1、腰椎壓迫神經什麼症狀
坐骨神經疼的病因是椎間盤突出擠壓了坐骨神經,椎間盤突出會引起腰疼、坐骨神經疼痛,臀部疼痛,腰間盤突出會引起大腿根韌帶疼痛和胯骨韌帶的疼痛,、並且嚴重影響行走。腿疼,腿麻,腿上皮膚出現象皮狀態,汗毛孔變得粗大,疼痛感覺減弱或者消失,大腿關節韌帶疼痛,腿部肌肉疼痛,僵硬,腫脹,一隻腿長一隻腿短,大屁股和小屁股肌肉萎縮,腳脖子疼痛等症狀,再發展到腳引起腳底板發熱,腳底板疼痛,腳麻,腳345指到腳後跟神經抽疼,腳大拇指過電似的抽疼,腳後跟內側神經巨烈抽疼,是會引起尿頻並且會使大小便失禁和生殖器疼痛及水腫,也會引起一條腿或雙腿癱瘓。是造成股骨頭壞死的主要原因等等症狀。所以腰椎問題絕對不可小視。現在告訴你治療方法:如果你是腰左側疼,就右側身躺在平板床上頭枕在枕頭上,《反之,就左側身躺在平板床上頭枕在枕頭上》,雙腿彎曲全身放鬆,然後用左手大拇指尖按壓住腰疼痛處,逐漸加力先把軟組織按壓擠開,這時就能較明顯的感覺到膨出的椎間盤疼痛處,這時要再加力推壓膨出的椎間盤回到腰椎間骨縫里,同時全身配合往後弓腰,一直按壓感覺不到一點疼痛了,這時按壓穩固20到30秒慢慢放鬆弓腰,可以反復做幾次更穩固些。這時改成平躺姿勢雙手抱彎曲的左腿試一試腰還疼不疼?如果不疼就說明復位成功。否則就再次復位。左臀、左腿疼痛處自己可以用力的按摩直到不疼了。使用這個復位方法年輕人用復發的較少,老年人復發的較多。學會這方法就是病復發了,你再復位就是了。至少你能過上和正常人一樣的生活。不再受疼痛的折磨了。當然主要還是要看你學習和掌握這個復位技術及運用如何。腰椎間盤突出是個很纏人的病,現在一直時好時壞,一直好不了跟你腰曲度變直有關。經常走動也有關。最好帶上護腰皮帶。在腰部下面墊個枕頭睡覺」對腰間盤突出,腰椎生理曲度變直有治療和糾正的作用。剛開始墊枕頭高度從2厘米開始,習慣以後高度逐漸加高,最終高度不要超過五厘米。經過腰部壓實後保持三個公分高度就是合適的。 其實糾正起來比較簡單:1:睡覺要用硬板床。2每天睡覺要平躺,可以在胸背部墊上一個(長135公分x寬25公分x厚5公分)的枕頭進行糾正,一般2---3天就見效果。一般1個月就可以矯正過來。註:矯正時一定要把小枕頭鋪平整,不可以一邊高一邊低。
2、腰神經包括哪些部位
腰神經根共5對,在椎間孔內由前根和後根組成腰神經,腰l~4的椎間神經節位於椎間孔內,腰5椎間神經節位於骶管內。腰神經發出脊膜支組成脊膜叢,支配相應節段的脊髓膜。發出交通支至椎旁交感神經干。
腰叢位於要椎橫突之前腰大肌前方,由腰1~3及腰4一部分腰神經的前支組成,胸12神經的分支肋下神經亦參與腰叢的組成。腰4神經又發出纖維至骶叢。由腰叢發出下列諸支:
(一)肌支:支配腰橫突外側肌和腰方肌,此二肌收縮時使腰椎向同側彎曲,兩側同時收縮時使脊柱保持於直立位置。
(二)髂腹下神經:由部分胸12及腰1神經根組成。位於腰叢的最上部,下行至腹股溝韌帶部位穿過腹內斜肌和腹外斜肌而走出,發出分支支配腹內斜肌、腹外斜肌、腹橫肌、腹直肌及錐體肌。並支配臀中肌的皮膚和腹股溝外口內上方的皮膚。
(三)骼腹股溝神經:由腰1分出,下行出腹股溝外環,分出肌支與髂腹下神經共同支配腹內斜肌、腹外斜肌及腹橫肌,並發出皮支分布於恥骨、外陰部、腹股溝及股內側皮膚。
(四)生殖股神經:腰1~3神經分出,在第3腰椎前方又分為腰腹股溝神經及精索外神經,腰腹股溝神經支配腹前部及腹股溝下面的皮膚。精索外神經分出提睾肌支。睾丸上提,分出皮支支配外陰部和腹內側皮膚。
