1、腰大肌結核性膿腫
1、手術結合四聯抗結核治療後,局部骨破壞仍較重,伴椎旁膿腫,首選手術治療,如果繼續保守治療的話,則需考慮調整葯物,但保守治療不能解決脊柱骨破壞的問題,這里參考我的文章:
建議:點擊此處參考我的文章 《腰椎結核怎樣治療》
2、保守治療存在截癱可能,但幾率不高,出現截癱後再手術,也可獲得良好效果,所以,如果為擔心截癱而做手術,就沒有必要了。
2、手術一個月傷口一直在流膿 【腰大肌膿腫】
1\你的情況本人沒有什麼經驗
2\個人建議還是要正規抗結核治療
3\已經術後多日,應該對腹腔沒有太大影響.
(費健大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、腰椎結核腰大肌膿腫治療
你好,你手術後有強烈的傷口感染,需要先抗感染治療,。你可以用2次手術的方式來繼續治療,但是手術還是有不可能成功的因素,可以先試著保守治療,如果治療沒有效果再選擇手術,祝你健康
4、腰大肌膿腫檢查診斷:
根據病史、症狀、體征、實驗室檢查和X線表現,診斷一般無困難,但確診還需靠細菌學和病理學檢查。
本病應與脊柱的化膿性骨髓炎、類風濕性關節炎、布氏桿菌病、傷寒、梅毒、放線菌病等炎症作鑒別。此外,還應與自發性寰樞關節脫位、間隙退化、骨髓炎、腰椎間盤突出症、半椎體畸形、先天性椎體融合和脊柱腫瘤相區別。
1、疼痛:多為輕微鈍痛,休息則輕,勞累則重,咳嗽、打噴嚏或持物時加重,但夜間病人多能較好地睡眠,這與惡性腫瘤不同。患者訴說疼痛部位有時和病變不一致,胸腰段病變的患者常訴腰骶部疼痛。如不仔細檢查,或僅攝腰骶部X線片,往往會漏診。後凸畸形嚴重者,可引起下腰勞損,產生疼痛。如病變壓迫脊髓和神經根,疼痛可能相當劇烈,並沿神經根放射。
2、姿勢異常:病變部位不同,患者所採取的姿勢各異。頸椎結核病人常有斜頸畸形,頭前斜,頸短縮,一直用雙手托住下頜。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核患者站立或走路時盡量將頭與軀干後仰,坐時喜用手扶椅,以減輕體重對受累椎體的壓力。腰椎結核患者從地上拾物盡量屈膝、屈髖,避免彎腰,起立時用手扶大腿前方,這稱為拾物試驗陽性。
3、脊柱畸形:以後凸畸形最常見,多為角形後凸,側彎不常見,也不嚴重。
4、脊柱活動受限:由於病灶周圍肌肉的保護性痙攣,受累脊柱活動受限,運動幅度較大的頸椎和腰椎容易查出,活動度較小的胸椎則不易查出。
5、壓痛和叩擊痛:因椎體離棘突較遠,故局部壓痛不太明顯;叩擊局部棘突,可引起疼痛。
6、寒性膿腫:常為患者就診的最早體征,有時將膿腫誤認腫瘤。有時膿腫位置深,不易早期發現,因此應當在膿腫的好發部位去尋找膿腫的病灶。
7、脊髓受壓現象:有的病人因出現截癱方來就診。即使病人沒有神經障礙的主訴,醫生也應常規地檢查雙下肢的神經情況,以便及時發現早期脊髓受壓現象。
5、腰大肌膿腫切除手術用插導尿管嗎
一般不用,有時候也要看情況而定。大哥,這要看濃腫的大小啊,生長有沒有佔到重要臟器而定,沒有看過醫生嗎
6、是腰大肌單純性膿腫嗎【不明原因腰痛】
你的病情比較復雜,血沉快,血象高,中性增高,MRI示椎體信號有異常,但椎間隙無明顯變化,有高熱史,考慮感染的可能性大,結核不能除外,建議檢查血腫瘤的一些指標,治療二周後復查MRI,如果病情無變化,仍不能確診可考慮穿刺活檢以明確診斷
(許斌大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
7、我做完腰椎手術伴腰大肌膿腫可傷口還有針眼那麼大沒長好有點�
指導意見:
您好:針對您的提問。因為伴有腰肌的膿腫建議膿腫部位引流治療。同時可以使用抗生素靜脈滴注或者口服給葯。勤調換紗布。飲食方面多吃點優質蛋白食物。不要吃辛辣刺激的食物。