1、怎樣辨別腫瘤是良性還是惡性?
良性腫瘤一般地說生長緩慢,可以在身上存在幾年或幾十年,膨脹性地生長有較清楚的界限,居於皮下軟組織中可以稍稍推動。惡性腫瘤俗稱毒瘤或癌症大多生長速度較快,界限不太清楚;惡性腫瘤居於表淺部位者往往也不易推動,浸潤性生長容易發生轉移性。良性腫瘤表現光滑,活動度很高且容易推動,不會出現轉移。病例分析和惡性也不同,惡性腫瘤是一個浸潤性生長,容易全身轉移,造成整個系統的破壞。對於有經驗的醫生來說通過病理一眼就能分辨惡性良性。
2、如何區別惡性腫瘤與良性腫瘤??
良性腫瘤,從良性與惡性的字意上可以明白良者善也,就是說這種腫瘤性質還好,對人危害不大。而惡性者,乃兇狠惡劣之意,腫瘤之兇狠對人的生命有嚴重的威脅或危害。這兩種腫瘤都是由瘤細胞的性質所決定的。良性腫瘤是某種組織的異常增殖,形成一個腫塊,漸漸增大膨脹生長,增大後可壓迫器官,影響器官的功能。例如支氣管內的良性腫瘤增大後可堵塞氣管腔,最後使肺不能膨脹,導致氣短、呼吸困難。良性腫瘤不會產生腫瘤轉移。惡性腫瘤則相反,生長迅速,主要以浸潤方式生長,並可藉助於淋巴道、血道或腔道,使瘤細胞轉移到人體其他組織器官。用顯微鏡觀察腫瘤細胞的形狀、大小、細胞核的特點以及腫瘤的周圍侵犯、轉移等,可以確定診斷。
3、軟組織腫瘤症狀
軟組織腫瘤分為良性和惡性兩類,大部分患者為惡性腫瘤,即軟組織肉瘤類。其種類繁雜,臨床常見類型包括:滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤,其它類型較少見。患者體表可見無痛性包塊,部分患者可無臨床症狀,如包塊生長迅速,伴或不伴有出血等表現,需警惕軟組織肉瘤發生的可能。如腫瘤靠近血管和神經,可能有相應的血管和神經症狀。
4、怎樣看出腫瘤是良性還是惡性。
●良性腫瘤,
-般的說生長緩慢,可以在身上存在幾年或幾十年。呈膨脹性地生長,有較清楚的界限。居於皮下軟組織中的良性腫瘤,用手往往可以稍稍推動。常用外科治療,手術較容易切除,手術後一般不會復發和轉移。良性腫瘤的細胞形態和正常組織的細胞形態比較接近,分化(指由不成熟的原始細胞逐漸生長成不同功能的成熟細胞的過程)良好,大多數良性腫瘤有包膜包裹,通常沒有浸潤性(不規則地向外侵犯,如墨水滴在濕紙上產生向外滲透)擴張,對人體的危害較小。但如果良性腫瘤生長在-些最要部位,如腦的良性腫瘤,如不及時治療,也能威脅人的生命。再如婦女的子宮肌瘤,雖是良性,當生長部位靠近子宮內膜,可能引起陰道出血,如經久不治,可以引起嚴重貧血。又如食管內良性腫瘤,當長大到一定大小時,也會引起吞咽困難。
少數良性腫瘤在一定條件下,可以逐漸變化成惡性。所以良性腫瘤也要適時治療。
● 惡性腫瘤又稱癌症,俗稱毒瘤,大多生長速度較快,界限不太清楚。惡性腫瘤居於表淺部位者,往往不易推動,浸潤性生長,如不及時治療,可以有轉移性癌瘤。如治療不徹底易於復發。惡性腫瘤細胞形態與正常細胞很不相同,細胞分化不完全,多不成熟。惡性腫瘤外面通常沒有包膜,不但體積長大,惡性細胞還向周圍浸潤擴散。長到一定程度可能引起表面破潰,或糜爛出血,或滲出異味液體,或引起疼痛。惡性細胞還可能沿著淋巴管或血管擴散到身體其他器官和組織內。這就叫做癌症的轉移。對惡性腫瘤來說,我們提倡早期發現、早期診斷、早期治療,因為國內外醫師對早期癌症,大部分可以治癒,繼續生存5年或10年以上,有的已繼續上存了30-40年。按目前水平,中、晚期癌症病人,在接受有效治療後只有部分病人可以治癒,其餘病人只能達到延長生命、減輕痛苦。
5、怎麼判斷腫瘤是良性的還是惡性的
主要從兩個方面進行判斷:
1、臨床表現
