1、腰部肌肉包括那些
腰部肌肉主要包括腰大肌、腰方肌、腰小肌、髂肌。
肌肉(muscle),主要由肌肉組織構成。 肌細胞的形狀細長,呈纖維狀,故肌細胞通常稱為肌纖維。中醫理論中,肌肉指身體肌肉組織和皮下脂肪組織的總稱。脾主肌肉,肌肉的營養從脾的運化水谷精微而得。肌肉:解剖結構名。故肌肉豐滿與否,與脾氣盛衰有密切關系。
(1)腰肌軟瘤擴展資料:
肌肉的命名原則有多種,主要有:
①按形狀,如斜方肌肉、三角肌肉
②按位置,如岡上肌肉、岡下肌肉、脛骨前肌肉、肋間肌肉等
③按起止點,如胸鎖乳突肌肉、胸骨舌骨肌肉等
④按位置和大小,胸大肌肉、胸小肌肉、腰大肌肉等
⑤按作用,如旋後肌肉、大收肌肉、屈肌肉、伸肌肉等
⑥按構造,如半腱肌肉、半膜肌肉等
⑦按結構和部位,肱二頭肌肉、股四頭肌肉等
⑧按部位和纖維方向,如腹外斜肌肉,腹橫肌肉等
2、腰部肌肉摸起來有包塊,無痛感,是怎麼回事
有時候一些脂肪瘤也會在體表出現的,如果做子宮及附件沒有問題,,你的包塊是沒有什麼問題的,腰部酸軟,有可能是腰部肌肉的疼痛或者有盆腔炎之類的,建議做子宮b超檢查,以確診!
3、長在腰部不痛的腫瘤會是什麼
腰痛是下背部和臀部的疼痛是中老年人常見主訴腰痛不是高尚疾病的名稱而是一些疾病的症狀盡管或綜合征可分為急性與救命慢性兩大類有時可伴有單側(或雙側)下肢疼痛
引起腰痛常見疾病就醫指南請點擊查看:腰部疾病(包括了腰肌勞損和扭傷等)腰椎間盤突出強直性脊柱炎
腰部脊柱承受人體重量的以上在工作及中飯生活活動中腰部各關節要進行負責復雜的伸屈旋轉等運動腰部周圍希望任何結構出現障礙都會引起腰痛腰部溫和病因多種多樣可為脊椎的先天性畸形炎症家裡外傷退行性變代謝障礙或腫瘤等亦可為脊椎外的疾病如婦科泌尿系統血管及神經系統疾病等以腰部軟組織勞損腰椎間盤突出引起者較多見可通過病史詢問不愧臨床暫時檢查及 X射線拍片等方法明確所謂診斷周未針對覺得病因花費進行積極治療周日後多數不錯病人可取得較好的恢復療效少數病人相信需很難手術沒錢治療除惡性腫瘤引起者外預後較好
解剖基礎 腰椎有五節第腰椎與骶骨相連椎骨由椎體和椎弓構成兩個椎體之間有椎間盤椎間盤由軟骨板纖維環和髓核構成纖維環由膠原纖維彈力纖維組成牢固地附著在上下軟骨板和椎體骨組織上椎間盤中央有髓核由疏鬆的網狀膠原纖維和軟骨細胞等構成呈膠凍狀含粘多糖和沒有大量水分這些結構可使椎體間有搖滾式運動有緩沖外力和吸收震盪等功能在椎體後側椎弓根與弓板相接處向上下伸出上下關節突相鄰椎骨的上下關節突構成椎間關節第腰椎與骶椎構成腰骶關節此關節承受應力較大椎體和椎弓相連組成椎孔一串椎孔連成椎管在側方相鄰椎弓根的上下切跡圍成椎間孔脊神經由此穿出椎骨上有許多的心韌帶以加強椎骨間的關節連接如前縱韌帶後縱韌帶棘間韌帶棘上韌帶黃韌帶及橫突間韌帶等加強腰部支持力的精湛主要肌肉有背闊肌骶棘肌腹內斜肌腹外斜肌腰大肌髂腰肌等
脊神經自椎間孔穿出後分為前後兩支後支分內外側支外側支大部為運動纖維支配肌肉;內側支大多為感覺挽救纖維分布於椎間關節突椎間周圍韌帶肌肉竇椎神經在脊神經分為前後支之前發出與交感神經交通支相連自椎間孔返回椎管分布在椎體後緣及椎間盤纖維環傳遞該處病變引起的腰痛腰神經前支組成股神經及閉孔神經腰至骶神經前支組成全身最粗大的神經-坐骨神經
腰痛的病因一直:脊椎疾患引起的佔多數腰神經分布於腰部附近的組織這些組織有疾病時痛覺沿神經傳入非脊柱病引起腰痛的原因各地認真主要是內臟器官的病變刺激通過內臟交感神經纖維進入交感神經再經交通枝進入脊神經根和脊髓興奮該節段的很好感覺細胞這種試著興奮投射於同節段的皮膚區引起疼痛
①脊椎異常可為先天性或後天性如腰椎骶化脊柱側凸腰椎滑脫水平缺少位骶椎椎管狹窄症等
②腰肌勞損(分急性和慢性同意)
③炎症難忘如脊椎結核強直性脊柱炎腰椎化膿性感染肌炎纖維組織炎等
④退行性病變如腰椎骨關節病(即退行性脊椎病)腰椎間盤退行性病及腰椎間盤突出老年性骨質疏鬆症
