腰肌松解手法

1、如何利用推拿手法消除運動後腰背部肌肉酸痛

運動後的肌肉酸痛學名叫遲發性肌肉酸痛。其由兩個因素決定。
1、乳酸堆積。
2、肌肉微細結構破壞所致。
乳酸堆積是因為力量訓練中糖酵解代謝中，代謝產物中有乳酸所致；肌肉微細機構的破壞會在訓練後恢復期出現癒合，癒合後的肌肉會比原來肌纖維變粗，這叫超量恢復原理，是肌肉生長的原動力。
由於訓練後肌肉微細結構破壞，立刻的按摩會使破壞情況加重，等於加劇了肌肉組織的損傷。所以按摩過的小腿會更痛，而且疼痛恢復時間也要比不按摩的那條腿慢。這就好比是頭上磕了一個包，馬上用手揉（按摩）會使包腫痛加重。

延遲性肌肉酸痛（Delayed Onset Muscle Soreness，DOMS）是指在激烈運動後8-24h所發生的肌肉酸痛現象，通常在運動後24～72h達到最到最高點，並持續數天才會完全恢復。DOMS好發於不習慣、大強度的離心訓練之後，在訓練結束數小時發作，並持續數日。它是運動訓練中的常見症狀，以離心訓練結束後延遲發作的疼痛和肌力減退為主要表現。由於推拿方法在各運動隊的廣泛運用及其獨特的優勢，所以在DOMS的防治上越來越受重視。
運動關節類按摩手法

