腰方肌激痛點治療手法

1、沖擊波治療儀（沖擊波疼痛治療儀，體外沖擊波疼痛治療系統）進口品牌哪個比較好？

瑞士STORZ的瑞士Storz體外沖擊波疼痛治療儀系統MP200在泌尿科已經有無數的成功病例。近年來，由於非侵入性的沖擊波技術具有多領域應用的可能性以及獨特優勢，已被擴展至泌尿系以外的許多醫療領域。憑借的技術創新，STORZ MEDICAL公司在疼痛康復科、心內科、骨科、泌尿科、風濕科、胃腸科、皮膚科和耳鼻喉科、康復醫學、美容醫學和動物醫學不斷設立行業新標准。2011年，全球每天都有35,000台STORZ MEDICAL沖擊波設備在為醫生和患者提供服務。

瑞士STORZ擁有無數開創性的成就，如發明了電磁式圓筒線圈沖擊波源、首次將沖擊波應用於心血管重建（運用聚焦式、平面式與散焦式沖擊波的聯合療法）等，STORZ MEDICAL公司為沖擊波治療開創了廣大的應用平台，充分證明了該療法的廣泛適應性和有效性。

瑞士Storz於2009年3月推出了全新放射式沖擊波發射器。新的放射式沖擊波發射器克服了市面上傳統氣動彈導發射器於高頻率操作時出現能量損失的缺陷。瑞士Storz的全新放射式沖擊波發射器能確保高水平的氣壓/頻率穩定，能於21Hz高頻率操作提供高能量輸出。

治療模式：

①疼痛治療模式

沖擊波對近骨面的軟組織可產生持久可靠的治療，常用於運動系統疼痛的治療。例如：肌肉、肌筋、肌筋膜相關疾患應用沖擊波治療在臨床上有良好的療效。

②激痛點治療模式

使用該模式針對肌筋膜綜合症起到良好的治療作用，治療時沖擊波將直接作用於整個痛點區域，此治療模式使用高頻沖擊波（10Hz）。

③針灸治療模式

使用這一模式，系統會產生非常準的沖擊波，並且作用於人體的穴位，患者避免針刺的痛苦卻可達到治療效果。

主要應用領域：骨科，疼痛科，康復科，運動醫療。瑞士STORZ MEDICAL公司MP100機器是國際奧委會推薦產品，包括奧運會、國際足聯的賽事以及在其他大型國際體育賽事，如悉尼奧運會、雅典奧運會、都靈冬奧會、鹽湖城冬奧會、德國世界盃、韓日世界盃、歐洲足球錦標賽、溫網、法網、戴維斯杯、巴黎馬拉松賽、歐洲田徑錦標賽等都選擇了瑞士STORZ MEDICAL MP100機器為賽事服務。

2011年深圳大運會使用了STORZ MEDICAL MP100機器為全國重點運動員服務。

2、洗澡碰水頭頂痛？

局部腫痛的話，可能是皮脂腺炎，癤腫等所致的，明確後對症治療即可，

指導意見：
日常應合理飲食，加強衛生，保持局部清潔，可應用高錳酸鉀清洗，感染應用青黴素，甲硝唑控制，局部熱敷，多可好轉。可以先使用氯雷他定片或者特非那定片來改善症狀的，注意清潔同時要注意不能吃辛辣刺激性的食物，不能受過熱或者過冷的刺激，限制動物性脂肪攝入，洗澡時不要用鹼性強的肥皂，可用中性肥皂或硫黃皂。痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病，主要好發於青少年，對青少年的心理和社交影響很大，但青春期後往往能自然減輕或痊癒。臨床表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。頭頂痛是指頭部正上方頂骨周圍的持續疼痛。在頭痛患者中，出現頭頂痛的機率大概是8%-15%，是常見的頭痛症狀。