(五)股外側皮神經:由腰2~3神經分出。分布於股外側直至膝關節皮膚。
(六)閉孔神經:由腰2~3神經分出,支配閉孔外肌使大腿外旋,發出閉孔神經前支支配股內收短肌、股內收長肌,有使大腿內收、屈曲及外旋的作用。支配股薄肌使大腿內收、小腿屈曲和內旋。皮支分布於股內側下半部皮膚、後支支配大收肌和小收肌,使大腿內收,閉孔神經的主要作用是使大腿內收。
(七)股神經:由腰2~4分出,分出肌支、皮支和隱神經,肌皮支配髂肌、腰大肌、縫匠肌、恥骨肌、股四頭肌等。髂肌和腰大肌使大腿屈曲至外旋,縫匠肌使髖關節和膝關節屈曲和大腿外旋,恥骨肌使大腿屈曲、內收和外旋,股四頭肌使大腿屈曲和小腿伸直。皮支分為內側支和外側支.內側支分布於大腿內側直至膝關節的皮膚.外側支分布於大腿前面直至髕骨的皮膚,隱神經F降至膝內側分出皮支髕下支分布於膝內側和髕骨前面的皮膚,小腿內側皮支分布於小腿內側、前後面、足內緣直至潛趾基底部皮膚。
3、腰椎壓迫神經怎麼治
病情分析:腰椎間盤突出壓迫神經根就會引起坐骨神經走行區的疼痛。指導意見:建議可以針灸或者推拿治療。平時避免受涼,避免久坐,睡硬板床。
4、腰上有些問題
具體到醫院CT進一步診斷的
5、腰椎有哪些神經
主要有5對腰叢神經及分支。
詳細分布如下:腰叢(plexus lumbalis)由第12胸神經前支一部分及第1~3腰神經前支和第4腰神經前支一部分組成。而第4腰神經前支余部和第5腰神經前支組成腰骶干,向下加入骶叢。
腰叢位於腰大肌之中及其後方,其分支分別自腰大肌穿出。
2.腰叢的主要分支
腰叢組成後,除立即發出肌支,支配髂腰肌與腰方肌外,其餘分支有:
(1)髂腹下神經(T12、L1)及髂腹股溝神經(L1)以共同的神經干發自腰叢,再分為平行的兩細支,經腰方肌前面平行向外下,至髂嵴上方,進入腹橫肌與斜內斜肌之間前內行。
髂腹下神經在髂前上棘內側,穿出腹內斜肌,在腹外斜肌腱膜深面走行,達腹股溝淺環上方,穿出該腱膜淺出於皮下。
髂腹股溝神經於腹股溝韌帶中點附近進入腹股溝管,並隨精索或子宮圓韌帶出淺環。分布於陰莖根部及陰囊或大陰唇皮膚。
此二神經在走行過程中,分布於腹股溝區的肌肉和皮膚。在腹股溝疝手術時應防傷及。
(2)生殖股神經(L1、2)貫穿腰大肌,沿此肌前面下降,分為兩支:一支入腹股溝管隨精索走行,支配提睾肌;另一支分布於陰囊(或大陰唇)及隱靜脈裂孔附近皮膚。
(3)股外側皮神經(L2、3)自腰大肌外側緣向外下,經腹股溝韌帶深面入股部,分布於大腿外側面的皮膚。
(4)股神經(n.femoralis)(L2、4)為腰叢中最大的分支,在腰大肌外側緣和髂肌之間下行,經腹股溝韌帶深面進入股三角內,位於股動脈外側,分為數支:①肌支:支配恥骨肌,股四頭肌及逢匠肌。②皮支:分布於股前皮膚,其中最長的一支為隱神經,它伴隨股動脈入收肌管,向下在膝關節內側淺出皮下後,與大隱靜脈伴行,向下分布於小腿內側面及足內側緣皮膚。
股神經損傷表現為:①運動障礙:股前肌群癱瘓,行走時抬腿困難,不能伸小腿。②感覺障礙:股前面及小腿內側麵皮膚感覺障礙。③股四頭肌萎縮,髕骨突出。④膝反射消失。
(5)閉孔神經(n.obturatorius)(L2、4)沿腰大肌內側緣走出,沿骨盆側壁向前下行,通過閉膜管至大腿內側,分布於大腿肌內側群和大腿內側的皮膚。
閉孔神經損傷表現為:①股內側肌癱瘓,大腿內收力減弱,仰卧時患肢不能置於健側大腿之上。②股內側皮膚感覺障礙。
6、腰偶爾疼是為什麼?
