克羅恩病導致腰大肌膿腫

1、求救！克羅恩病！

克羅恩病！不規則腹瀉、不規則發熱等等，目前醫學界（西醫）別無良策，遼寧省中醫院有老教授老中醫，九十多歲了，能治療這個病，但你是哪的？不一定能掛上號的，很難掛的，需要排隊兩天！給你醫院電話，你自己咨詢吧：遼寧省中醫院：門診部024-86206493

克羅恩病，我接觸過幾個這樣的病例，預後不是很好，祝願你妹妹能得到及時治療，早日康復！

有病亂投醫，別耽誤了，引起足夠重視！！！

2、克羅恩病人請教克羅恩

首先根據您的介紹，克羅恩病的診斷應該沒問題。但這種疾病的治療是非常棘手的，我的經驗：1.美沙拉嗪繼續服，不能停；2.可間斷服用腸道微生態制劑；3.飲食可低纖維素飲食與安素混合吃，如無不良反應，逐漸過渡到正常飲食。

（郝慶大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

盛京醫院郝慶 http://haoqing007.haodf.com/

3、吃辣條吃出克羅恩病？

近日，一則新聞引起了很多人的關註：四川一個11歲的女孩玲玲患上了罕見的克羅恩病，忽然出現嚴重的腹瀉腹痛，體重暴跌20斤，當地醫生認為她發病的原因是因為食用了太多刺激性食物，因為近一年來，玲玲每天至少要吃兩包辣條。辣條不健康已經是眾所周知的事實，然而，把克羅恩病也怪在它頭上，就有點太草率了。

色香味俱全的辣條（ke）

克羅恩病是什麼？

在辟謠之前，我們先要了解一下這個“克羅恩病”到底是什麼病。克羅恩病其實是一種免疫相關疾病，可能會累及從口腔到肛門、胃腸道的任何地方，讓原本光滑的腸道呈現出“鵝卵石”般的改變。患者的症狀通常表現為腹痛、腹瀉、發熱，可能還會伴有胃腸道以外的症狀，比如貧血、皮疹、關節炎等。

羅恩病病變腸道和正常腸道的對比（cmt）

這種疾病最早在1932年被名為“克羅恩”的醫生所發現，所以便以他的名字命名。雖然聽起來是個外國名字，但克羅恩病不是西方國家專屬的病。流行病學數據顯示，克羅恩病在中國的發病率大約是十萬分之一，盡管概率很小，但由於基數過大，中國依然有著龐大數量的克羅恩病患者。

說到這里，可能很多人還不了解克羅恩病的可怕之處。它看似是一種拉肚子、肚子痛的“小病”，但最痛苦的是它病情會反復發作，病人會因長期頻繁的腹痛、腹瀉失去正常的工作學習能力，還要忍受營養不良、腸梗阻、便血、肛周膿腫之類的並發症。目前沒有任何治癒克羅恩病的方法，只能靠副作用很大的激素或者昂貴的生物制劑控制病情。

辣條真的是無辜的

那麼，到底辣條會不會引起克羅恩病呢？

到今天，科學家們仍然沒有搞清楚克羅恩病的病因，而目前的主流觀點是，克羅恩病是基因和環境因素相互作用的結果。科學家們已經發現了幾個與克羅恩病有關的突變基因，而環境因素則包括飲食、吸煙、免疫狀態等。沒錯，飲食的確有可能成為克羅恩病的誘因，近20多年來的流行病學研究發現，大量攝入紅肉、黃油、乳製品、雞蛋、精製米、馬鈴薯製品及高糖含量甜品飲料，都可能是克羅恩病的危險因素。不過，辣條卻不符合上述任何一個類別。辣條的油量可能導致人發胖、它的高鹽可能導致血壓增高，但說它引起克羅恩病，就有點太冤枉了。西方國家的人民不吃辣條，可是他們的克羅恩病患病率卻遠遠大於中國人的，某些地區甚至能夠達到2%，這不僅要怪罪遺傳因素，還要怪他們這種高蛋白的西式精細飲食。

