1、結核性胸膜炎 左胸痛
結核性胸膜炎多見於青年人,常有發熱、乾咳、胸痛、消瘦等症狀。但你的情況不像是結核性胸膜炎引起的。因為結核性胸膜炎不會再體表引起包塊。你可以看看包塊是否發紅以及是否腫脹,再到皮膚科去看看。
2、醫生頸部淋巴結核化膿怎麼辦,出頭了流膿
淋巴結核久治不愈可能造成化膿破潰。你的淋巴結核化膿了,你應該是得了這個病很長時間了。
西葯治淋巴結核,無論大醫院還是小診所,用的葯都是一樣的,都是那麼幾種葯。西葯治結核全國一個用葯方案。
另外,要是找專門醫院的話,那麼各地均按國家要求設有結核病醫院,不過用葯也是那個樣的。
西葯治療淋巴結核一是服葯時間長,一年以上;二是西葯的副作用大,能傷肝傷腎,醫生在開給患者結核葯的同時,會同時開給養肝護肝的葯,並且,開葯前會先讓患者去查血看一下肝功、腎功,如果肝腎不好的話,還不能吃那個西葯了,因為吃葯後會使肝腎雪上加霜。長時間吃這西葯身體受不了。三是西葯治療後,復發的可能性大。
中葯可充分考慮.。用化瘀散結.、解毒消腫.,針對疙瘩.、腫塊的中葯丸來治.。只要找對了葯則是會者不難。筆者深知中葯的魅力.,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例,包括肺結核兼有淋巴結核的患者(肺結核已形成積液),驗證了祖國中醫葯的獨特之處。
若是手術切除,一是創口長時間難以癒合,二是會復發。
3、化膿性胸膜炎的治療
1苯咪唑青黴素(抗生素)治療
商品名
阿樂欣;康恩貝
商品名(英)
ALOCIN;Conba
別名
疊氮西林;阿洛西林鈉
成分
阿洛西林鈉
適應症
敏感的革蘭陰性菌及陽性菌所致的各種感染,以及綠膿桿菌感染,包括敗血症、腦膜炎、心內膜炎、化膿性胸膜炎、腹膜炎、以及下呼吸道、胃腸道、膽道、腎及輸尿管、骨及軟組織和生殖器官感染、婦科、產科感染、外耳炎、燒傷、皮膚及手術感染。
用量用法
靜注或靜滴:2~4g/次,用輸液溶解和稀釋,每4小時1次。靜注宜緩慢(5分鍾以上)。成人4-6克/日,重症可增至10-16克/日,分2-4次靜滴,兒童75毫克/公斤體重/日,分2-4次靜滴,嬰兒100毫克/公斤體重/日,分2-4次靜滴。
不良反應
過敏性反應,腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、個別病例可見出血時間的延長,白細胞減少。
注意事項
具有變態反應素質的患者慎用。腎功能下降的病人,劑量要適當降低。
規格
注射粉劑:500mg/瓶,1g/瓶,2g/瓶。
新特葯
是
廠商
康恩貝集團
2穿刺抽膿法治療化膿性胸膜炎
治療方法:
將專用的胸腔穿刺針刺入胸腔,將膿液抽出;
如果只用抗生素治療而不排膿是治不好的
注意點:
膿液排出後,體溫會逐漸下降,再配合葯物治療,就會逐漸痊癒
4、一年前結核性胸膜炎,現在是膿胸了,怎麼辦呢?還有250毫升的積液,
病情分析:
治療基本上和肺結核一樣治療如果是單純性的結核性胸膜炎治療早期可以加用激素可以減少胸水形成防止胸膜粘連4-6周停用抗結核葯物
指導意見:
可以用異煙肼利福平吡嗪醯胺乙胺丁醇4聯治療前要查肝腎功能肝腎功能正常才開始抗結核治療治療期間加用護肝葯物定期復查胸片B超肝腎功能
5、怎麼治療結核性胸膜炎
從你給的資料看,你還不能確定就是結核性胸膜炎。結核性胸膜炎多數積液量比較大,而且多數會有全身中毒症狀,比如發燒。再有,從醫生給你的處方看,他大概也不確定你是結核性胸膜炎,因為正規治療方案要四聯用葯。他只給了你兩種抗癆葯(利福平,異煙肼),說明他也沒確定。還有利福平劑量偏大。建議去醫院再查一下,明確診斷在用葯。畢竟抗癆葯用葯時間長,副作用還是挺大的,因此要慎重。
6、我半個月前左胸腔積液住院治療,住院期間抽過3次積液,醫生說根據臨床經驗診斷為結核性胸膜炎,怎麼治療
病情分析:
你好,這個胸膜腔積液,然後經過檢查考慮是存在結核性胸膜炎的可能性大,需要及時抗結核治療
指導意見:
這個考慮是結核性胸膜炎那麼就及時抗結核治療為宜,一般來說需要吃葯九個月以上的,注意加強營養
7、結核性胸膜炎已經化膿怎麼治
聽醫生的。目前能做的是吃葯,不讓病情惡化。手術是不得已的選擇,到哪一步病情就很嚴重了。
8、結核性胸膜炎的治療
結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中葯治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。
1.一般治療
體溫38℃以上可卧床休息,一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失後仍須持續2~3個月。
2.胸腔穿刺抽液
由於結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內積液,每周2~3次。首次抽液不要超過600ml,以後每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由於胸腔內壓力驟降發生復張後肺水腫和循環衰竭。若出現頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細弱、四肢發冷、血壓下降等反應,立即停止抽液,皮下注射腎上腺素,同時靜脈內注射地塞米松,保留靜脈輸液導管,直至症狀消失。如發生肺復張後肺水腫,應進行相應的搶救。胸腔抽液有以下作用:
(1)減輕中毒症狀,加速退熱。
(2)解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環功能。
(3)防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等並發症。
3.抗結核葯物治療
一般採用鏈黴素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈黴素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療。鏈黴素(SM)肌內注射,異煙肼(INH)、利福平、乙胺丁醇頓服,上述口服葯物均連續服用9~12月。治療過程必須注意抗結核葯物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發生時應根據情況減量或停用。
結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質激素,因為有許多副作用。當大量胸腔積液、吸收不滿意或結核中毒症狀嚴重時可用潑尼松,至胸液明顯減少或中毒症狀減輕時每周減少。減葯太快或用葯時間太短,容易產生胸液或毒性症狀的反跳。胸腔內注射抗結核葯物或皮質激素沒有肯定意義。抗結核葯物在胸液的濃度已經足夠,胸腔內注射葯物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用葯物者沒有顯著差異。
9、結核性胸膜炎怎麼治療?
結核性胸膜炎需選擇3-4種一線抗結核葯物治療,療程為9-12個月。若結核菌培養為耐葯結回核,則依據耐答葯情況制定方案。若患者出現胸水,則應在抗結核葯物應用時加用激素,隨病情好轉逐漸減量。針對局部病變,應首先將胸水抽出,隨後注入抗結核葯物及抗粘連葯物。若患者出現包裹性胸腔積液,甚至發生膿胸,內科治療效果不佳,則應考慮外科治療。