1．搖法
動作要領
（1）頸部搖法：病人取坐位，術者立其身後，一字托住下頜部，另一手扶住後枕部，治療師雙手相對用力作前後左右的環轉搖動。
(2)肩部搖法：病人取坐位，術者立其患側，一手扶持患側肩部，另一手握其手腕部或肘部，治療師雙手相對用力作順時針或逆時針方向的肩關節環形運動。
(3)大幅度搖肩法：受術者取坐位或站立位，兩上肢自然下垂並放鬆。術者於其前外方，兩足前後開立呈前弓步，令其一側上肢向前外上方抬起，以一手反掌托於其腕部，另一手扶壓其上呈挾持狀。操作步驟是先將其上肢慢慢向前外上方托起，位於下方的一手應逐漸翻掌，當上舉至160°左右時，即可自虎口向下握住其腕部另一手隨上舉之勢由腕部沿前臂、上臂外側滑移至其肩關節上方，略停之後，兩手協調用力，使按於肩部的一手將肩關節略向下方按壓並予以固定，握腕一手則略上提，使肩關節伸展，隨即握腕一手握腕搖向後下方，經下方至前外方45°位稍停，此時扶按肩部一手已隨勢沿其上臂、前臂滑落於腕部，呈兩手挾持其腕部狀，然後將其手臂上抬經術者胸前運轉至初始位，此過程中握腕一手應逐漸變成手掌托腕，另一手則經其腕部的下方交叉滑移回返至其腕關節的上方。此為肩關節大幅度的搖轉一周，可反復搖轉數次。
注意：在大幅度搖轉肩關節時，要配合腳步的移動，以調節身體重心。即當肩關節向上、向後外方搖轉時，前足進一小步，身體重心在前；當向下、向前外下方搖轉時，前足退一小步，身體重心後移。
(4)肘部搖法：體位同上，術者一手握待患肢腕上部，另一手托其肘部，作肘關節的小幅度環轉運動。
(5)腕部搖法：體位同上，術者一手握持患肢腕上部，另一手握持手掌部，作腕關節的小幅度杯轉運動或左右搖動。
(6）髖部搖法：病人取仰卧位，術者立其患側，一手按持膝部，另一手托持足跟，兩手協調用力，作髖關節自前向後或自後向前的大幅度旋轉運動。
(7)膝部搖法：術式基本同上，以術者托持足跟的手為主作環轉活動，小幅度搖動膝關節。
（8）踝部搖法：體位同上，術者一手托持足跟部，另一手握住足掌部，作踝關節的小幅度環轉運動。
(9)腰部搖法：仰卧位搖腰法：受術者取仰卧位，兩下肢並攏，屈髖屈膝。術者雙手分按其兩膝部或一手按膝，另一手按於足踝部，兩手臂協調用力，做環形搖轉運動。
坐位搖腰法：受術者取坐位，兩下肢伸直。術者一手按壓其腰部，另一手托抱住雙肩關節稍上方，兩手臂協調施力，做環形搖轉運動。
俯卧位揺腰法：受術者取俯卧位，兩下肢伸直。術者一手按壓其腰部，另一手托抱住雙下肢膝關節稍上方，兩手臂協調施力，做環形搖轉運動。
動作要領
(1)搖轉的幅度應控制在人體生理活動范圍內，由小到大，逐漸增加。由於人體各關節的活動度不同，故各關節的搖轉幅度亦不同。
(2)搖轉的速度宜慢，尤其是在開始操作時更宜緩慢，可隨搖轉次數的增加及受術者的逐漸適應適當增快速度。
(3)搖轉方向可以按順時針方向或按逆時針方向，一般情況下是順逆時針方向各半。
(4)搖動時施力要協調、穩定，除被搖關節肢體運動外，其他部位應盡量保持穩定。
(5)對習慣性關節脫位、椎動脈型頸椎病及頸部外傷、頸椎骨折等病症禁止使用患處關節搖法。
2．拔伸法
拔伸法又名「牽引法、「牽拉法」、「拉法」，包括全身各部位關節、半關節的拔伸牽引。
操作方法
(1)頸椎拔伸法：包括掌托拔伸法，肘托拔伸法和仰卧位拔伸法三種。
①掌托拔伸法：病人坐位，術者站於其後。以雙手梅指端和縲紋面分別頂按住其兩側枕骨下方風池穴處，兩掌分置於兩側下頜部以托挾助力。然後掌指及臂部同時協調用力，拇指上頂，雙掌上托，緩慢地向上拔伸1～2分鍾，以使頸椎在較短時間內得到持續牽引。
②肘托拔伸法：病人坐位，術者站於其後方，以一手扶於其枕後部以固定助力，另一側上肢的時彎部托住其下頰部，手掌則扶住對側顏面以加強固定。托住其下額部的肘臂與扶枕後部一手協調用力，向上緩慢地拔伸1～2分鍾，以使頸椎在較短的時間內得到持續的牽引。
③仰卧位拔伸法：病人仰卧位，術者置方凳坐於其頭端。以一手托扶其枕後部，另一手扶托下頜部。雙手臂協調施力，向其頭端緩慢拔伸，拔伸時可根據病情需要而定，使頸椎得到持續的水平位牽引。
（2）指間關節拔伸法：以一手握住病人腕部，另一手搜住患指末節，兩手同時施力，向相反方向拔仲。
動作要領
（1）拔伸動作穩而緩，用力均勻而持續，方向相反。
(2)在拔伸的開始階段，用力由小到大，逐漸增加，拔伸一定程度後，則需要一個穩定的持續牽引力。
注意事項
(1)不可用突發性的暴力進行拔伸，以免造成牽拉損傷。
(2)要注意拔伸的角度和方向。
(3)不可在疼痛、痙攣較重的情況下拔伸。
臨床應用
適用部位：本法適用於頸椎、腰椎以及四肢關節。
作用：具有整復關節，松解軟組織粘連、攣縮等功能。
應用：多用於四肢關節傷筋、錯位、脫臼以及頸、腰椎關節、椎間盤的病變。
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2、治腰肌勞損最佳方法

