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髕骨內側軟組織退變

發布時間:2021-06-13 22:29:24

1、髕骨軟化

本病病因尚不明確,故關於本病的病因學說很多:一、生物力學因素1、創傷學說:在症致病因素中,創傷學說漸趨公認,包括直接創傷、間接創傷及各種反復作用超過關節軟骨生理范圍的物理應力,導致關節軟骨的薄殼結構和拱形結構破壞,軟骨細胞失去它們的保護而壞死,軟骨基質合成減少,導致關節軟骨進行性破壞。孔祥清等調查了996 名體育系大學生症患病率與運動創傷的關系,認為創傷是症的重要病因。2、髕骨不穩定學說:髕骨不穩定主要是指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩可造成髕骨關節面上壓力增大、分布異常,引起軟骨損傷。盛蕾等在研究運動員症的CR 片後認為症患者髕骨軟骨在慢性損傷的基礎上,繼發關節囊及關節周圍肌肉改變,使關節面上生物力學平衡失調, 出現不同程度的髕股關節對位、對線及運動軌跡異常,使髕股關節負荷加大,加重軟骨損傷。3、髕股壓力學說:近年來隨著髕股關節生物力學研究的進展,對髕股壓力與症的關系出現了不同認識。長期來大多數學者都強調接觸高壓對髕骨軟骨軟化症的影響。但用壓力過高學說難以解釋臨床上髕骨內側偏面為髕骨軟骨軟化症高發區的現象。因此,有學者通過兔髕骨外側支持帶緊縮造成髕骨內側應力降低,致使深層軟骨細胞和周圍基質變性。近年來髕股關節壓力分布不均也受到重視,甚至有學者認為應力失衡是軟骨退變的原因,糾正應力失衡狀態,恢復關節面的均勻接觸是治療各種病理力學因素導致軟骨退變的根本方法。二、生物化學因素1、自身免疫學說:關節軟骨表面能阻止抗膠原抗體進入軟骨深層組織而對其有保護作用。在關節軟骨損傷病人的關節液中發現有抗Ⅱ型膠原的抗體,免疫熒光方法檢查症患者的病變標本,發現軟骨組織損壞區域及殘存的軟骨細胞上有免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和補體C3 附著。由此推斷在軟骨損傷過程中有自體免疫反應參與。2、軟骨營養障礙:各種致傷因素( 特別是機械刺激) 使關節液的分泌及其成分( 如酶的活性、各種營養物質的含量、關節液的滲透壓等) 發生異常變化, 影響髕軟骨正常的營養和生理生化過程,促使軟骨變性而發病。由於關節骺軟骨復合體中骺軟骨的生存力高度依賴於軟骨血管的血流供應,故血供不足也是症的病因之一。3、軟骨溶解學說:關節滑膜受傷後滲透壓改變,血漿中的酶進入滑液增多、活性增強,進而溶解軟骨。我國學者亓建洪發現:①髕骨軟骨軟化過程中,軟骨細胞合成大量的膠原酶並釋放到軟骨基質中造成嚴重破壞;②膠原酶含量與應力降低的髕骨內側面軟骨變性的嚴重程度呈正相關。因此,膠原酶在接觸應力降低的髕骨內側面軟骨軟化過程中起重要作用。目前,多數學者傾向於認為症是多種因素綜合作用的結果,各種因素致髕股關節壓力改變是外因,自身免疫反應、軟骨營養障礙是症發生的內因。

2、髕骨略向外移,髕-股骨關節局部軟骨退變。關節囊少量積液

略有好轉。主要還是髕股關節外脫位,解剖位置不正常,
關節軟骨
破壞,
滑膜炎
等綜合症狀。中西醫不能完全治癒,只能緩解疼痛。手術可將外側
支持帶
松解,內側支持帶緊縮來防止
髕骨
外脫位。供參考。
骨科

3、髕骨磨損和軟骨退化問題,請教,跪謝!!!

膝關節軟骨退變多是年齡增長或過度運動引起的半月板損傷,3度損傷時較重的,一共分4度,2度及1度都沒事,3度就有手術指證了,建議目前的最常用療法:1、封閉注射玻璃酸鈉,2、體育店護膝帶上雙側,3、多熱敷理療疼痛部位,膏葯貼一貼。4、禁忌爬山、頻繁下蹲及爬樓梯,禁忌劇烈運動,足球籃球羽毛球等。
髕骨磨損沒什麼事,應該是半月板磨損,也是注射玻璃酸鈉,相當於潤滑油一樣,並可以消炎、消腫,保護關節的作用,你雙側膝關節其實問題差不多,就是有一個是 前交叉韌帶斷裂過的區別。病情程度不一樣,性質一樣。

4、髕骨軟化引起的原因是什麼?

什麼是髕骨軟化症?

髕骨軟化症這個詞起源於1928年,用於籠統概括髕骨關節軟骨退變後出現以疼痛為主的一些症狀。除了「髕骨軟化」,還有其它詞描述這種綜合征,比如髕股綜合征、髕骨關節痛、伸膝裝置發育不良、膝前痛綜合征、髕骨排列異常和髕股關節不穩等。

很多時候,髕骨關節面軟骨的病變程度並不與症狀輕重成正比。例如,有些關節面病變輕微的患友,存在明顯的髕股關節疼痛症狀;相反,有些沒有髕股關節痛的患友,卻有明顯的髕骨關節面病變。可見,髕骨軟化很多時候應該作為一種臨床綜合征的總稱,而不是一種軟骨的病理狀態描述。更不能望文生義地理解為,髕骨變軟了,變酥了。

5、髕骨退行性改變和髕骨軟化症有什麼區別?

髕骨退行性變是骨質疏鬆的情況髕骨軟化症是缺少膠原蛋白造成的 對於骨質疏鬆是可以服用高鈣片補鈣治療的,對於髕骨軟化症是需要補充膠原蛋白治療的

6、髕骨退變

出現骨頭的退行性病變,通常來說隨著年齡的增長,多少都是可以出現一些的,建議把片子上傳看一下吧!

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