良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤。腫瘤常具有包膜或邊界清楚,呈膨脹性生長,生長緩慢,腫瘤細胞分化成熟,對機體危害較小。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖,呈膨脹性生長,似吹氣球樣逐漸膨大,生長比較緩慢。由於瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,但並不侵入鄰近的正常組織內,瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動,手術時容易切除干凈,摘除不轉移,很少有復發。
惡性腫瘤通常又被泛稱為癌症,其特點是瘤細胞的形態與發生處的正常組織細胞形態相差甚遠,生長方式為 "浸潤性生長"(即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限,瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中),腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外,還直接浸潤和破壞周圍的正常組織,即使手術切除了腫瘤,仍有復發的可能性,並且可以從一處跑到另一處(醫生稱為轉移)。其對人類的危害較良性腫瘤大得多,目前已成為人類死亡的主要原因。
2、組織學及病理切片
良性腫瘤的特點是瘤細胞與起源組織的正常細胞面貌相似,在發生的臟器或組織緩慢生長,屬於高分化,低毒性成熟性細胞。
惡性腫瘤(malignant tumor)從組織學屬於低分化,高毒性的原始細胞,可以分為兩類:一類由上皮細胞發生惡變的稱為癌,如肺上皮細胞發生惡變就形成腫癌,胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌等等;另一類由間葉組織發生惡變的稱為肉瘤,如平滑肌肉瘤,纖維肉瘤等。人們對癌聽得較多,而對肉瘤聽得較少,這與癌症病人遠比肉瘤病人為多有關。臨床上癌與肉瘤之比大約為9:1。
但最終一定要有組織培養來確定,這樣會更准確。一般都是根除手術加病理切片來確診,這樣既減少轉移的可能,又可以明確治療原則及方案。
6、什麼是軟組織惡性腫瘤?
?很多朋友會有這樣的問題。以下就是關於軟組織惡性腫瘤的介紹,希望能幫您更好的認識軟組織惡性腫瘤。軟組織惡性腫瘤,又稱組織肉瘤,僅佔全部惡性腫瘤的1%左右。在兒童期軟組織肉瘤的發病次於白血病、腦腫瘤和淋巴瘤,居第四位。在軟組織肉瘤中最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和間皮肉瘤等。在兒童期,國內外的資料均認為橫紋肌肉瘤的發病率最高,其次是纖維肉瘤。根據目前對軟組織腫瘤的認識水平,對其發生都認為不是單一的因素所致。諸多的證據表明電離輻射是肉瘤發生的原因,例如,在乳腺切除術後經照射以後胸腔發生的纖維肉瘤。除此之外,還與下列因素相關,如先天性畸形、家族性遺傳、異物刺激、化學物質刺激、病毒因素、內分泌因素等。以上就是關於軟組織惡性腫瘤的介紹,希望能幫到您。
7、怎樣分辨腫瘤是良性的還是惡性的
1、組織分化程度:良性腫瘤分化好、異形性小、與原有組織的形態相似;惡性腫瘤分化不好、異形性大、與原有組織的形態差別大。2、核分裂:良性腫瘤無或稀少,不見病理核分裂象;惡性腫瘤多見,並可見病理核分裂象。3、良性腫瘤生長速度緩慢;惡性腫瘤生長較快。4、生長方式:良性腫瘤以膨脹性和外生性生長,前者常有包膜形成,可與周圍組織一般分界清楚,故通常可推動;惡性腫瘤為浸潤性和外生長性生長,前者無包膜,一般與周圍組織分界不清楚,通常不能推動,後者常有浸潤性生長。5、良性腫瘤不轉移惡性腫瘤常有轉移。6、復發:良性腫瘤手術後很少復發;惡性腫瘤手術等治療後較多復發。7、良性腫瘤對肌體影響較小,主要為局部壓迫或阻塞作用。如發生在重要器官也可引起嚴重後果;惡性腫瘤對肌體影響較大,除壓迫、阻塞外,還可以破壞原發處和轉移處的組織,引起壞死、出血、合並感染,甚至造成惡病質。想直接電話咨詢的客戶,不收取任何費用,24小時服務。由權威專家為你解答體檢相關問題,根據你的情況給予專業的個性化指導意見。
8、怎麼分辨腫瘤是良性還是惡性的?