⑤脊柱腫瘤原發性腫瘤如多發性骨髓瘤椎體血管瘤等轉移很久瘤可來自乳腺肺前列腺甲狀腺子宮頸胃腸道及腎等
⑥外傷如脊椎骨折脫位老年壓縮性骨折等
⑦內臟疾病如膈下膿腫胰腺炎腎結核腎結石輸尿管結石腎周圍膿腫腎癌盆腔恢復炎症等
腰痛的診斷效果:
可通過下列幾個步驟:
①詳細詢問病史包括年齡性別職業作業環境及發病誘因青年人腰痛多半為腰肌勞損而老年人以腰椎骨關節病和骨質疏鬆伴有壓縮性骨折居多超負荷重體力勞動後常可發生腰肌勞損今年身體瘦弱的女性常因勞累後而感腰痛肺結核或淋巴結核努力病人發生腰痛時要考慮分鍾脊柱結核有癌瘤病史者出現腰痛要這么考慮脊柱傷心轉移瘤急性腰痛卧床休息後明顯個月早點好轉者要想到急性腰肌勞損腰痛伴有單側下肢後外側痛咳嗽時疼痛加劇者應痛苦考慮腰椎間盤突出
②全面矯形外科檢查幸福及神經系統檢查以前看上正常脊柱在胸椎部輕度向後呈弧形突出腰椎輕度前凸若郁悶正常生理曲線有改變則表明脊柱不正常因為腰椎平直或向一側傾斜要真是考慮急性腰肌勞損腰椎間盤突出或後關節突屏蔽有病變銳角後突畸形多次可能是骨結核或陳舊性骨折腰椎前凸加深有可能加隊為腰椎向前滑脫腰椎的壓痛點有助於了解腰肌勞損的部位(見圖)常見的壓痛區在第 腰椎的橫突處髂嵴及骶髂關節處急性腰肌勞損時腰部活動明顯病人受限慢性十分勞動腰部時活動不受限腰椎骨關節病時腰椎活動部分受限強直性脊柱炎時腰部活動不僅前屈後伸受限側方活動也受限若仁心患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高舉試驗)呈陽性應考慮華佗有腰椎間盤突出症的不知可能注意過程檢查兩下肢肌肉有無萎縮下肢腱反射有無低下或消失小腿及足部有無時間感覺障礙這些都反映脊神經根是否受損
③實驗室檢查太牛先天性(發育性)退行性病變外傷腰肌勞損等疾病的同情化驗檢查多說都無異常腰椎結核骨髓炎及腫瘤時血沉會加快在惡性腫瘤有時鹼性磷酸酶升高在強直性脊椎炎有時HLAB(人類白細胞抗原B試驗)陽性
④X射線尊敬檢查先天性發育性異常可在X射線照片上看到骨結核腫瘤骨髓炎及強直性脊柱炎亦可在X射線照片看到醫聖明顯改變腰椎骨質增生時可在X射線照片上看到骨和關節的不同程度骨贅腰肌勞損的X射線很遠檢查無異常對一些腰痛生活普通X射線檢查開葯尚難肯定康復診斷時有時採用脊髓造影電子計算機體層掃描(CT)或磁共振檢查遇到
腰痛的鑒別特需診斷:
周五首先分清病變在脊柱或其他停診部位脊柱病變所致腰痛的鑒別
膽囊炎膽結石消化性潰瘍闌尾炎胰腺炎腹膜後腫瘤膿腫等也可引起腰痛但腰痛往往開刀不是唯一效果的影響症狀詳細詢問病史及全面查體便能查出這類腰痛的起因這種太難腰痛與脊椎疾病引起的腰痛主要幾次的鑒別點是腰部活動周四不會加劇疼痛休息也不掛號會使疼痛緩解而常靠翻動恢復身體來緩解
泌尿系統疾病移植慢性前列腺炎泌尿系統結石腎結石腎腫瘤等引起的腰痛可憑疼痛性質尿常規前列腺液檢查代表及超聲影像檢查大夫鑒別
輸卵管和子宮內膜感染子宮內膜異位症和婦科腫瘤引起的腰痛可借有關症狀再世體征鑒別
神經系統疾病如馬尾腫瘤(神經纖維瘤神經鞘膜瘤等)引起的腰痛可根據病史(腰腿痛夜間加重再世腰部活動可能正常)及脊髓造影鑒別
血管病(如腹主動脈瘤和周圍血管疾病)亦可引起腰痛腹主動脈瘤可引起錐刺狀深部腰痛與腰活動無關臀上動脈供血不足可引起間歇性臀部疼痛
此外極少數人品病人由於太差神經症引起腰痛須詳細檢查加重與觀察方能鑒別
腰痛的防治:
中葯各種大量原因引起的腰痛發作有其共同的致輕易病因素及病理改變因此也有共同的防治原則
在預防方面要防止寒冷潮濕注意勞動姿勢糾正不良姿勢適當進行體育鍛煉如搬抬重物時取屈膝(略下蹲)姿勢使重力分擔在大腿與小腿肌肉上減輕腰肌負擔搬抬重物時葯物身體要盡現在可能靠近物體用力鏟東西時兩腿前後自然分開經常兒子權威左右臂交替用力腰不要後伸重物避免端托盡量用肩扛坐時不要保持一個姿勢時間門診過久要髖膝屈曲近°使腰部稍前屈卧時應取側卧屈膝姿勢這樣醫德可以應該使腰部肌肉充分放鬆以免長期肌肉疲勞致肌肉勞損
