1、幾種需要重視的軟組織損傷的護理措施
軟組織損傷是一種對患者傷害很大的骨科疾病,發病時患者的傷處會出現紅腫,嚴重的會出現劇烈的疼痛,需要吃葯才能止住痛楚,因此需要積極的進行軟組織損傷的護理一般,常見的軟組織損傷的護理措施有:1、對一時診斷不明的軟組織損傷患者應及時測量血壓、呼吸、脈搏,觀察神志、瞳孔的變化,並詳細記錄,不被表面、局部現象所迷惑。注意軟組織損傷的病情演變發展,發現異常及時通知醫生搶救,防止休克發生和加重。這是軟組織損傷的護理的重要方面。2、軟組織損傷的護理需固定損傷部位,既可防止因搬動和活動再損傷,又可減輕傷處的軟組織損傷的疼痛。3、進行軟組織損傷的護理必要時給予軟組織損傷患者吸氧、鎮痛、保暖等一般處理,常可在自行代償中預防休克發生。4、加強神志護理,也是軟組織損傷的護理中的重要方面。精神因素是導致軟組織損傷患者的休克的重要原因之一,隨著意外出現短暫的神經抑制之後,接著便轉入興奮; 軟組織損傷患者都有焦慮,表現出感情脆弱。可見此周圍氣氛比較緊張,對患者的病情很不利。綜上所述的就是重要的軟組織損傷的護理措施,希望對大家有所幫助。患者的家屬一定要重視對軟組織損傷患者的護理,幫助他們更好的接受治療,早日擺脫疾病的折磨。
2、軟組織損傷需要的康復時間?如何護理好得更快更徹底?
軟組織挫傷的恢復過程 1.無傷口且未傷及神經、大血管、肌腱、關節囊的軟組織挫傷,疼痛一般經過對症處理,3~7天逐漸好轉消失,部分病人需要2周左右恢復,少數病人經過2周治療後,疼痛仍未減輕,或出現麻木,肢體無力,腫脹明顯,關節活動明顯障礙等情況,應注意有無合並神經、大血管、肌腱、關節囊損傷的可能,並進一步檢查。 2.局部腫脹情況視受傷部位稍有遲緩,一般緻密結蒂組織水腫消退較快。同樣為2周左右基本消失。 3.如有全身多處明顯挫傷的患者,應注意小便情況,警惕「肌紅蛋白尿」,急性腎功能衰竭的可能。 針對你現在情況 損傷基本恢復,腫脹、壓痛等局部徵象雖然還在,但已經已經基本不明顯了,所以受傷後損壞的軟組織還沒有被吸收,滲出液也沒有被吸收,再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平。 處理原則是仍需要1-2周靜置,2周後逐漸活動肌肉,恢復關節活動度,松解可能的疤痕什麼的。通常以功能鍛煉為主,治療可採用理療、按摩及其他中醫葯方法。 外用葯酒,主要用於運動系統的損傷治療。使用時,先將葯酒塗擦患處,然後在患處及其周圍反復按、揉、撫摩,並配合捏壓、彈撥、捋順、旋轉等輔助手法,以提高療效。 塗擦時以溫擦為宜,這樣有利於葯酒滲透到皮下組織,發揮葯物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩時間每次約15—20分鍾,每日1次或隔日1次,一般每5次為一療程。 註:傷筋動骨一百天不是一句空穴來風的話,軟組織損傷看起來不如骨折嚴重,實際上恢復過程差不了太多。完全恢復要2各月左右才能再做劇烈運動,以避免以後沒有恢復而在此損傷形成,陳舊性損傷。
3、水腫的定義是什麼,簡述水腫的護理評估要點
組織間隙或體腔內過量的體液瀦留稱為水腫,然而通常所稱的水腫乃指組織間隙內的體液增多,體腔內體液增多則稱積液。水腫可表現為局部性或全身性,全身性水腫時往往同時有漿膜腔積液,如腹水、胸腔積液和心包腔積液。