3、腰肌勞損自我按摩與恢復的方法？

腰肌勞損的自我按摩方法是用兩手從胸椎到腰骶部的兩側自上而下輕輕揉按，以松解腰肌的緊張，接著按壓、揉摩陽關、次髎等部位。再拿捏痛側腎俞、環跳周圍，以緩解疼痛，在整個的推拿過程中，痛點應作為手法的重點區，適當加重手法。
防治腰肌勞損除了以上的自我按摩法外，平時正確的坐姿、站姿、走姿、睡姿也很重要，還有要加強體育鍛煉，不過要注意勞逸結合。

4、松解粘連方法

松解粘連，小針刀療法最好:

一、[概說]

小針刀是由金屬材料做成的在形狀上似針又似刀的一種針灸用具。是在古代九針中的針、鋒針等基礎上，結合現代醫學外科用手術刀而發展形成的，是與軟組織松解手術有機結合的產物，已有十多年的歷史、近幾年有進一步發展的趨勢，並為世人所重視。

小針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割，剝離等不同開工的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。

小針刀療法的優點是治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術後無需休息，治療時間短，療程短，患者易於接受。

二、[基本內容]

1、針具

小針刀多為自行製作，其形狀和長短略有不同，一般為10-15厘米左右，直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等，刃口鋒利。也有的是用外科小號刀片改制，有的是用牙科探針改制而成。

小針刀在應用前必須高壓滅菌、或經酒精浸泡消毒。

2、操作方法

(1)、體位的選擇以醫生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療，多採用坐位；頭部可根據病位選擇仰頭位或低頭位；

(2)、在選好體位及選好治療點後，作局部無菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。

醫生戴無菌手套，最後確認進針部位，並做以標記。對於身體大關節部位或操作較復雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。

為減輕局部操作時引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經痛覺傳導。常用的注射葯物有：

a、1%奴佛卡因2-5毫升/每個進針點。

b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。

c、2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升，混勻後分別注入2-3個治療點。

(3)、常用的剝離方式有：

a、順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進退推進動作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。

b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。

c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作，使無一定規律的粘連組織纖維斷離松解。

剝離動作視病情有無粘連而採納，注意各種剝離動作，切不可幅度過大，以免劃傷重要組織如血管、神經等。

(4)、每次每穴切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治癒，兩次相隔時間可視情況5-7天不等。

(5)、小針刀的應用指征：

a、病人自覺某處有疼痛症狀。

b、醫生在病變部位可觸到敏感性壓痛。

c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結節。

d、用指彈撥病變處有響聲。

三、[ 臨床應用]

1、頸椎病

取穴：痛點為主穴。陽明經頭痛配合谷、內庭穴；少陽經頭痛配足臨泣、風池穴；太陽經頭痛配昆侖、後溪穴。

方法：用直刺法。輕輕縱剝1-2次即可，可配合局部推拿以增強療效。

2、肱骨外上踝炎(網球肘)

取穴：找出壓痛最明顯處。

方法：使小針刀刀口線和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用縱行疏通剝離法，向後再用切開剝離法，感覺銳邊已刮平，再用橫行刮剝法，再疏通一下伸腕肌，伸指總肌，旋後肌肌腱，出針刀，進行包紮。再曲屈肘關節2-4次，一般1、2次可愈，每次間隔5天。

3、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎(彈響指)

取穴：局部痛點。

方法：用縱向鏟剝法。

4、足跟痛(足跟骨刺)

取穴：骨刺尖部(壓痛最明顯處)。

方法：患者仰卧於治療床上，將足放穩，找出最明顯的壓痛點，常規消毒後，針刀口線和縱軸垂直，針體和足跟呈60°角，深度直達骨刺尖部，作橫行切開剝離和鏟削剝離，3-4次即可出針刀，如1次未愈，隔5-7天後可做第二次。

