腰肌及髂嵴

1、腰肌肌膜嚴重嗎?

是指腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性炎症，從而引起腰臀部一側或兩側的彌漫性疼痛。本病又稱腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖國醫學稱為腎虛腰痛。是慢性腰腿痛中常見的疾病之一。

腰背部肌肉尤其是腰背部伸肌群具有等張收縮和等長收縮的雙重作用，前者產生或控制脊柱的運動，後者在任何位置（舒適站立和運動極限除外）均要拮抗重力的牽拉而維持軀乾的姿勢和脊柱正常的屈度。由於腰部過度疲勞，如長時間的彎腰勞動致使肌肉、筋膜、韌帶持續牽張，使肌肉內的壓力升高，血供受到影響而處於缺血狀態，肌肉痙攣並產生大量乳酸，加上代謝產物（自由基、5羥色胺等）不能及時消除，積聚過多而引起水腫、粘連，久之可導致組織變性，形成慢性勞損。或由於腰部軟組織急性損傷後，未及時治療或治不徹底，使受損的腰肌筋膜不能完全修復，局部形成慢性無菌性炎症，肌纖維變性或疤痕化，刺激神經末梢而產生腰痛。此外，由於先天性病變如腰椎骶化，脊柱隱裂，造成結構上的不穩定，部分肌肉和韌帶失去附著點，從而誘發勞損而產生腰痛。

[診斷]

（一）臨床症狀

長期反復發作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負重物，時輕時重，纏綿不愈。充分休息、加強保暖，適當活動或改變體位姿勢可使症狀減輕，勞累或遇陰雨天氣，受風寒濕影響則症狀加重。

腰部活動基本正常，一般無明顯障礙，但有時有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。

急性發作時，諸症明顯加重，可有明顯的肌痙攣，甚至出現腰脊柱側彎，下肢牽掣作痛等症狀。

（二）檢查

1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴後緣等部位。

2、肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結及肥厚感。

3、X線檢查：少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生，余無異常發現。

[治療]

推拿治療慢性腰肌勞損有一定的效果，但關鍵是消除致病因素，即改變不良的姿勢和超負荷勞動，才能達到滿意的治療效果。

治療原則：舒筋通絡，活血散瘀，解痙止痛。

部位及取穴：腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎、秩邊、委中、承山及腰臀部。

主要手法：滾、按、揉、點壓、彈撥、擦及被動運動。

操作方法：

1、循經按揉法：患者俯卧位，醫者站於一側，先用滾、按揉法沿兩側膀胱經由上而下往返施術3~5遍，用力由輕到重。然後用雙手拇指按揉腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎等穴，以酸脹為度，並配合腰部後伸被動運動數次。

2、解痙止痛法：醫者用點壓、彈撥手法施術於痛點及肌痙攣處，反復3~5遍，以達到提高痛閾，松解粘連，解痙止痛的目的。

3、調整關節紊亂：患者側卧位，醫者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右各一次，再取仰卧位，雙下肢屈膝屈髖，醫者抱住患者雙膝作腰骶旋轉，順、逆時針各8~10次，然後作抱膝滾腰16~20次，以調整腰骶關節。

4、整理手法：患者俯卧位，醫者先用滾、揉法在腰臀及大腿後外側依次施術，往返3~5遍，並點按秩邊、委中、承山等穴，然後用小魚際直擦腰背兩側膀胱經，橫擦腰骶部，以透熱為度，最後用五指並攏，腕部放鬆，有節律地叩打腰背及下肢膀胱經部位，用力由輕到重，以患者能忍受為度。

5、輔助治療：功能鍛煉，加強腰背伸肌鍛煉，如仰卧位拱橋式鍛煉，俯卧位的飛燕式鍛煉，早晚各1次，每次各作20~30下。有利於腰背肌力的恢復。

[預後]

推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善症狀，特別早期見效更顯，但本病往往易復發，應注意平時的工作姿勢。如能配合功能鍛煉，並持之以恆，則有利於提高療效。

[附註]

1、在日常生活和工作中，糾正不良姿勢，經常變換體位，勿使過度疲勞。

2、注意休息和局部保暖，節制房事。

3、加強腰背肌肉鍛煉，適當參加戶外活動或體育鍛煉。

[相關研究]

慢性腰肌勞損是一種頑固性的勞損性疾病，推拿治療有一定的效果，但很難痊癒，關鍵應排除勞損的原因，加強預防措施。在進行推拿治療的同時，如能配合內服補益肝腎、活血祛瘀、溫經通絡的中葯治療，則可取得良好的效果。