良性瘤和惡性瘤的主要區分是:
1、腫瘤的生長速度:良性瘤慢,惡性瘤快;
2、腫瘤的質地:良性瘤軟,惡性瘤硬;
3、腫瘤的活動度:良性瘤活動,惡性瘤不活動;
4、腫瘤的邊界:良性瘤清楚,惡性瘤不清楚;
5、腫瘤的邊緣:良性瘤是規則的,惡性瘤是不規則的;
6、腫瘤和周圍組織的關系:良性瘤不浸潤、不粘連,惡性瘤會浸潤周圍組織,出現粘連;
7、腫瘤的特點:
(1)良性瘤是局部病變,一般不會有全身的症狀,惡性瘤是全身病變的局部表現,一般都伴有全身多系統、多功能的損傷和症狀;
(2)良性瘤對身體沒有大的傷害,惡性瘤對身體有很大的傷害;
(3)良性瘤不影響人的生命,惡性瘤對人的生命造成很大的威脅;
(4)良性瘤是單純的局部病變,可以手術徹底治癒,一般不復發、不轉移,惡性瘤是很復雜、很頑固的慢性病,一般不能通過手術徹底治癒,常出現復發和轉移,需要綜合治療,慢慢控制;
(5)良性瘤的預後較好,惡性瘤的預後較差。
9、軟組織腫瘤是不是癌症?
二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現,軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的,其診斷要點如下: (一)患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
(二)臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症,常伴發於纖維肉瘤。 (三)X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚並見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 (四)超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲,從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 (五)CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1.細胞學檢查:是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用塗片或刮片的採集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水,必須用剛取到的新鮮標本,立即離心沉澱濃集,然後塗片;③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤,也適用於轉移病灶及復發病灶。 2.鉗取活檢:軟組織腫瘤已破潰,細胞學塗片又不能確診時,可做鉗取活檢。 3.切取活檢:多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診後採用放療或化療。 4.切除活檢:適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1.根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 2.減積手術:是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 3.截肢術:適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,學者們認為,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達到治癒的目的。近年來,許多學者提出了術前放療,並指出,術前放療有時會優於手術後放療,因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小,並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區,有輕度水腫,易於手術分離,可使原認為不能切除的腫瘤得以切除;其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力,即使在手術野內留有腫瘤細胞,也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後,其周圍的脈管大多萎縮變細,甚至纖維化閉塞,失去循環能力,這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會,而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合,要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多;主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療,即術前化療。 1.手術前化療:體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手術後化療:手術加用化學葯物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術後短期內即開始應用,有可能減少遠處轉移,提高生存率。如時間相隔太久,將難奏效。作者認為:用化療比不用好,早用比晚用好,預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年,Ⅱb~Ⅲ期化療2年。