5、第三腰椎橫突綜合症

取穴：壓痛明顯處。

方法：以小針刀刀口線和人體縱軸線平行刺入，當刀口接觸骨面時，用橫行剝離法，感覺肌肉和骨面之間有松動感時即可出針。一般1次即愈，不愈者隔5天後再行第二次。

6、慢性腰肌勞損

取穴：腰部壓痛點(腎俞)。

方法：同前。可配合拔火罐以加強刺激。

7、腰椎間盤脫出症

取穴：椎間隙壓痛點(椎間關節處)，小腿麻木區中點或承山穴。

方法：腰部在痛點中心進針刀，針刀尖到達椎間小關節韌帶周圍組織時進行疏通剝離3-4次，出針刀；小腿部位用直刺縱向剝離法即可。

四、[ 注意事項]

1、由於小針刀療法是在非直視下進行操作治療，如果對人體解剖特別是局部解剖不熟悉，手法不當，容易造成損傷，因此醫生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識，以提高操作的准確性和提高療效。

2、選穴一定要准確，即選擇阿是穴作為治療點的一定要找准痛點的中心進針，進針時保持垂直(非痛點取穴可以靈活選擇進針方式)，如偏斜進針易在深部錯離病變部位，易損傷非病變組織。

3、注意無茵操作，特別是做深部治療，重要關節如膝、髖、肘、頸等部位的關節深處切割時尤當注意。必要時可在局部蓋無菌洞巾，或在無菌手術室內進行。對於身體的其它部位只要注意無菌操作便可。

4、小針刀進針法要速而捷，這樣可以減輕進針帶來的疼痛。在深部進行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時，手法宜輕，不然會加重疼痛，甚或損傷周圍的組織。在關節處做縱向切剝時，注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。

5、術後對某些創傷不太重的治療點可以做局部按摩，以促進血液循環和防止術後出血粘連。

6、對於部分病例短期療效很好，1-2個月後或更長一些時間，疼痛復發，又恢復原來疾病狀態，尤其是負荷較大的部位如膝關節、肩肘關節、腰部等。應注意下述因素：病人的習慣性生活、走路姿式、工作姿式等造成復發；手術解除了局部粘連，但術後創面因缺乏局部運動而造成粘連；局部再次遭受風、寒、濕邪的侵襲所致。因此，生活起居尤當特別注意。

5、腰肌勞損想緩解，用什麼方法，說不定會有收獲？

過去腰肌勞損只是一種僅在中老年人中發現的疾病，但現在越來越多的年輕人也有腰肌勞損的症狀。腰肌勞損實際上是由於某些原因引起的腰部肌肉疼痛，或腰部肌肉過於疲勞引起的疼痛。腰肌勞損的人往往都會腰痛的特別厲害，對日常生活造成很大的影響。

第一：進行適當的活動很多腰肌勞損患者都有背部疼痛的問題，一旦發生背部疼痛，很多人就會躺下，以為這可以緩解腰肌勞損引起的疼痛。事實上，如果真的是由腰肌勞損引起的腰痛，就要開展適當的活動。當然，活動不應該太強烈。活動的主要目的是放鬆腰部肌肉，使緊張的肌肉得以恢復，能有效緩解腰痛。

第二：睡硬板床。有很多人喜歡睡軟席夢思床墊。雖然這種柔軟的床墊睡覺特別舒適，但容易引起腰部變形。因此，建議您通常睡在硬床上，這對腰椎更好。第三：物理治療。當腰肌勞損發生時，可以到正規醫院做一些常規治療，如牽引，按摩等，可以有效緩解症狀。但是，這種方法無法治癒，只能暫時緩解腰肌勞損的症狀。如果不注意運動或攜帶重物，可以誘發和加重腰肌勞損的症狀。

第四：通過手術治療激光針刀松解術是治療嚴重的腰肌勞損的最好的方法。主要目的是使用光針作為載體將激光輸入人體特定的穴位或病變，以達到治療效果。以上是緩解腰肌勞損的四種方法，但在大多數情況下，很多患者會選擇保守治療，也就是中醫所說的服用葯物和針灸按摩。