很多人在看到“辣條導致患罕見病”這則新聞時，都會因為玲玲只有11歲便患上罕見病而感到震驚。但實際上，十幾歲原本就是克羅恩病的高發年齡，以至於治療指南還要專門分出“兒童型克羅恩病”這一類別來。兒童罹患克羅恩病並不少見，並且病情常常會更嚴重，會影響兒童的生長發育和心理健康。

不要小看拉肚子

克羅恩病的可怕之處還在於它很難診斷。它罕見，然而症狀卻很普通，很多疾病都會表現為拉肚子和肚子痛，因此，很少人一開始會將它們重視起來，而且，想要找到真正的病因也需要一段過程。在大熱劇集《急診科醫生》第34集中，主角王子喬就接診了一位十五六歲、拉肚子的小女孩。本以為情況並不嚴重，但女孩忽然暈了過去，搶救時才發現，原來女孩患的不是普通的腸胃炎，而是嚴重的病毒性心肌炎。有些病毒能夠同時累及消化道和心肌，因此可以出現多個系統的症狀，往往容易被人忽略，非常危險。

克羅恩病也一樣。很多患者一開始拚命忍受腹瀉腹痛的折磨，等到最終忍不下去、求醫並診斷為克羅恩病的時候，全身的營養狀況、抵抗力已經拖得很差了，這樣不僅痛苦，還影響後續的治療。我們提醒讀者朋友們，想要預防克羅恩病，可以選擇戒煙和多吃健康的蔬菜水果，假如身體出現了什麼不舒服，最好及時就醫，千萬不要拿自己的健康開玩笑。

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作者：胖瓜

4、克羅恩病會死嗎？

患有克羅恩病讓很多的患者朋友都十分的痛苦，他們往往是因為吃了不衛生的食物從而導致了這個疾病。北京中山醫院胃腸診療中心的專家說，患有克羅恩病如果不及時治療的話，是一定會給患者帶來更多的影響的，因此越早治療是越重要的，那麼，究竟得了克羅恩病會死亡嗎?
患有克羅恩病可合並腸瘺(內瘺或外瘺)。內瘺指病變腸段與其他腸段、膀胱、輸尿管、陰道或尿道等處形成交通;外瘺是指病變腸管與體表皮膚相通。合並腸瘺的患者常有腹腔膿腫，出現發熱、腹痛和腹部包塊。肛周病變如肛周膿腫和肛瘺是克羅恩病常見的並發症，有些患者甚至是因為反復的肛周膿腫、肛瘺或肛瘺手術後傷口經久不愈而就診，經檢查才發現為該病。許多患有克羅恩病患者出現腸腔狹窄或形成腸梗阻，梗阻部位多位於末端回腸，其次為結腸或十二指腸，針對性的葯物治療有可能改善狹窄症狀，但大部分狹窄和梗阻最終需要外科治療。
約20%的患有克羅恩病患者可有腸外表現，口腔潰瘍常反復發作;眼部症狀包括視力模糊、流淚、眼部燒灼感和瘙癢感、疼痛、畏光、眼結膜充血、視力下降等，可導致失明或角膜穿孔，最常見的為表層鞏膜炎，其次為葡萄膜炎;皮膚病變中結節性紅斑和膿皮病為最常見的並發症，多見於四肢末端，其他的皮膚病變包括丘疹、白塞氏病、牛皮癬、白癜風等;骨關節病變以強直性脊柱炎較多見，其次為類風濕性關節炎、骨質疏鬆症等;肺部病變可表現為哮喘、支氣管炎、支氣管擴張症;肝膽系統病變可見原發性硬化性膽管炎、脂肪肝、肝硬化等。此外，長期的病痛還可能使患有克羅恩病患者出現焦慮或抑鬱等心理症狀。
EGF表皮生長因子通過與細胞表面的受體表皮生長因子受體(EGFR)結合而起作用。與表皮生長因子受體的高親和力結合，激發受體內在的酪氨酸激酶的活性，從而啟動了信號傳導級聯而影響多種生物化學變化，細胞內鈣水平上升，增加糖酵解與蛋白質合成,增加某些基因(包括表皮生長因子受體)的表達，最終促進DNA合成和細胞增殖。有效修復潰瘍創面，加速「潰結」癒合，同時具有改善創面微循環、抑菌抗炎消除水腫和增強機體免疫的功能，防止癌變發生。

