1、請問丹毒是什麼？該如何預防和治療？謝謝
丹毒是乙型溶血性鏈球菌所引起的成片紅腫的急性炎症。患處可有水皰或大皰，甚至發生壞疽。病人有發熱等全身症狀。
丹毒的病原菌為乙型溶血性鏈球菌。足癬、小腿潰瘍、外傷等常成為小腿丹毒的誘因；鼻腔、外耳道內或耳朵下方肉眼看不到的微細皸裂，常為面部丹毒的誘因。
突然急性發病，伴有高燒、寒戰、頭痛及嘔吐等全身症狀。初起的皮疹為一個有灼熱感的紅斑，迅速向周圍蔓延成為一片紅色損害。局部紅、熱、腫有觸痛。表面緊張而有光澤，輪廓鮮明可分，嚴重時患部可發生水皰和大皰，甚至發生壞疽，皮膚由發紅變成暗紅及青黑色，以後皮膚組織壞死脫落，露出皮下組織；敗血病可使病人短期內死亡。血中白細胞增多，血沉加快，抗鏈球菌溶血素增高。復發性丹毒是一種慢性丹毒。是在原發損害部位上，每隔幾天、幾周或幾月甚至幾年再發一次。再發的症狀較一般丹毒為輕，每次發作時，患部稍微紅腫、病人輕度發熱和周身不適，往往在數日以後自然痊癒。復發性丹毒的好發部位是下肢，其次為面部，反復發作後，患處組織往往肥厚成為慢性淋巴水腫。雖然嬰兒也可發生丹毒（臍感染），但一般說來，青春期後發病率為高，在20～60歲之間有幾個高峰，70歲以後發病較少。目前尚不能進一步證實老年丹毒表現為更多滲出性的或者甚至是大皰性損害的偶然說法。
治療:需卧床休息。對發熱、中毒和不適等需對症治療。對老年病人應注意防止支氣管肺炎、心衰和其他並發症。對誘因要同時給以相應治療。
首選青黴素480～800萬單位/日靜點，過敏者用紅黴素1～1.5g/d靜點或選用環丙氟哌酸0.2g/次，每日兩次靜點，口服泰利必妥0.2g/次，每日兩次，也可選用先鋒黴素V號6g/d靜點或用頭孢類抗生素。一般10～14天為一療程，在皮損消退後，應維持一段時間。也可磺胺葯物內服。對復發性丹毒比治療急性丹毒用葯要長些，不要停葯過早，盡量預防復發，以免淋巴水腫不斷發展。
祝健康!
2、丹毒什麼情況
丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因：A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅症狀：畏寒、全身不適、高熱，39～40℃
三、好發部位：小腿、顏面部。
四、皮損特點：鮮紅色水腫斑，表面緊張發亮，邊界較清楚，嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身症狀：局部淋巴結腫大，發熱等
六、自覺症狀：壓痛明顯，局部皮溫高
七、預後：復發性丹毒引起慢性淋巴水腫，下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查：白細胞總數、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則：積極抗菌，早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療：抗生素治療，首選青黴素，480～800萬單位/日 靜點，過敏者可用紅黴素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等，下肢應抬高患肢。
三、支持療法，對症處理。
四、局部治療：呋喃西林液濕敷，外用抗菌素類軟膏：如百多邦軟膏等
五、物理療法：紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等
丹毒雖以「毒」命名，卻並不是病毒感染引起的，而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發作，稱復發性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫，亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫，血管及淋巴管擴張，真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤，可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高，可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史，無全身症狀，有瘙癢；蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅，顯著凹陷性水腫，不軟化破潰，愈後結疤。
丹毒患者應注意休息，避免過度勞累，並適當隔離。如病在下肢，則應卧床，抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選，口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%～30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。
什麼人易患丹毒?
(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起，特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒；下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫，皆為本病的促發因素。
因此，即使是鼻炎和足癬也應積極治療，並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時，更應注意保持皮膚的清潔完好無損。
中醫如何治療丹毒?
