1、軟肋骨炎的症狀是什麼?
惡心不是由軟肋骨炎導致的。首先的一點是肋軟骨炎是指胸肋軟骨與肋骨交界處非炎症性的腫脹疼痛,其准確因素不明,一般都是由於勞損或者是外傷引起的,一般多發於上臂長期持重的勞動者。其典型症狀是疼痛。建議去三甲醫院進行正規的檢查進行醫治。同時對症醫治服用一些止痛片。同時服用一些消炎抗病毒的葯物。
2、肋間神經痛是什麼?
- 肋間神經痛 -
【概述】
肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位發生的經常性疼痛,並有發作性加劇。原發性肋間神經痛極少見,繼發性者多與病毒感染,毒素刺激,機械損傷及異物壓迫等有關。其疼痛性質多為刺痛或灼痛,並沿肋間神經分布。
針灸治療肋間神經痛,較早的報道見於上世紀50年代中期[1]。一般採用針刺,亦有主張應用電針、穴位注射、拔罐等法。有人以磁針刺激耳穴,也收到了較好的止痛效果[2]。在取穴上,近年來有簡化趨勢,往往獨取一穴,卻能獲得滿意療效[3,4],頗值得探討。目前,針灸對肋間神經痛的平均有效率在90%左右。
【病因病機】
【辯證分型】
【治療】
(一) 體針
1.取穴
主穴:照海、丘墟、曲池。
配穴:支溝、陽陵泉、華佗夾脊(病變相應節段)、蠡溝。
2.治法
主穴每次僅取一穴,效不明顯者加配穴。照海,取雙側,隨吸氣進針1寸~1.5寸,反復捻轉結合提插,持續3分鍾~5分鍾,施瀉法,留針15分鍾。丘墟穴,宜左病右取,右病左取,針法同照海。曲池,取健側穴,針剌得氣後,以小幅度高頻率捻轉,同時囑患難與共者作深呼吸,並按摩患處。留針15分鍾。華佗夾脊,深刺使針感沿肋間神經放射,只取患側穴,施平補平瀉法,余穴均取雙側,針法同照海。每日l~2次。
3.療效
療效評定標准:痊癒:疼痛完全消失;顯效:疼痛減輕三分之二;好轉:疼痛減輕三分之一至二分之一;無效:疼痛不明顯。
共治療131例。108例中,痊癒75例,顯效19例,有效7例,總有效率達93.3%。其中,單用照海一穴治療50例,愈顯率達80%;單用丘墟治療44例。愈顯率達93.2%[1,3,4]。
(二) 皮膚針
1. 取穴
主穴:華佗夾脊穴、膀胱經背部循行線。
配穴:病變區肋間隙、膽經脅部循行段。
2. 治法
行常規消毒後,由華佗夾脊穴頸7至頸8,膀胱經大杼至關元俞,反覆以中等強度手法叩刺5遍,用閃火法拔排罐10分鍾。然後令患者側卧,使患部朝上,沿病變區肋間隙和膽經脅脅部循行段,叩刺5遍。再在疼痛區上下各一肋間隙叩刺2遍。均採用中等強度手法。叩畢,在疼痛最明顯區域拔罐10分鍾。每日1次,10次為一療程。
3. 療效
共以上法治療30例,結果痊癒25例,有效3例,無效2例,總有效率為93.3%[5]。
(三) 拔罐
1.取穴
主穴:阿是穴。
配穴:內關、陽陵泉。
阿是穴位置:疼痛最明顯處。
2.治法
令患者仰卧,先取配穴進行針刺,以捻轉進針法刺內關,待有感應後用提插法加大刺激量,使針感向上臂放射。同時,患者行深呼吸,深刺陽陵泉,直透至陰陵泉。待有感應後,用捻轉法加大刺激量,使針感上通下達。留針30分鍾~50分鍾,每隔5分鍾行針一次。然後於阿是穴,即疼痛最明顯處,常規消毒後,取皮膚針,由輕而重進行叩刺,叩刺至皮膚發紅,以閃火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔。留罐10分鍾~15分鍾,待皮膚瘀血呈紫紅色時取罐。隔日治療一次,6次為一療程,療程間隔3日~5日。
3.療效
以上法共治療46例,臨床治癒(疼痛消失,半年內未復發)34例,顯效(疼痛明顯減輕,僅用力時有輕微疼痛)8例,無效(治療二個療程,症狀未改善)4例。總有效率為91.3%[6]。
(四) 電針
1.取穴
主穴:期門、支溝、陽陵泉、足三里。
配穴:太沖、至陽、肝俞、腎俞、行間、丘墟。
2.治法