胸鎖乳突肌位於頸部前方的兩側，連接耳後的乳突和胸前的胸骨和鎖骨，這塊肌肉中有可能會出現很多個激痛點，分布是肌肉深層和淺層的上中下段。導致頭頂痛的激痛點位於淺層的上段靠近耳垂的地方。把頭偏向同側，眼睛向對側上方看，就能方便地用對側手的手指捏起整塊肌肉，在耳朵前下方仔細捏壓尋找緊張的肌肉條索和條索中的硬結。頭夾肌位於頸部後方的兩側，成一個V字形連接頭枕部和中下段頸椎、上段胸椎的後方中線，頭夾肌的激痛點大約位於耳垂高度的後方5公分的范圍內，用同側手的拇指向深部按壓，讓頭頂的疼痛明顯加重的點就是頭夾肌內的激痛點。胸鎖乳突肌淺層上段和頭夾肌上段的激痛點，是導到頭頂痛常見的主要原因，根據提示找到它們，參照520疼痛自助療法可以自已快速松解和消除它們，很大程度上免受頭頂痛的困擾。

3、患腰脊金膜炎怎麼治

脊旁肌筋膜炎多見於成年人和老年人，以下腰背部為好發部位，多發於豎脊肌，也稱為脊旁肌筋膜綜合征。發病前多有受傷、勞累、風寒濕或動作不協調史。

臨床表現:以下腰背疼痛為主，常為隱痛、酸痛或脹痛，急性者發病迅速，痛重者伴肌痙攣，活動受限，咳嗽時可伴隨局部脹痛，疼痛可只限於局部，也可向臀部及大腿後部放射，但不過膝，痛的范圍與激痛點的敏感度有關，敏感度越高，痛劇且范圍廣。痛可持續數周或數月自愈或轉為慢性，慢性者起病隱漸，疼痛時輕時重，或晨起痛重，活動後痛輕，但勞累後重，久坐久立或改換體位時疼痛加重。體檢時，急性或疼痛嚴重者，病人可處於強迫體位，腰背僵直，行動拘謹，甚至不敢活動，可找到局限性的痛敏點和觸出痙攣肌肉，慢性期能摸出較硬的筋膜結或條索狀筋膜束，患者自覺有麻木等異常感覺，但檢查時無感覺障礙，健反射正常，化驗檢查和x線檢查均無特殊變化。

治療方法:
1、注意腰背部防潮、防寒;定時做腰背部體操鍛煉，如廣播操、太極拳等;患者應學習做自我按摩活動，以舒筋活血，調整局部代謝；
2、床鋪應經常日曬，防止潮濕；
3、口服一些抗風濕及消炎止痛類中西葯物；
4、嚴重者可行神經阻滯治療。

老年腰腿痛患者與枕頭
市場上銷售的枕頭種類繁多，形狀各異，枕頭內質軟硬不同。但對於老年腰腿痛患者來說，應該選用蕎麥皮、蒲絨、木棉、綠豆殼等較硬一些的東西作為枕頭的填充物。可使枕頭硬度適宜，高度以頭頸部壓下後與自己的拳頭高度相等或略低為宜，形狀為中間低、兩端高的元寶形最佳。因為，枕頭是維持人體卧位時，脊柱特別是頸椎和腰椎正常位置的重要工具，也就是維持人體本身的自然曲線。假若枕頭過高，可在引起頸椎前屈的同時，還使腰背部肌肉處於高張力狀態，從而使腰椎的生理前凸變直或消失，使腰背部軟組織出現勞損，椎間關節內壓力增高，還會導致髓核後凸，或凸出加重。若枕頭過低或不用枕頭，則頸椎前凸屈度過大，脊柱無法保持正常狀態，使脊柱椎體增加不合理的負擔。看來高枕並非無憂，所以，枕頭使用選擇不當，也可產生或加重腰背疼痛。

四季變化與老年腰腿痛
春季：春季為多風的季節，中醫認為，"風為百病之長，且善行而數變"，意為風邪是外感致痛因素，且致病有遊走竄行的特點，疼痛不僅僅局限於腰腿部，還同時伴有全身的關節疼痛、活動受限的症狀。