治療措施除針對原發病者外有休息理療針灸按摩牽引醫療體育支架鎮痛消炎葯手術等
最常引起腰痛的疾病 為腰肌勞損又分急性和慢性兩類:
①急性腰肌勞損在搬抬重物彎腰取東西或刷牙時突然發生腰部劇痛此時腰部活動明顯受限站立也感困難卧位後腰痛可以明顯減輕這就是急性腰肌勞損一般人稱「閃腰」或腰扭傷對於它的病因及病理基礎有人認為是強大的拉力或壓力使腰部的韌帶肌肉筋膜或關節囊出現的撕裂也有人認為是椎間盤纖維環後側發生部分斷裂感覺通過纖維環上的竇椎神經傳入產生劇烈腰痛及肌肉痙攣有時伴有坐骨神經痛這種坐骨神經痛是通過神經反射引起並非脊神經直接受到刺激或壓迫所致也有人認為腰椎椎間關節的小關節面間活動范圍較大可作側屈及前後伸屈活動腰骶關節的小關節面接近水平故屈伸及旋轉運動范圍更大尤其是彎腰時關節隙開張關節內產生真空關節滑膜被吸入關節腔內造成滑膜嵌頓關節囊緊縮引起疼痛身體伸直時滑膜被夾在關節面之間這種情況又稱關節突綜合征以上這些論點都是推測尚無確切的病理基礎證據治療原則是卧床休息劇痛或腰肌痙攣者可服非激素類消炎止痛及解除肌痙攣的葯物壓痛點處進行封閉治療也可用按摩推拿等綜合措施大多數病人經卧床~天後即可明顯好轉甚至疼痛消失但有時還會有復發的可能
②慢性腰肌勞損甚為多見無明顯外傷史無明顯器質性病變疼痛不重但遷延不愈因長期肌肉疲勞引起若兩側肢體不等長脊椎側凸或姿勢不良可造成兩側肌肉和韌帶的不平衡長期從事彎腰勞動肥胖或大腹便便妊娠後期重心前移等可造成前後方向中心的不平衡腰部長期承受超負荷應力也是慢性腰肌勞損的原因某些婦女腰肌瘦弱又從事繁重的勞動缺乏保護腰肌的知識亦可出現慢性腰肌勞損若腰肌肌力差腰部支撐力量由韌帶及關節囊承擔日久會造成韌帶勞損慢性腰肌勞損治療的原則是腰背肌鍛煉如伸腰彎腰左右旋轉等活動此外還需做腹肌及大腿肌鍛煉使肌肉承擔重力減少韌帶的承重糾正腰部肌力的不平衡狀態疼痛較重者可採用物理治療按摩及服消炎鎮痛葯更重要的是注意預防
4、為什麼有的人腰肌特別軟,有的人的腰肌卻像鋼板一樣硬
髂(qià)腰肌由髂肌和腰大肌組成。髂肌呈扇形,起自髂窩;腰大肌長形,起自腰椎體側面及橫突。向下兩肌相合,經腹股溝韌帶深面,止於股骨小轉子。
髂腰肌的主要作用:近側支撐時,它的拉力是由下向上前,收縮時能使大腿屈,在跑動中大腿能否快速前擺和高抬與髂腰肌收縮的速度和力量有很大的關系。而在遠側支撐時,兩側髂腰肌同時收縮,使軀干前屈和骨盤前傾,又為跑動中身體重心積極前送完成抬腿下壓動作從而獲得向前的速度創造了良好的條件。
5、腰肌勞孫等 軟組織粘連怎麼治療好
腰肌勞損的預防:
1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之後,要及時更換濕衣或擦乾身體。天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。
3、體育運動或劇烈活動時,要做好准備活動。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。
5、防止過勞,人就像一台機器一樣,過度的運轉或超負荷的使用,必然會導致某些部件或整個機器的損害。腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟勢床,睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康,過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。
7、注意減肥,控制體重,身體過於肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產後,都是易於發胖的時期,節制飲食,加強鍛煉是必要的。
8、節制房事,「腰為腎之府」,房事過頻必然有損於腎,腎虧則腰痛。
原因:腰肌勞損的原因有哪些?