5、克羅恩病是一種什麼病

克隆恩氏病，也叫克羅恩病。
本病病因不明，可能與感染、遺傳、體液免疫和細胞免疫有一定關系。通常認為,外界抗原進入人體後可同胃腸壁發生抗原抗體反應,導致多種血管活性物質釋放,引起該病發生。
典型症狀：臨床表現為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外損害。
診斷依據：
1.臨床表現為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口損害等。
2.X線小腸造影通過觀察小腸的病變,確定腸腔狹窄部位。
3.結腸鏡檢查是診斷克羅恩病最敏感的檢查方法。
4.鋇劑灌腸檢查示鋇影呈跳躍徵象。用於不宜做結腸鏡檢查者。

6、什麼是克羅恩病？

克隆恩氏病，也叫克羅恩病。
本病病因不明，可能與感染、遺傳、體液免疫和細胞免疫有一定關系。通常認為,外界抗原進入人體後可同胃腸壁發生抗原抗體反應,導致多種血管活性物質釋放,引起該病發生。
典型症狀：臨床表現為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外損害。
診斷依據：
1.臨床表現為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口損害等。
2.X線小腸造影通過觀察小腸的病變,確定腸腔狹窄部位。
3.結腸鏡檢查是診斷克羅恩病最敏感的檢查方法。
4.鋇劑灌腸檢查示鋇影呈跳躍徵象。用於不宜做結腸鏡檢查者。

7、克羅恩病的病患喝中葯有效嗎？

克羅恩病又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎症性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎症性腸病。克羅恩病在整個胃腸道的任何部位均可發生，但好發於末端回腸和右半結腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要症狀，且有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延，常有反復，不易根治。 本病病因不明，可能為多種致病因素的綜合作用，與免疫異常、感染和遺傳因素似較有關。 目前尚無根治療法。支持療法和對症治療十分重要。加強營養、糾正代謝紊亂、改善貧血和低白蛋白血症。解痙、止痛、止瀉和控制繼發感染等也有助於症狀緩解。應用阿托品等抗膽鹼能葯物，應警惕誘發中毒性巨結腸可能。補充多種維生素、葉酸以及鐵、鈣等礦物質。鋅、銅和硒等元素是體內酶類和蛋白質的組合成分，具有保護細胞膜作用。 患者如果出現嚴重並發症,就應請外科醫生治療了,千萬不能拖延時間,以免釀成不良後果. 克羅恩病患者飲食方面目前主張： 給高營養低渣飲食，適當補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素。研究表明應用要素飲食（完全胃腸內營養），在給患者補償營養同時，還能控制病變的活動性，特別適用於局部並發症的小腸克羅恩病低碳水化合物飲食可有效控制克羅恩病。國外研究機構證實：低碳水化合物飲食對克羅恩病治療有利。 長時間的中葯治療應該是最佳的選擇。 祝康復！
求採納