夏季：夏季暑熱時，氣候潮濕，氣壓偏低，濕邪重濁且黏滯，濕邪致病後多見身重、四肢無力、關節酸痛等症狀，又稱為"濕痹"。我們平時所說的神經痛或軟組織勞損，實際上是神經、肌肉、健鞘、韌帶等的無菌性炎症, 腫脹，刺激神經末梢所致。一到陰雨天氣，身體內的某些體液因素發生改變，導致這種炎性腫脹和滲出加重，因而疼痛加劇，所以老年人容易在陰雨天發生腰背酸痛。

秋季：秋風來臨，寒氣越來越近，不注意及時增添衣被， 導致肢體屈伸不利，氣血阻滯不通，不通則痛，使肌肉組織 經脈氣血凝閉阻滯，導致局部營養及循環障礙，尤其是晚秋，環境對腰腿痛患者更為不利，常常導致腰痛的急性發作。

冬季：冬天的氣候寒冷，可以使血管收縮。微循環的改變，使肌肉、韌帶、筋膜組織缺血，腰腎部肌肉處於緊張狀態，肌肉功能因局部血管收縮，處於激惹狀態，稍有不慎就會加重腰背疼痛。

所以，掌握四季變化情況，注意保暖，避免受風寒及潮濕，平時注意鍛煉身體，既可預防腰肌勞損，又可緩解老年人的腰背疼痛。

臀中肌綜合征與腰腿痛
臀中肌綜合征為發生於臀中肌的肌筋膜炎，臀中肌位於髂骨翼外側，其前2/3肌束呈三角形，後1/3肌束為羽翼狀，在下端集中成短健止於大轉子外面及其後上角，為主要的髖關節外展肌，並參與外旋及伸髖關節。站立時可穩定骨盆，從而穩定軀干，特別在步行中單是著地期尤為重要。日常生活中的軀幹活動如彎腰、直立、行走、下蹲等，臀中肌都起很重要的作用，因而易產生勞損，尤其是突然改變體位時，更易損傷。臨床表現為腰臀部酸痛，深夜、晨起、活動時皆痛，勞累、陰涼時加重，有一半的患者感到大腿擴散痛，少數可感小腿不適，有的患者感到肢體麻、冷和蟻走感，症狀為慢性發作。體檢時，可發現臀中肌有壓痛點，可有痛性筋束，壓痛點可為一個或多個，可出現在臀中肌前、中、後部。按壓激痛點時可出現局部及擴散區痛，直腿抬高時患側可出現臀部及大腿痛，直腿抬高加強試驗陽性。

本症診斷依據:
1、病人主訴腰腿痛的部位在臀部。
2、在臀中肌可找到激痛點。
3無神經根受刺激征。

治療方法：
首選在壓痛點注射0.5%的利多卡因5一10m1，加強的松龍10-1.5mg作局部病灶注射，5-7天一次，3-5次為一療程，多數可愈。對5次以上仍不愈者，特別是有痛性筋膜束者，亦可切除或作局限性臀中肌剝離松解。按摩、理療也有一定效果。

臂上皮神經炎與腰腿病
臀上皮神經炎是因為損傷而造成嚴重的腰臀部疼痛，亦可以稱為臀上皮神經損傷，臀部可觸摸到條索狀物，認為系臀上皮神經離位所致，故此也稱為「筋出槽」。

臨床表現:患側腰臀部疼痛，呈刺痛，如撕裂樣，大腿後側膝以上部位可有放射痛，急性期疼痛較劇烈，彎腰受限，起坐困難，由坐位改站位時需攀扶他人或物體，病人常訴疼痛部位較深，區域模糊，沒有明顯的分布界限，檢查時可在髂嵴中點直下3-4cm處觸及"條索樣"硬物，壓痛明顯，有麻脹感，直腿抬高試驗陽性，但不出現神經根性症狀。

