1、腰肌勞損想了解肌肉鬆解術的詳細過程，有什麼副作用？多長療程？我有點害怕。
我的醫生建議肌肉鬆解術，大約要做2次。但我還是有疑問。這個治療方法應用於臨床有多長時間的，是否是種成熟的方法。是成熟的方法是微創手術嗎？不是，微創手術主要是椎管內的手術治療具體是怎樣的過程？我們是麻醉後給與治療有什麼副作用？沒副作用，是物理的肌肉筋膜的松解會很痛嗎？不會有麻醉葯的
上海仁濟醫院-疼痛科-鄭擁軍副主任醫師
2、這個腰肌勞損怎樣治療效果最好？家人患上這個病，一直反反復復的
第一步；疏通背部足太陽膀胱經，足太陽膀胱經主一身之表，主治頭面五官病、項、背、腰、下肢部病證以及神志病，人是一個有機的整體，任何部位有問題都會與它相鄰的臟器、經絡、穴位相互影響，所以整體調理是治療的第一步。
第二步：軟化局部肌肉硬塊，松解粘連，腰椎周圍軟組織損傷是導致腰椎病的主要原因 之一。它們的慢性損傷必然發生攣縮、疤痕、粘連，而粘連的結果導致體內動態平衡失調，即腰椎內外組織動態平衡失調，才是引起腰腿痛的根本原因。通過龍馬各種手法的松解，疏通阻滯，解除粘連，疏筋活絡，改善微循環，有效松解腰椎前後、兩側損傷的肌群，改善脊椎旁肌群和韌帶的緊張和痙攣，有助於椎管內外動態平衡的恢復，從而達到治療目的。
第三步：運用獨家秘方火療技術火療。即可藉助葯溫祛除寒濕，又可使皮膚汗孔通暢，葯物有效成份直達病所，從而達到炎症、水腫吸收，松解肌肉痙攣，解除疼痛之目的。龍馬手法可松解局部肌肉，減輕疼痛，同時改善局部軟組織及神經根的血液循環，加強局部組織的有氧代謝，促進淋巴和血液的迴流。兩者合用，效果較好。
在腰肌勞損前期治療時，本人並不提倡腰部肌肉的鍛煉，更何況好多人就不知道該怎麼鍛煉，因為不正常的肌肉組織本身血液循環就不好，肌肉細胞仍處於一種「飢餓」或者說「營養不良」的情況，鍛煉對它是一種負擔，只有改善了血液循環，微循環的交換能力得增強，局部肌肉營養物質以及廢物代謝正常，再去鍛煉會有事半功倍的效果。
3、腰傷引致的肌肉疼痛怎麼辦?
腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的 ,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷 , 1- 2天內用冷毛巾作腰部濕敷 ,使破裂的小血管收縮止血 ,然後改用熱毛巾溫敷 ,促進血腫吸收 ,再採取以下治療方法 :
懸吊牽引法 :患者站在單杠或門框架下的矮凳上 ,雙手握住橫杠 ,雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直 ,利用身體重量懸吊牽引腰部 ,作前後擺和左右轉動。每天牽引 3- 5次 ,結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
伸腰牽引法 :患者仰卧床上 ,雙上肢伸直放鬆 ,若為單側腰痛者 ,痛側的髖、膝關節屈曲 ,借慣力猛力伸直下肢 ,以此來牽拉腰部 ,有時可聽到腰部發出響聲 ;若是雙側腰痛者 ,可交替進行 ,每次行 5- 10分鍾 ,每天行 3- 5次。
抱膝滾腰法 :仰卧 ,屈膝屈髖 ,雙手相扣抱於膝關節下 ,頭部盡量向雙膝靠攏 ,使脊柱內背部後凸 ,利用自身力量 ,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬 ,滾動 1- 2分鍾後 ,腰肌痙攣緩解 ,疼痛減輕 ,可加大滾動幅度 3- 5分鍾 ,此法適用於年老體弱者。
點按太沖穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴 (位於足背第 1、 2跖骨結合部之前的凹陷處 )約 3- 5分鍾 ,再點按另一側。點按時或點按後 ,前後、左右轉動腰部。
老人在日常生活中稍有不慎，如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時，由於用力不當或過猛，容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是，急性腰扭傷的頭3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放鬆，而取坐位和立位時腰部處於負重狀態，疼痛不易緩解；必須睡硬板床，太松軟的床難以使脊柱保持正常位置，腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療，只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣，每次3～5分鍾；扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處，溫度以病人能耐得為限，每次持續20～30分鍾，早晚各一次；可在熱敷後外貼膏葯，或在腰部佩戴用松緊帶製作的腰帶，寬度約7～13厘米，以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人，常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重，一般發病前有過勞累史。
