腸系膜根部軟組織腫塊

1、腸系膜根部見一腫大淋巴結,邊緣模糊,約28乘15mmse4 im33

問題分析：
這個考慮是腸系膜淋巴結炎，首先積極控制感染，如磷黴素，阿莫西林等，

意見建議：
日常合理飲食，注意休息，避免不良刺激，腹痛應用顛茄，配合腹部熱敷，按摩，多可好轉的，

2、原發性腸系膜腫瘤的臨床表現

1.腹塊
是最早也是最多出現的症狀，常在感腹部不適或腹脹時捫及腹塊，也可因腹塊很小，多於體檢時發現，包塊可為囊性，也可為實質性。若其質較硬，表面不光，呈結節狀並具有壓痛，常提示為惡性腫瘤。
2.疼痛
也是較常見的早期症狀，多為脹痛不適。如腫瘤侵犯到腸管或兩性腫瘤活動度大，可引起部分腸梗阻，則有陣痛，腫瘤自發性破裂可引起急性腹膜炎等而劇痛。
3.發熱
多見於惡性腫瘤，常見的淋巴肉瘤在許多患者的初發症狀就是不明原因的發熱。有些良性淋巴管瘤發生繼發性感染，也會出現高熱。高度惡性的軟組織肉瘤，生長迅速，部分壞死後繼發感染以及腫瘤毒素反應等均可導致不規則發熱或低熱。
4.其他
如食慾不良、消瘦、貧血、乏力等都是惡性腫瘤的一些全身反應的表現。便血或黑糞表示惡性腫瘤已侵犯腸管引起腸道內出血，偶也見到腸系膜血管瘤累及腸管黏膜出血。還有的原發性腸系膜惡性腫瘤先出現其轉移灶的受累器官症狀，如轉移到肺則有胸悶、胸痛，轉移到腦則有頭痛、頭暈等，而後發現腹塊。
體檢時良性腫瘤或遠離腸系膜根部的腫瘤多隨腸系膜根部的方向活動，即凡小腸系膜來源者左右活動度大，上下活動度小；橫結腸系膜來源者上下活動度大，左右活動度小；乙狀結腸系膜來源者多位於下腹部，其活動度則根據系膜長短而異，有時像卵巢腫瘤很容易推動，有時則較固定。極個別病情嚴重的惡性腫瘤會出現腹水，腹圍日增；腹部靜脈怒張，下肢及陰部水腫等。乙狀結腸系膜來源的腫瘤，肛門指檢往往可捫及腫瘤，也會出現大小便不暢等症狀。

3、直腸癌腸系膜根部淋巴結0/1，可見癌結節，淋巴結4/23，中分化腺癌，嚴重嗎？

按照以上病理結果，直腸癌3期，中晚期，預後不好，術後需要聯合放化療。

4、成人腸系膜根部多發腫大淋巴結,會不會反復發作

這樣的情況是有可能反復發作的，建議你找到原因，然後對因治療的

5、腸系膜硬纖維瘤，已在2010年8月4日呈ct片，【腸系膜硬纖維瘤】

葯物治療估計起不到多大作用，但根據你的描述手術也很困難。要參考具體的影像學檢查結果。再就是你7月份的手術是單純的探查手術還是切除了部分腫瘤？

（張小橋大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

6、2歲半女孩腸系膜根部腫瘤並血小板減少【1腹腔內腫物原因未明；２．血小板減少症】

建議在我copy門診時間帶小孩及片子等資料過來給我看看，要排除血管瘤引起的血小板減少（即K——M綜合症）。

（廣州兒童醫院張靖大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）