1、小腿上靠近腳踝處皮下有一個硬塊
腱鞘囊腫 (骨科)
概述
腱鞘囊腫是指發生於關節囊或腱鞘附近的一種內含膠凍狀粘液的良性腫塊,其多為單房性,也可為多房性。發病原因不明。目前主要認為與關節囊、韌帶、腱鞘上的結締組織因局部營養不良,發生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關。其臨床表現主要為腕背部、腕掌部或足背部出現腕豆至拇指頭大小的半球狀腫塊,質硬,有彈性,基底固定,有壓痛。 本病最常發生於腕部背側,其次是腕部掌面的橈側,亦可發生於手掌、手指和足背部,少數發生於膝及肘關節附近;多見於青年和中年,女性多於男性;大多逐漸發生或偶爾發現,生長緩慢。極少數病例,囊腫可自行吸收,但時間長。多數病例經非手術治療,療效較好,但可復發。極少數病例需手術切除,效果良好。
臨床表現
1.手腕背側、掌側或足背等處出現局部腫塊隆起,生長緩慢,很少有疼痛或不適。個別發生於腕管或掌部小魚際者,可壓迫正中神經或尺神經,出現相應的感覺和運動障礙。 2.腫塊呈半球形,豌豆至拇指頭大小,一般不超過2cm,表面光滑飽滿,與皮膚無粘連,觸之堅硬,有彈性,可有囊性感,基底固定,壓之有酸脹或痛感。
診斷依據
1.腕背側、掌側或足背等處出現半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。 2.腫塊生長緩慢,壓之有酸脹或痛感,基底固定。 3.X線攝片示骨關節無改變。
治療原則
1.腱鞘囊腫可以自消,但時間較長。 2.淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治癒,但易復發。 3.局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入醋酸氫化可的松或強的松龍12.5-25mg,加壓包紮,每周一次,連續2-3次即愈,常復發。 4.手術治療:效果最佳。手術必須仔細將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術後很少復發。復發者,仍可再次手術切除之。
用葯原則
1.本病一般不需葯物治療。要做囊內注射者,則可選用醋酸氫化可的松或強的松龍。 2.需手術治療者,則術後選用適當的抗生素。部分住院病人還需補充液體等。
輔助檢查
1.本病一般在門診治療,非手術治療者,檢查專案僅需做檢查框限中「A」的第1項或不需作檢查; 2.需在門診行手術治療者,則檢查專案以檢查框限「A」中的第1至3項為主; 3.個別因囊腫較大且部位較深(如肘部、窩或腕管內)需住院手術治療者,則需做檢查框限「A」中的所有專案。
療效評價
1.治癒:囊腫消失,無症狀,肌腱無粘連,無復發,功能恢復。手術後傷口癒合。 2.好轉:症狀減輕,功能改善。 3.未愈:症狀、體征未改善。
專家提示
腱鞘囊腫,是一種好發於手腕背側、掌側或足背等處的良性腫塊。因此,若手腕或足背等處出現無痛性的半球形腫塊,就應該考慮是本病,需與表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別,以免誤診。本病一般對人體影響不大,極少數可自行消失。目前雖有多種方法治療本病,但多數病例仍有復發之可能。若囊腫較小,又無症狀,且不影響外觀者,可不做處理,靜觀其變。若囊腫較大,又有症狀者,可行非手術治療。復發者,可再次治療。為達到根治的目的,可選擇手術切除方法,但極少數亦有復發。
http://www.hyxinwen.com/hyjk/nk/guwai/061.asp
2、腳踝軟組織腫脹是怎麼回事呀?謝謝
年紀中年以上的得考慮心肝腎疾病。
你年齡多大?
3、腳踝上長個鼓包,就像是筋鼓起來的,摸起來是軟的,有彈性,這是什麼病?
如果有圖片,可能有所幫助。單憑你說,無法判斷。
從位置上說,這里是大隱靜脈走行的部位。
但如果是靜脈,在按壓時應該能夠被壓扁。
如果不能被壓扁,則可能是一個皮下囊腫或腱鞘囊腫。
需要由醫生動手直接體驗檢查。
4、緊挨著腳踝下部有一腫塊是什麼東西
你好!首先祝你身體健康!根據你的陳述,考慮為「腱鞘囊腫」的問題。
腱鞘囊腫(ganglion of tendon sheaths)是指發生於關節囊或腱鞘附近的一種內含膠凍狀黏液的良性腫塊,本病最常發生於腕部背側,其次是腕部掌面的橈側,亦可發生於手掌、手指和足背部,亦見於膝及肘關節附近的肌腱和腱膜處。
多見於青年和中年,女性多於男性。大多逐漸發生或偶爾發現,生長緩慢。極少數病例,囊腫可自行吸收。多數病例經非手術治療,療效較好,但可復發。極少數病例需手術切除,效果良好。
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4)治療原則
少數囊腫可以自行消失,多數囊腫持續存在或有增大,須進行治療。對小的囊腫可用手指擠壓使其破裂吸收;或用粗針頭抽液後囊內注入透明質酸酶或醋酸氫化考的松類葯物,然後加壓包紮,療效良好,但有時容易復發。
對較大的囊腫,或有症狀的囊腫,或保守治療無效和手指擠破後復發的囊腫,可行囊腫切除術。手術時應將整個囊腫連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織一並切除,以免復發。
5)預防常識
腱鞘囊腫,是一種好發於手腕背側、掌側或足背等處的良性腫塊。因此,若手腕或足背等處出現無痛性的半球形腫塊,就應該考慮是本病,需與表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別,以免誤診。
本病一般對人體影響不大,極少數可自行消失。目前雖有多種方法治療本病,但多數病例仍有復發之可能。若囊腫較小,又無症狀,且不影響外觀者,可不做處理,靜觀其變。若囊腫較大,又有症狀者,可行非手術治療。
復發者,可再次治療。為達到根治的目的,可選擇手術切除方法,但極少數亦有復發。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
5、前幾天走路走得有些多,突然腳背靠近腳踝的地方腫起來了一個包,觸摸時走路時擠壓時都會疼,已經三四天了
病情分析:
你好!你的腳踝處有腫物,突然產生的考慮是走路多了造成軟組織滲出造成的,但也不排除腱鞘囊腫的可能。
指導意見:
暫時休息制動,抬高足部,應用舒筋活血葯,慢慢的休養,看看包是否能削去。