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第二次軟組織腫瘤手術

發布時間:2021-06-28 15:55:56

1、軟組織惡性腫瘤生存期 我父親2015年發現左大腿有一個腫塊,手術是廣泛性切除,是軟組織惡性腫瘤,一

是癌症就有復發轉移的可能 你父親這次轉移的位置可以 放療後看情況了 好的話長期生存沒問題

2、一般做大腿軟組織腫瘤手術需要多久出院

需要看看情況,恢復順利的話一周之內可以出院,但是有並發症的話就說不定了。

3、軟組織惡性腫瘤手術治療有哪些?

軟組織惡性腫瘤軟組織惡性腫瘤治療方法的介紹,希望能幫您更好的治療軟組織惡性腫瘤。根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。2.減積手術:是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。3.截肢術:適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。以上就是關於軟組織惡性腫瘤

4、52歲,頭部長了皮膚隆突纖維肉瘤。以經做了 第二次手術了 做的免疫組化結果 CD34(+)Vimetin(+)看不懂

CD34是一種跨膜糖蛋白,通常用於鑒別腫瘤的組織來源和良惡性。但很多組織都有表達,所以鑒別組織來源意義不大。但良性纖維瘤通常為陰性,而惡性纖維腫瘤通常為陽性,所以鑒別纖維腫瘤的良惡性比較有意義。您的情況說明符合隆突性纖維肉瘤(惡性)。
Vimetin可能有誤,應該是波形蛋白(vimentin) ,是廣泛存在於間葉組織中的中間絲蛋白。在各種肉瘤中其陽性率高達82.3%至100%,用於區別癌與肉瘤。 如軟組織腫瘤,vimentin陽性;上皮性腫瘤vimentin陰性;您的情況是該項指標陽性,表示來源於軟組織,即也支持是纖維肉瘤,而不是癌(來源於上皮組織)。
簡言之,這兩項指標都證明您的情況符合皮膚隆突性纖維肉瘤,這是一種低度惡性的皮膚惡性腫瘤,只要手術切除范圍足夠大,是可以完全治好的。手術范圍如果不夠大,容易復發,建議擴大切除范圍。曾經見到過反復手術7次還沒有轉移的病例。如果手術無法切除徹底干凈,則需要放療。
祝早日康復!

5、軟組織腫瘤是不是癌症?

二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現,軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的,其診斷要點如下: (一)患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
(二)臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症,常伴發於纖維肉瘤。 (三)X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚並見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 (四)超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲,從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 (五)CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1.細胞學檢查:是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用塗片或刮片的採集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水,必須用剛取到的新鮮標本,立即離心沉澱濃集,然後塗片;③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤,也適用於轉移病灶及復發病灶。 2.鉗取活檢:軟組織腫瘤已破潰,細胞學塗片又不能確診時,可做鉗取活檢。 3.切取活檢:多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診後採用放療或化療。 4.切除活檢:適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1.根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 2.減積手術:是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 3.截肢術:適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,學者們認為,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達到治癒的目的。近年來,許多學者提出了術前放療,並指出,術前放療有時會優於手術後放療,因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小,並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區,有輕度水腫,易於手術分離,可使原認為不能切除的腫瘤得以切除;其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力,即使在手術野內留有腫瘤細胞,也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後,其周圍的脈管大多萎縮變細,甚至纖維化閉塞,失去循環能力,這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會,而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合,要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多;主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療,即術前化療。 1.手術前化療:體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手術後化療:手術加用化學葯物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術後短期內即開始應用,有可能減少遠處轉移,提高生存率。如時間相隔太久,將難奏效。作者認為:用化療比不用好,早用比晚用好,預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年,Ⅱb~Ⅲ期化療2年。

6、腫瘤手術的方法有幾種

最近,他被確診為肺癌。醫生根據他的病情,決定給他做手術治療。在手術前,醫生雖然向我們交待了父親的病情以及即將實施的手術方式(姑息性手術),但我們對腫瘤的手術方式還是有些不清楚。請問,在臨床上,腫瘤的手術方式到底有多少種? 上海 趙秋楓 趙秋楓讀者: 腫瘤是一種對人體危害性極大的疾病。由於腫瘤在體內可以無限制地生長,所以,治療腫瘤的最佳方法主要是手術切除法。在臨床上,根據患者的不同病情,醫生會為其實施不同的手術。那麼,目前腫瘤手術的方式有哪些呢? 根治性手術:它是腫瘤外科常用的一種手術方式。這種方法是將腫瘤所在器官的部分或全部,連同區域淋巴結整體切除。如果手術中發現腫瘤已侵犯其他器官,則應將被侵犯的器官也作部分或全部的切除。在臨床上,根治性手術應力求做到合理,手術時要力爭切除一切應該切除的組織,同時應避免損害不應該受損的組織及功能。 廣泛性切除手術:它是指廣泛地切除腫瘤所在組織的全部或大部分,以及部分鄰近的深層的軟組織,如臨床上為患有成骨肉瘤或滑膜肉瘤的患者所實施的截肢手術等。 姑息性手術:即您父親要作的手術,它是指對原發性腫瘤或其轉移病灶所做的部分或大部分的切除手術。雖然這種手術術後患者的病灶處仍有腫瘤殘留,但它卻可以緩解因腫瘤而產生的並發症,如梗阻、穿孔、劇烈疼痛及大出血等。 減瘤性手術:它是指對單靠手術無法切除的原發性腫瘤所做的大部分切除手術,目的只是為了減輕腫瘤的負荷,以便使患者能用其他的治療手段(化療、放療、生物治療等)來控制手術後殘存的瘤灶。適合這種手術的腫瘤有卵巢腫瘤、軟組織肉瘤等。 探查性手術:這種手術的目的是為了明確診斷和了解腫瘤的范圍,並爭取同期為患者進行腫瘤切除手術。另外,這種手術還可早期發現腫瘤是否復發,以便及早實施腫瘤的切除手術。在臨床上,探查性手術在癌症診斷上發揮著很大的作用,通過該種手術不但可了解腫瘤的組織學類型,還可幫助腫瘤科醫生為患者制定診療計劃、劃分診療期別。 預防性手術:它是指為有潛在惡性趨向的疾病和癌前病變所做的腫瘤切除手術,目的是防止癌症的發生。這種手術包括為隱睾症患者實施的睾丸固定術,以及為家族性大腸息肉病實施的大腸部分切除術等。 輔助性手術:它是指為了配合患者採取其他方法進行治療所實施的手術,如當食道癌患者的食管完全梗阻時,可在患者進行放射線照射前,為其實施靜脈置管或內支架置入或胃造口手術等,以解決病人賴以生存的營養問題。

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