腰痛有很多原因引的:腰椎間盤突出,腰肌勞損,醫學上統計百分之九十的人,一生當中會有一次以上腰痛的經驗。腰酸背痛的原因很多,排除內科、婦產科、感染、腫瘤所並發的腰痛,若單純以腰背部肌肉、神經等原因所引起的腰痛概略可以分為二種。 一為腰部肌肉肌膜與韌帶的疼痛,這種腰痛常局限於原受傷部位的肌肉,最遠者延伸到臀部或大腿。多數的原因為肌肉拉傷、慢性疲勞造成勞損、肌肉僵硬與纖維化現象。肌肉疼痛的表現若因疲勞多呈酸痛,若因拉傷與挫傷則有腫痛的現象,疼痛的發生多在休息中或休息之後發生,如早上起床酸痛或睡到半夜疼痛而醒過來。一般而言這種腰痛,仍然可如正常人站立或行走,惟獨久坐時或工作勞動過度會開始發生。 另一種腰痛是脊椎或脊髓神經被夾壓所造成的腰腿痛,這種腰痛,多由腰部牽引臀部、大腿、小腿甚至腳趾,多發生於單側,較少雙側同時發生,疼痛的感覺在腰、臀、大腿多呈酸抽痛,在小腿足部多呈疼痛無力或感覺麻木異常的現象,疼痛多發生於行走或站立15分鍾之後,病人必須找個地方坐下來或躺下來,讓被夾壓的神經根暫時舒緩,若能躺下時症狀迅速解除,原因是脊柱由一個一個脊椎疊堆而成,在兩相鄰脊椎之間?側皆有一脊髓神經之分枝脊椎神經延伸而出,又椎間孔空間有固定大小,當我們站立時因地心引力與脊椎後之豎脊肌收縮,若因骨刺或椎間盤凸出等原因,使椎間孔隙變小更會刺激脊椎神經。 尤其在腰部與薦椎之神經最易受到壓迫,以腰薦關節(腰椎五椎與薦椎之間)所伸出之神經最易受到夾壓約占脊椎神經夾壓之70%,出現的症狀除腰腿抽痛在患側小腿與足背外側皆會有表皮神經麻木的感覺異常現象,令?腳尖翹起用足跟著地,患者會覺得困難,若是在腰椎四、五椎之神經根被夾壓,足之拇指、第二指部位與脛骨之前面部分出現表皮麻木異常的感覺,令病人抬高足跟踮腳尖時會有困難約佔25%。臨床上有很多病人則同時兼有以上兩關節脊椎神經夾壓。若在腰三、四椎間之神經被壓迫則患側會有大腿之肌肉痿縮或大腿前側、內側之表皮神經麻木。以上診斷皆可與健側相互比較。
7、寫有腰椎節數和其所對應的神經名稱的人體腰部神經分布圖是什麼樣的?