（1）急性期必須卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。
（2）急性期腰部最好是濕冷敷，冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
（3）急性期亦可用中葯治療，以祛風散寒、活血止痛。
（4）在醫師建議下，可以按摩、推拿，但不能自行進行。因為反復按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
（5）急性期緩解後，平時注意腰的保護，坐姿要正確，防風寒侵入，並注意腰肌的鍛煉，可酌情做些扭腰動作，但不能過快過猛，宜循序漸進。
食療提示
臨床上查不出器質性病變的腰痛患者，可選以下食療處方：
處方1枸杞葉燉豬腰豬腰2隻，枸杞葉150克。將豬腰洗凈切塊，與枸杞葉加水燉湯，加少許鹽調味食之。
處方2豬腰湯豬腰2隻（去筋膜切碎），加核桃仁60克，黑豆90克和適量水煮熟，加點鹽及蔥姜調味服食。
處方3鱔魚湯黃鱔250克，洗凈切成段煮熟成湯，加蔥姜鹽調味後，吃魚喝湯。
腎虛腰痛食療處方：
處方1黑豆90克、核桃仁60克，豬腰2隻。將豬腰去筋膜與前兩味共煮熟服食。
處方2枸杞根120克，豬前腳蹄1隻。共燉湯食。
處方3黃鱔250克，精豬肉60克，將黃鱔去內臟洗凈切碎，同時切碎精豬肉，共放入碗內上籠蒸熟食用。
處方4核桃仁250克，板栗仁120克，共搗爛如泥為丸，每次9克，每日3次嚼吃。
急性腰扭傷處理
發生腰扭傷，要停止活動，立即休息。為了使腰部的肌肉放鬆，腰下可墊個薄點的軟枕頭，以減輕疼痛。腰扭傷以後，用熱敷療法較好，就是把大鹽、麩子或砂子炒熱，用布包起來，敷在腰部疼痛最厲害的地方，每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
急性腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的，可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷，1--2天內用冷毛巾作腰部濕敷，使破裂的小血管收縮止血，然後改用熱毛巾溫敷，促進血腫吸收，再採取以下治療方法：
1.懸吊牽引法
患者站在單杠或門框架下的矮凳上，雙手握住橫杠，雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直，利用身體重量懸吊牽引腰部，作前後擺和左右轉動。每天牽引3--5次，結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法
患者仰卧床上，雙上肢伸直放鬆，若為單側腰痛者，痛側的髖、膝關節屈曲，借慣力猛力伸直下肢，以此來牽拉腰部，有時可聽到腰部發出響聲；若是雙側腰痛者，可交替進行，每次行5--10分鍾，每天行3--5次。
3.抱膝滾腰法
仰卧，屈膝屈髖，雙手相扣抱於膝關節下，頭部盡量向雙膝靠攏，使脊柱內背部後凸，利用自身力量，作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬，滾動1--2分鍾後，腰肌痙攣緩解，疼痛減輕，可加大滾動幅度3--5分鍾，此法適用於年老體弱者。
4.點按太沖穴法
患者取坐位，用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位於足背第1、2跖骨結合部
之前的凹陷處)約3--5分鍾，再點按另一側。點按時或點按後，前後、左右轉動腰部。
4）急性腰扭傷針刺、針灸法
1.針刺法
①取百會穴，常規皮膚消毒，病員俯伏坐位，用28號毫針斜刺入穴位，病員有酸脹感後大幅度上下提插，強刺激約1分鍾後，囑病員站起緩緩活動，運動腰部。如果仍然活動不了，5分鍾後，再強刺激一次，一般在刺激一次時腰部就有熱脹感覺，疼痛消失，功能改善，奏效後留針10分鍾，針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻，,以防出血。每日針刺1次，囑患者少活動，平卧硬板床休息。
②取懸鍾穴，即外踝尖上3寸，腓骨後緣，垂直刺入2--2.5寸，快速進針，強刺激，當病人局部感到酸麻脹時，囑病人作腰部大幅度活動，邊行針，邊活動。待腰痛明顯減輕後出針。每隔1--2日治療一次，一般2--3次後腰痛消失。
2.針灸法
取命門穴，以及雙側委中穴，用酒精將皮膚消毒後，用梅花針或三棱針將穴位處的皮膚刺破，在雙側委中穴上刺破皮膚上細小的表淺靜脈，用手擠壓出血。然後，立即用中等大小的4號玻璃火罐拔在這3個穴位上拔15分鍾至20分鍾。起罐時以每個穴位出血1--2毫升為宜。此方法隔日一次，一般患者經1--2次治療腰痛即可基本解除。
5）急性腰扭傷偏方、秘方。