水腫護理常規
一、護理評估
(一)有無水腫、水腫特點及其嚴重程度
判斷水腫程度:
1) 輕度,僅見於眼瞼、眶下軟組織,脛前、踝部皮下組織,指壓後可見組織輕度凹陷,平得較快。
2) 中度,全身組織均可見明顯水腫,指壓後可見明顯或較深凹陷,平復緩慢。
3) 重度,全身組織嚴重水腫,低部位皮膚緊張發亮,甚至有液體滲出,此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔可有積液,外陰部也可見嚴重水腫。
(二)水腫對身心的影響
檢查有無皮膚破潰或繼發感染;有無與容量負荷增高有關的呼吸、循環系統症狀和體征,尤其注意有無急性肺水腫的症狀和體征。
(三)診斷、治療與護理經過
水腫發生後就醫情況,重點為有否使用利尿劑,以及葯物的種類、劑量、用法、療效和不良反應;有無飲食、飲水限制及其實施情況。
二、護理措施:
(一)休息
輕度水腫者必須限制活動,嚴禁劇烈活動。
嚴重水腫者發及心、肝、腎功能不全伴水腫者,宜卧床休息,以增加肝、腎血流量,有利於水腫的消退。
(二)卧位
眼瞼、面部水腫患者枕頭應稍高;雙下肢水腫者,應盡量平卧,休息時應抬高雙下肢30~45。,利於血液循環,以減輕水腫。胸水、腹水者取坐位或半坐卧位,以改善肺擴張受限及橫膈抬高所致的呼吸困難。適當床上活動,防止肢體靜脈血栓形成。陰囊水腫者用陰囊托帶托起陰囊以利水腫消退。
急性腎炎和腎病綜合征患者應卧床至水腫消退,慢性腎炎可視水腫的輕重及血壓、尿常規的正常與否來決定患者的活動量,待病情緩解和恢復期,可室外活動,如散步,打太極拳,以促進血脈流通,有利於早日康復。
(三)鈉、水的攝入量
原則上予少鹽飲食,每日2-3 g為宜,不在另加含鹽食物。每日入水量依水腫原因、程度及尿量而定。
心源性水腫:每天食鹽攝入量在5克以下,入水量每日1500ml以內。
肝性水腫:入水量限制在每日1000ml以內,低血鈉者每日500 ml。
腎性水腫:每日尿量達1000ml者一般不限,但不宜過多飲水,如每日尿量小於500ml應限制液體入量,重者量入為出(前一天尿量+500ml)。
(四)皮膚護理
1) 保護皮膚免受損傷 衣著柔軟、寬松,床單位整潔乾燥無皺褶,翻身時避免拖、拉、拽以免水腫部位皮膚受摩擦和破損。並發陰囊水腫,應絕對卧床休息,用棉墊或棉質毛巾托起陰囊,折疊大小應以陰囊水腫大小為准,高度以舒適無下墜感為宜。
2) 預防皮膚感染 :使用利尿劑尿頻者注意會陰部清潔
3) 靜脈穿刺及輸液治療護理 靜脈穿刺前用手指壓迫腫脹組織以暴露血管,推開皮下水分,易於進針。輸液過程中嚴密觀察局部皮膚。水腫患者皮膚菲薄易破損,輸液結束揭除膠布時可用無菌生理鹽水將膠布浸濕後緩慢揭去。拔針時按壓針眼時間應延長,至液體不外滲為止。
(五) 用葯護理
1) 合理安排用葯時間:利尿劑不宜在晚間服用,以免影響睡眠。
2) 觀察葯物療效 : 監測24小時出入量,觀察水腫有無消退。
3) 觀察葯物不良反應:用葯期間根據需要測定血清電解質濃度
低鉀血症表現為軟弱無力,惡心、嘔吐、腹脹,腸蠕動減弱或消失,心率早期增快並有心律失常,心電圖示:T波低平、倒置,可出現U波。
低鈉血症主要表現為:肌無力、肌痙攣、口乾、眩暈、胃腸功能紊亂等。
低謝性鹼中毒主要表現為易激動、神經肌肉過度興奮,嚴重者可有強直性痙攣。
(六)健康教育