8、克羅恩病會引發什麼疾病？

1.腸梗阻為Crohn病較為常見的並發症，北京一組病例中佔66%。腸梗阻的原因多見於纖維性狹窄的形成，也可由於急性炎症水腫所致。少數由於膿腫或粘連包塊壓迫引起。腸梗阻開始為不完全性梗阻，經保守治療可迅速緩解。可反復出現，最終出現完全性腸梗阻。
2.瘺管形成病變侵及肌層及漿膜層，如進一步發展，與另一小腸腸段、結腸或鄰近的內臟粘連穿透則形成內瘺。如瘺管通向膀胱、陰道，則尿道及陰道中排出腸內容物。腸瘺管可無症狀或大量的腹瀉(這取決於消化道中的流通量)。瘺管可向外延伸至皮膚，稱為外瘺。往往發生於術後吻合口,也可能發生於無手術患者，常在肛門周圍，偶爾在鼠蹊部或腰部出現。外瘺說明有廣泛的腸周圍炎，常被認為是手術治療指征。瘺管發生率國外報道多為40%左右，北京一組病例中瘺管發生率為11.7%。
3.腹腔膿腫腹腔內瘺，如竇道繼發感染則形成腹腔膿腫。好發部位多在相當於末段回腸的右下腹，其次是肝脾曲部位。臨床表現為發熱和腹痛，可出現具有壓痛的包塊。伴白細胞增高。CT、B超有助診斷，膿液培養多為革蘭陰性菌屬。
4.消化道出血上下消化道均可出血。以結腸病變所致便血較為多見。隱匿性慢性出血多於可見性出血。有報道可見性出血佔17%～25%，少數病例可發生嚴重失血。常致缺鐵性貧血。
5.腸穿孔Crohn病發生腸穿孔是較少見的，這是因為受累腸管的漿膜面往往與鄰近的結構粘連。北京1組病例中腸穿孔佔10%。
6.癌變Crohn病癌變發生率較正常人群高，西方國家報道為1%～3%。長期活動的患者，病變部位的腸段發生癌變的風險大。Crohn病患者患小腸癌的危險高於正常人群的100倍，但由於正常人群中小腸癌很少見，所以Crohn病小腸癌變的絕對危險還是相當低的。結腸型Crohn病患者結腸癌的危險仍在爭論中。有證據表明，當病變范圍較大時，其癌變的危險性較高。

9、什麼是克羅恩病

這個網上可以查到很多的，作為一個患者，我談談我對它的看法。這個病不難治，只要堅持服葯，一年左右方可康復。難點在於診斷，克羅恩病，潰瘍性結腸炎，淋巴結炎，淋巴瘤，腸結核都有以下症狀：淋巴結腫大，傍晚體表易發低熱，而潰瘍性結腸炎跟克羅恩病腸結核都會誘發腸道潰瘍。所以，自己多上查查資料，深入了解克羅恩病理，並根據檢查結果與其他易混病種區分。最後，服從醫囑，堅持服葯，方可康復。祝你早日康復…請採納