1.取生薑洗凈切碎、搗爛絞汁於干凈容器內，然後加入大黃(研末)適量，調成軟膏狀，平攤於扭傷處，厚約0.5厘米，並覆蓋油紙或塑料布以保持濕潤，再加消毒紗布、膠布固定，每日一換，連用3--7日。
2.讓患者坐著。醫生坐於病人背後的小凳上，用拇指在患者腰部的骶棘肌上有節奏的由里向外地迴旋動作，但拇指必須緊貼病人的皮膚，使緊貼的皮膚隨手法而活動，而不是讓拇指在皮膚上移動摩擦。拇指推揉的用力方向，應與骶棘肌纖維方向垂直，以此松解腰肌痙攣。
3.取土鱉蟲7隻，地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4.用紅花10克，雞蛋2個。將雞蛋打入碗內，放入紅花拌勻，用油炒熟(不加鹽)，一次食完，每日1次，5天為1個療程。
5.取韭菜100克，搗爛敷患處，每日1次。
6.用土鱉蟲7隻，地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4、松解粘連方法
松解粘連，小針刀療法最好:
一、[概說]
小針刀是由金屬材料做成的在形狀上似針又似刀的一種針灸用具。是在古代九針中的針、鋒針等基礎上，結合現代醫學外科用手術刀而發展形成的，是與軟組織松解手術有機結合的產物，已有十多年的歷史、近幾年有進一步發展的趨勢，並為世人所重視。
小針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術。是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割，剝離等不同開工的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。
小針刀療法的優點是治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術後無需休息，治療時間短，療程短，患者易於接受。
二、[基本內容]
1、針具
小針刀多為自行製作，其形狀和長短略有不同，一般為10-15厘米左右，直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等，刃口鋒利。也有的是用外科小號刀片改制，有的是用牙科探針改制而成。
小針刀在應用前必須高壓滅菌、或經酒精浸泡消毒。
2、操作方法
(1)、體位的選擇以醫生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療，多採用坐位；頭部可根據病位選擇仰頭位或低頭位；
(2)、在選好體位及選好治療點後，作局部無菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。
醫生戴無菌手套，最後確認進針部位，並做以標記。對於身體大關節部位或操作較復雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。
為減輕局部操作時引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經痛覺傳導。常用的注射葯物有：
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每個進針點。
b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。
c、2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升，混勻後分別注入2-3個治療點。
(3)、常用的剝離方式有：
a、順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進退推進動作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。
b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。
c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作，使無一定規律的粘連組織纖維斷離松解。
剝離動作視病情有無粘連而採納，注意各種剝離動作，切不可幅度過大，以免劃傷重要組織如血管、神經等。
(4)、每次每穴切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治癒，兩次相隔時間可視情況5-7天不等。
(5)、小針刀的應用指征：
a、病人自覺某處有疼痛症狀。
b、醫生在病變部位可觸到敏感性壓痛。
c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結節。
d、用指彈撥病變處有響聲。
三、[ 臨床應用]
1、頸椎病
取穴：痛點為主穴。陽明經頭痛配合谷、內庭穴；少陽經頭痛配足臨泣、風池穴；太陽經頭痛配昆侖、後溪穴。
方法：用直刺法。輕輕縱剝1-2次即可，可配合局部推拿以增強療效。
2、肱骨外上踝炎(網球肘)
取穴：找出壓痛最明顯處。