中醫學認為，丹毒的病因以火毒為主，可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟；發於下肢者，稱為流火；發生於新生兒或小兒的丹毒，稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處，灼紅，重則雙目合縫，不能睜開。伴見口渴引飲，大便干結，舌紅，苔薄黃，脈滑數。治以散風清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處，紅腫，向四周擴展，舌紅，苔薄黃，脈弦數。治以清肝利濕解熱為法，方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處，紅腫灼熱，向上蔓延，腹股溝淋巴結腫大，行走困難。伴見納少，渴不欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數。治以清熱利濕解毒為法，方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大，可見神昏譫語，躁動不安，惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒，清心開竅，方用清溫敗毒飲加減。水煎服，日1劑。神昏譫語者，加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸，選用一種。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等，任選一種，搗爛外敷，干則換之。中後期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散，蜜水調敷。
對反復發作的丹毒，可服葯預防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息，多飲溫開水。並與健康人隔離，避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品，多吃蔬菜、水果。
丹毒
（Erysipelas)
病因及發病機理
本病系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病，中醫稱為"火丹"。
臨床表現
發病前有全身不適、寒戰、惡心等症狀，繼而局部出現邊界的水腫性鮮紅斑，迅速向四周擴大，皮損表面可出現水皰，自覺灼熱疼痛，可伴發淋巴管炎及淋巴結炎，多見於顏面及小腿部，面部損害發病前常存鼻前庭炎或外耳道炎，小腿損害常與腳癬有關。並常有復發傾向，復發時症狀往往較輕。嬰兒多見於腹部，臍部感染有關。愈後遺留有色素沉著。
需與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。
治療
全身治療
患者應卧床休息並及時對症治療，抗生素以青黴素療效最好，一般用葯2-3天後，體溫常能恢復正常，但需持續用葯2周左右，磺胺類葯亦能取得良好的療效，根據病情必要時可與青黴素同時應用。對青黴素過敏者可使用四環素、紅黴素等。如果患者為復發性慢性丹毒，應檢查足趾等處有無足癬，檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶，並給予相應的處理。對復發性丹毒抗菌葯物應用的時間要適當延長。還可用小劑量X線照射，每次50-100r(0.5-1Gy),每兩周1次，共3-4次。
局部治療
患肢抬高，外用抗生素軟膏的意義不大。可用適量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷，或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷，可減輕充血程度及疼痛，肢體部有淋巴水腫時，可試用透明質酸酶或皮質類固醇激素混合液作皮損內注射。
3、什麼叫做流火丹毒，他對人體有什麼傷害，如何除去他？
流火丹毒流火、 丹毒
丹毒的病原菌為乙型溶血性鏈球菌。足癬、小腿潰瘍、外傷等常成為小腿丹毒的誘因；鼻腔、外耳道內或耳朵下方肉眼看不到的微細皸裂，常為面部丹毒的誘因。
丹毒（erysipelas）是乙型溶血性鏈球菌所引起的成片紅腫的急性炎症。患處可有水皰或大皰，甚至發生壞疽。病人有發熱等全身症狀。 （多患於下肢、皮膚紅、腫、熱、痛並伴有寒戰、高熱、頭痛）
用鮮絲瓜葉汁拌金黃散成糊狀，外塗患處，內服三妙丸*中成葯有奇效。
鮮冬瓜皮一次一兩，燒一碗湯內服並外搽，一日兩次，連用5天可消腫止痛、清熱解毒。