主穴取2~3穴,配穴1~2穴。得氣後施捻轉手法,先補後瀉,運針10分鍾,再通電針,負極接主穴,正極接配穴。用密波或疏密波,強度以患者可耐受為度,通電5分鍾~20分鍾。每日1次。
3.療效
共治76例,臨床治癒66例,顯效6例,有效4例,無無效病例,其總有效率為100%[7]。
(五) 其他措施
1.繼發性肋間神經痛應重視病因的治療。
2.本病如單用針灸療效不佳,可配合理療,或封閉療法。
【古案選介/名家驗案】
王××,女,35歲,技術員。1989年10月2日初診。
主訴:左腳痛7年,加劇1天。
病史:7年前哺乳時發覺左胸疼痛,逐漸加重,某省級醫院檢查診斷為「軟組織損傷」,經服葯、封閉、理療等治療後,病情好轉,疼痛減輕,此後左胸經常有劇痛出現,尤其感冒後,胸痛劇烈,服止痛葯、封閉等法可緩解疼痛約半個月左右,平時多為隱痛,有時極輕或不痛。昨日疼痛復又加劇,其疼難忍,左上肢不敢活動,動則痛更甚,通宵未能入睡,特來求治。
檢查:一般情況尚好,痛苦病容,精神萎靡,胸部左右對稱,無紅腫,左前胸有壓痛,以2~4胸間區域壓痛明顯。舌紅,苔薄白,脈弦。
診斷:肋間神經痛。
治則:行氣活血,化瘀止痛。
處方:胸部疼痛區相關經皮部,任脈、督脈及膀胱經胸段皮部,左前臂三陰經皮部,左膝以下三陰經皮部。
治法:用經絡皮部治療儀在上述經脈皮部區滾動,用力由輕到重,刺激參數為高幅高頻率。治療時間為20分鍾。經上法治療後,病者劇烈的胸痛完全消失,狀如常人,痛處能捫能壓,呼吸自如。每日1次。
上法連作3次後精神、睡眠、二便均好。經3個月追蹤觀察,療效鞏固,痛未再發。
(李伯寧醫案)
【主要參考文獻】
[1]史寶瑞.針灸治療肋間神經痛、三叉神經病及坐骨神經痛67例報告.中醫雜志,1955;(11):42
[2]崔茂功.耳平穴磁針鎮痛110例療效觀察.新中醫,1976;(增刊二):38
[3]郁忠堯等.針刺丘墟穴治療肋間神經痛.赤腳醫生雜志,1977;(11):11
[4]楊麗.針刺照海穴治療助間神經痛.雲南中醫雜志,1982;(6):48
[5]高輝.梅花針治療特發性肋間神經痛30例.湖北中醫雜志,1988;(6):37
[6]李宇俊等.留針拔罐治療肋間神經痛. 雲南中醫雜志,1985;6(4):33
[7]高清偉.電針對76例肋間神經痛的治療觀察.天津中醫,1995;12(3):34
[8]母瑞賢等.曲池穴巨剌法治療肋間神經痛23例.河南中醫,1996;16(2):51
3、肋軟骨炎的症狀是什麼
肋軟骨炎的早期症狀為胸痛,多發生在胸骨旁第2~4肋軟骨,以第二肋軟骨最為常見內,也就是脖子下的容窩再往下兩邊的肋骨,偶爾也會發生在肋弓 。
非特異性軟骨炎的患者,患病初期會感到胸痛,數日後受累肋軟骨部位出現腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊,疼痛可以向周圍組織例如腋窩、肩部、乳腺等放射。
感染性肋軟骨炎的症狀,一般是局部皮膚會出現紅腫熱痛,以胸痛為主,軟組織壞死可以出現膿腫,甚至膿液會流出破潰皮膚形成竇道 。病人往往伴有明顯的全身性感染症狀。
肋軟骨炎可以與許多疾病混淆,例如最重要的就是心臟突發的疾病早期也表現為胸痛,比如心絞痛,一般的群眾很難區分,所以出現胸痛症狀,應立刻到正規醫院就診。
4、左肋骨軟組織受傷有什麼症狀
軟組織受傷就是軟組織受到了損傷,軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及風寒濕邪侵襲等原因造成人體的皮膚,皮下淺深筋膜,肌肉,肌腱,腱鞘,韌帶,關節囊,滑膜囊,椎間盤,周圍神經血管等組織的病理損害,稱為軟組織損傷.臨床表現:疼痛,腫脹,畸形,功能障礙.軟組織損傷的主要分類:扭傷類,挫傷類,碾壓傷類;有急性筋傷,慢性筋傷類;有開放性損傷類,閉合性損傷類等.
