1、盆腔腫塊應該做哪些檢查,盆腔腫塊易與哪些症狀混淆
盆腔腫塊的病因及種類
盆腔腫塊是很多女性在婦科檢查時訴說的症狀之一-。它的全身症狀不明顯,有時可有低熱、易感疲乏、月經增多。病程時間較長的患者,可有神經哀弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等。
根據病因,可把盆腔腫塊分為以下幾種類型。
1.生理性腫塊
這是一種正常的,智時性的生理性腫塊,常見於妊娠子官、卵果英體凝腫等,以有齡女性最為多見,通常為良性,很少會引起惡性病變。
2.炎症性腫塊
由慢性炎症導致盆腔腫塊,引起下腹部墜脹,疼痛,常在勞累性交後以及月經前後加劇,檢查可見患者子宮附件及腸管廣泛粘連成團,形成包裹性炎性腫塊,這種粘連具有一定的自身防護作用,將炎症局限在盆腔,避免向全腹彌散。
3.腫瘤引起的盆腔腫塊
多見於子宮肌瘤和卵巢腫瘤等。
子官肌瘤典型症狀為月經量過多.但大多數患者無任何自覺不適,往往在盆腔檢查時偶然發現有盆腔腫塊。此病多發生在30~50歲女性身上。
卵巢腫瘤可發生於任何年齡,但多見於有齡女性,發病率約占女性生殖器腫瘤的30%以上。臨床上將卵巢腫瘤分為良性和惡性兩大類,均可引起盆腔腫塊。
4.其他原因引起的盆腔腫塊
生殖道閉鎖或腸道排便不暢,也可導致盆腔腫塊,如宮腔積血、嵌頓糞塊等。此外,也有發病原因不明以及醫源性所形成的包塊,見於卵巢的子宮內膜異位囊腫、盆腔內異物殘留等。
盆腔腫塊會影響女性卵巢功能,導致月經失調、輸卵管粘連阻塞等情況,不僅會導致不孕,還可能引發腫塊潰爛,發展成更為嚴重的疾病。所以,女性- . 定要對盆腔腫塊提高警惕,盡早就醫治療。
2、乳腺癌術後20年,是否復發_乳腺癌
影像表現:左乳癌術後二十年目前 胸:左側乳腺術後缺如,左側胸壁及腋下結構緻密紊亂,局部未見明顯異常軟組織增厚影,擬術後改變為主,隨訪;胸壁皮膚情況結合臨床。右乳未見明顯結節及腫塊影。右側腋窩見數個淋巴結,較大者約為19.3*9.5MM(IMAGE20),可見明顯的淋巴門影,氣管右前、主肺動脈窗小淋巴結,小於1.0CM;余縱膈及兩側鎖骨上、兩側內乳未見明顯腫大淋巴結。左上肺少許班片條索影,擬陳舊性炎性改變;余肺內未見明顯異常結節及團塊影。兩側胸腔未見明顯積液。腹:平掃肝內未見明顯異常結節及腫塊影。胰、脾及兩腎平掃未見明顯異常。腹腔及後腹膜未見明顯腫大淋巴結。盆腔內未見明顯異常軟組織腫塊影。兩側盆壁及腹股未見明顯大淋巴結。診斷:1.左側胸壁及腋窩呈術後改變,胸壁皮膚情況結合臨床。2,.右側腋窩淋巴結腫大,但見淋巴門影,隨訪;3.腹部平掃未見明顯異常;余詳見上述。核醫學科檢查報告單檢查項目:全身骨成像 檢查葯物:99MTC-MDP 葯物劑量:25MCI 用葯方式:靜脈注射 臨床診斷:乳腺癌 檢查所見:全身骨掃描見左側第三前肋輕度點狀放射性濃聚異常。診斷意見:左肋第三前肋骨病變可能,建議結合臨床排除外傷因素。檢查報告單 血清癌胚抗原 0.840<3.5ng/ml糖類抗原125 4.61<35 /ml治療情況:醫生開了幾盒醋酸甲地孕酮分散片,說先吃2個月再觀察。現在的情況是開刀處長瘡,有點凹陷,肩膀有時候會痛
3、右側盆壁軟組織密度腫塊,考慮轉移不除外是什麼意思?