脊髓神經,由脊髓發出的成對神經。人體共有31對,其中頸神經8對,胸神經12對,腰神經5對,骶神經5對,尾神經1對。
每一對脊神經由前根和後根在椎間孔處合成。前根由脊髓前角運動神經元的軸突及側角的交感神經元或副交感神經元的軸突組成。纖維隨脊神經分布到骨骼肌、心肌、平滑肌和腺體,支配控制肌肉收縮和腺體的分泌。後根上有脊神經節,是傳入神經元細胞體聚集而成,後根由感覺神經元的軸突組成,其末梢分布全身各處,能感受各種刺激。
脊神經是混合神經,典型的脊神經含有四種纖維成分:軀體運動、軀體感覺、內臟運動、內臟感覺纖維。脊神經出椎間孔後即刻分為前支、後支,每支內均含傳入、傳出纖維。後支一般細小,分布於脊柱附近較小區域內的皮膚和肌肉。前支粗大,分布到頸部以下其餘各部位的皮膚和肌肉。
其中除第2~11對胸神經前支沿肋間分布外,其餘神經的前支都先交織成叢,再由此叢發出分支分布於所支配的區域。這些脊神經分別形成頸叢、臂叢、腰叢和尾叢,而且均左右成對。
(7)腰肌皮神經擴展資料:
腰神經:
共5對,發自脊髓的腰節。腰神經各自穿出椎間孔後,即分為後支和前支。
腰神經的後支,在橫突間內側肌的內側向後行,即分成內側支和外側支。各腰神經後支的內側支,皆分布於多裂肌。下3對腰神經,還發出細支到骶部的皮膚。上3對腰神經後支的外側支,斜行向外,發支支配附近的豎脊肌;其皮支穿背闊肌腱膜,在豎脊肌的外側緣,跨過髂嵴後部,至臀部皮下,稱臀上皮神經。
第1腰神經的外側支較小,分布於臀中肌表面的上部;第2腰神經外側支,分布於臀中肌表面下部和臀大肌淺層;第4腰神經外側支細小,終於骶棘肌下部;第5腰神經外側支,分布於骶棘肌,並同第1骶神經相交通。
腰神經的前支,由上而下逐漸粗大。第1~4腰神經的前支,大部分組成腰神經叢(有50%的第12胸神經的前支分支加入腰叢)。第4腰神經的小部分和第5腰神經合成腰骶干,參加骶神經叢的組成。
8、腰椎間盤突出和臀上皮神經炎症狀如何區別
臀上皮神經炎是臨床上較為常見的疾病,臨床以患側臀部刺痛、酸痛、撕扯樣痛,並有患側大腿後部牽拉樣痛,但多不過膝,彎腰起坐活動受限為主要臨床表現。
臀上皮神經炎患者大部有腰骶部扭傷史或有受風寒史。當外界風寒濕邪侵及腰臀區時或突然腰骶扭傷或局部直接暴力撞擊,致使臀上皮神經在髂嵴下的一段受到損傷,並使局部軟組織損傷造成周圍的肌肉筋膜等結構充血、水腫、炎症繼而導致粘連肥厚(出現條索狀結節) ,因此壓迫周圍營養血管以致供血不足或直接壓迫神經而產生疼痛。
臀上皮神經炎一般要和坐骨神經痛,梨狀肌綜合症等等疾病鑒別。
9、腰部神經痛怎麼辦?
腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要症狀的一種病證。西醫的腎臟疾病、風濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可參照本證辨證論治。
婦女行經,圍腰如繩緊束疼痛,經後逐漸緩解,呈周期性發作者,稱為「經行纏腰痛」。「 帶脈橫圍於腰,狀如束帶」(《沈氏遵生書》語)。纏腰疼痛多由腎陽不足,寒凝帶脈,或肝經濕熱侵及帶脈,經行之際,陽虛氣弱,以致帶脈氣結不通而出現疼痛;或沖任氣血充盛,以致帶脈壅滯,濕熱滯留而疼痛。
腰痛治療的診斷要點
臨床以腰部一側或兩側發生疼痛為主要症狀。 腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或內傷症狀。 腰椎X線照片等檢查,常可見異常。
引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腎虛、腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。
腰痛治療的辨證分析
《備急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:「凡腰痛有五:一曰少陰,少陰腎也。十月萬物陽氣皆衰,是以腰痛。二曰風脾,風寒著腰,是以腰痛。三曰腎虛,役用傷腎,是以腰痛。四曰暨腰,墜墮傷腰,是以腰痛。五曰取寒眠地,為地氣所傷,是以腰痛。痛下止,引牽腰脊,皆痛」。
腰痛可因感受寒濕、濕熱,或跌仆外傷,氣滯血瘀,或腎虧體虛所致。其病理變化常表現出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標的特點。
臨證首先宜分辨表裡虛實寒熱。大抵感受外邪所致者,其證多屬表、屬實,發病驟急,治宜祛邪通絡,根據寒濕、濕熱不同,分別施治。由腎精虧損所致者,其證多屬里、屬虛,常見慢性反復發作,治宜補腎益氣為主。
腰痛的診斷:
可教授通過下列幾個步驟:
①詳細詢問病史包括年齡性別職業作業環境及發病誘因碩士青年人腰痛多半為腰肌勞損而老年人以腰椎骨關節病和骨質疏鬆伴有壓縮性骨折居多超負荷重體力勞動後常可發生腰肌勞損身體瘦弱的女性常因勞累後而感腰痛肺結核或淋巴結核病人經過發生腰痛時要考慮脊柱結核有癌瘤病史者出現腰痛要考慮脊柱轉移瘤急性腰痛卧床休息後明顯好轉者要想到急性腰肌勞損腰痛伴有單側下肢後外側痛咳嗽時疼痛加劇者應考慮腰椎間盤突出浙江