2、腰部肌肉示意圖！

腰部肌肉示意圖如下：

背部肌肉群：

(2)腰肌及髂嵴擴展資料：

背闊肌是背部最重要的肌肉，鍛煉背部的重點。其他背部小肌包括：菱形肌（Rhomboids）、大圓肌（Teres Major）、小圓肌（Teres Minor）、岡下肌（Infraspinatus）等。

肌肉群是指相同或鄰近部位肌肉組成的功能統一的群體。了解人體各部位肌肉群的目的，是為了弄明白每肌肉在類型、作用及功能等方面的不同區別，從而做到正確完成各種健美動作，促進各部位肌肉的發展，增大肌肉塊的體積，使肌肉隆起，線條清晰。

肌肉在人的身體中分布很廣泛，全身約有520塊肌肉，幾乎占體重的40—50%，可見人體肌肉是身體的主體。其名稱一般來說都是按肌肉的類型、形狀、位、功能等分類起名。

參考資料：網路-肌肉群

3、腰肌癆損

什麼是腰肌勞損
慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發病，發病因素較多，主要症狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息後可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主，如各種非手術療法無效者，可施行手術治療。

什麼原因引起腰肌勞損
腰部肌肉長期緊張，形成損傷性炎症。此外，可因急性腰部外傷治療不當，遷延形成慢性腰肌勞損。

腰肌勞損有什麼症狀
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。

腰肌勞損需要做哪些檢查
X線檢查：多無異常，少數和可有骨質增生或脊柱畸形。

如何治療
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調。
3.理療、按摩等舒筋活血療法。
4.葯物治療：主要為消炎止痛葯及舒筋活血的中 葯。
5.封閉療法：有固定壓痛點者，可用0.5-1％普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉，效果良好。
6.手術治療，對各種非手術治療無效的病例，可施行手術治療。
腰肌勞損的原因及預防

腰痛 ,是一種常見病症 ,很多人有腰痛或有過腰痛的病。

有一種最為常見的腰痛 ,痛在以腰骶關節為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或酸痛不適 ,早晨起床時減輕 ,活動後加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫院檢查 ,照X光片、驗血也大都正常。患腰痛的人雖然大都能正常生活和堅持工作 ,但時間一長 ,會影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫常稱為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。

為什麼會發生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這里的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這里的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊綳著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。

腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢 ?首先要加強鍛煉 ,提高身體素質。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰卧、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體盡可能靠近物體 ,並使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。包建國
1 急性腰肌扭傷之後，治療不及時，不正確，不徹底。

2 腰肌的慢性積累性損傷 腰部肌肉韌帶在日常生活和勞動中經常受到牽拉，如工作姿勢不良，一側腰肌緊張一側鬆弛，致使兩側腰肌不平衡，久之則發生勞損，這些已勞損的組織，功能差，易受牽拉，常因其壓迫內在神經纖維而產生腰痛。

3 肌筋膜無菌性炎症 長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處於牽拉狀態；或感受寒濕，使腰肌緊張，出現痙攣、缺血、水腫、粘連等；均可引起腰背部疼痛、無力。

4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或結構性缺陷 這些均可引起腰部肌力的不平衡，最終導致腰背部組織的勞損，產生腰背痛。

此外，脊柱骨折之後，伴隨韌帶損傷，脊柱內在平衡系統破壞，從而引起外源性平衡系統的失調，也會產生腰肌勞損。

[症 狀]

腰背部及骶部酸脹、疼痛，有無力感。休息時輕，勞累後加重，若適當活動或經常改變體位也有助症狀減輕。病人不能久站，不能堅持彎腰工作，常被迫頻頻伸腰或以拳擊腰部以緩解疼痛。仰卧時腰部墊枕可使肌肉放鬆，保持腰椎生理前凸時則較舒適。腰部疼痛常與天氣變化有關，陰雨天氣、潮濕環境或感受風寒後，疼痛往往加重。

[檢 查]

1 X線檢查。

2 血沉。

3 抗「O」。

[診 斷]

中醫

1 有長期腰痛史，反復發作。

2 一側或兩側腰骶部酸痛不適。時輕時重，纏綿不愈。勞累後加重，休息後減輕。

3 一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰腿活動一般無明顯障礙。

西醫

1 有急性腰扭傷病史，治療不徹底，且反復發作。

2 工作勞動姿勢不正確，經常彎腰活動，或者平素缺乏鍛煉。

3 壓痛廣泛，肌肉僵硬發板，疼痛特點是休息減輕、勞累加重。

4 X線及化驗檢查無異常。

[治 療]