在治療上，中成葯可選用龍膽瀉肝丸、連翹敗毒丸、五福化毒丸等治療。湯葯治療效果頗佳。可用
萆 ？10g 金銀花10g 連 翹10g 公英10g
地 丁10g 魚腥草10g 土茯苓10g 丹 皮10g
赤 芍10g 川牛膝10g 竹 葉6g
水煎服。配合外用葯效果佳。丹毒初起時,紅腫 痛，可用玉露膏外敷，也可用馬齒莧或仙人掌搗爛外敷。紅腫消退後，可用金黃散或金黃膏外敷。
需卧床休息。對發熱、中毒和不適等需對症治療。對老年病人應注意防止支氣管肺炎、心衰和其他並發症。對誘因要同時給以相應治療。
首選青黴素480～800萬單位/日靜點，過敏者用紅黴素1～1.5g/d靜點或選用環丙氟哌酸0.2g/次，每日兩次靜點，口服泰利必妥0.2g/次，每日兩次，也可選用先鋒黴素v號6g/d靜點或用頭孢類抗生素。一般10～14天為一療程，在皮損消退後，應維持一段時間。也可磺胺葯物內服。對復發性丹毒比治療急性丹毒用葯要長些，不要停葯過早，盡量預防復發，以免淋巴水腫不斷發展。
本病須與接觸性皮炎、蜂窩組織炎、多形日光疹、血管神經性水腫等病鑒別。
.接觸性皮炎 有接觸史。局部紅腫、邊界不清楚、癢。皮疹有丘疹、水皰、大皰、糜爛、滲液、結痂等。白細胞計數不增多。
.流火丹毒蜂窩組織炎 發病部位較深，是皮下組織發炎。患處有觸痛並略微紅腫，境界不明顯，炎症迅速擴展和加重，以中央炎症明顯，有顯著的指壓性水腫，以後變軟，潰破化膿，排除膿汁及壞死組織。
.多形日光疹 是發生在面部及暴露部位的多形發疹。其損害有紅斑、毛細血管擴張、水腫性紅斑、斑丘疹、丘皰疹及水皰或苔癬化等多形皮疹。
流火丹毒.血管神經性水腫 為一種暫時性、局限性、無痛性的皮下或粘膜下水腫。多發生在組織疏鬆而易腫脹的部位，如眼瞼、口唇、耳垂、外生殖器、喉頭等處。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等，任選一種，搗爛外敷，干則換之。中後期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散，蜜水調敷。
流火丹毒患肢抬高，外用抗生素軟膏的意義不大。可用適量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷，或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷，可減輕充血程度及疼痛，肢體部有淋巴水腫時，可試用透明質酸酶或皮質類固醇激素混合液作皮損內注射。
飲食療法可取鮮油菜葉50-1oog,粳米100g。將油菜葉洗凈切碎。將粳米放人鍋內，加清水1000ml，煮粥。米將熟時放人油菜，加鹽少許，煮沸待菜爛時即可食用。特別適合於老年人脾胃虛弱患丹毒病者。另外，還可取豆腐250g、鮮絲瓜根120g，同放鍋內燉湯食用,可連服數日，輔助治療丹毒。
4、丹毒會傳染嗎
您好！
問題分析：丹毒是自身軟組織化膿性感染，是不會傳染給別人的。
康復指導：丹毒盡管是細菌感染，但對健康的皮膚丹毒的細菌是很難侵犯的，接觸性傳染的可能性不大。
感謝您關注問病網，祝您健康！
5、創面呈「蜂窩狀」的軟組織感染是A癤B癰C蜂窩組織炎D丹毒E急性淋巴組織炎
C蜂窩組織炎
6、丹毒可以根治嗎
你好，丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。誘發因素為手術傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、陰莖和趾間的裂隙。丹毒是一種軟組織的感染，只要徹底的消炎抗菌，可以根治的。
7、哪些淺表軟組織感染需要盡快切開減壓
B.癰
8、丹毒病人禁忌什麼食物？
丹毒是丹毒鏈球菌引起的皮膚粘膜網狀淋巴管炎，又稱急性淋巴管炎。本病初期往往有怕冷、發熱、關節酸痛、頭痛、納獃等全身症狀。
1、禁忌一切發物、助濕食品及酒類、辛辣物，多飲開水。
2、加強個人防護，防外傷。
3、日常飲食以清淡為主，如牛、羊肉及海鮮等偏熱的食物及辛辣的食物在發病時都不能吃。
4、多休息，不要過於疲勞。過度勞累，能耗傷人體的氣血，機體抵抗能力下降。應勞逸結合，加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力。
5、在發病期間要戒煙、戒酒。要保持良好的衛生習慣，為防止接觸性傳染，不與家人共用潔具，每天要用溫水洗腳，切忌用太熱的水燙腳。
6、紫外線照射。平素應用養成勤洗腳的良好習慣，保持下肢清結衛生，應勤曬襪，有條件者可以經常更換鞋襪。
7、在全身和局部症狀消失後，尚須繼續用葯數日，不宜過早停葯，以防復發。
8、本病痊癒後，往往在原發部位有反復再發的傾向，應保護原發部位，防止意外撞傷、蟲叮、蚊咬或用力搔抓。