②全面矯形從事外科檢查及神經四川系統檢查正常脊柱在胸椎部輕度向後呈弧形我國突出腰椎輕度前凸若正常生理曲線有改變則表明脊柱不正常腰椎平直或向一側傾斜要考慮急性腰肌勞損腰椎間盤突出碩士或後關節突有病變銳角後突畸形可能是骨結核或陳舊性骨折腰椎前凸加深有可能為腰椎向前滑脫腰椎的壓痛點有助於了解腰肌勞損的部位(見圖)常見的壓痛區在第 腰椎的橫突處髂嵴及骶髂關節處急性腰肌勞損時腰部活動明顯受限科室慢性勞動腰部時活動不受限腰椎骨關節病時腰椎活動部分受限強直性脊柱炎時腰部活動不僅前屈後伸受限側方活動也受限若患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高舉試驗)呈陽性應考慮有腰椎間盤現任突出症的可能注意檢查兩下肢肌肉有無萎縮下肢腱反射有無低下或消失小腿及足部有無感覺障礙這些都反映脊神經根是否受損
③實驗室檢查先天性(發育性)退行性病變外傷腰肌勞損等專業疾病的化驗檢查都無異常腰椎結核骨髓炎及腫瘤時血沉會加快在惡性腫瘤有時鹼性磷酸酶升高在強直性脊椎炎有時HLAB(人類白細胞抗原B試驗)陽性
④X射線檢查先天性發育性異常可在X射線照片上看到骨結核腫瘤骨髓炎及強直性脊柱炎亦可在X射線照片看到明顯改變腰椎骨質增生時可在X射線照片上看到骨和關節的不同治療程度骨贅腰肌勞損的X射線檢查無異常對一些腰痛普通X射線檢查尚難肯定診斷參加時有時採用脊髓造影電子計算機體層掃描(CT)或磁共振檢查
腰痛治療的辨證論治
寒濕型【證見】 腰部冷痛重著,轉則不利,靜卧不減,陰雨天加重。舌苔白膩,脈沉。
【治法】 散寒祛溫,溫通經絡。
【方葯】
1.主方甘姜苓術湯(張仲景《金匱要略》)加味
處方:乾薑12克,炙甘草9克,白術15克,茯苓20克,杜仲、獨活各12克,狗脊20克,牛膝15克。水煎服。
2.中成葯
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次。
(2)舒筋活絡丸,每次1-2丸,每日2次
(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次。
3.單方驗方
(1)二術苡仁湯(劉國普驗方)
處方:白術30克,薏苡仁20克,蒼術15克。水煎服。
(2)乾薑蒼術散(李振瓊《奇效驗秘方》)
處方:乾薑50克,蒼術10克,當歸15克,95%酒精適量。將上葯研細末,過篩,於患部外敷熱烤。每日1次。
(3)強腰散(張鑒銘驗方)
處方:川烏30克,肉桂30克,乾薑30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克。將上葯共研為極細粉末,每次30~50克,開水沖調如糊狀,攤於紗布,趁熱時敷貼於痛處,隔日1換。
濕熱型【證見】 腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動後可減輕,尿赤。舌苔黃膩,脈滑數。
【治法】 清熱利濕,舒筋通絡。
【方葯】
1.主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減
處方:蒼術、黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。
2.中成葯
(1)活絡止痛丸,每次l丸,每日3次。
(2)小活絡丸,每次1丸,每日2次。
3.單方驗方
(1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7隻,焙乾研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑。
(2)補腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:當歸、赤芍、木瓜、澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克。水煎服。
腎虛型【證見】 腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,卧則減輕,常反復發作。脈沉細或細數。
【治法】 補腎益精。
【方葯】
1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減
處方:熟地黃20克,山葯、枸杞子各15克,山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克,桑寄生、龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮、澤瀉各lO克。水煎服。
若腎陽虛者,去牡丹皮、澤瀉、龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克。
2.中成葯
(1)舒筋活絡健腰丸,每次5克,每日3次。
(2)骨仙片,每次4。6片,每日3次。
(3)壯腰補腎丸,每次lO克,每日3次。
3.單方驗方
(1)補骨脂粉:補骨脂10克,炒後研為末,黃酒沖服,每日1次。
(2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:附子12克,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克。水煎服。
(3)溫腎通絡湯(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當歸10克,川芎10克,忍冬藤15克。水煎2次分2次服,每日1劑。
(4)補腎壯腰湯(李振超驗方)
