腰骶肌群

1、腰肌肌膜嚴重嗎?

是指腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性炎症，從而引起腰臀部一側或兩側的彌漫性疼痛。本病又稱腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖國醫學稱為腎虛腰痛。是慢性腰腿痛中常見的疾病之一。

腰背部肌肉尤其是腰背部伸肌群具有等張收縮和等長收縮的雙重作用，前者產生或控制脊柱的運動，後者在任何位置（舒適站立和運動極限除外）均要拮抗重力的牽拉而維持軀乾的姿勢和脊柱正常的屈度。由於腰部過度疲勞，如長時間的彎腰勞動致使肌肉、筋膜、韌帶持續牽張，使肌肉內的壓力升高，血供受到影響而處於缺血狀態，肌肉痙攣並產生大量乳酸，加上代謝產物（自由基、5羥色胺等）不能及時消除，積聚過多而引起水腫、粘連，久之可導致組織變性，形成慢性勞損。或由於腰部軟組織急性損傷後，未及時治療或治不徹底，使受損的腰肌筋膜不能完全修復，局部形成慢性無菌性炎症，肌纖維變性或疤痕化，刺激神經末梢而產生腰痛。此外，由於先天性病變如腰椎骶化，脊柱隱裂，造成結構上的不穩定，部分肌肉和韌帶失去附著點，從而誘發勞損而產生腰痛。

[診斷]

（一）臨床症狀

長期反復發作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負重物，時輕時重，纏綿不愈。充分休息、加強保暖，適當活動或改變體位姿勢可使症狀減輕，勞累或遇陰雨天氣，受風寒濕影響則症狀加重。

腰部活動基本正常，一般無明顯障礙，但有時有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。

急性發作時，諸症明顯加重，可有明顯的肌痙攣，甚至出現腰脊柱側彎，下肢牽掣作痛等症狀。

（二）檢查

1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴後緣等部位。

2、肌痙攣：觸診時腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結及肥厚感。

3、X線檢查：少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生，余無異常發現。

[治療]

推拿治療慢性腰肌勞損有一定的效果，但關鍵是消除致病因素，即改變不良的姿勢和超負荷勞動，才能達到滿意的治療效果。

治療原則：舒筋通絡，活血散瘀，解痙止痛。

部位及取穴：腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎、秩邊、委中、承山及腰臀部。

主要手法：滾、按、揉、點壓、彈撥、擦及被動運動。

操作方法：

1、循經按揉法：患者俯卧位，醫者站於一側，先用滾、按揉法沿兩側膀胱經由上而下往返施術3~5遍，用力由輕到重。然後用雙手拇指按揉腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎等穴，以酸脹為度，並配合腰部後伸被動運動數次。

2、解痙止痛法：醫者用點壓、彈撥手法施術於痛點及肌痙攣處，反復3~5遍，以達到提高痛閾，松解粘連，解痙止痛的目的。

3、調整關節紊亂：患者側卧位，醫者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右各一次，再取仰卧位，雙下肢屈膝屈髖，醫者抱住患者雙膝作腰骶旋轉，順、逆時針各8~10次，然後作抱膝滾腰16~20次，以調整腰骶關節。

4、整理手法：患者俯卧位，醫者先用滾、揉法在腰臀及大腿後外側依次施術，往返3~5遍，並點按秩邊、委中、承山等穴，然後用小魚際直擦腰背兩側膀胱經，橫擦腰骶部，以透熱為度，最後用五指並攏，腕部放鬆，有節律地叩打腰背及下肢膀胱經部位，用力由輕到重，以患者能忍受為度。

5、輔助治療：功能鍛煉，加強腰背伸肌鍛煉，如仰卧位拱橋式鍛煉，俯卧位的飛燕式鍛煉，早晚各1次，每次各作20~30下。有利於腰背肌力的恢復。

[預後]

推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善症狀，特別早期見效更顯，但本病往往易復發，應注意平時的工作姿勢。如能配合功能鍛煉，並持之以恆，則有利於提高療效。

[附註]

