1、什麼是腰結石?
腰結石就是腎結石，形成原因是一些晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有機基質（如基質A、酸性黏多糖等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統的常見病、多發病，男性發病多於女性，多發生於青壯年，左右側的發病率無明顯差異，90%含有鈣，其中草酸鈣結石最常見。
腎結石按不同的成分可以分為以下幾種：
①草酸鈣結石 最為常見，佔71%～84%。尿液呈酸性，特點為質硬，不易碎，粗糙，不規則，棕褐色，易損傷組織引起血尿。X線特徵為結石中有較深的斑紋，邊緣不規則，有時呈腎盂或腎盞外形。
②磷酸鈣結石 尿液呈鹼性，特點為易碎，粗糙，不規則，灰白色、黃色或棕色，往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰，層狀紋較明顯，填充整個腎盂腎盞時，呈鹿角形。
③尿酸鹽結石 尿液持續酸性，特點為質硬，光滑，顆粒狀，黃色或棕紅色，尿酸代謝異常。多數由單一尿酸組成，X線下顯影較淡或不顯影。
④磷酸銨鎂結石 屬於感染性結石，特點為光滑，多面體或椎體，增大較快，大多與尿路反復感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰，結石密度不均。
⑤胱氨酸結石 為罕見的遺傳性疾病，胱氨酸尿病患中82%發生胱氨酸結石，35%發生於嬰兒或兒童。特點為質軟，光滑，蠟樣，淡黃色至黃棕色，其結晶呈六角形。因含硫而在X線片上易顯影。
腎結石的臨床表現如下：
①無症狀
表面光滑的小結石，能隨尿液排出而不引起明顯症狀，固定在腎盂、下腎盞內又無感染的結石也可以無任何症狀。即使較大的鹿角結石，若未引起腎盞、腎盂梗阻或感染，也可長期無明顯症狀，或僅有輕度腎區不適或酸脹感。
②疼痛
（1）脹痛或鈍痛 主要是由於較大結石在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水所致。
（2）絞痛 由較小結石在腎盂或輸尿管內移動，刺激輸尿管引起痙攣所致。疼痛常突然發作，始於背、腰或肋腹部，沿輸尿管向下腹部、大腿內側、外陰部放射，可伴有排尿困難、惡心嘔吐、大汗淋漓等。
③血尿
血尿常伴隨疼痛出現。有時候患者無疼痛感，只有血尿或者血量極微，肉眼看不出來。體檢時大多包含尿液檢查，並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沉渣，如果看到紅細胞數目過多就表示有血尿，有時正是腎結石的早期徵兆。
④排石史
在疼痛和血尿發作時，可有沙粒或小結石隨尿排出。結石通過尿道時有尿流堵塞及尿道內刺痛感，結石排出後尿流立即恢復通暢，患者頓感輕松舒適。
⑤感染症狀
合並感染時可出現膿尿，急性發作時可有畏寒、發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛症狀。
⑥腎功能不全
一側腎結石引起梗阻，可引起該側腎積水和進行性腎功能減退；雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻，可發展為腎功能不全。
⑦尿閉
雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或唯一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉，一側腎結石梗阻，對側可發生反射性尿閉。
⑧腰部包塊
結石梗阻引起嚴重腎積水時，可在腰部或上腹部捫及包塊。
腎結石可以通過以下幾種方式檢測：
①尿化驗
可以檢測有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結晶物、細菌等。
②血液檢查
血常規若發現白細胞計數過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。
③X線檢查
X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、經皮腎穿刺造影等。
④B超檢查
可對腎內有無結石及有無其他合並病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發現X線透光的結石，還能對結石造成的腎損害和某些結石的病因提供一定的證據。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結石、不能直觀地了解結石與腎之間的關系、也不能看出結石對腎的具體影響，更重要的是B超不能對如何治療結石提供足夠的證據。
⑤CT檢查
CT檢查是目前結石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結石、腎積水、腎實質病變及腎實質剩餘情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水；可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜後腫瘤、盆腔腫瘤等；增強造影可了解腎臟的功能；對因結石引起的急性腎功能衰竭，CT有助於診斷的確立。
⑥磁共振
MRI水成像和MRI原始圖像結合，更加准確全面，對診斷尿路擴張很有效，尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者，也適合於孕婦及兒童。
⑦體格檢查
腎絞痛發作時，患側腎區有叩擊痛和壓痛。無梗阻的病例，體檢可無陽性體征或僅有病區輕度叩擊痛。
腎結石的一些治療方式：
①一般治療
（1）大量飲水 較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助於感染的控制。
（2）調整飲食 飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。草酸鈣結石患者，應避免高草酸飲食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食，控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食，避免吃動物內臟，少食魚和咖啡等。
（3）去除誘因 對於病理性因素所導致的尿路結石，還應積極治療原發病。積極治療形成結石的原因，防止結石形成和復發。
②對症治療