處方:熟地黃20克,山茱萸15克,山葯15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克。水煎2次分2次服,每日1劑。
腰痛治療的其他療法
1.敷貼法
(1)制草烏15克,生薑10克,鹽少許,共搗研成細末,加酒少許炒熱,布包外敷貼痛處。適用於寒濕腰痛。
(2)蔥白30克,大黃10克,共搗爛,炒熱後外敷貼痛處。適用於濕熱腰痛。
(3)當歸、川芎、乳香、沒葯各30克,醋300毫升,先將諸葯在醋中浸泡4小時,再移入鍋內加熱數10沸。然後以紗布放人醋內浸透,趁熱敷貼腰痛處,冷則更換,每次連續敷4—6小時,每日1次。適用於瘀血腰痛。
2.熨法 肉桂30克,吳茱萸90克,生薑120克,蔥白30克,花椒60克,共炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再換炒熱。適用於腎虛腰痛。
3.針灸療法 一般取腎俞、委中,局部腧穴或阿是穴。寒濕者加風府、腰陽關,勞損者加膈俞、次髎,腎虛者加命門、志室、太溪。還可以根據證候的虛實,酌用補瀉或平補平瀉或針灸並用。劇烈腰痛者,可於委中穴放血,可於腰部穴拔火罐。
4.飲食療法
(1)杜仲煲豬腰:杜仲30克,豬腰1—2個,加適量水共煲湯服用。適用於腎虛腰痛。
(2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲湯,調味服食。適用於寒濕腰痛。
5.推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應用滾法或推法,配合按腎俞、大腸俞、居髎及壓痛點,根據辨證加用有關穴位或適當配合相應的動作運動。然後再用按、揉、擦等法。
6.預防調護
預防腰痛應避免坐卧濕地,若涉水、淋雨或身勞汗出後即應換衣擦身,暑天濕熱鬱蒸時應避免夜宿室外或貪冷喜水。 勿事勉力舉重,不作沒有準備動作的暴力運動。 本證本在腎虛,故應避免房事及勞役過度。 腰痛的護理,可作自我按摩,活動腰部,打太極拳,勤洗澡或用熱水洗澡。
腰痛是指腰部一側或雙側疼痛連脊椎的一種症狀,男女均有發生,女性居多。據統計,婦科門診以腰痛為主的患者約占就診數的10%。 常見原因主要有以下幾種:
一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織、印染、理發、售貨等工作的婦女,由於持續站立,腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱,局部可積聚過多的乳酸,抑制了腰肌的正常代謝,也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物,腰部負擔過重,易發生脊椎側彎,造成腰肌勞損而出現腰痛。
二、泌尿系統感染 由於女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛門,常有大腸桿菌寄生,加之女性生理方面的特點,尿道口污染的機會較多,若忽視衛生,則容易發生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多,表現為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外,泌尿系結石、結核等疾患,亦會引起腰痛。
三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行經四百次左右,還負擔著懷孕、分娩等使命;有的婦女還經歷流產、節育手術等。故生殖器官炎症的發病率較高,如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎症容易並發腰痛,子宮後傾、後屈,也是女性腰痛的原因之一,子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重生殖器官疾患,都會引起壓迫性牽連性腰痛。
四、受涼、創傷罹患風濕、類風濕關節炎的婦女,多因在月經期、分娩和產後受風、濕、寒的侵襲,導致脊椎長骨刺而誘發腰痛。若腰部曾扭傷,可能發展為椎間盤脫出,出現較重的腰痛,甚至影響脊椎的屈伸和轉動。
五、孕期及產褥期勞累 懷孕期間,隨著胎兒逐漸長大,孕婦腰骶及盆腔各關節韌帶鬆弛,同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加,致使身體重心前移。為了保持身體平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,則易引起腰痛。妊娠期間,胎兒發育需要充足的鈣、磷等營養物質,若膳食中攝入量不足,可造成孕婦骨質軟化脫鈣,亦會引起腰痛。產褥期出血過多,或勞動過早、過累以及受涼等,也可造成腰痛。
六、腰椎病變 多見於老年婦女,隨著年齡的增長,腰椎神經的壓迫症狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變,容易引起腰椎管狹窄,壓迫脊髓和神經根,導致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨質疏鬆所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬,也可導致持續性腰痛。