中醫

1 手法治療。

2 中葯治療。

3 小針刀療法。

4 針灸療法。

西醫

慢性腰肌勞損的治療比較困難。對急性腰扭傷者應徹底治療；對慢性勞損患者，應採取包括改善勞動條件、勞動姿勢的綜合療法，不能單靠葯物。

1 功能鍛煉 對於慢性腰肌勞損患者，加強腰背肌的功能鍛煉是十分必要且行之有效的方法。本法能增強脊柱的外源性平衡系統，充分發揮肌肉動力的作用。

2 理療 中葯離子導入、頻譜照射、超短波等療法，對本病均有一定療效。

3 封閉療法 對壓痛點明確者，可用0.5%普魯卡因10ml加強的松龍1ml做痛點注射。

4 止痛解痙葯物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛較重時選用，但不宜長期服用。

另外，平時要注意勞動姿勢，改善工作條件，必要時可帶腰圍加以保護，堅持腰背肌功能鍛煉，注意勞逸結合，以利恢復並防再發。
慢性腰肌勞損往往是多種因素造成的。例如，長時間的體力勞動或運動，可因腰部負荷過重而造成腰肌的損傷。長期缺乏體育鍛煉的胖子，站立時重心前移，也很容易引起腰部韌帶、肌肉的勞損。腰部長時間遭受風寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性損傷處理不當或治療不徹底，也會發展成慢性腰肌勞損。勞累後加重是慢性腰肌勞損的特點，下面介紹幾種效果可靠又簡便易行的康復鍛煉方法：

1．腰部前屈後伸運動

兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。然後做腰部充分前屈和後伸各四次，運動時要盡量使腰部肌肉放鬆。

2. 腰部迴旋運動

姿勢同前。腰部作順時針及道時針方向旋轉各一次，然後由慢到快，由大到小，順、逆交替迴旋各八次。

3．「拱橋式」

仰卧床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點（五點支撐）用力將臀部抬高，如拱橋狀，隨著鍛煉的進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和頭後部為支點進行練習。反復鍛煉20～40次。

4. 「飛燕式」

俯卧床上，雙臂放干身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反復鍛煉 20～40次。

以上方法於睡前和晨起各做一次。
(1)消除致病因素：如勞損原因為工作姿勢關系，應針對原因改變條件和改善勞動體位。

(2)加強鍛煉：增加有針對性的體育療法，如太極拳、保健體操等。

(3)休息與固定：腰骶部慢性勞損病人有劇痛時可卧床休息，也可用圍腰制動，或用寬腰帶加以保護。工作時可配圍腰，以減少腰肌牽拉，但每天必須解除腰圍，作腰背肌及腰肌鍛煉。

(4)改善血液循環：利用按摩、牽引、局部透熱、離子導入、超短波、音頻等方法，緩解肌肉痙攣，改善血液循環。

(5)止痛：對有局限性壓痛點者，可用醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松1ml，加1%普魯卡因5～10ml作痛點注射，5～7天1次，3～4次為一療程。

(6)針灸和中葯：針刺、拔火罐有一定療效，可緩解疼痛，中葯以祛邪扶正為主。

(7)止痛解痙葯：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛時可用，但勿長期使用，以免形成依賴或降低作用。
慢性腰肌勞損治療困難，重在預防。

(1)保持良好的姿勢並矯正各種畸形：正確的姿勢應是抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸。在兒童和青年發育期，尤其是學齡兒童保持良好姿勢最重要。對於姿勢不良者應及時糾正。當下肢或骨盆出現畸形或活動障礙時應糾正。

(2)加強體育鍛煉：加強體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好的狀態。肌力強、韌帶彈性大者，發生勞損的機會少。

(3)勞動中注意體位：避免在不良的體位下勞動時間過長，改善體力勞動條件，對單一勞動姿勢者應堅持工間鍛煉，或採用圍腰保護腰部。注意技術革新、改進操作方法。

(4)注意勞逸結合：慢性病、營養不良、肥胖者，要注意休息，加強治療，病後初愈、妊娠期、分娩後、月經期應注意休息，避免過勞。急性腰扭傷患者應徹底治療。
慢性腰肌勞損患者可按下列方法進行自我保健以防病治病。

①按揉腎俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分鍾。②兩手半握拳，在腰部兩側凹陷處輕輕叩擊，力量要均勻，不可用力過猛，每次叩擊2分鍾。③兩腿齊肩寬站立，兩手背放在背部，沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次，以腰部感覺發熱為度。④雙手叉在腰部，兩腿分開與肩同寬，腰部放鬆，呼吸均勻，做前後左右旋轉搖動，開始旋轉幅度要小，逐漸加大，一般旋轉80～100次。⑤彈撥痛點10～20次，然後輕輕揉按1～2分鍾。