您好,這個一般都是考慮腫瘤,因為這個地方的腫瘤大多是其他轉移過來的,要結合你的病史判斷。
4、盆腔腫塊有哪些症狀?
盆腔炎性腫塊的症狀是怎麼樣的?盆腔炎性腫塊症狀有哪些?回答者:wangchaok盆腔炎性腫塊有多種症狀,收集了該病的所有症狀,希望對您有幫助: 一、臨床表現: 患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現,服抗炎葯可緩解的症狀。症狀包括下腹部疼痛、發熱、陰道流血。 1、下腹部疼痛:當盆腔包塊增大時疼痛有所增加,但一般能忍受,具體表現為下腹部的隱痛和鈍痛,呈現間斷發生。 2、月經期腹痛:炎性包塊盆腔炎腹痛在月經期也會加重,但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。 3、白帶增多:平時病人可有白帶增多、以後下腹部疼痛減輕。 二、相關檢查: 婦科檢查:盆腔炎性腫塊多在子宮的一側或兩側(一側多見)闊韌帶後方,為不活動包塊,若與子宮粘連在一起,雙合診時子宮輪廓不清。 腫塊囊實不均,可呈囊性或囊實性。邊界不清,與臨床表現程度不符,即盆腔檢查認為病變較重,而病人自感疼痛較輕。 而子宮內膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現程度與其相反,醫生僅觸及較小的異位囊腫,但病人自感疼痛卻較重。 三、診斷: 可根據患者有無盆腔腫塊史,是否曾出現急性輸卵管炎的症狀和體征,繼而出現盆腔腫塊。若腫塊形態不規則,呈囊性或囊實性,活動度差而有壓痛,加上試驗室的各項檢查,可以作出診斷。盆腔炎性腫塊的症狀是怎麼樣的?盆腔炎性腫塊症狀有哪些?回答者:ruanyingk盆腔炎性腫塊有多種症狀,收集了該病的所有症狀,希望對您有幫助: 一、臨床表現: 患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現,服抗炎葯可緩解的症狀。症狀包括下腹部疼痛、發熱、陰道流血。 1、下腹部疼痛:當盆腔包塊增大時疼痛有所增加,但一般能忍受,具體表現為下腹部的隱痛和鈍痛,呈現間斷發生。 2、月經期腹痛:炎性包塊盆腔炎腹痛在月經期也會加重,但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。 3、白帶增多:平時病人可有白帶增多、以後下腹部疼痛減輕。 二、相關檢查: 婦科檢查:盆腔炎性腫塊多在子宮的一側或兩側(一側多見)闊韌帶後方,為不活動包塊,若與子宮粘連在一起,雙合診時子宮輪廓不清。 腫塊囊實不均,可呈囊性或囊實性。邊界不清,與臨床表現程度不符,即盆腔檢查認為病變較重,而病人自感疼痛較輕。 而子宮內膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現程度與其相反,醫生僅觸及較小的異位囊腫,但病人自感疼痛卻較重。 三、診斷: 可根據患者有無盆腔腫塊史,是否曾出現急性輸卵管炎的症狀和體征,繼而出現盆腔腫塊。若腫塊形態不規則,呈囊性或囊實性,活動度差而有壓痛,加上試驗室的各項檢查,可以作出診斷。. 考慮盆腔腫塊的可能,盆腔腫塊主要有 1功能性色塊 為生理性或暫時性包塊見於妊娠子宮、卵巢黃體囊腫等。2.炎性色塊 見於輸卵管積水輸卵管卵巢囊腫等。3.阻塞性色塊 因生殖道閉鎖或腸道排便不暢所致見於宮腔積血、嵌頓糞塊等4.腫瘤性色塊 見於子宮肌瘤卵巢腫瘤等5.其他包塊 包括發病原因不明以及醫源性所形成的包塊,見於卵巢的子宮內膜異位囊腫、盆什麼是盆腔腫塊回答者:楊翠然 盆腔包塊常為婦科患者就診主訴之更是婦科盆腔檢查常見的重要體征盆腔包塊多來自女性內生殖器包塊可由患者本人或其家屬無意中發現;亦可因並發其他症狀如疼痛用尿困難或因其他疾病就診而做盆腔檢查時被發現病 因 : 病因分類 按病因分 盆腔包塊可根據其病因不同分為下列幾種 .功能性色塊 為生理性或暫時性包塊見於妊娠子宮卵巢黃體囊腫等 .炎性色塊 見於輸卵管積水輸卵管卵巢囊腫等 .阻塞性色塊 因生殖道閉鎖或腸道排便不暢所致見於宮腔積血嵌頓糞塊等 .腫瘤性色塊 見於子宮肌瘤卵巢腫瘤等 .其他包塊 包括發病原因不明以及醫源性所形成的包塊見於卵巢的子宮內膜異位囊腫盆腔內異物殘留等 按質地分 根據包塊的質地不同又可分為囊性和實性兩種 .囊性色塊 般為良性病變見於充盈的膀胱卵巢囊腫輸卵管積水等 .實性色塊 除妊娠子宮子宮肌瘤卵巢纖維瘤附件炎性包塊等實性腫塊為良性外其他實性腫塊首先考慮為惡性病變盆腔腫塊屬於卵巢囊腫嗎?回答者:周亞琴是否惡性需要做病理才能知道,手術費用各地不一,一般需要幾千元。盆腔腫塊回答者:王功兵你這樣的年齡,有手術史的,現在有包塊的,還是應該慎重些,進一步檢查下,必要時手術。