另外,更年期婦女由於植物神經功能紊亂,也可能引起腰痛,其特點是晨起重而活動後減輕。還有月經不調、痛經或情緒危機等因素,亦易發生腰痛
腰痛,別以為都是「勞損」
引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中,在一般檢查排除疾病因素後的慢性腰痛常被當做「腰肌勞損」,其實,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征,但由於得不到對症治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛,有人甚至疼痛了 50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯,有的人才 18歲就患了這種病。
腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持並保護脊柱,對長期在辦公室久坐而缺少運動的人,或是因為工作需要久站的人,長時間維持一個體位或姿勢太久,就容易造成腰背部的疼痛並引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征,也有的是在重復性損傷後積累發病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關,原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏鬆脂肪組織變性。由於這種損害,造成了患者無論是多走、多坐還是多卧,都會腰疼,即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合征的重要臨床特徵。
相關鏈接 慢性腰痛按摩手法
揉:取坐姿,兩手五指並攏,分別放在左右後腰椎部,掌心向內,上下緩慢揉搓,至發熱為止。
滾:兩手握拳,放腰部向四周滾動、按摩,自下而上,自上而下,反復多次進行。頭部可配合前傾後仰。
推:兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部產生發熱感。
壓:兩手叉腰,大拇指分別按於腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針各 36圈。
捏:兩腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。
叩:雙手握拳,兩拳手心向外,輕叩腰部以不引起疼痛為宜,左右同時進行,各叩 30次。
抓:雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側處,用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼抓到尾部,兩手同時進行,各抓 36次。
抖:兩手置腰部,以掌根按腰眼處,手心向內快速上下抖動 15-20次。
按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分鍾。
點:取坐位,以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴(膝關節後),點按 1-2分鍾,直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。
康復醫學小知識 通過「走路」也能看毛病
步態是人通過雙腳交替動作使身體發生位移的行為特徵,步態分析是通過對步行規律的研究,揭示步態異常的原因及規律,評估損傷的程度以及康復狀態。康復科醫生已經可以通過特殊的機器,讓病人邊「走路」邊看病!通過步態分析,醫生可以對患者是否健康、亞健康狀態以及患有骨科、神經內、外科等骨骼、肌肉、神經系統疾病提供客觀的診斷依據,同時可為手術方案的制定、手術後效果的評價及康復治療效果的評價等提供客觀真實的依據。
骨科康復醫學四大新理念
*不僅對恢復後期或後遺症期的患者進行康復,而且要從臨床早期就開始進行康復治療,要強化臨床康復意識。
*不僅要掌握康復治療專業本身的技術,也要熟悉相關疾患,如相關的骨科損傷和疾患的臨床處理的原則,以便配合進行康復。
*不僅要與康復醫學科內各個治療部門的治療師聯合組成「科內團隊」進行康復治療,也要與骨科和其他相關臨床科的醫師緊密聯系,組成「跨科團隊」為患者提供最佳的康復治療。
*不僅充分發揮非手術康復療法在功能康復中的作用,也要充分認識必要的骨科手術對功能康復的價值和作用,及時介紹應做康復性手術的患者到骨科進行手術治療,糾正畸形,增進功能。
長期以來,人們一直認為,對於那些老喊腰疼的人來說,最好睡硬板床。為了驗證這種傳統說法是否有科學道理,西班牙科學家最近做了一項相關的實驗。實驗結果證明,對腰疼患者來說,最能減輕他們腰疼的床墊類型為中等硬度,而不是人們常說的硬板級硬度。
研究人員解釋說,由於硬床墊能為整個身體提供較好的支撐,所以醫生一般會建議腰疼者使用硬床墊。然而,實驗證明,對於減輕腰疼本身來講,所選用的床墊硬度應適中,不能太硬。研究人員說,腰部是人體各部位中最容易出毛病的地方之一。大多數人在自己生命的某個階段,或因受傷,或因用腰不慎,或因事故,都會留下腰疼的病症。同時,很少人知道,人們花在治療腰疼上的費用是十分驚人的。