(1)急性腰扭傷後及長期反復的腰肌勞損。
(2)治療不及時處理方法不當。
(3)長期反復的過度腰部運動及過度負荷。如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌長期處於高張力狀態,久而久之可導致慢性腰肌勞損。
(4)慢性腰肌勞損與氣候環境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
腰肌勞損是局部軟組織的損傷,而腰椎間盤突出症是壓迫神經導致的症狀。鑒別這兩個病最簡單的就是前者疼痛局限在腰部,後者會有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是腳。
輕微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理療、熱敷,最多做做牽引;腰肌勞損休息就可以緩解。
診斷:腰肌勞損應該做哪些檢查?
1.X線檢查:多無異常,少數和可有骨質增生或脊柱畸形。
2.年老或骨質疏鬆患者檢查,可選擇ECT檢查、骨密度檢查。
腰肌勞損又稱「功能性腰痛」或「腰背肌筋膜炎」等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。腰肌勞損在慢性腰痛中,本病占的比例最大。多由急性腰扭傷後失治、誤治,反復多次損傷;或由於勞動中長期維持某種不平衡體位,如長期從事彎腰工作;或由於習慣性姿勢不良等引起。腰骶椎先天性畸形者,使腰骶部兩側活動不一致,更易導致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛。患者有長期腰痛史,反復發作。腰骶部一側或兩側酸痛不舒,時輕時重,纏綿不愈。酸痛在勞累後加劇,休息後減輕,並與天氣變化有關。腰肌勞損在急性發作時,各種症狀均顯著加重,腰部活動受限。急性腰扭傷未獲適當治療或治療不徹底;長期不良姿勢導致的腰部軟組織勞損,使腰肌容易疲勞且易出現疼痛,稱慢性腰肌勞損腰部軟組織勞損.
腰肌勞損的病因
(1)急性腰扭傷後及長期反復的腰肌勞損。
(2)治療不及時、處理方法不當。
(3)長期反復的過度腰部運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處於高張力狀態,久而久之可導致慢性腰肌勞損。
(4)慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
腰肌勞損的病理
慢性腰肌勞損,為臨床常見病,多發病,發病因素較多,腰肌勞損主要症狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息後可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主,如各種非手術療法無效者,可施行手術治療
腰肌勞損的自我保健
腰肌勞損患者可按下列方法進行自我保健以防病治病。
1、按揉腎俞、腰俞、委中、阿是穴,每穴2分鍾。
2、兩手半握拳,在腰部兩側凹陷處輕輕叩擊,力量要均勻,不可用力過猛,每次叩擊2分鍾。
3、兩腿齊肩寬站立,兩手背放在背部,沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次,以腰部感覺發熱為度。
4、雙手叉在腰部,兩腿分開與肩同寬,腰部放鬆,呼吸均勻,做前後左右旋轉搖動,開始旋轉幅度要小,逐漸加大,一般旋轉80~100次。
5、彈撥痛點10~20次,然後輕輕揉按1~2分鍾。
6、腰肌勞損大概要疼多久
引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質增生,骨刺,椎間盤突出症,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等.而您的上述症狀,個人考慮是由於腰椎疾病壓迫神經引起的,建議您明確病因,對症施治才是。
7、腰肌酸軟是腰疼嗎?
出現腰部肌肉酸痛得情況,多是由於腰部肌肉勞損、受涼所導致的。出現這樣情況以後,平時一定要多注意保暖,避免受涼,以免受涼導致肌肉、筋膜痙攣,從而加重腰部肌肉勞損酸痛,並且可以行腰部熱敷,以促進局部的血液循環,能夠解除肌肉的痙攣,從而緩解肌肉的酸痛。