嬰兒腰肌

1、小孩子問我為什麼小孩子不會得腰肌勞損，怎麼解釋清楚？

腰肌勞損是一種常見的職業疾病，通常運動員、司機、軍人容易得這種疾病，以為平時工作中要麼是訓練中頻繁的使用腰部肌肉，要麼長時間坐著工作。不知道是多大的小孩問你，如果是10歲左右已經懂事了，你可以這么直接告訴他，如果是學齡前的小孩的話，你就說這是大人才會得的病，小孩子不會有。

2、小時候說腰疼大人總說小孩子哪有腰，究竟腰是指什麼？

小孩子每次告訴自己的父母自己腰部疼的時候他們的父母大多都會說，小孩子哪裡來的腰？事實上，小孩子也是有腰的，說小孩子沒有腰只是一個說法罷了，但是並不是真理。
小孩子的腰在哪裡呢？從後背上來看大致在骶椎以上，胸椎以下的位置，從前面來看則是在肋骨以下，骨盆以上的部分，從內部來看大致在胃部以下，盆腔上的位置。

說小孩子沒有腰，只不過是一種說法罷了，我們國家古代的不少說法其實是不對的，畢竟那個時候的醫學不是很發達，但是那些說法莫名其妙就流傳到了現在，大家認可那些沒有依據的說法，可能也只是習慣使然，這些說法都是一代一代流傳下來的。

小孩子所說的腰部疼痛，大致也就是上文中提到的身體的那段部位，下次孩子再上腰部疼，我們就不要在說小孩子沒有腰這種話了，畢竟這話才是沒有依據的。
那麼小孩子所說的腰疼，大致是哪裡疼呢？一可能是脊椎的腰椎段疼，可能是由於平時坐姿不正，又或者是關節炎等因素導致的疼痛。二可能是腰肌疼，包括背部腰段的肌肉，兩側的肌肉。三可能是腰段的內部臟器疼痛。

不過，大部分小孩子腰疼都是因為肌肉不小心拉傷了，或者是睡姿不當，不嚴重的話過一段時間自己自然就痊癒了，我們不用管即可。為了防止孩子腰疼，平時要保持好的姿勢，少做勞力活，睡硬板床。

3、寶寶腰凳怎麼用？

子墨答：寶寶能夠自主扶物站起，並自主扶物邁步後（不是大人扶著走，更不是在學步車里「走」）。至少10-12個月以上，具體月齡視您家寶寶大動作發育速度而定。過早使用對於寶寶的脊柱和髖關節發育不利。多數腰凳廠家宣傳的3個月以上就可以用，以及坊間口口相傳的六個月以上用，都太早了！

問：為什麼太早使用對脊柱發育不利？

使用腰凳時候，寶寶是坐著的。另外，和坐在地上，坐在凳子上不同，寶寶坐在腰凳上時，大人在行走，在顛簸，寶寶的脊柱還需要吸收大人的行走帶來的額外沖擊力。請看下面這張脊柱發育階段圖，寶寶的脊柱要發育到圖中的最後一個階段後才能用腰凳。寶寶的脊柱發育為S型後，背部腰部肌肉足夠強健後，才能夠吸收「壓力和沖擊」。才能在一定程度上忍受腰凳。注意，需要骨骼、肌肉都足夠強健後才行，所以說與大動作發育速度也有關。在寶寶剛剛能穩定抬頭時（4個月左右），僅僅是頸椎開始出現生理彎曲，腰部的生理彎曲還未出現，整個背部的脊椎還是C型的。直到10-12個月以上，腰部的生理彎曲才形成。

所以寶寶剛剛能穩定抬頭時，還不能使用腰凳。寶寶稚嫩的脊柱需要有完全的、均勻的支撐；只有這樣才能讓脊柱健康發育，對神經系統和大腦有利。即便是對於12個月以上的大寶寶，熟睡時，由於肌肉放鬆，背部也需要良好的支撐。不要相信那些廠家所宣傳的，經過設計，有效減震，保護脊椎之類，腰凳就是腰凳，和背巾背帶就是本質的不同。

腰凳和背巾背帶有什麼本質不同？那就是背巾背帶能夠給予寶寶的整個背部均勻的支撐，貼合寶寶當前階段的脊椎造型，壓力是均勻分散在背部、臀部、大腿的。而腰凳的受力點是在大腿和臀部。（如下圖）

