1、腰椎間盤突出症與梨狀肌綜合症怎麼區分,臀部幼時注射我小坑
腰椎盤突出症:壓痛點一般在L4-5,L5—S1間隙,棘突旁有明顯壓痛,用力按壓或叩擊痛處時引起下肢放射痛;直腿抬高試驗(+);拇趾背伸或趾屈力減弱,可有屈頸試驗、挺腹試驗及股神經牽拉試驗陽性;X 線顯示椎間隙狹窄或/和脊柱側彎,、CT、磁共振顯示髓核突出。梨狀肌綜合症是由間接外力如閃、挫、扭、下蹲、跨越等使梨狀肌受到牽拉而造成撕裂,引起局部充血、水腫、痙攣而刺激或壓迫坐骨神經,產生局部疼痛和功能障礙等一系列綜合症。而腰椎盤突出症是由腰椎間盤的退變與損傷導致髓核自纖維環破裂口突出,壓迫脊神經根、血管或脊髓引起的腰痛及坐骨神經放射疼痛等症狀為特徵的一種病變。
臨床表現:兩者都有坐骨神經分布區域疼痛或麻木,但梨狀肌綜合症大部分有外傷史或受涼史,臀部深壓痛且有緊縮感,活動受限,患側下肢不能伸直,髖關節外旋活動受限。而腰椎盤突出症:除腰痛和下肢放射痛外,還有腰部運動障礙,腰椎側彎。
查體及輔助檢查:梨狀肌綜合症沿梨狀肌投影區有明顯壓痛,在梨狀肌處可觸及條索樣改變或彌漫性腫脹的肌束隆起。患側下肢直腿抬高試驗在60度以前疼痛明顯,當超過60度時疼痛反而減輕,梨狀肌試驗(+)。
2、我的右臀部和大腿疼痛已經1個月了,到底是腰間盤突出還是梨狀肌綜合症?
從你的描述來看是梨狀肌綜合征的可能性比較大。理由:1.年齡:雖然你沒有說明自己的年齡,不過既然每周都踢球一場,那想必年齡不會很大,對青年人而言椎間盤突出造成的腰腿痛是比較少的,而梨狀肌在小兒時期發育不發達,不會壓迫其下的坐骨神經,到青年時期個別人的梨狀肌比較發達從而壓迫到坐骨神經引起疼痛,這符合青年發病的特點;2.人的感覺神經(或者說感覺)是從遠端傳到中樞(就是腦和脊髓)的,樓主第一次打腰部封閉有效,說明疼痛產生的部位在打封閉的地方或是以下的某處,接下來的梨狀肌處的封閉基於同樣道理既是為了治療也是為了診斷,說白了,如果第二次打封閉有效那基本上可以確定是梨狀肌處(或是以下某處)的問題,如果無效就是腰椎處出了問題。如果真是梨狀肌的問題的話以後恐怕要少點踢球了(所有類似橫掃腿那樣的動作都要避免,專業點的說法是旋後外展髖關節的動作都要避免)。
3、梨狀肌綜合症和腰椎突出症狀區別
梨狀肌指的就是屁股尖那塊的肌肉,梨狀肌綜合症的症狀都有不能久坐,坐凳子不能夠做時間長。
時間長就會不舒服。
腰椎間盤突出症患者可能會牽扯到梨狀肌損傷。會產生一些了放射性疼痛。都是有可能的。
那你現在平時都有那些症狀?你可以描述一下,我幫你分析一下。
4、梨狀肌綜合症如何與腰突症相鑒別
梨狀肌綜合征的主要表現為臀部疼痛並向患側放射,即坐骨神經壓迫症狀。在臨床中造成坐骨神經壓迫症狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時需要除外其他疾病造成的坐骨神經疼痛。主要有坐骨神經炎和根性坐骨神經痛。坐骨神經炎起病較急,疼痛沿坐骨神經的通路由臀部經大腿後部、窩向小腿外側放散至遠端,其疼痛為持續性鈍痛,並可發作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時疼痛減輕。 根性坐骨神經痛多由於椎間盤突出症、脊柱骨關節炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成。發病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時較行走疼痛明顯,卧位疼痛緩解或消失,症狀可反復發作,小腿外側、足背的皮膚感覺減退或消失,足及趾背屈時屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協助診斷。此外,梨狀肌綜合征還應該和其他造成乾性坐骨神經痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤等病。
5、腰椎間盤突出和梨狀肌綜合症的區別
梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經,引起臀腿痛。常為坐骨神經異位,從梨狀肌中穿過,加上梨狀肌慢性損傷所致。疼痛主要在臀部,雖有下肢坐骨神經痛,但其壓痛點在患側梨壯肌表面投影的上緣、下緣或上下緣之間,並可觸及條索狀樣緊張的梨壯肌。直腿抬高試驗在60度以內呈陽性,超60度後反而呈陰性。內旋、外旋患側下肢,牽拉坐骨神經的運動,均可加重疼痛,並出現放射痛。
治療:
外敷接骨散。或貼活血通絡消炎止痛的膏葯,口服活血化瘀的中草葯。
腰椎間盤突出症:是由於腰椎纖維環破裂,造成髓核突出,形成血腫、水腫壓迫或粘連坐骨神經引起的腿腳放射疼痛,用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,3副葯就可以消除血腫水腫,使神經不在受壓迫粘連,疼痛消除,3-6副葯就基本治癒。康復後,在進行腰腹肌鍛煉,做大飛燕,小飛燕,拱橋式,鍛煉腰背肌,腰腹肌.預防再次受傷復發.