6、腰肌癆損

什麼是腰肌勞損
慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發病，發病因素較多，主要症狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息後可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主，如各種非手術療法無效者，可施行手術治療。

什麼原因引起腰肌勞損
腰部肌肉長期緊張，形成損傷性炎症。此外，可因急性腰部外傷治療不當，遷延形成慢性腰肌勞損。

腰肌勞損有什麼症狀
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。

腰肌勞損需要做哪些檢查
X線檢查：多無異常，少數和可有骨質增生或脊柱畸形。

如何治療
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調。
3.理療、按摩等舒筋活血療法。
4.葯物治療：主要為消炎止痛葯及舒筋活血的中 葯。
5.封閉療法：有固定壓痛點者，可用0.5-1％普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉，效果良好。
6.手術治療，對各種非手術治療無效的病例，可施行手術治療。
腰肌勞損的原因及預防

腰痛 ,是一種常見病症 ,很多人有腰痛或有過腰痛的病。

有一種最為常見的腰痛 ,痛在以腰骶關節為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或酸痛不適 ,早晨起床時減輕 ,活動後加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫院檢查 ,照X光片、驗血也大都正常。患腰痛的人雖然大都能正常生活和堅持工作 ,但時間一長 ,會影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫常稱為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。

為什麼會發生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這里的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這里的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊綳著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。

腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢 ?首先要加強鍛煉 ,提高身體素質。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰卧、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體盡可能靠近物體 ,並使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。包建國
1 急性腰肌扭傷之後，治療不及時，不正確，不徹底。

2 腰肌的慢性積累性損傷 腰部肌肉韌帶在日常生活和勞動中經常受到牽拉，如工作姿勢不良，一側腰肌緊張一側鬆弛，致使兩側腰肌不平衡，久之則發生勞損，這些已勞損的組織，功能差，易受牽拉，常因其壓迫內在神經纖維而產生腰痛。

3 肌筋膜無菌性炎症 長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處於牽拉狀態；或感受寒濕，使腰肌緊張，出現痙攣、缺血、水腫、粘連等；均可引起腰背部疼痛、無力。

4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或結構性缺陷 這些均可引起腰部肌力的不平衡，最終導致腰背部組織的勞損，產生腰背痛。

此外，脊柱骨折之後，伴隨韌帶損傷，脊柱內在平衡系統破壞，從而引起外源性平衡系統的失調，也會產生腰肌勞損。

[症 狀]

腰背部及骶部酸脹、疼痛，有無力感。休息時輕，勞累後加重，若適當活動或經常改變體位也有助症狀減輕。病人不能久站，不能堅持彎腰工作，常被迫頻頻伸腰或以拳擊腰部以緩解疼痛。仰卧時腰部墊枕可使肌肉放鬆，保持腰椎生理前凸時則較舒適。腰部疼痛常與天氣變化有關，陰雨天氣、潮濕環境或感受風寒後，疼痛往往加重。

[檢 查]

1 X線檢查。

2 血沉。

3 抗「O」。

[診 斷]

中醫

1 有長期腰痛史，反復發作。

2 一側或兩側腰骶部酸痛不適。時輕時重，纏綿不愈。勞累後加重，休息後減輕。

3 一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰腿活動一般無明顯障礙。

西醫

1 有急性腰扭傷病史，治療不徹底，且反復發作。

2 工作勞動姿勢不正確，經常彎腰活動，或者平素缺乏鍛煉。

3 壓痛廣泛，肌肉僵硬發板，疼痛特點是休息減輕、勞累加重。

4 X線及化驗檢查無異常。

[治 療]