4、腰肌勞損和腰椎間盤突出的臨床表現到底有什麼區別？

你好，腰肌勞損是腰部肌肉和筋膜、韌帶長時間的處於一種緊綳拉伸的狀態，疲勞而至慢性損傷，常伴隨疼痛，比如長期彎腰久坐、扭傷、風濕寒侵襲等都會引起腰肌勞損。

腰椎間盤突出是腰椎之間軟組織盤往外突出了一點，壓迫神經而導致有疼痛，嚴重者常伴隨臀部、小腿等處有疼痛、嘛感。

兩者的關系是，一個問題在腰部肌肉，一個問題在腰椎上，但是有直接關系，腰肌勞損導致肌肉對你腰椎的保護能力下降所以就出現了腰椎間盤突出。

腰肌勞損和腰椎間盤突出是西醫的名稱，屬於中醫的腰疼范疇，西醫對此並無特效的方法，而中醫對此已經早有辯證，所以中醫護理是不錯的選擇。膏葯作為中醫五大劑型之一，最為常見的外用護理方法，針對腰疼可以外敷祺安堂神農消痛貼，目前口碑最好的外用膏葯之一。

日常方面：
1、最好睡硬板床，氣溫低的時候，注意腰部宜溫暖。
2、適當做腰背肌肉鍛煉，促進腰部血液循環。
3、不宜久坐和固定一個姿勢工作，注意勞逸結合。
4、多休息，可以做下熱敷，用毛巾。

5、髂肌，髂腰肌勞損，髂嵴中部和髂後上棘酸疼，大腿後面疼，請問怎麼治療，網上說髂肌在深處無法針灸和拔罐

長期彎腰，那麼最大可能就是勞損。試一下溫針灸，應該會比按摩效果好。不要用那種普遍的電針（針上插電振動的那種），要用溫針，選手法好、認穴準的醫生。

6、什麼是腰部肌肉膜炎

肌筋膜炎又稱「腰背肌損傷」、「腰背部纖維炎」、「腰背筋膜疼痛癥候群」等，是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應，當機體受到風寒侵襲、疲勞外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時，可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作，肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。

而且在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性；或者由於病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激，可以反復出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等症狀。

(6)腰肌及髂嵴擴展資料：

發病原因：

慢性勞損是最多見的原因之一,常見如下幾個誘發因素：

1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉筋膜受損傷後未及時治療或治療不徹底，留下隱患，遷延日久而致病。

2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史，但因長時間坐班少活動；或因工作姿勢不良，長期處於單一的特定姿勢；或因工作緊張持續性負重過度勞累等遷延日久而致病。

3、感受風寒濕邪絡阻滯氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝，遷延日久而致病。

4、患者體弱，免疫功能不強或是腰骶椎先天變異（畸形）或是脊柱退行性疾病（骨質增生）誘發

7、什麼是腰肌纖維織炎

你指腰背肌纖維織炎也就叫腰背筋膜炎,其臨床表現為腰背慢性鈍痛,局部疼痛明顯,病程長.一般治療都是針對病因,通過理療熱敷,和消炎鎮痛的葯物治療.另外中醫中葯療法效果很好.可以試試.

8、什麼是腰肌纖維炎？

疾病名稱:腰肌纖維炎（腰肌筋膜纖維質炎、肌風濕症、肌筋膜炎、肌筋膜綜合征）
所屬部位:腰部
症狀體征:腰背部彌漫性鈍痛，尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
診斷依據:
1、局部疼痛、發涼、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
2、疼痛常於清晨發作，活動、熱敷後減輕或消失。
3、有明顯的局限性壓痛。
4、用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。
5、輔助檢查：X線檢查無異常。實驗室檢查抗「O」或血沉正常或稍高。

病因：

腰肌纖維炎全名為腰肌筋膜纖維質炎，又稱肌風濕症，肌筋膜炎，肌筋膜綜合征。此種病症病因較多，但確切原因尚不清楚，一般認為與以下幾種因素有關。

1、損傷：較大、微小損傷均可引發此病。如運動時受傷或勞動時受傷，使肌肉、筋膜組織或骨與關節發生急性損傷，等組織逐漸纖維化後癱痕收縮，可引起廣泛疼痛。

2、寒冷與潮濕：冬季或春季發病者多，如夜間睡於潮濕、寒冷的地板上，早晨起來就可能發生腰背痛。

3、感染：某些病毒感染，如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。

4、精神緊張：疼痛使患者精神緊張，後者使肌肉張力增加甚至痙攣，產生疼痛——痙攣——疼痛環，形成惡性循環，使疼痛加重。

5、與風濕症有關：風濕病人在風濕熱後出現腰痛，在類風濕性關節炎患者中也有纖維質炎表現。

9、腰肌勞損，有什麼好建議？

如果真的有腰肌勞損的話，建議去醫院的康復一些做，進行針對性的康復診斷和治療，也可以採用中醫傳統療法。