5、軟組織腫塊影
一側是囊腫,一側有可能就是腎癌。
6、右側盆壁軟組織密度腫塊,考慮轉移不除外
您好,您的情況考慮是有其他部位的腫瘤轉移到盆腔的盆壁。具體還要看其她組織有沒有佔位,要結合你的病史。
7、盆腔里腫塊17厘米乘8厘米不開刀可以嗎
卵巢囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛,小腹不適,白帶增多,白帶色黃,白帶異味,月經失常,而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫快,有時性交會發生疼痛。當囊腫影響到激素生產時,可能出現諸如陰道不規則出血或毛體增多等症狀。囊腫而發生扭轉,則有嚴重腹痛腹帳、呼吸困難、食慾降低、惡心及發熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。尤其當這些症狀比較嚴重、出血頻繁且同時出現時,女性患卵巢囊腫的可能性更高,病變惡性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊腫在早期並無明顯的臨床表現患者往往因其他疾病就醫在行婦科檢查時才被發現以後隨著腫瘤的生長患者有所感覺其症狀與體征因腫瘤的性質大小發展有無繼發變性或並發症而不同
1、下腹不適感 為患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感
2、腹圍增粗腹內腫物 是主訴中最常有的現象患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小方才注意到腹部增大或在晨間偶然感覺因而自己按腹部而發現腹內有腫物加之腹脹不適
3、腹痛 如腫瘤無並發症極少疼痛因此卵巢瘤患者感覺腹痛尤其突然發生者多系瘤蒂發生扭轉偶或為腫瘤破裂出血或感染所致此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就診
4、月經紊亂 一般卵巢甚至雙側卵巢囊腫由於並不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經紊亂有的子宮出血並不屬於內分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合並其他分泌影響
5、壓迫症狀 巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸卵巢腫瘤合並大量腹水者也可引起此種症狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致;並且往往合並腹水形成所謂 M eigs 綜合症
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔使腹腔內壓增加影響下肢靜脈迴流可導致腹壁及雙側下肢水腫;而固定於盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側下肢水腫,盆腹腔臟器受壓發生排尿困難尿瀦留便急或大便不暢等現象,主要表現在以下幾方面:
(1)、腹內腫塊 中等大以下的腹內腫塊如無並發症或惡變其最大特點為可動性往往能自盆腔推移至腹腔 腫塊一般無觸痛但如有並發症或惡變則不僅腫塊本身有壓痛甚至出現腹膜刺激症狀
(2)、腹水征 腹水存在常為惡性腫瘤的特徵但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水 內分泌症狀 如多毛聲音變粗陰蒂肥大等為男性化囊腫
(3)、惡病質 其特徵是腹部極度膨大顯著消瘦痛苦的面部表情及嚴重衰竭
臨床上對於卵巢瘤的診斷應達到4個要求:(1)是否卵巢腫瘤;(2)是何種卵巢腫瘤;(3)有無並發症;(4)何側生長