中醫

1 手法治療。

2 中葯治療。

3 小針刀療法。

4 針灸療法。

西醫

慢性腰肌勞損的治療比較困難。對急性腰扭傷者應徹底治療；對慢性勞損患者，應採取包括改善勞動條件、勞動姿勢的綜合療法，不能單靠葯物。

1 功能鍛煉 對於慢性腰肌勞損患者，加強腰背肌的功能鍛煉是十分必要且行之有效的方法。本法能增強脊柱的外源性平衡系統，充分發揮肌肉動力的作用。

2 理療 中葯離子導入、頻譜照射、超短波等療法，對本病均有一定療效。

3 封閉療法 對壓痛點明確者，可用0.5%普魯卡因10ml加強的松龍1ml做痛點注射。

4 止痛解痙葯物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛較重時選用，但不宜長期服用。

另外，平時要注意勞動姿勢，改善工作條件，必要時可帶腰圍加以保護，堅持腰背肌功能鍛煉，注意勞逸結合，以利恢復並防再發。
慢性腰肌勞損往往是多種因素造成的。例如，長時間的體力勞動或運動，可因腰部負荷過重而造成腰肌的損傷。長期缺乏體育鍛煉的胖子，站立時重心前移，也很容易引起腰部韌帶、肌肉的勞損。腰部長時間遭受風寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性損傷處理不當或治療不徹底，也會發展成慢性腰肌勞損。勞累後加重是慢性腰肌勞損的特點，下面介紹幾種效果可靠又簡便易行的康復鍛煉方法：

1．腰部前屈後伸運動

兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。然後做腰部充分前屈和後伸各四次，運動時要盡量使腰部肌肉放鬆。

2. 腰部迴旋運動

姿勢同前。腰部作順時針及道時針方向旋轉各一次，然後由慢到快，由大到小，順、逆交替迴旋各八次。

3．「拱橋式」

仰卧床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點（五點支撐）用力將臀部抬高，如拱橋狀，隨著鍛煉的進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和頭後部為支點進行練習。反復鍛煉20～40次。

4. 「飛燕式」

俯卧床上，雙臂放干身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反復鍛煉 20～40次。

以上方法於睡前和晨起各做一次。
(1)消除致病因素：如勞損原因為工作姿勢關系，應針對原因改變條件和改善勞動體位。

(2)加強鍛煉：增加有針對性的體育療法，如太極拳、保健體操等。

(3)休息與固定：腰骶部慢性勞損病人有劇痛時可卧床休息，也可用圍腰制動，或用寬腰帶加以保護。工作時可配圍腰，以減少腰肌牽拉，但每天必須解除腰圍，作腰背肌及腰肌鍛煉。

(4)改善血液循環：利用按摩、牽引、局部透熱、離子導入、超短波、音頻等方法，緩解肌肉痙攣，改善血液循環。

(5)止痛：對有局限性壓痛點者，可用醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松1ml，加1%普魯卡因5～10ml作痛點注射，5～7天1次，3～4次為一療程。

(6)針灸和中葯：針刺、拔火罐有一定療效，可緩解疼痛，中葯以祛邪扶正為主。

(7)止痛解痙葯：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛時可用，但勿長期使用，以免形成依賴或降低作用。
慢性腰肌勞損治療困難，重在預防。

(1)保持良好的姿勢並矯正各種畸形：正確的姿勢應是抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸。在兒童和青年發育期，尤其是學齡兒童保持良好姿勢最重要。對於姿勢不良者應及時糾正。當下肢或骨盆出現畸形或活動障礙時應糾正。

(2)加強體育鍛煉：加強體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好的狀態。肌力強、韌帶彈性大者，發生勞損的機會少。

(3)勞動中注意體位：避免在不良的體位下勞動時間過長，改善體力勞動條件，對單一勞動姿勢者應堅持工間鍛煉，或採用圍腰保護腰部。注意技術革新、改進操作方法。

(4)注意勞逸結合：慢性病、營養不良、肥胖者，要注意休息，加強治療，病後初愈、妊娠期、分娩後、月經期應注意休息，避免過勞。急性腰扭傷患者應徹底治療。
慢性腰肌勞損患者可按下列方法進行自我保健以防病治病。