病理：臀上皮神經為第1-3腰神經後支之外側支，在股骨大轉子與第3腰椎連線交於髂嵴處平行穿出深筋膜，分布於臀部皮膚，一般不易摸到，當背部肌肉長期緊張，走行於髂嵴上方的部分神經或纖維束，容易受到磨損，產生水腫充血，神經變粗大，周圍軟組織發生無菌性炎症，充血腫脹，因而造成疼痛。

治療方法:一般採取保守療法，急性期可採用痛點注射或局部手法治療，以0.5%利多卡因4-5ml、強的松龍5-10mg局部注射，每周1一2次，3一4次為一療程，治療期間囑患者勿做腰部劇烈旋轉活動。

第3腰推橫突綜合征與腰背痛
第3腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一。第3腰椎橫突居全腰椎中心，是調節平衡的樞紐，腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處，各橫突間有橫突間肌肉及橫突間韌帶。橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點，腹內斜肌和腹橫肌通過腱膜也起於此，對腰背部運動和穩定起著重要作用。第3腰椎的橫突位於腰椎的中心，橫突最長，因此受力也最大，較其他橫突更容易產生勞損。第3腰椎橫突上附著的肌肉筋膜容易產生牽拉傷，引起局部組織的炎性滲出、充血、腫脹，繼而發生滑膜、纖維組織、纖維軟骨的增生。

臨床表現:患者常常感到腰痛或腰臀部的彌漫性疼痛，並向大腿後側放射到膝關節以上，腰部活動時如彎腰、旋轉腰部時疼痛加劇，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓時無影響，檢查第3腰椎橫突有明顯的壓痛，可觸及條索狀硬結。早期患者腰臀部稍豐滿，晚期則可有輕度肌萎縮，X線檢查:可見第3腰椎橫突肥大。

治療方法:採取推拿，可緩解疼痛，解除痙攣，理療亦可舒筋活血，解除痙攣而止痛。也可在橫突尖及周圍組織注射消炎鎮痛葯液，每周1次，連續2一3次，一般採用非手術療法多能緩解和治癒，僅有少數較頑固性痛者需手術剝離，或切除橫突。

參考資料：http://hua-y.com/jbzt/wke/gk/qita/20030901102233.htm

4、腰肌勞損的治療方法有哪些？

腰肌勞損的治療方法有很多，結合中西醫的治療，還有一個是理療效果更好一點

5、臀部處的酸痛

可能是髂骨筋膜炎

筋膜炎多見於成年人和老年人，以下腰背部為好發部位，多發於豎脊肌，也稱為脊旁肌筋膜綜合征。發病前多有受傷、勞累、風寒濕或動作不協調史。

臨床表現:以下腰背疼痛為主，常為隱痛、酸痛或脹痛，急性者發病迅速，痛重者伴肌痙攣，活動受限，咳嗽時可伴隨局部脹痛，疼痛可只限於局部，也可向臀部及大腿後部放射，但不過膝，痛的范圍與激痛點的敏感度有關，敏感度越高，痛劇且范圍廣。痛可持續數周或數月自愈或轉為慢性，慢性者起病隱漸，疼痛時輕時重，或晨起痛重，活動後痛輕，但勞累後重，久坐久立或改換體位時疼痛加重。體檢時，急性或疼痛嚴重者，病人可處於強迫體位，腰背僵直，行動拘謹，甚至不敢活動，可找到局限性的痛敏點和觸出痙攣肌肉，慢性期能摸出較硬的筋膜結或條索狀筋膜束，患者自覺有麻木等異常感覺，但檢查時無感覺障礙，健反射正常，化驗檢查和x線檢查均無特殊變化。

治療方法:
1、注意腰背部防潮、防寒;定時做腰背部體操鍛煉，如廣播操、太極拳等;患者應學習做自我按摩活動，以舒筋活血，調整局部代謝；
2、床鋪應經常日曬，防止潮濕；
3、口服一些抗風濕及消炎止痛類中西葯物；
4、嚴重者可行神經阻滯治療。