早期信號
[4]?對於體積較大的囊腫當然應該引起重視,因為我們的卵巢本身也不過核桃般大小。 以下症狀可以提示卵巢囊腫:
1. 痛經 :以前不痛經者開始痛經或痛經持續加重。
2. 月經失調:以前規則的月經變得絲毫沒有規律,經常讓你手忙腳亂。
3. 不孕:卵巢囊腫是導致不孕症的一個病因。這與囊腫的大小並無直接關系,原因還有待查明。
卵巢出現囊腫是一個很普遍的現象,大部分囊腫是由於卵巢的正常功能發生了改變而引起的,所以絕大部分卵巢囊腫都是良性的。但是如果囊腫性質發生惡變,就成了卵巢癌 。
美國21世紀初做的調查報告指出:卵巢癌是所有婦科腫瘤中死亡率最高的一個。WHY?難道卵巢癌真的是一種可怕的頑疾嗎?非也,對卵巢健康知識的缺乏才是死亡率過高的原因。
病因
長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人體整體的機能下降,引起腎虛,肝腎同源,腎
卵巢囊腫病理 虛肝亦虛,進而引起下焦代謝循環變慢,造成卵巢疾病和內分泌失調,免疫功能下降,從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,甚至癌變。
身體組織液酸化,身體細胞處於酸性體液中,進而形成身體正常細胞溶氧量下降,造成細胞的活性下降,代謝循環減慢,下降到正常值的65%時,正常細胞就無法生存,但也有不惜改變染色體採取主動變異的細胞,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體。
另外,還有因體質酸化身體發生其他組織的癌變,又因身體機能下降,身體組織液酸化,造成了卵巢囊腫。
【為什麼會得卵巢囊腫】 卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成,可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。腫瘤性囊腫即為卵巢腫瘤,非腫瘤性囊腫包括卵巢的功能性囊腫以及子宮內膜異位囊腫。生育年齡的婦女最容易發生的卵巢囊腫是卵巢的功能性囊腫,它是由於卵巢本身或葯物刺激造成的過度生理性反應所致。卵巢囊腫患者一般沒有任何症狀,少數人可能會有月經失調,多因其它原因就醫檢查時意外發現。卵巢囊腫西醫多採用手術治療的辦法,我院特效中醫中葯治療卵巢囊腫有特效,經過長期實踐及無數患者驗證。
危害
【卵巢囊腫導致不孕】 卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所,而各個不同階段的卵泡在卵巢皮質,若卵巢遭受到破壞,使卵子發育、成熟及排出受損,就會導致不孕。卵巢囊腫屬於卵巢腫瘤的一種,其引起不孕的機制與干擾排卵功能有關。某些含有內分泌功能的卵巢囊腫,如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆粒—卵泡膜細胞瘤、睾丸母細胞瘤等,可因其所含腫瘤組織成分不同而產生某些相應激素,從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,出現閉經,子宮出血,多毛和不孕等症狀。
分類
大致上卵巢囊腫的種類可分為下列幾種:
1、功能性囊腫:這是最常見的囊腫。發生在排卵周期的育齡婦女,異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內,形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會很大,但不管用葯與否,通常會在三個月內自行消失。
2、出血性囊腫:有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里,就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現象較為明顯,則可服葯減緩症狀。只有在少數的情況下,病人呈現較嚴重症狀時才需要開刀切除。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫:在觀察三個月後,仍然存在的囊腫有可能是屬於上皮卵巢囊腫,而非功能性囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內,不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的,需要開刀切除。