①按揉腎俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分鍾。②兩手半握拳，在腰部兩側凹陷處輕輕叩擊，力量要均勻，不可用力過猛，每次叩擊2分鍾。③兩腿齊肩寬站立，兩手背放在背部，沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次，以腰部感覺發熱為度。④雙手叉在腰部，兩腿分開與肩同寬，腰部放鬆，呼吸均勻，做前後左右旋轉搖動，開始旋轉幅度要小，逐漸加大，一般旋轉80～100次。⑤彈撥痛點10～20次，然後輕輕揉按1～2分鍾。

7、鍛煉真的可以治療腰肌勞損嗎？只求有親身經歷的人告知……

傻瓜。我不愛說你。一個月靜養都沒好，那是腰肌勞損嗎？你去查查脊椎吧，去大醫院骨科或者疼痛科去檢查一下就行。

另外，無論是脊椎受傷還是腰肌問題，康復鍛煉都有效，你病情都沒有確定，練也是瞎練，康復運動不是瞎練，有些動作做的不對反而加重病情。

8、我是腰肌撈損,用了好多方法可都不管用,都半年了怎麼都好不了,這病是不是一定好好養呢?

運動啊最好了，不用吃葯，還省治療費，還能鍛煉身體。通過鍛煉來改變身體因不正確姿勢帶來的脊柱關節變形和肌肉（痙攣）韌帶的勞損。

9、腰肌勞損想了解肌肉鬆解術的詳細過程，有什麼副作用？多長療程？我有點害怕。

我的醫生建議肌肉鬆解術，大約要做2次。但我還是有疑問。這個治療方法應用於臨床有多長時間的，是否是種成熟的方法。是成熟的方法是微創手術嗎？不是，微創手術主要是椎管內的手術治療具體是怎樣的過程？我們是麻醉後給與治療有什麼副作用？沒副作用，是物理的肌肉筋膜的松解會很痛嗎？不會有麻醉葯的
上海仁濟醫院-疼痛科-鄭擁軍副主任醫師

10、腰間盤突出按摩法

自我治療
1、腹肌鍛煉：也就是仰卧起坐。每次做十個，每天三次。(可根據患者的體質來定，不可逞強)。可配合葯物治療，例ru腰椎.方世,醫,貼。
2、交叉扭腰：兩腳分開與肩寬，腳尖向內兩臂伸直，一手在體側，一手舉過頭頂。如果右手在上，先向左側後方擺。左側相反。於此同時腰部也隨之扭動，左右各100次。
3、腰背肌鍛煉：處於平卧，雙膝彎曲放在床上，然後用力將臀部抬起，離開床面10厘米。這時您會感覺到腰背部在用力，堅持5秒鍾，反復10下。
按摩療法
(1)解除腰臀部肌肉痙攣：患者俯卧，在患側腰臀及下肢用輕柔的滾、按等手法進行治療，促使患部氣血循行加快，從而加速突出髓核中水分的吸收，減輕其對神經根的壓迫，同時使緊張痙攣的肌肉放鬆，為下一步治療創造條件。
(2)拉寬椎間隙，降低盤間壓力，患者仰卧，用手法或器械進行骨盆牽引，使椎間隙增寬，從而降低椎間盤內壓力，甚至出現負壓，便於突出物回納，同時可擴大椎間孔和神經根管，減輕突出物對神經的壓迫。
(3)增加椎間盤外壓力：患者俯卧，用雙手有節奏 地按壓腰部，使腰部振動，然後在固定患部情況下，用雙下肢後伸扳法，使腰部過伸。本法可促使突出物回納或改變突出物與神經根的位置。
(4)促使受損傷的神經根恢復功能：沿受損神經根及其分布區域以袞、按、點、揉、拿等法，促進氣血循行，從而使萎縮的肌肉及麻痹的神經逐漸恢復正常功能。