非葯物治療
包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
葯物治療
(1)透明質酸鈉:為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,緩解疼痛,增加關節的活動度。常於關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作。
(2)氨基葡萄糖:為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化並失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞。氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,並抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶、磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節活動,緩解關節疼痛,延緩骨關節炎症病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。氨基葡萄糖的弱點是其單體不能促使人體軟骨再生。
(3)非甾體鎮痛抗炎葯:可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎症反應,緩解關節水腫和疼痛。可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,連續4~6周。
手術治療
髖關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此實施人工關節置換手術需要謹慎。
2、右側髖關節急性軟組織損傷去北京積水潭醫院哪個科室看比較好?
軟組織損傷,肌肉疼痛腫脹,用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,它舒筋活絡活血散瘀消腫止痛,解決問題,療效顯著。甘肅白銀
3、看髖關節疼哪位醫生比較專業?
建議髖關節疼痛的話去醫院掛骨科裡面的關節組醫生問診,一般情況下從表面的皮膚也沒有辦法看到具體的情況是,所以建議患者可以在醫生的指導下掛號拍片子,可以拍一下DR或者是X光,能夠較為清晰的顯示髖關節周圍的軟組織情況,再對病情進行診斷。
4、在廣州市內有那些醫院可以檢查先天性髖關節脫位症
股骨頭壞死是先天性髖關節脫位閉合復位後最常見的並發症,其發生率最高可達73%,而重慶醫科大學兒童醫院骨科張德文教授與同事一道採用閉合復位方法治療先天性髖關節脫位患兒842名,發生股骨頭壞死的病例只有34例,並發症發生率僅為4%。近20年來,張德文教授與同事一道,對1月齡至4歲小兒先天性髖關節脫位患兒842名進行閉合復位。治療中嚴格遵循以下原則,即復位前檢查如髖關節囊鬆弛,則在充分麻醉下輕柔手法復位,蛙式石膏固定3~12個月,每3個月更換石膏1次,夏天用改良式蛙式石膏與蛙式支架;根據X線片復查股骨頭與髖臼關系情況適當調整外展、外旋的角度。如檢查髖關節周圍軟組織較緊,特別是兩歲以後的小兒,復位前均作2~3周患肢牽引,手法復位時內收肌仍緊張則常規施行內收肌切斷或髂腰肌切斷。1~3個月患兒採用梯形尿枕或外展支架療法3 ~4個月。6個月以上的患兒,在全麻下手法復位後蛙式石膏固定6~1 2個月,大多數固定9個月。在842名接受治療的患者中,復位前做皮膚牽引814名,做內收肌切斷者406名,做內收肌切斷後皮膚牽引者28 名。治療結果顯示,842名中獲得4年以上隨訪者616名,566例發育良好,功能正常;37例出現髖臼發育不良並行髖骨切骨矯形術。股骨頭無菌壞死26例,股骨頭壞死率為4%,創文獻報道和國外同類治療方法的新低。張德文教授認為:術前使髖周軟組織處於鬆弛狀態,手法輕柔,麻醉滿意及避免石膏過緊,摒棄無襯墊石膏治療本病是降低並發症的關鍵所在。 放心120
5、髖骨周圍軟組織腫脹輸液好的快嗎?
軟組織損傷輸液沒有什麼太大作用對身體健康不好。應該去正規大醫院骨傷科看看檢查一下如果腫脹就要康復治療做超短波消炎也可以,通過檢查治療使病情盡快得到好轉,軟組織損傷過一個多月就好了。