老年腰腿痛患者與枕頭
市場上銷售的枕頭種類繁多，形狀各異，枕頭內質軟硬不同。但對於老年腰腿痛患者來說，應該選用蕎麥皮、蒲絨、木棉、綠豆殼等較硬一些的東西作為枕頭的填充物。可使枕頭硬度適宜，高度以頭頸部壓下後與自己的拳頭高度相等或略低為宜，形狀為中間低、兩端高的元寶形最佳。因為，枕頭是維持人體卧位時，脊柱特別是頸椎和腰椎正常位置的重要工具，也就是維持人體本身的自然曲線。假若枕頭過高，可在引起頸椎前屈的同時，還使腰背部肌肉處於高張力狀態，從而使腰椎的生理前凸變直或消失，使腰背部軟組織出現勞損，椎間關節內壓力增高，還會導致髓核後凸，或凸出加重。若枕頭過低或不用枕頭，則頸椎前凸屈度過大，脊柱無法保持正常狀態，使脊柱椎體增加不合理的負擔。看來高枕並非無憂，所以，枕頭使用選擇不當，也可產生或加重腰背疼痛。

四季變化與老年腰腿痛
春季：春季為多風的季節，中醫認為，"風為百病之長，且善行而數變"，意為風邪是外感致痛因素，且致病有遊走竄行的特點，疼痛不僅僅局限於腰腿部，還同時伴有全身的關節疼痛、活動受限的症狀。

夏季：夏季暑熱時，氣候潮濕，氣壓偏低，濕邪重濁且黏滯，濕邪致病後多見身重、四肢無力、關節酸痛等症狀，又稱為"濕痹"。我們平時所說的神經痛或軟組織勞損，實際上是神經、肌肉、健鞘、韌帶等的無菌性炎症,腫脹，刺激神經末梢所致。一到陰雨天氣，身體內的某些體液因素發生改變，導致這種炎性腫脹和滲出加重，因而疼痛加劇，所以老年人容易在陰雨天發生腰背酸痛。

秋季：秋風來臨，寒氣越來越近，不注意及時增添衣被，導致肢體屈伸不利，氣血阻滯不通，不通則痛，使肌肉組織經脈氣血凝閉阻滯，導致局部營養及循環障礙，尤其是晚秋，環境對腰腿痛患者更為不利，常常導致腰痛的急性發作。

冬季：冬天的氣候寒冷，可以使血管收縮。微循環的改變，使肌肉、韌帶、筋膜組織缺血，腰腎部肌肉處於緊張狀態，肌肉功能因局部血管收縮，處於激惹狀態，稍有不慎就會加重腰背疼痛。

所以，掌握四季變化情況，注意保暖，避免受風寒及潮濕，平時注意鍛煉身體，既可預防腰肌勞損，又可緩解老年人的腰背疼痛。

臀中肌綜合征與腰腿痛
臀中肌綜合征為發生於臀中肌的肌筋膜炎，臀中肌位於髂骨翼外側，其前2/3肌束呈三角形，後1/3肌束為羽翼狀，在下端集中成短健止於大轉子外面及其後上角，為主要的髖關節外展肌，並參與外旋及伸髖關節。站立時可穩定骨盆，從而穩定軀干，特別在步行中單是著地期尤為重要。日常生活中的軀幹活動如彎腰、直立、行走、下蹲等，臀中肌都起很重要的作用，因而易產生勞損，尤其是突然改變體位時，更易損傷。臨床表現為腰臀部酸痛，深夜、晨起、活動時皆痛，勞累、陰涼時加重，有一半的患者感到大腿擴散痛，少數可感小腿不適，有的患者感到肢體麻、冷和蟻走感，症狀為慢性發作。體檢時，可發現臀中肌有壓痛點，可有痛性筋束，壓痛點可為一個或多個，可出現在臀中肌前、中、後部。按壓激痛點時可出現局部及擴散區痛，直腿抬高時患側可出現臀部及大腿痛，直腿抬高加強試驗陽性。