方法：使小針刀刀口線和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用縱行疏通剝離法，向後再用切開剝離法，感覺銳邊已刮平，再用橫行刮剝法，再疏通一下伸腕肌，伸指總肌，旋後肌肌腱，出針刀，進行包紮。再曲屈肘關節2-4次，一般1、2次可愈，每次間隔5天。
3、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎(彈響指)
取穴：局部痛點。
方法：用縱向鏟剝法。
4、足跟痛(足跟骨刺)
取穴：骨刺尖部(壓痛最明顯處)。
方法：患者仰卧於治療床上，將足放穩，找出最明顯的壓痛點，常規消毒後，針刀口線和縱軸垂直，針體和足跟呈60°角，深度直達骨刺尖部，作橫行切開剝離和鏟削剝離，3-4次即可出針刀，如1次未愈，隔5-7天後可做第二次。
5、第三腰椎橫突綜合症
取穴：壓痛明顯處。
方法：以小針刀刀口線和人體縱軸線平行刺入，當刀口接觸骨面時，用橫行剝離法，感覺肌肉和骨面之間有松動感時即可出針。一般1次即愈，不愈者隔5天後再行第二次。
6、慢性腰肌勞損
取穴：腰部壓痛點(腎俞)。
方法：同前。可配合拔火罐以加強刺激。
7、腰椎間盤脫出症
取穴：椎間隙壓痛點(椎間關節處)，小腿麻木區中點或承山穴。
方法：腰部在痛點中心進針刀，針刀尖到達椎間小關節韌帶周圍組織時進行疏通剝離3-4次，出針刀；小腿部位用直刺縱向剝離法即可。
四、[ 注意事項]
1、由於小針刀療法是在非直視下進行操作治療，如果對人體解剖特別是局部解剖不熟悉，手法不當，容易造成損傷，因此醫生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識，以提高操作的准確性和提高療效。
2、選穴一定要准確，即選擇阿是穴作為治療點的一定要找准痛點的中心進針，進針時保持垂直(非痛點取穴可以靈活選擇進針方式)，如偏斜進針易在深部錯離病變部位，易損傷非病變組織。
3、注意無茵操作，特別是做深部治療，重要關節如膝、髖、肘、頸等部位的關節深處切割時尤當注意。必要時可在局部蓋無菌洞巾，或在無菌手術室內進行。對於身體的其它部位只要注意無菌操作便可。
4、小針刀進針法要速而捷，這樣可以減輕進針帶來的疼痛。在深部進行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時，手法宜輕，不然會加重疼痛，甚或損傷周圍的組織。在關節處做縱向切剝時，注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。
5、術後對某些創傷不太重的治療點可以做局部按摩，以促進血液循環和防止術後出血粘連。
6、對於部分病例短期療效很好，1-2個月後或更長一些時間，疼痛復發，又恢復原來疾病狀態，尤其是負荷較大的部位如膝關節、肩肘關節、腰部等。應注意下述因素：病人的習慣性生活、走路姿式、工作姿式等造成復發；手術解除了局部粘連，但術後創面因缺乏局部運動而造成粘連；局部再次遭受風、寒、濕邪的侵襲所致。因此，生活起居尤當特別注意。
5、腰肌勞損自我按摩與恢復的方法？
腰肌勞損的自我按摩方法是用兩手從胸椎到腰骶部的兩側自上而下輕輕揉按，以松解腰肌的緊張，接著按壓、揉摩陽關、次髎等部位。再拿捏痛側腎俞、環跳周圍，以緩解疼痛，在整個的推拿過程中，痛點應作為手法的重點區，適當加重手法。
防治腰肌勞損除了以上的自我按摩法外，平時正確的坐姿、站姿、走姿、睡姿也很重要，還有要加強體育鍛煉，不過要注意勞逸結合。
6、腰肌勞損能治好嗎?
7、治腰肌勞損最佳方法
目前治療腰肌勞損最好的方法是激光針,我們用一個帶切面的針利用手術效應,剝離粘連,松解肌肉,使局部血液循環重新恢復,降低局部致痛物質的濃度,使疼痛症狀迅速緩解,再導入He-Ne激光的照射,起到消炎鎮痛,促進組織修復的作用,再配合康復功能鍛煉,或使機體恢復原有狀態,重新達到動靜態平衡.你可以根據自己的情況來選擇。
8、腰肌筋膜炎
你好。
腰肌筋膜炎是發生在腰部軟組織的勞損性疾病，多由長期腰部持力、彎腰活動或腰部姿勢不良所致。臨床表現為腰部隱痛、時輕時重，勞累加重，休息好轉，反復發作。病理機制為腰部筋膜的勞損、變性纖維化，產生條索狀硬結，壓迫末梢血管，使局部組織代謝發生障礙，組織胺及激肽類物質增高而出現疼痛。
本病的治療通常可以先採取一些物理治療，按摩推拿，針灸，外用葯膏，口服葯物等，另一個常用的治療方法是微創，做針刀或射頻的松解。建議醫院疼痛科就診治療。
注意事項：
防止潮濕，寒冷受涼
睡硬板床
防止過勞
避免長久一個固定姿勢等
9、鍛煉真的可以治療腰肌勞損嗎？只求有親身經歷的人告知……
傻瓜。我不愛說你。一個月靜養都沒好，那是腰肌勞損嗎？你去查查脊椎吧，去大醫院骨科或者疼痛科去檢查一下就行。
另外，無論是脊椎受傷還是腰肌問題，康復鍛煉都有效，你病情都沒有確定，練也是瞎練，康復運動不是瞎練，有些動作做的不對反而加重病情。
10、腰肌勞損按摩有用嗎
你好
腰肌勞損按摩時有助於緩解，可以松解腰肌勞損部位，達到一個暫時的緩解但是治標不治本。建議是醫院門診看診以後中西結合對症治療，祝患者早日康復。