6、梨狀肌還是腰椎突出?
還有一個你沒注意到,腰三橫突綜合症,症狀和腰突,梨狀肌損傷都很像呢!!不過根據你說的情況來看,還是腰上的毛病大些,梨狀肌損傷一般長時間的運動過度,勞累引起,如果你經常打籃球或踢球,到是有可能出現的!
對了,還有骶髂關節紊亂也會臀部痛,直抬腿測試陽性,咳嗽,噴嚏都會引發劇烈疼痛...
安心了,不是什麼太大的問題,牽引按摩,治療半個月就有成效了!
7、梨狀肌損傷!!!
病因:
1.遭受風寒濕 因風寒濕邪侵犯,如久坐卧濕地,致使梨狀肌痙攣、炎症改變。
2.外傷 如髖部扭傷,特別是髖關節的急劇內收內旋,使梨狀肌遭受突然的牽拉而損傷等因素,即可引起該肌肉緊張、痙攣,造成局部組織充血、水腫、攣縮。
3.腰椎間盤突出症繼發 腰椎間盤突出症導致坐骨神經痛根性壓迫,坐骨神經營養障礙或疼痛痙攣,牽涉梨狀肌損傷,產生症狀。
4.盆腔炎、腹膜炎、髖關節或骶髂關節炎等蔓延到梨狀肌,造成梨狀肌炎性改變。
治療方法:
以理筋為主。
1.拔火罐療法 如局部粘連板硬者,可先用拔罐療法。
2.針灸療法 可選用梨狀肌點、秩邊、環跳、上髎、中髎,加電針。
3.回陽銀針療法 可用銀針針刺梨狀肌點加艾灸。
4.推拿手法
(1)按揉放鬆:患者取俯卧位,醫者先用輕柔的滾、按、揉等手法在患者側臀部沿臀部大肌肌纖維方嚮往返治療3~5次,使臀大肌等臀部痙攣的肌肉逐漸放鬆,再用拇指由輕到重按揉、點壓居髎、環跳、委中、承山、昆侖等穴1~2分鍾。
(2)彈拔松筋:體位同上,經以上手法及點穴等使臀部痙攣之肌肉放鬆後,醫者再用拇指在梨狀肌在體表投影區尋找其「條索狀」筋結,找到後按壓鎮靜1分鍾左右,再與其平行方向(順梨狀肌纖維走行方向)由輕到重深沉而又緩慢的彈拔3~5次,並按揉復平。
(3)推擦腰骶:體位同上,醫者一手放於患者上背部,一手沿骶棘肌自上而下直推到患者足跟,重點是臀部梨狀肌體表投影區沿梨狀肌肌纖維方向的推擦或拍打叩擊,以透熱為度。
5.方葯辨證療法 屬濕熱下注者,選用經驗二妙湯;筋虛者選用舒筋保安湯。
本症主要是早期診斷,早期治療,在治療上需採用綜合療法。如拖延日久出現局部肌肉萎縮,不僅給治療帶來麻煩,而且多反復發作。
8、梨狀肌損傷多久能好
梨狀肌綜合症是指由於梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經所引起的一側臀腿疼痛為主的病症。
為什麼會造成梨狀肌綜合征?
梨狀肌是臀部的深部肌肉,從骶椎前面開始,穿出坐骨大孔,而將其分成梨狀肌上孔與下孔,止於股骨大轉子。梨狀肌主要是協同其它肌肉完成大的外旋動作。坐骨神經走行恰好經梨狀肌下孔穿出骨盆到臀部。可見梨狀肌和坐骨神經的解剖關系非常密切,梨狀肌若受損傷或梨狀肌與坐骨神經解剖發生變異就可能使坐骨神經受到擠壓而發生各種症狀。
梨狀肌綜合征的主要原因是什麼??
梨狀肌損傷是導致梨狀肌綜合征的主要原因,大部分患者都有外傷史,如閃、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、負重行走及受涼等。某些動作如下肢外展、外旋或蹲位變直位時使梨狀肌拉長、牽拉而損傷梨狀肌。梨狀肌損傷後,局部充血水腫或痙攣,反復損傷導致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經而出現梨狀肌綜合征。其次,梨狀肌與坐骨神經的解剖關系發生變異,也可導致