本症診斷依據:
1、病人主訴腰腿痛的部位在臀部。
2、在臀中肌可找到激痛點。
3無神經根受刺激征。

治療方法：
首選在壓痛點注射0.5%的利多卡因5一10m1，加強的松龍10-1.5mg作局部病灶注射，5-7天一次，3-5次為一療程，多數可愈。對5次以上仍不愈者，特別是有痛性筋膜束者，亦可切除或作局限性臀中肌剝離松解。按摩、理療也有一定效果。

臂上皮神經炎與腰腿病
臀上皮神經炎是因為損傷而造成嚴重的腰臀部疼痛，亦可以稱為臀上皮神經損傷，臀部可觸摸到條索狀物，認為系臀上皮神經離位所致，故此也稱為「筋出槽」。

臨床表現:患側腰臀部疼痛，呈刺痛，如撕裂樣，大腿後側膝以上部位可有放射痛，急性期疼痛較劇烈，彎腰受限，起坐困難，由坐位改站位時需攀扶他人或物體，病人常訴疼痛部位較深，區域模糊，沒有明顯的分布界限，檢查時可在髂嵴中點直下3-4cm處觸及"條索樣"硬物，壓痛明顯，有麻脹感，直腿抬高試驗陽性，但不出現神經根性症狀。

病理：臀上皮神經為第1-3腰神經後支之外側支，在股骨大轉子與第3腰椎連線交於髂嵴處平行穿出深筋膜，分布於臀部皮膚，一般不易摸到，當背部肌肉長期緊張，走行於髂嵴上方的部分神經或纖維束，容易受到磨損，產生水腫充血，神經變粗大，周圍軟組織發生無菌性炎症，充血腫脹，因而造成疼痛。

治療方法:一般採取保守療法，急性期可採用痛點注射或局部手法治療，以0.5%利多卡因4-5ml、強的松龍5-10mg局部注射，每周1一2次，3一4次為一療程，治療期間囑患者勿做腰部劇烈旋轉活動。

第3腰推橫突綜合征與腰背痛
第3腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一。第3腰椎橫突居全腰椎中心，是調節平衡的樞紐，腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處，各橫突間有橫突間肌肉及橫突間韌帶。橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點，腹內斜肌和腹橫肌通過腱膜也起於此，對腰背部運動和穩定起著重要作用。第3腰椎的橫突位於腰椎的中心，橫突最長，因此受力也最大，較其他橫突更容易產生勞損。第3腰椎橫突上附著的肌肉筋膜容易產生牽拉傷，引起局部組織的炎性滲出、充血、腫脹，繼而發生滑膜、纖維組織、纖維軟骨的增生。

臨床表現:患者常常感到腰痛或腰臀部的彌漫性疼痛，並向大腿後側放射到膝關節以上，腰部活動時如彎腰、旋轉腰部時疼痛加劇，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓時無影響，檢查第3腰椎橫突有明顯的壓痛，可觸及條索狀硬結。早期患者腰臀部稍豐滿，晚期則可有輕度肌萎縮，X線檢查:可見第3腰椎橫突肥大。

治療方法:採取推拿，可緩解疼痛，解除痙攣，理療亦可舒筋活血，解除痙攣而止痛。也可在橫突尖及周圍組織注射消炎鎮痛葯液，每周1次，連續2一3次，一般採用非手術療法多能緩解和治癒，僅有少數較頑固性痛者需手術剝離，或切除橫突。

6、壓痛點與激痛點有什麼區別？

壓痛點是由原發病灶接受物理、化學因素刺激而產生的電信號。

當受到外力壓迫時使原來的刺激增加而產生更為顯著的定位疼痛感覺，即為壓痛點。它常與較表淺的筋膜炎或深部的損傷部位相符合，壓痛較集中、固定、明顯。如岡上肌腱炎、胸鎖乳突肌炎、頸肌損傷、頸椎損傷、骨折等。