處理:1早期:傷後24—48小時內,局部組織缺血,急性無菌性反應劇烈,大量組織滲出水腫為主要病理改變.處理原則主要是制動,止血,防腫,鎮痛和緩解炎症反應.損傷後即刻採用制動,冷敷,加壓包紮和抬高患肢等一系列處理.嚴禁嚴傷處按摩和熱療.2中期:損傷24—48後,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽組織正在形成,組織正在修復.此期可持續1—2周.處理原則是改善局部血液循環,促進組織的新陳代謝.可採用熱療,按摩,葯物及傳統中醫葯方法等多種方法交替進行,同時安排小運動量的功能康復練習.3後期:損傷基本恢復,腫脹,壓痛等局部徵象已經基本消失,但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強度和彈性均低於正常組織水平,組織粘連仍然存在,再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平.處理原則是增強肌肉力量,恢復關節活動度,松解粘連.通常以功能鍛煉為主,治療可採用理療,按摩及其他中醫葯方法.
5、肋間軟骨炎
初期感到胸痛,不久之後受累軟骨部位出現腫大隆起,有壓痛。深呼吸、咳嗽及活動患側上肢時疼痛加劇,有時向肩部或背部放射。患處腫大,邊緣分界清楚、固定,與皮膚無粘連,皮膚表面光滑,無紅、熱現象。本病疼痛症狀多在3~4周內逐漸減輕或消失。有的病例症狀時輕時重,反復發作,也可遷延數月或數年。受累的肋軟骨腫大到一定程度後,有的逐漸縮小;但也有的疼痛雖已消退,而肋軟骨繼續腫大,並不縮小。
肋軟骨炎吃什麼葯好的快:
1、葯物治療:依靠各種激素類葯物實現鎮痛效果,但只能暫時性緩解疼痛症狀,對於疾病治療意義不大,更不可能對肋軟骨炎實現根治。而且長期使用激素類葯物治療會對人體產生諸多副作用,進一步影響機體免疫力,使疾病更加遷延難愈。
2、手術治療:採取手術治療是西醫葯物治療無效的無奈之舉,但肋軟骨炎並非能夠「一切了事」,手術切除一方面創傷大、風險高,對患者機體正氣損傷極大;兩一方面,手術後極易產生各種並發症,如各種肺炎、軟組織壞死、膿腫等,更增加了治療難度和患者自身痛苦。
3、外敷治療:外扶「肋軟順古安玉、貼 」可冶好肋軟骨炎,對自身機體不會產生任何影響。平時勞動操作時,提高防護意識,搬運重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。日常注意保暖,防止受寒。身體出汗時不宜立即脫衣,以免著涼。衣著松軟、乾燥,避免潮濕。注意勞逸結合,切勿過於勞累。
4、飲食療法:應忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化製品。如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動物脂肪的食品。宜多吃增強免疫作用的食物:甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。
6、肋骨疼痛
胸壁軟組織挫傷,不會是肋骨骨折。疼痛不是很厲害、和呼吸無明顯關系,可以對症治療下如口服扶他林等;反之,應重視,至少到醫院查個胸部正位+右側位片。