免負重。
腰肌勞損的症狀有:
1、腰部有酸痛或脹痛感,大部分患者或有刺痛或灼痛感。
2、勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕
,活動過度又加重。
3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解
疼、腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點
處或腰椎橫突處。
4、腰肌勞損患者常伴有腰部活動受限。配合腰肌舒絡貼。
5、腰部疼痛,長期反復發作的腰背部疼痛,呈鈍性脹痛或酸痛
不適,時輕時重,遷延難愈。
休息、適當活動或經常改變體位姿勢可使症狀減輕。勞累、陰
雨天氣、受風寒濕影響則症狀加重。
6、腰部活動,腰部活動基本正常,一般無明顯障礙,但有時有
牽掣不適感。
久坐或久站,會有刺痛感,因此腰肌勞損患者不能勝任含有彎
腰的工作。因為彎腰稍久,直腰變得困難。
7、急性發作時,諸症明顯加重,可有明顯的肌痙攣,甚至出現
腰脊柱側彎,下肢牽掣作痛等症狀。
2、我的腰部肌肉拉傷一直不好,怎麼辦
肌肉拉傷分主動拉傷和被動拉傷兩種。主動拉傷是由於肌肉做主動的猛烈收縮時,其力量超過了肌肉本身所能承擔的能力;被動拉傷主要是肌肉用力牽伸時超過了肌肉本身特有的伸展程度,從而引起拉傷。 肌肉拉傷可發生在肌腹與肌腹分界處,也可發生在肌腱附著於骨骼處。拉傷可能是細微的損傷,也可能是肌纖維部分撕裂,甚至是完全斷裂。有時除損傷肌肉組織本身外,還往往損傷肌肉周圍的輔助組織,如筋膜、健鞘等。肌肉拉傷的部位多為大腿後部肌群、腰背肌、小腿三頭肌、腹直肌、斜方肌等。 肌肉損傷的症狀與肌肉拉傷的程度有關。如是細微的損傷,症狀較輕;如是肌纖維完全斷裂,則病態較重。一般表現為傷處疼痛、局部腫脹、肌肉緊張或抽筋,有明顯的壓痛,摸摸發硬。當受傷肌肉做主動收縮或被動拉長時疼痛更厲害。嚴重的肌肉拉傷在肌纖維斷裂時,受傷者自己往往感到或聽到斷裂聲,隨即局部腫脹,皮下出血,肢體活動障礙,在斷裂處摸到凹陷或兩端異常膨大。 肌肉抗阻力試驗,是檢查肌肉拉傷的一種簡便方法。其做法是患者作受傷肌肉的主動收縮活動,檢查者對該活動施加一定阻力,在對抗過程中出現疼痛的部位,即為拉傷肌肉的損傷處。 肌肉拉傷的治療,要根據具體情況而定。少量肌纖維斷裂者,應立即給予冷敷,局部加壓包紮,並抬高患肢,外敷中草葯。肌肉大部或完全斷裂者,在加壓包紮後立即送醫院進行手術縫合。 肌肉拉傷預防,主要是針對發生原因進行。如劇烈運動前做好准備活動,尤其是易拉傷部位的准備活動;體質較弱、訓練水平不高的,運動時要量力而行,防止過度疲勞和負荷太重;要提高運動技術及動作的協調性,不要用力過猛;改善訓練條件,注意運動場所的溫度。冬季在野外運動時要注意保暖,不可穿得太薄;要注意觀察肌肉的反應,如肌肉的硬度、韌性、彈力、疲勞程度;肌肉拉傷後重新參加訓練時要循序漸進,勿操之過急,並要加強局部保護,防止再度拉傷。
3、腰扭傷長時間不好
急性腰部損傷是泛指腰部一切軟組織的急性損傷,在日常生活中經常被稱國「閃腰」、「損腰」、「岔氣」,是覺的一種腰痛疾病。病症的各個患者的輕重程度不一,損傷部位不同,所以要求醫者有很豐富的臨床經驗,如辨證正確,治療及時,可有立竿見影的效果;但如果辨證有誤,處理不當,往往會造成損傷加重,遺留損傷性腰部疼痛。
腰部運動與四肢關節的運動一樣,它是通過腰脊椎周圍的肌肉群、韌帶、筋膜和關節囊等的協調運動而產生腰部前屈、後伸、左右側彎和左右旋轉的運動功能。如果在外因或內因的作用下,致使這些肌肉、韌帶、筋膜、關節囊等組織的不協調,使腰部的動態平衡被破壞,產生某一組織的損傷造成腰部的急性損傷。
急性腰部損傷的病因與病理。
急性腰部損傷的分類。
急性腰部損傷的症狀。
急性腰部損傷的診斷。
急性腰部損傷的病因與病理:
一、外因:這是本病症的主要發病因素。
1.本症往往是體力勞動者的易發疾病,常因勞動時沒有充分准備或者勞動中用力過猛,或用力的姿勢不正確而又突然地加勁,或兩人以上搬抬重物的動作不協調,使腰部軟組織動態平衡失調,導致損傷,或腰部直接打擊致傷等。
2.在日常生活中常可因為在無精神准備的情況下倒洗臉水、彎腰取物、打噴嚏等致腰部傷痛,以及行走時不小心腳踩果皮滑跌等均可致腰部損傷。
3.人體的豎脊肌在保持軀乾的直立起著重要的作用。而當人休在直立或彎腰工作時,也是靠豎脊肌來維持軀乾的位置和抵抗體重的。所以如果腰部負重超過豎脊肌的功能范圍,必然會造成肌肉的損傷。