（左圖來自波蘭little frog官網，右圖來自天貓babycare旗艦店）

問：為什麼太早使用對髖關節發育不利？

髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH)是在發育中形成的髖關節脫位，可能在出生前（臀圍的胎兒風險大）、嬰兒期（六個月內風險最大），甚至在幼兒期形成。對於嬰幼兒（特別是還不會走路的），髖關節脫位往往不會疼痛，所以如果沒有定期正規體檢很可能會被家長忽視。越晚發現髖關節發育異常，治療難度越大。

（圖片來自台灣國際認證的背巾顧問的文章）

小寶寶的腿部在放鬆狀態下，會自然蜷縮成M的造型，抱著寶寶的時候，也最好能夠維持這種自然的造型。

這種類似於「蹲坑」或者「把尿」的造型，恰恰是有利於寶寶的髖關節發育的，寶寶腿分開比並攏健康的多。（偶只是比喻下造型，沒有號召你們把尿哈）

正確使用背巾背帶的情況下，寶寶最佳造型如下圖所示：

注意上面的圖，越小的寶寶，膝蓋向上收得越高，是「蜷著的」造型。如果是放在腰凳的椅面上，嬰兒會被迫像圖中的最後一個階段的大寶寶那樣「坐著」，無法保持自然舒適的造型。

另外，很多人喜歡把寶寶面朝外抱坐在腰凳上，此時寶寶的大腿往往會因為不舒適而並攏，懸垂，無法保持自然的M造型。如果是面朝內，在寶寶較「矮」時，放在腰凳上，還可能因為椅面較寬，導致膝蓋被迫伸直。

保持不正確姿勢的時間越長，髖關節脫位的風險就越大。越小的寶寶，髖關節脫位風險越大。

問：如果加上腰凳的背帶部分，可以在穩定抬頭後開始用腰凳嗎？

不可以。因為腰凳的背帶，和專門的背帶產品不同，並不能緊密地貼合寶寶的背部，無法給予脊柱良好的支撐，僅僅能起到防止大寶寶掉落的功能。當然了，過小的寶寶使用腰凳的背帶，背帶尺寸也是太大，會遮住寶寶的頭臉堵住鼻子（如下圖），寶寶甚至會從背帶側面的洞中滑落。

問：如果用手摟住寶寶呢？這樣是否就可以較早就開始用腰凳？

用手摟住，感覺上是比用背帶貼合得緊。大家都會這樣想像：上半部分就是手抱，下半部分只是托住寶寶的屁股，所以總體跟手抱無差別。真的如此嗎？

我先來問問你，為啥你喜歡用腰凳而非手抱，因為腰凳讓你的胳膊省力呀。用了腰凳，你自然會把寶寶的重量「卸」在腰凳上，你的手臂僅僅是摟住他防止他掉落，那麼受力點還是在寶寶的臀部。如果不用腰凳，單純手抱，你會自然地採用讓寶寶的重量均勻分散在你的兩只胳膊的抱姿，並且會很自然地經常變換各種抱姿，這樣寶寶和你都會更加舒適。所以用了腰凳，你的胳膊省力了，而寶寶的脊椎、髖關節要受累了。

問：如果橫著抱，是否可以從出生就開始使用腰凳？

我們先來看看大家使用腰凳橫抱寶寶的眾生相：

無一例外，都是一隻手兜住寶寶的背，寶寶的胯部或臀部擱在硬邦邦的腰凳上，雙腿任由其懸垂，甚至寶寶的上半身側轉和下半身呈九十度角（如最右邊那張）。寶寶的脊柱被迫伸直，臀部和雙腿也不舒適。總體造型不但不自然，甚至很別扭。大人其實也不省力。你要知道，其實寶寶從出生起就可以豎抱（當然不是用腰凳豎抱，而是用手抱），3個月以下的寶寶其實很輕，純手抱不累，為什麼非要用腰凳？

如果你是為了解決抱睡問題，不如就用雙手坐著抱睡好了。因為即使用了腰凳，你還是要一隻手摟住寶寶，時間長了那隻胳膊時間也會很酸。綁著腰凳坐下後，腰凳硬邦邦地頂著肚子，更難受。寶寶這樣睡也很不舒適。其實解決小月齡白天抱睡的最好幫手就是背巾。如果你實在不想用背巾，那就手抱好了。

最後說一句，其實腰凳是不符合生理學的背戴工具，無論對於多大的寶寶，它都不是一個好的選擇。也就是說，即使對於12個月以上的寶寶，腰凳也不是一個好的選擇，也不如背巾背帶，能不用就別用。