4、巧克力囊腫(子宮內膜異位瘤):是指子宮內膜異位症長在卵巢內,在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因為子宮內膜異位瘤會隨著時間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經過評估其嚴重性後,可能需要開刀處理。
5、畸胎瘤:這是一種很特別的囊腫,可能是在胚胎時期的細胞分化上出了問題, 經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛發、牙齒還有一些油脂類的聚集。由於畸胎瘤本身不會自行消失,而且還有可能不斷的成長, 另有15% 機率會造成卵巢扭轉,所以最好及早切除。一般來說惡性的比率小於千分之一。
6、卵巢癌:罹患卵巢癌的機率相當低,但因為位於骨盆腔內,並不容易早期發現。
卵巢的惡性腫瘤,種類繁多,其預後情形皆不相同。一般來說,中老年女性較容易得到上皮細胞癌,此種癌症復發機率較高,預後較差。
7.子宮內膜樣瘤 腫瘤表面光滑,常為單房,其內壁由一層極似子宮內膜型的高柱狀上皮所構成,周圍的結締組織缺乏子宮內膜間質,在囊瘤的內外也無出血現象。
高發人群
卵巢腫瘤病產生因素及預防卵巢腫瘤的發病因素不清,但環境和內分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視。根據卵巢腫瘤流行病學和病因學調查,其發病因素與高危人群是:
⑴、環境因素:工業發達國家及上層社會婦女卵巢癌發病率高,可能與飲食中高膽固醇有關。另外,電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發卵巢腫瘤的機會,吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。
⑵、內分泌因素:卵巢腫瘤多發生在未產婦或未生育婦,妊娠對卵巢腫瘤似有對抗作用,認為每日排卵所致卵巢表層上皮細胞反復破損與卵巢腫瘤發生有關。另外,乳腺癌、子宮內膜癌多並發卵巢腫瘤,此三種疾病都對此激素有依賴性。
⑶、遺傳和家族因素:約20-25%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。預防措施⑴、大力開展宣傳,提倡高蛋白、高維生素A、C、E飲食,避免高膽固醇飲食。高危婦女避孕宜用口服避孕葯。
30歲以上婦女每年進行一次婦科檢查,高危人群應從幼年開始普查,可做B超檢測,常規檢查胎兒甲種球蛋白。
早期發現,早期處理。卵巢囊性腫物直徑大於6cm者應手術切除,並按常規送病理檢驗。因為良性腫物繼續生長下去也有惡變的可能。卵巢實性腫物不論大小應盡快手術,術中進行冰凍切片檢查,決定手術范圍。盆腔腫物診斷不清或保守治療無效者,應及早做腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃腸癌患者術後應常規婦科檢查,並定期隨訪,以早期發現轉移癌。
發病部位
它其實並不是一種疾病的准確稱謂,而是指卵巢的囊性改變。
卵巢是人體中較小的器官,但為多種多樣腫瘤的好發部位。由於它位於盆腔的深部,因此早期囊腫較小的時候,多沒有自覺症狀。到增大至中等大時,常感到腹脹或自己於腹部觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現尿頻、便秘、氣急、心悸等。
一般來說,如囊腫直徑小於5厘米,又無證據提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以後再根據情況調整檢查間隔時間。若囊腫直徑大於5厘米,則多為卵巢腫瘤,
8、盆腔附件內軟組織腫塊
病情分析:
你好,看你說的情況,那看在盆腔內發現有個腫物了,那現在具體的病情還不好確定的
指導意見:
那這種情況下可以考慮做個穿刺活檢的,通過這個檢查就可明確病情了,然後在根據檢查的情況來進行對症治療也好的