激痛點是指來自肌筋膜痛的敏感壓痛點，可誘發整塊肌肉痛，並擴散到周圍或遠隔部位的激惹感應痛。

（1）激痛點可為鈍性痛或銳痛，突然痛者多為外傷引起，漸漸痛者為勞損引起。

（2）每一肌肉都有不同形式的感應痛點，用指壓或針刺激痛點都可引起。激痛點越靈敏，感應痛越重，持續時間越長。

（3）激痛點可誘發自主神經症狀，如血管收縮、局部腫脹、流涎、頭暈、耳鳴等。

（4）激痛點也可使肌肉緊張發硬，但肌營養不受影響，無肌萎縮。

此點與根性神經痛不同，後者雖然也壓痛，但多有肌萎縮。

（5）局部封閉可擴張血管，沖淡積存的代謝產物，阻斷向心性疼痛傳導，因此對激痛點的准確注射，加上緩緩牽拉緊張肌肉，常能緩解疼痛。

7、松解手術後肌肉和筋會拉傷嗎？

肌肉各種急慢性拉扯受損之後，發炎引起肌肉攣縮，造成僵硬疼痛，活動受限，是現代人各種腰酸背痛、肩頸僵硬的源頭。天益中醫診所彭笙瑋中醫師利用古法針灸，結合現代觀點，創立「激痛點松解術」，找出造成肌肉緊蹦的核心\"激痛點\"，給予直接立即的松解治療，是「激痛點松解」的治療特色。不同於一般針灸，「激痛點松解」療法全程不留針，松完就走，告別惱人的肌肉酸痛僵硬快速有效。

因跳繩拉傷大腿肌肉 做過傳統針灸治療仍疼痛復作

患者左先生剛來診間的時候，拄著拐杖，走路一拐一拐，表情凝重，進入診間詢問病史後，得知他今年九月因為跳繩運動過度，拉傷大腿肌肉，從那時開始走路從右後臀放射疼痛連至膝蓋。期間兩個月跑了多家診所做過傳統的針灸治療，也在整脊民俗治療師的治療下，稍有改善，但是過一陣子疼痛復作，苦不堪言。

經過彭笙瑋中醫師的理學檢查，抬腿測試排除了神經壓迫，診斷單純肌肉運動傷害，從痛點尋找筋結，發現落在右後臀的臀肌和大腿的股四頭肌。脈診平緩、腹診腹力中等無特別壓痛點，漢方醫學診斷病勢偏陽。遂以針灸從後臀和大腿做激痛點松解術，配合精油貼布舒緩發炎，因病勢偏陽身體壯實，故予葛根湯加石膏改善發炎體質。囑其回家後要熱敷、拉伸、貼貼布加速復原。

確實貼精油貼布與施行激痛點松解術 發炎疼痛大為改善

左先生並沒有認真貼貼布且服葯時間在無痛作的白天。思考應是患者白日活動，發炎乳酸尚可帶走，但夜間睡眠，身體少動，發炎堆積造成疼痛，故精油貼布協助消炎和葯物正確的投予時間在治療的環節上缺一不可。遂叮囑左先生確實貼貼布還有調整服葯時間改睡前服用，然後針對痛點做第二次激痛點松解術，對探查到其肌肉深部仍有許多未解之筋結加以松解。從第一次治療到第三次回診的時候約莫10天時間，左先生第三次復診時已好大半，神情從容走入診間，滿臉笑容。

8、體外高頻沖擊波治療儀，疼痛這方面的，詳細…原理是什麼？國內有哪些廠家？

瑞士STORZ的瑞士Storz體外沖擊波疼痛治療儀系統MP200在泌尿科已經有無數的成功病例。近年來，由於非侵入性的沖擊波技術具有多領域應用的可能性以及獨特優勢，已被擴展至泌尿系以外的許多醫療領域。憑借的技術創新，STORZ MEDICAL公司在疼痛康復科、心內科、骨科、泌尿科、風濕科、胃腸科、皮膚科和耳鼻喉科、康復醫學、美容醫學和動物醫學不斷設立行業新標准。2011年，全球每天都有35,000台STORZ MEDICAL沖擊波設備在為醫生和患者提供服務。