4.當腰部前屈時,豎脊肌即不再收縮,而主要靠棘上、棘間韌帶的力量來限制脊柱的過屈和維持軀乾的位置。如外力繼續增加,進退過韌帶的負荷量,即進一步可造成韌帶的損傷,這在臨床上稱之為棘上韌帶或棘間韌帶的損傷。
5.肌肉和韌帶的關系其為密切。當肌肉的舒展與收縮的力量很強時,韌帶的堅韌性也較強,關節就很穩定。如果肌肉損傷後舒展與收縮的力量減弱,關節的穩定性能主要靠韌 帶來維持,久而久韌帶也會疲勞損傷;此時又需肌肉來代償,從而產生惡性循環,造成肌肉和韌帶的慢性損傷。
二、內因:主要是指體弱和下腰局部解剖結構的變異。
1.體弱的患者,尤其是腰背肌薄弱的人,常可因大笑、刷牙轉身取物而致腰部急性傷痛。
2.下腰段局部解剖結構變 者,主要指後關節發育不對稱,常可影響到脊椎的協調運動。
3.另外腰椎骶椎化、骶椎腰椎化,骶椎隱性裂、游離棘突等,都是引起腰部疼痛的發病因素。
急性腰部損傷的分類 :
在臨床上,一般將腰部急性損傷分為急性腰肌損傷,棘上、棘間韌帶損傷和後關節滑膜嵌頓三類。
一、急生腰肌損傷
病變的發生部位是豎脊肌。輕者疼痛不十分劇烈,沿能堅持工作數小時,以後逐漸加重。重者腰部劇痛難九,坐立不安,鄱身都有困難,甚至不能起床,邊咳嗽、深呼吸、講話都會感覺疼痛加重。
在損傷部位有局限性壓痛點和肌肉痙攣,另外可因保護性肌肉痙攣引起腰脊柱生理曲線改變和側突,腰部運動功能障礙,步履不便等。
該病的診斷並不困難,主要是四個方面:
1.有明顯的外傷史;
2.局部有疼痛、壓痛,肌肉痙攣;
3.腰部運動功能障礙;
4.對外傷程度較重,一時診斷有困難者可利用X線攝片幫助診斷。
二、棘上、棘間韌帶急性損傷
病變的發生部位分別為棘上韌帶和棘間韌帶。腰部正中,疼痛如裂,前屈運動時其痛尤烈,局部壓痛明顯。
在診斷上主要分三個方面:
1.腰部有過前屈位受傷史;
2.體檢時腰前屈運動嚴重受限;
3.壓痛很淺表,局限在棘突上或棘突之間。
三、後關節滑膜嵌頓
腰骶關節為人體軀乾和肢的橋梁,負重大、活動多、易遭受外傷,所以本病好發於腰骶關節,占急性腰損傷的70%-80%。
主要的病因是由於後關節的突然率亂而發生的。當腰椎前屈或旋轉時,滑膜可進入關節面之間,此時若腰椎突然伸直時,就易發生關節滑膜嵌頓。
急性腰部損傷的症狀:
主要的症狀有:
1.腰骶部疼痛、壓痛,運動受限。
2.腰椎生理弧度消失及腰肌痙攣。
3.腰部前屈運動沿可,但後伸十分受限。
4.直腿抬高試驗多屬正常,但當突然放下時可出現急性下腰部疼痛。
急性腰部損傷的診斷:
本病的診斷主要從四個方面:
1.有彎腰、旋轉動作後直腰時突發腰痛的病史。
2.腰肌痙攣,腰部後伸障礙。
3.腰骶部後關節壓痛明顯。
4.腰部X光平片正常。
急性腰扭傷應予綜合治療。
(1)卧床休息:急性腰扭傷後,卧床休息是最基本的治療。卧床休息不僅有利於解除腰肌痙攣,減少活動和減輕疼痛,而且有利於促進損傷組織的修復和癒合。床鋪以加有10cm厚棉墊的硬板床,自由體位,以不痛或輕痛為宜。急性腰肌和筋膜扭傷,卧床休息至少應在1周以上,急性腰部關節扭傷應堅持卧床3~4周,以保證損傷組織充分修復,以免遺留慢性腰痛。在卧床同時應配合其他治療。
(2)解痙止痛劑:口服阿司匹林、保太松、消炎痛等葯可止痛;中成葯七厘散、跌打丸、百寶丹、傷痛寧、舒筋和血片等具有止痛和血作用,可在醫生指導下選擇應用。
(3)理療:可根據病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、紅外線、坎離砂等,理療一般不宜過早。
(4)局部封閉:如急性腰扭傷後疼痛劇烈並伴有肌肉痙攣者,可選用主要痛點局部封閉的方法。選好痛點,用0.5%普魯卡因20ml作損傷組織浸潤,如為局部損傷,浸潤正確,則可立即止痛。此方法既有診斷價值,又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。葯液內加入強地松龍1ml,可減輕炎症反應,防止粘連形成。有效者3~4天後重復1次。
(5)手術療法:對於久治未愈的棘上、棘間韌帶撕裂,疼痛嚴重者,可行手術修補。
4、腰肌勞損老不好怎麼辦?
腰肌勞損是當今的多發病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。對鞋的選擇,就是一個不可迴避的問題。有腰肌勞損建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。大夫推薦使用負跟鞋,能矯正姿勢,替代倒走,有利於康復鍛煉。
5、腰部肌肉反復拉傷一直不好怎麼辦
這已經不是肌肉拉傷了吧………可能傷到脊椎或者韌帶了。一定要去找醫生