1、氣管切開術的皮膚切口在哪裡?經過哪些層次?
在頸前三角進行氣管切開術。這個三角形的邊界是:上、下頜骨;下方,胸骨上切跡;橫向,兩胸鎖乳突肌肌肉(SCM)的前邊界。
氣管切開的層次:皮膚、淺筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、氣管前筋膜。
氣管切開術多採用直切口(全麻病人可用橫切口),自甲狀軟骨下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開皮膚和皮下組織。
(1)氣管前軟組織在哪擴展資料
氣管切開的主要目的是解除喉梗阻,恢復呼吸道通暢,改善肺部換氣功能,便於吸出下呼吸道分泌物。這種手術往往對不少危重病人的搶救,收到良好的輔助治療作用。
氣管切開術的適應症:
1、由於創傷、異物、炎症等造成喉部或喉上部呼吸道急性梗阻。
2、由於腦部外傷昏迷,復甦後的病人,胸部外傷或胸部大手術後,以及肺部嚴重感染呼吸困難者。
2、氣管前方淋巴結腫大是良性還是惡性傾向
淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。
慢性淋巴結炎
多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。
結核性淋巴結炎
有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
惡性淋巴瘤
也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
巨大淋巴結增生
是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。
假性淋巴瘤
常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。
淋巴結轉移瘤
淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。
急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病
也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
結節病
在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。
傳染性單核細胞增多症 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。
血清病 為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。
3、氣管前間隙可見結節樣軟組織密度影一定是腫瘤嗎
炎症性 良性腫瘤
4、什麼是氣管前間隙?
氣管前間隙 pretracheal space:位於氣管前筋膜與頸深筋膜淺層之間,內含甲狀腺最下動脈、頭臂干、左頭臂靜脈、甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、小兒胸腺,是頸部最危險局部區域。
5、氣管的解剖位置
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6、氣管旁邊的軟組織痛怎麼回事
你好,你來是在脖子的結締組織、或其他(如肌肉)組織有些瘀滯而已,不必太擔心。解決方法如源下:
1、內服葯停用,做同部位的熱敷20分鍾,並上下方向揉戳到舒適百。
2、如果疼痛第二天沒有顯著的緩度解,按照上述方法照做,貼一貼活血化瘀的葯膏、找你家老人要一個報廢半知導體收音機,拆下喇叭後面的磁鐵,晚上睡覺時貼在放在你脖子疼痛的地方就道可以了。
立竿見影!
孫平
7、右肺葉外側段見大片狀影,密度不均勻,邊界模糊,內見含氣支氣管影,氣管前見一軟組織結節影約2.0
我也並非很懂得這個,不過可以提些意見參考:我覺得,我建議您去專業的結核病醫院,去做個檢查,越詳細越好,(包括CT,化驗痰,驗血等)。因為根據您的症狀看,很符合結核病的特點。。。。。如果是的話,已經很嚴重了。
最好的結核醫院是北京的。。。。
希望這個對您有幫助。如果我說的不對的話,還請您不要見怪。
祝您早日查出病因,早日康復
8、氣管前間隙
是這樣的,正常的情況是氣管前間隙是氣管前筋膜和氣管之間的間隙,但是所謂病變就會進入氣管前間隙!