1、在日常生活和工作中，糾正不良姿勢，經常變換體位，勿使過度疲勞。

2、注意休息和局部保暖，節制房事。

3、加強腰背肌肉鍛煉，適當參加戶外活動或體育鍛煉。

[相關研究]

慢性腰肌勞損是一種頑固性的勞損性疾病，推拿治療有一定的效果，但很難痊癒，關鍵應排除勞損的原因，加強預防措施。在進行推拿治療的同時，如能配合內服補益肝腎、活血祛瘀、溫經通絡的中葯治療，則可取得良好的效果。

2、腰骶是哪裡？腰骶酸痛是什麼原因？

在臨床上引起腰骶酸痛的原因有很多，比如腰肌勞損、結石、腰椎間盤突出症、一些臟器方面的疾病、及一些婦科方面的疾病均有可能引起你的腰酸痛腰骶痛不是一種獨立的疾病，而是多種疾病的症狀，勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質增生、關節炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤脫出症等疾病都會引起腰骶痛。女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強，對負荷量大的運動適應性差，容易勞損；婦女妊娠後，因子宮逐漸增大，導致腰椎向前彎曲，身體的重心後移改變了腰椎各小關節的結構，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處於高度緊張狀態，形成慢性勞損。妊娠後期腹內臟器上移，而產後又突然下降，牽拉腹膜，也是女性產生腰痛的一個重要原因。除以上生理性因素外，尚有一些婦科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。生殖器炎症腰骶痛常在過度勞累、性交後及月經前後加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食慾不振等全身症狀。子宮位置異常正常子宮位置處輕度前傾屈位，周圍韌帶的功能活動自如。當子宮後屈或後傾，則因子宮及周圍發炎造成粘連，引起牽引性腰骶痛，這種情況多發生在頻繁人流，多產或其他子宮手術之後。子宮下垂、脫出，或高位粘連於腹腔等，可牽拉韌帶，導致腰痛的發生。節育環異常有的婦性腰骶痛常常是由節育環異常所致節育環異常包括節育環型號與宮腔不符，節育環彈性過大或節育環位置異常等。由於上述原因，節育環嵌頓在子宮腔內，刺激子宮壁，反射性地引起腰骶部疼痛。對此，可取出節育環，更換環的型號，重新帶環。盆腔腫瘤如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔，不易被發現，當腫瘤壓迫神經或癌細胞侵入盆腔的結締組織，可引起腰痛的發生。泌尿系統疾患由於解剖和生理上的特點，女性易患泌尿系統感染，如急、慢性腎盂腎炎，表現為腰部酸痛或鈍痛，並沿輸尿管放射至會陰部。此外，泌尿系結石、結核、腫瘤等，也可引起腫瘤。

3、腰骶部位置圖

腰骶部是指臀部上緣水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨，包括五塊腰椎、一塊骶骨和尾骨，是脊柱正中，皮帶下部位。腰骶部疼痛多指第4、5腰椎和第一骶椎疼痛。

腰骶部疼痛多見於腰椎間盤突出症，這一病症多伴有一側下肢放射性疼痛；婦科如果有炎症，例如盆腔炎，有時也可以引起腰骶部的疼痛，懷孕時，多在妊娠中後期有腰骶部的不適。另外，肛腸科的深部膿腫也可以引起。

腰骶部疼痛是腰骶部勞損的主要表現，局部常有僵硬感，腰部活動可受限。受風著涼、天氣變化、過度疲勞可使症狀加重及反復發生。急性發作時腰骶部疼痛較為劇烈，腰骶兩側局部肌肉痙攣，腰部活動障礙，站立及行走亦受影響。

(3)腰骶肌群擴展資料

腰骶部勞損在治療的過程中以及以後的康復治療中，要少做使用腰部力量的高強度體力活動，甚至可能局部時間制動，目的是減輕疼痛，消除腰部肌肉疲勞並盡可能固定腰椎避免腰椎骨質增生，但是此方法容易引起功能喪失，腰肌萎縮，誘發其它病變，一般主張治療與功能鍛煉同時進行，避免愈後並發症，配合正確的功能活動，可以加快積液的吸收，康復後的保健至關重要，做到以上幾個方面，腰骶部勞損可以有效治療。