（1）解痙止痛 M型膽鹼受體阻斷劑，可以鬆弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣，。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效；鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用；α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。
（2）控制感染 結石引起的尿路梗阻時容易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。
（3）消除血尿 明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺或氨甲環酸。
③按不同成分和病因治療
（1）高鈣尿 ①原發性高鈣尿 可使用噻嗪類葯和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類葯、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類葯物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血症 積極治療伴隨疾病，當發生高鈣血症危象時，需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄；二磷酸鹽是主要的治療高鈣血症葯物，可以有效抑制破骨細胞活性，減少骨重吸收。患者有原發性甲狀旁腺功能亢進並伴有症狀性高鈣血症或無症狀性腎結石時，首選手術切除甲狀旁腺。當患者有症狀性或梗阻性腎結石，在無高鈣血症危象時，首先處理結石。
（2）腎小管酸中毒 主要使用鹼性葯物減慢結石生長和新發結石形成，糾正代謝失調。
（3）高草酸尿 原發性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，隨效果減退而不斷加量，同時大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。
（4）高尿酸尿 低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。
（5）高胱氨酸尿 適當限制蛋白質飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類葯物加以治療。
（6）感染石 根據患者情況將結石取出，選擇適宜的抗生素控制尿路感染。
④外科治療
疼痛不能被葯物緩解或結石直徑較大時，應考慮採取外科治療措施。其中包括：①體外沖擊波碎石（ESWL）治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。
⑤急症處理
腎絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素，必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應用抗膽鹼、黃體酮類、鈣通道阻斷葯物。必要時可注射哌替啶鎮痛。雙側輸尿管結石合並梗阻無尿患者，可考慮立即手術取石。
2、腎結石在腰圍的那些地方
腰兩側就是在腎臟裡面，在裡面很多石頭容易造成，腎臟有積水，石頭太多，肯定會造成疼痛的。患了腎結石做手術，經皮腎鏡在新型的治療手術方案。
3、腰肌勞損與腎結石的區別
兩個概念 暈
4、腰結石嚴重嗎 ？是不是必須手術？有風險的嗎
是腎結石吧，要看結石的大小來決定，如果結石比較大而且質地堅硬很多就要做手術取出結石，如果直徑小少的話可以用體外微波碎石通過尿路排出體外
5、腰結石怎麼引起的？怎麼可以治療？
你說的是腎結石吧，如今的科技這么發達，這方面的處理還是蠻好的，建議去做個手術，用碎石機直接碎石，很快的。如果不做的話，還得看那石塊的大小，若較大地影響了腎的正常功能的話，久了會使腎積水，久了將導致腎功能的衰竭。
6、我有腎結石，還有腰肌勞損，我腰兩面疼，還很硬，這是結石的症狀，還是勞損的症狀
如果是結石導致的疼痛，往往會非常劇烈、間歇期沒有明顯感覺，如果是一直脹痛不舒服，考慮還是肌肉勞損的可能性大；如果檢查結石確實問題不大的話，就是治療肌肉勞損就行；比如，不要長時間坐著或者長時間彎腰，按摩，外用膏葯，可以口服布洛芬緩釋膠囊和氯唑沙宗和三七片試一試；最好還是和當地醫生結合治療，咱們這樣交流還是相互了解信息太少了
7、腰肌水加腎結石怎麼治呀，嚴重嗎
腰肌勞損僅僅腰疼，而腎結石還伴有內臟器針刺性疼痛，背部疼痛，相較於腰肌勞損疼痛劇烈。
8、怎樣區別腰肌勞損和腎結石
腰肌勞損一般是腰部表皮疼痛。腎結石的話，需要做具體的檢查確定，表面看不出來。
9、我媽媽去檢查說腰子張結石了，一個腰子里有好幾個結石，，醫生說沒法手術。要多喝水，還要吃什麼葯？這個
所謂的腰子長結石，即腎結石。
主要表現為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛；較小結石引發的絞痛，常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發性。
【治療方法】
1.一般治療
（1）大量飲水：較小結石可因大量尿液的推送、沖洗而排出，同時還有助於控制感染；
（2）解痙止痛：
肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效；
鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用；
α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。
（3）控制感染：結石引起的尿路梗阻時易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。
2、中醫中葯
中草葯對腎結石有一定緩解與排出的作用，可用中葯「排石湯」或『金錢草顆粒』，同時要減少草酸類食物的過多攝入；
3、外科治療
疼痛不能被葯物緩解或結石直徑較大時，應考慮採取外科治療措施。
①體外沖擊波碎石治療。
②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。
③經輸尿管鏡碎石取石術。
④經皮腎鏡碎石術。
⑤腹腔鏡切開取石術。
10、如何區分腰肌勞損和結石引起的腰痛
首先是疼痛部位不同，其次腰肌勞損的症狀是腰椎兩側肌肉硬（不是皮膚）、無彈性。