軟組織耳再造

1、郭樹忠做的耳再造是國內最好的嗎？

對耳畸形患者來說，如何選擇一個可以信賴的醫生做耳再造手術，往往是一個既迫切又傷腦筋的難題。

好的復耳再造醫生，首先是一個好的整形外科醫生，有很扎實的整形外科基礎。

比如皮瓣技術、擴張器技術、肋軟骨切取技術，還要有極強的空間思維能力以便搭建形態良好的耳支架，還要熟悉肋軟骨、耳部的解剖制，並發症的處理。

一個合格的耳再造醫生往往需要數十年的培養。

在技術上要求比眼、鼻、脂肪、胸等要高。其次，手術客戶受眾基數不如其他美容手術那麼大。最後，開展耳再造手術需要一定規模的醫療平台，這限制了很多美容機構開展不了。

目前全世界最逼真的再造耳朵與好耳朵形似度也就在80%~90%，在選擇耳再造醫生時應多方面慎重考慮。評判一個好醫生的標准，還是要用多年的臨床經驗與案例效果說話。

耳整形修復醫學專家--余文林

2、耳再造可靠嗎？

可靠，但你也要在對醫生，我同事在八大處做的耳朵，簡直不能看，還有疤痕。我那同事現在要從新做，現在在北京那邊的耳再造修復基地進行第二次耳再造手術。那邊做的以前的案例都還不錯。

3、耳再造與其他方法有什麼區別？

耳再造基地專家提示：

耳再造醫生需要非常扎實的整形外科基本功。耳再造涉及皮膚擴張術、植皮術、皮瓣轉移術百和筋膜度瓣轉移術等整形外科技術，只有熟練掌握這些技術，並靈活應用，才有可能防止並發症的發生，而耳再造手術中覆蓋耳支架的皮膚很薄，操作須很精細，稍有不慎，就有可能出現感染、皮膚壞死、血腫和支架外露等知並發症，而上述並發症如果處理不好就有可能導致手術徹底失敗。
另外，耳再造需要雕刻耳支架，這是考驗整形外科醫道生三維立體空間想像力和雕刻功夫的工作。
整形外科醫生極少受過美術方面的系統訓練，美術知識多數是自學獲得的。耳郭是人體形態最復雜的體表器官回，缺乏美術功底的醫生是很難雕刻出一個像模像樣的耳支架的。耳再造手術要求主刀醫生具有良好的審美素養和雕刻能力。答

4、耳再造的方法有哪些？

耳支架目前一般認為自體肋軟骨最為理想；皮膚則以知耳後乳突區無毛皮膚最好。取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架，然後將支架經道耳部植入預先設計的皮瓣內。3個月後再做第二步耳廓成形手術。將包著軟骨支架的耳回朵皮瓣向前掀起，在後方植上一塊中厚皮片答或全厚皮片，使再造的耳朵豎起。再經過兩個月，第三步的耳屏和耳甲腔成形手術。

5、耳再造之耳朵再造?

耳再造基地專家提示：

所謂的耳再造是針對人身體的耳部的畸形而言的，那麼人出生之後會有大約兩千到三千知分之一的人會有耳朵的畸形，包括部分的畸形和全部的耳朵的缺失，不同程度的耳畸形會給患者、會給患兒還有家長造成道心理和生理的困擾，那麼這樣就有了小耳再造的手術。
所謂的小耳再造是指對於先天性的耳缺損的病人可以進行耳廓的再造，那麼耳廓的再造現在內目前比較主流的方法是切取人身體的內軟骨，進行耳廓外形容的一個雕塑，然後利用人身體本身自身的皮膚和我們所雕刻好的耳支架重新進行組合，再造出和對側耳朵外形幾乎一模一樣的耳廓。