10、克羅恩病 （慢性腸炎）的治療

克羅恩病( crohn disease, CD)，又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎症性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎症性腸病(IBD)。克羅恩病在整個胃腸道的任何部位均可發生，但好發於末端回腸和右半結腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要症狀，且有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延，常有反復，不易根治。 目前尚無根治療法。支持療法和對症治療十分重要。加強營養、糾正代謝紊亂、改善貧血和低白蛋白血症。必要時可輸血、血漿、白蛋白、復方氨基酸，甚至要素飲食或靜脈內全營養（TPN）。Teahon經10年觀察113例克羅恩病服用要素飲食，其緩解率為85%，與腎上腺皮質激素相比，其緩解率以及1,3,5年的復發率無明顯異常。解痙、止痛、止瀉和控制繼發感染等也有助於症狀緩解。應用阿托品等抗膽鹼能葯物，應警惕誘發中毒性巨結腸可能。補充多種維生素、葉酸以及鐵、鈣等礦物質。鋅、銅和硒等元素是體內酶類和蛋白質的組合成分，具有保護細胞膜作用。 (一)水楊酸偶氮磺胺吡啶( Sulfasalazine, SASP)和5-氨基水楊酸( 5-ASA)適用於慢性期和輕、中度活動期病人。SASP在結腸內由細菌分解為5-ASA與磺胺吡啶。後者能引起胃腸道症狀和白細胞減少、皮疹和精液異常而導致不育等不良反應;而前者則是SASP的有效成分，主要是通過抑制前列腺素合成而減輕其炎症。治療劑量為4-6g/d，分4次服用，一般3--4周見效，待病情緩解後可逐漸減量至維持量1-2g/d，維持多久說法不一，多數主張連續應用1~2年。一般認為SASP不能預防克羅恩病復發。對不能耐受SASP或過敏者可改用5-ASA。 5-ASA的劑型有多種，國內 目前已有供應的如Pentasa(頗得斯安)2 }- 4g/d，分4次服用;奧沙拉嗪(含2分子5-ASA，由偶氮基聯結而成)等。對直腸和乙狀、降結腸病變可採用SASP或5-ASA制劑2-4g/d灌腸或栓劑0.5g/枝,1--2次/d，肛門用葯。嚴重肝、腎疾患、嬰幼兒、出血性體質以及對水楊酸制劑過敏者不宜應用SASP及5-ASA制劑。有介紹對SASP過敏者可試脫敏療法，可能使部分患者得以繼續服用SASP。方法是先停葯1 - 2周後，自250mg/d開始，每7-10天增加250mg/d，至2g/d時維持。一般認為妊娠和哺乳期可繼續用葯，但也有認為妊娠最後數周不宜使用。 (二)腎上腺皮質激素皮質激素的作用為穩定溶酶體酶，減少毛細血管通透性，抑制化學趨向性及吞噬作用，並能影響細胞介質的免疫反應。常用於中、重症或暴發型患者。治療劑量為潑尼松(強的松)40 -60mg/d，用葯10 -14天，有75%一90%患者症狀緩解，以後可逐漸減量至5一15mg/d，維持2-- 3個月。對不能耐受口服者，可靜滴氫化可的松200 -400mg/d或甲基強的松龍48mg/d或ACTH 40-60u/d,14天後改口服潑尼松維持。由於皮質激素的嚴重副作用和無益於預防，因此一般主張在急性發作控制後盡快撤掉。10%一15%病人在完全停用激素後症狀復發而需長期口服潑尼松10 -15mg/d以控制病情，也可採用隔日口服潑尼松或合用SASP或s-ASa作為維持治療。對直、乙結、降結腸病變可採用葯物保留灌腸，如氫化可的松唬珀酸鹽100mg, 0 . 5%普魯卡因100m1，加生理鹽水100m1;緩慢直腸滴人，每晚1次;也可與SASP,s-ASA或錫類散等葯物合並使用，妊娠期也可應用。用葯過程中應警惕腸穿孔、大出血、腹膜炎及膿腫形成等並發症。 (三)其他葯物對磺胺葯或腎上腺皮質激素治療無效者，可改用或加用其他免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、環胞素、FK506等，也可合用免疫增強劑，如左旋咪唑、干擾素、轉移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外，甲硝唑(滅滴靈)、廣譜抗生素、分離的丁細胞和單克隆抗體等也可應用，但上述各葯的療效評價不一。 硫唑嘌呤和6MP能競爭抑制嘌呤核糖核甘酸的生物合成。硫唑嘌呤在體內代謝為6MP，對難治性克羅恩病有誘導緩解，促進瘺管閉合並減少激素用量的作用;對潰瘍也有誘導和維持緩解作用。常用劑量為每日1. 5mg/kg，如同時應用別嘌醇，劑量可減半。平均起效時間為3個月，如用葯半年未見效，可停葯。副作用有胰腺炎(3.3%)，骨髓抑制(2%)，過敏性肝損傷(0.3%)等。因有誘發腫瘤可能，不宜用於腫瘤高危人群，也不宜用於妊娠婦女。 環胞素能抑制細胞因子，如III和Y干擾素等，對耐葯的克羅恩病是否有效說法不一。有報告短期口服有利於瘺管癒合。 氨甲蝶吟(MTX)是葉酸拮抗劑，適用於難治性病變，急性CD肌肉注射25mg，每周1次，連續12周，4/5患者臨床症狀及內鏡檢查改善。慢性患者在上述治療有效後改為口服15mg，每周1次，每月減2.5mg，至每周7. 5mg, 3/4左右患者有效，在治療劑量下對骨髓抑制不明顯。 甲硝唑除抗菌作用外，尚有免疫調節作用，主要用於回結腸和結腸CD，常用劑量每日10---15mg/kg，因有惡心、納差、頭暈、外周神經炎等副反應，因此宜從小劑量開始，維持劑量100--200mg/d，如6個月無效可停葯。對小腸CD的療效評價不一。 此外，有採用FK506，抗TNF-a。單抗，重組IL-10以及T淋巴細胞分離取出術等治療CD有一定療效的報告，但遠期療效有待進一步觀察。 (四)外科手術。