1) 告知患者出現水腫的原因,水腫與鈉、水瀦留的關系;
2) 合理安排每天食物的含鹽量和飲水量;
3) 指導患者避免進食腌制食品、罐頭食品、啤酒、汽水、味精、麵包、豆腐乾等含鈉豐富的食物,並指導其使用無鈉鹽、醋和檸檬等增進食慾
4) 正確測量每日出入液量、晨起餐前排尿後測量體重。如出現嚴重全身性水、體重增加過快過多或在夜間及勞累後出現呼吸困難加重,可能是早期心力衰竭,應及時就醫;
5) 向患者詳細介紹有關葯物的名稱、用法、劑量、作用和不良反應並告訴患者不可擅自加量、減量和停葯。
參考資料
尤黎明吳瑛主編.內科護理學.北京:人民衛生出版社第4版,2008年4月
戴寶珍主編實用症狀護理學.上海:復旦大學出版社第二版,2005年4月
<<臨床護理實踐指南>> 北京人民軍醫出版社第1版,2011年7月
修改時間 2013-4-16
4、軟組織炎症用民間草葯那種好?
軟組織炎症用民間草葯不建議用。應該去大醫院了骨傷科看看檢查一下如果不軟組織炎症不太嚴重就保守治療養10天到20天就好了。如果嚴重就要配合醫生治療通過檢查治療使病情盡快得到好轉。
5、哪些病會引起腹後壁軟組織水腫?
軟組織水腫一般是因為炎症,挫傷等等的吧。炎症可能會導致炎性物質積聚在一起皮下,導致軟組織水腫。
6、軟組織挫傷引起的浮腫怎麼治療??
軟組織挫傷
軟組織損傷系指人體運動系統皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關節囊等組織以及周圍神經、血管的不同情況的損傷。這些組織受到外來內在的不同致傷因素的作用,造成組織破壞和組織生理功能紊亂產生損傷。軟組織損傷一般是受外來的機構應力的作用,當達到一定的強度而誘發損傷,產生症狀的。一般可分為急性損傷和慢性積累性損傷兩大類。當軟組織受到鈍性或銳性暴力損傷時,可以引起局部軟組織(包括皮膚、皮下組織、肌肉、其中包含有神經、血管和淋巴組織)的挫傷或(和)裂傷。人體軟組織損傷是人類運動系統中的一種常見病、多發病。軟組織的損傷可因急性損傷和慢性積累性損作而導致出現頸肩背腰腿及四肢的不同情況、不同程度的癥候,近幾十年來,發現許多病症的很大部分來源於軟組織的肌肉、韌帶、筋膜、脂肪、關節囊、神經、血管等直接致發。為害甚大。
軟組織挫傷發生的原因有哪些?
軟組織挫傷多因扭傷、挫傷、跌撲傷或撞擊傷,造成肌體局部皮下軟組織撕裂出血或滲出。
軟組織挫傷有哪些症狀?
(1)疼痛:與暴力的性質和程度,受傷部位神經的分布及炎症反應的強弱有關 (2)腫脹:因局部軟組織內出血或(和)炎性反應滲出所致。(3)功能障礙:引起肢體功能或活動的障礙。(4)傷口或創面:據損傷的暴力性質和程度可以有不同深度的傷口或皮膚擦傷等。
軟組織挫傷通常有什麼治療方法?
通常可以鎮痛、理療、制動等方法治療。在受傷24 小時內,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收縮,組織水腫消退,起到止血消腫止痛的作用。我科對於軟組織挫傷採用早期敷葯方法治療,有著非常好的療效,是中醫傷科治療的一大特色之一。患者往往在敷葯後就能即時消腫止痛,敷葯時的綳帶固定,不僅能保持關節於受傷韌帶鬆弛的位置,暫時限制肢體活動,還有利於損傷韌帶的修復,大大縮短了治療時間。長期以來每日有許多患者接受此法治療,受到了很好的療效。