6、小耳畸形再造手術是不是很復雜很困難？

耳畸形外耳再造是考驗耳再造醫生藝術和手術的，本身就要求很高，現在做耳再造醫生的很少，但也專業。可以去 耳再造救助修復基地 做手術，找 安波

7、外耳再造全國醫院前十排名

絕大多數家長在生出小耳畸形患兒時，都希望耳再造手術做得越早越好。漫長的等待期確實給家長和孩子造成了不小的痛苦。
但我們不得不等待，其中最重要的一個影響耳再造的因素是肋軟骨的質與量。
肋軟骨是肋骨末端的一小節脆骨，一出生就有，隨著年齡不斷長長、長粗、長硬。
絕大多數情況下，孩子年齡達到七周歲肋軟骨的硬度和量就可以構造耳朵用了，但這不是絕對的，孩子的發育差異性很大，少數孩子五六歲肋軟骨就足夠大了，也有極少數孩子十幾歲時肋軟骨的量也可能不足，但這種情況不常見。
在十歲前後，有些孩子的肋軟骨會出現短暫的軟化期，具體到什麼年齡，個人差異性比較大，軟的軟骨雕刻起來難度會大一些。這就是少數醫生要等到孩子12、13歲再做耳再造的原因。
隨著孩子年齡的增加，軟骨量越來越多，越來越硬，雕刻的難度也就降低了，但到二十多歲，部分人的肋軟骨開始骨化，軟骨變成了骨頭，雕刻起來難度會大幅度增加，通常25歲以下發生骨化的幾率比較低，但我有個別病人十七八歲肋軟骨就骨化了，當然，也有六十多歲沒有骨化的人。
從發育這個角度看，人和人真的不一樣，個體差異很大。
肋軟骨支架的雕刻技術各個醫生不一樣，有些技術對軟骨的量要求多一些，有一些技術需求少一些，因此，年齡確定與醫生的技術也有關系。
因此，用肋軟骨的量與質地確定耳再造時間時，醫生是從大概率的角度考慮的，並非有絕對的科學依據。
術前肋軟骨三維CT可以幫助醫生判斷肋軟骨是否有骨化，但無法判斷軟硬度。

8、怎樣能快速耳再造？

對於表面結構復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑知戰性的手術，它手術方法很多，包括tanzer-brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區皮膚擴張耳廓再造法等。
1、tanzer-brent的分期法
傳統的方法為tanzer-brent的分期法，手術大致分四期完成：1.耳垂向後橫位轉移，2.切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植於乳突區皮下，3.掀起耳廓道，創面游離植皮，4.耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。
2、一期耳廓再造法
此法的優點是省時省錢，僅需二周時間即可完成。缺點是乳突區皮膚因不夠用而向後上方延伸而帶有部分毛發，這樣再造的耳版朵較厚且耳權輪緣有毛發。以後隨人民生活水平提高現已很少應用。
3、乳突區皮膚擴張耳廓再造法
由於乳突區皮膚擴張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術後瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩定等諸多優點，已成為目前較常用的耳廓再造手術方法之一。由於缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床選擇的耳支架材料。

9、什麼是全耳再造？

耳畸形修復基地提示：全耳再知造是針對耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進行的手術修復。可採用生物材料su-por雕刻成耳支架進行重新建造，道也可利用擴張後的耳區皮膚--薄而增大面積的特版點，提供了良好的再造耳皮瓣，採用自體肋軟骨，按健側耳形態雕刻軟骨支架，並利用小塊軟骨疊加於耳廓支架後方，使再造耳權具有耳甲腔明顯，形態逼真，立體感強的耳廓外形。

10、耳再造維持多久？

可維持30-40年左右。全耳再造手術利用擴張後抄的耳區皮膚薄而襲增大面積的特點，提供了良好的再造耳皮瓣，採用自體肋軟骨，百按健側耳形態雕刻度軟骨支架，並利用小塊軟骨疊加於耳廓支架後方，使再造耳具問有耳甲腔明顯，形態逼真，立體感強的耳廓外形。答