瑞士STORZ擁有無數開創性的成就，如發明了電磁式圓筒線圈沖擊波源、首次將沖擊波應用於心血管重建（運用聚焦式、平面式與散焦式沖擊波的聯合療法）等，STORZ MEDICAL公司為沖擊波治療開創了廣大的應用平台，充分證明了該療法的廣泛適應性和有效性。

瑞士Storz於2009年3月推出了全新放射式沖擊波發射器。新的放射式沖擊波發射器克服了市面上傳統氣動彈導發射器於高頻率操作時出現能量損失的缺陷。瑞士Storz的全新放射式沖擊波發射器能確保高水平的氣壓/頻率穩定，能於21Hz高頻率操作提供高能量輸出。

治療模式：

①疼痛治療模式

沖擊波對近骨面的軟組織可產生持久可靠的治療，常用於運動系統疼痛的治療。例如：肌肉、肌筋、肌筋膜相關疾患應用沖擊波治療在臨床上有良好的療效。

②激痛點治療模式

使用該模式針對肌筋膜綜合症起到良好的治療作用，治療時沖擊波將直接作用於整個痛點區域，此治療模式使用高頻沖擊波（10Hz）。

③針灸治療模式

使用這一模式，系統會產生非常準的沖擊波，並且作用於人體的穴位，患者避免針刺的痛苦卻可達到治療效果。

主要應用領域：骨科，疼痛科，康復科，運動醫療。
瑞士STORZ MEDICAL公司MP100機器是國際奧委會推薦產品，包括奧運會、國際足聯的賽事以及在其他大型國際體育賽事，如悉尼奧運會、雅典奧運會、都靈冬奧會、鹽湖城冬奧會、德國世界盃、韓日世界盃、歐洲足球錦標賽、溫網、法網、戴維斯杯、巴黎馬拉松賽、歐洲田徑錦標賽等都選擇了瑞士STORZ MEDICAL MP100機器為賽事服務。
2011年深圳大運會使用了STORZ MEDICAL MP100機器為全國重點運動員服務。

9、壓痛點與激痛點有何區別？

壓痛點是由原發病灶接受物理、化學因素刺激而產生的電信號。當受到外力壓迫時使原來的刺激增加而產生更為顯著的定位疼痛感覺，即為壓痛點。它常與較表淺的筋膜炎或深部的損傷部位相符合，壓痛較集中、固定、明顯。如岡上肌腱炎、胸鎖乳突肌炎、頸肌損傷、頸椎損傷、骨折等。激痛點是指來自肌筋膜痛的敏感壓痛點，可誘發整塊肌肉痛，並擴散到周圍或遠隔部位的激惹感應痛。激痛點的形成起初是神經肌肉功能失調，繼之生理組織營養不良，局部代謝增加而血流相對減少，結果在肌肉中產生不能控制的代謝區，代謝產物中的神經激活物質如組織胺、5-羥色胺、激肽、前列腺素等類物質使血管嚴重收縮，這些局部反應通過中樞或交感神經的反射作用使肌肉束緊張，並出現感覺痛區。晚期病例在激痛點處的硬結是由波形結締組織構成的。激痛點的特點：(1)激痛點可為鈍性痛或銳痛，突然痛者多為外傷，漸漸痛者為勞損引起。(2)每一肌肉都有不同形式的感應痛點，用指壓或針刺激痛點都可引起。激痛點越靈敏，感應痛越重，持續時間越長。(3)激痛點可誘發植物神經症狀，如血管收縮、局部腫脹、流涎、頭暈、耳鳴等。(4)激痛點也可使肌肉緊張發硬，但肌營養不受影響，無肌萎縮。此點與根性神經痛不同，後者雖然也壓痛，但多有肌萎縮。(5)局部封閉可擴張血管，沖淡積存的代謝產物，阻斷向心性疼痛傳導，因此對激痛點的准確注射，加上緩緩牽拉緊張肌肉，常能緩解疼痛。 贊