急性期應行卧床休息1～3周，一般採用硬板床仰卧，雙膝稍屈曲，以增大腰骶角，緩解疼痛，減輕組織水腫。

同時可行局部封閉、理療、按摩及功能鍛煉。疼痛厲害者可服用解痙鎮痛劑如芬必得、消炎痛、扶他林等。慢性勞損處理較難，效果較差。除理療、按摩及局部封閉外，可用較寬的腰骶帶或腰圍保護腰骶部，支持腰肌。

4、人的腰骶干神經支配哪些肌肉?

支配腰大肌、髂肌和腰方肌的肌支

5、腰骶部肌筋膜炎怎麼辦

這樣的話，最好是注意休息，適當運用跌打損傷葯物治療，一般都可以有效好轉的，可以適當配合中醫葯調理治療

6、腰骶的有什麼功能和作用？

腰骶部脊髓受損時，表現為神經zd源性膀胱。
脊髓損傷
脊髓是控制逼尿肌和尿道內、外括約肌功能活動的初級排尿中樞所在，也是將膀胱尿道的感覺沖動傳導至高級排尿中樞的上行神經纖維和將高級排尿中樞的沖動傳導至脊髓初級排尿中樞的下行神經纖維的共同通路。脊髓的排尿中樞主要位於3個部分，即交感神經中樞、副交感神經中樞和陰部神經核，分別發出神經纖維支配內膀胱和尿道。不同節段的脊髓損傷導致的神經源性膀胱具有一定的規律性，但並非完全與脊髓損傷水容平相對應。同一水平的脊髓損傷、不同的患者或同一患者在不同的病程，其臨床表現和尿動力學結果都可能有一定差異。
答案：

a、尿失禁

7、腰骶部是在哪個位置？

腰骶部是指臀部上緣水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨，包括五塊腰椎、一塊骶骨和尾骨，是脊柱正中，皮帶下部位。

腰骶部疼痛多指第4、5腰椎和第一骶椎疼痛。

腰骶部表現有下列特點：

1、腰骶部的位置

腰骶部正常位於活動度較大的腰椎與甚少活動的骨盆交接處，同時又位於腰椎生理前凸與腰椎生理後凸的交接處，杠桿作用特別大，容易受到損傷。

2、腰骶部關節

腰骶部關節特別多，達20餘個，且關節又經常處於運動狀態，不論行走、站立或坐位時均在負重，維持關節穩定的因素如關節囊、韌帶稍有損傷，關節面稍有不對稱或不適合情況時，即可發生疼痛。

3、腰骶尾部的軟組織

腰骶尾部的軟組織結構亦較復雜，肌肉過度收縮時，常使豎脊肌或臀大肌的起始部發生撕裂，該部可以出血、腫脹、肌肉痙攣。

4、腰骶部神經

腰骶部的腰神經根徑路甚長，神經根易受卡壓的部位有以下幾個：

①、椎間盤與黃韌帶間隙；

②、側隱窩；

③、上關節突旁溝；

④、椎弓根下溝；

⑤、椎間孔。

(7)腰骶肌群擴展資料：

預防腰骶部疼痛方法

第一，保證正確的坐姿，盡可能保持自然的端坐位，將後背坐直，並保持頸部的挺直。

第二，應每周不少於3次，每次不少於30分鍾的鍛煉，這是身體健康必需的。長期從事案頭工作的人，應增加工間休息和活動時間，以增強全身的血液循環，消除局部肌肉疲勞，預防和緩解頸椎的勞損。

第三，避免空調冷風直吹頸肩部肌肉，注意保暖。

第四，枕頭的高矮軟硬要適中，一般仰卧者枕高一拳，側卧者枕高一拳半，約10cm左右。枕芯以木棉、蕎麥皮為好，裝填量要適當，以保持一定的硬度和彈性。