1、化膿性細菌有哪些
化膿性細菌是一類能夠感染人體並引起化膿性炎症的細菌。對人體有致病性,常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫,也能引起膿毒血症。
中文名
化膿性細菌
分類
化膿性球菌、化膿性桿菌
性質
細菌
危害
感染人體並引起化膿性炎症
種類介紹
化膿性細菌對人體有致病性,常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫,也能引起膿毒血症。化膿性細菌種類較多,有球菌也有桿菌;有革蘭陽性細菌也有革蘭陰性細菌;有需氧菌、兼性厭氧菌也有厭氧菌。一般把對人類有致病性的化膿性細菌分為兩大類:化膿性球菌和化膿性桿菌。化膿性細菌引起的感染在臨床上有重要意義,常引起創傷感染和醫院內感染中的化膿性感染。
病因病機
化膿性細菌感染多由傷口侵入非特異性的化膿性細菌感染引起,其次為創傷引起的並發感染,如褥瘡、肺炎、尿路感染等。
1.傷口污染創傷形成傷口,污物從外界帶進傷口內,如清創不徹底或處理不及時,引起感染。
2.正氣虛弱、創傷往往造成失血,發生氣血的病理變化和臟腑功能的改變,機體正氣下降,邪毒乘虛而入。
3.瘀血化熱蘊毒成膿創傷在組織或臟腑內形成瘀血,大量的瘀血積滯,久而化熱,熱甚則肉腐,肉腐則為膿。
4.邪毒內陷創傷形成傷口,當火毒之邪熾盛,蘊毒成膿,正氣虛弱時,毒邪可內陷臟腑。
診斷方法
化膿性細菌感染的辨證與診斷
1. 診斷要點
(1)病史:一般都有創傷病史,傷口被外界異物所污染。
(2)臨床表現:①局部表現:局部紅、腫、熱、痛,傷口出現分泌物或流膿。②全身表現:多數有較明顯的發熱、口渴、心煩、食慾不振、尿黃、便秘、苔黃膩、脈弦數或細數等。嚴重感染還可出現高熱、寒戰、神昏、譫語,甚則昏迷等。
(3)實驗室檢查:①白細胞計數:總數明顯升高,中性白血球增多。②血培養;當感染引起菌血症時,可培養出細菌。
2.辨證分型化膿性細菌感染
(1)衛分證:感染初期,患者發熱、惡寒、頭痛、口微渴、無汗或少汗。傷口局部疼痛,腫脹並有灼熱.苔薄白或薄黃,脈浮數。
(2)氣分證:患者全身表現為大熱、大渴、大汗,煩躁不安,尿黃,便秘。傷口疼痛較劇烈,灼熱,腫脹較甚,有較多量膿性分泌物。苔黃或黃膩,脈沉數。
(3)營分證:患者高熱口渴,煩躁不安,不能入睡,表情淡漠,甚則神志昏迷或躁擾譫語。傷口疼痛劇烈,創面潰爛,膿液臭穢,肢體腫脹,皮膚變成紫暗色。苔黃膩或黑,脈沉數。
(4)血分證:寒戰、高熱,頭身劇痛,呼吸窘迫,譫妄狂躁,甚則神志昏迷,四肢抽搐。傷口潰爛,膿液臭穢,腫脹嚴重,皮膚壞死,紫暗或紫黑。舌絳紫,苔焦黃起芒刺,脈洪數。
2、請教軟組織急性化膿性感染時抗生素的應用拜託各位了 3Q
我認為選用青黴素類葯物,此類感染多為陽性菌感染。然後同意樓上意見做葯敏。另外不太懂樓主的意思,脈管炎和軟組織急性化膿性感染應該有區別吧。脈管炎是動脈血管閉塞導致的疼痛壞疽壞死情況,可繼發細菌感染。 查看原帖>>
3、簡述外科感染軟組織化膿性感染的局部症狀及全身症狀是那些?親,急呀!有誰能幫幫我?謝謝!
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