運動康復與軟組織損失

1、軟組織損傷後為什麼越靜養越不好？

許多人平時在運動和生活中不注意保護自己，導致軟組織損傷。有的醫生建議靜養休息，不能再進行強度訓練運動，但是事實軟組織損傷靜養反而不好，這是為什麼呢？

1、合理靜養，不然身體機能會退化

休息不是無用的，合理休息有助於恢復，過度使用會導致各種功能的退化。軟組織損傷後，在一周內會有一個急性期。炎症在急性期很活躍，我們需要制動和休息來給軟組織一個良好的修復環境。經過急性期後，軟組織修復進入第二階段，即損傷後再生階段。在這個階段，越來越多的膠原纖維開始在受損組織中生長以連接受損組織。通過合理的功能性機械刺激，促進新生組織更接近正常組織。

2、制動對韌帶的影響

制動將導致膠原纖維產量減少、膠原纖維排列紊亂、新組織的物理結構和機械性能惡化以及韌帶附著處骨組織的吸收。損傷韌帶早期控制性低強度運動可以提高疤痕的硬度和強度，減少疤痕增生和肥大。運動還可以增加癒合組織的生物力學功能，使新生長的組織在各種功能和結構上更接近正常組織。

3、制動對骨骼的影響

骨折後，我們需要制動，但骨痂形成後，必須逐漸開始負重。長期停用會導致骨質流失、骨質疏鬆和高鈣血症，骨骼沒有應力刺激，不利於骨折癒合。鍛煉有助於全身血液和新陳代謝，促進骨折癒合。靜養我們必須理合理運用，不能過於靜養，也不能急於恢復功能。

受損組織隨時間癒合，但癒合後的組織由於缺乏應激刺激無法適應正常活動而出現症狀。所以，損傷後不能過於靜養，應該循序漸進地增加運動量。

2、軟組織受損因為沒有及時修養 經過9個月一直運動造成一直受損 現在恢復起來很緩慢怎麼辦？

積液問題，這是軟組織損傷造成的，軟組損傷後，人的體液和少量的血水就會慢慢滲透出來，形成腫脹，西醫檢查就稱為積液，西醫治療積液一般都是用針筒抽取,單純用針筒去抽液是不能解決問題的，抽液只是起到暫時性的，治標不治本，因為軟組織沒有得到修復癒合，這些積液就會慢慢滲出，只有把軟組織徹底修復，這些積液才會消除。要修復這些損傷的軟組織,建議選用傳統中醫治療,專業懂得治療軟組織損傷的中醫才能為你配製到好的葯物，幫助損傷的軟組織（半月板,韌帶,軟骨,滑漠）快速生長修復,這樣才有希望恢復得更好，中醫治療講究的是越早治療越好，早期半月板損傷一個月內及時用中葯治療，用葯一般40天左右可以恢復很好，超出三個月以上的損傷，治療比較麻煩。軟組織損傷未修復前飲食忌吃:公雞,鯉魚,酸筍,牛肉和姜,這是經驗所得,西葯慎用,特別是含激素葯物忌用,宜多吃新鮮蔬菜,適量鮮肉,不宜強行鍛練活動,以免加重損傷。深山居士祝你早日康復

3、運動損失可以去哪裡治療？

在醫生的指導下，如有必要還可以進行物理治療和葯物治療。物理治療可以使用超聲波等理療機，對於局部挫傷的軟組織和韌帶有消腫，促癒合的合用。除此之外，可以使用肌貼的爪形貼扎法，對於局部軟組織水腫效果非常顯著。

4、運動損傷的預防和康復

運動損傷的預防：
①運動前最好全面了解自己的身體情況，以找出適合回自己的運答動，盡量不要去做不合適自己身體情況的運動。
②運動前一定要做好熱身准備，盡量保證肌肉、關節活動開，避免因沒熱身導致運動損傷。
③要在一個比較安全的環境中運動，不要到野外、馬路等不安全的場所進行運動。
④如果運動過程中感覺到很累，一定要停下來進行休息，避免過勞運動。
⑤要注意對身體容易受傷部位的鍛煉，這樣能夠減少運動損傷的發生。
⑥運動完成後一定要做拉伸和按摩，能夠使肌肉放鬆。
運動損傷的康復：
①對於擦傷可以自己進行出來，在受傷部位塗抹碘伏進行消毒，如果是大面積的擦拭最好去醫院進行專業的處理。
②如果出現了關節扭傷可以進行冷敷處理，如果扭傷較嚴重或者出現了關節脫臼的情況，那就一定要去醫院進行處理了。
③肌肉拉傷比較輕的話可以靜養，如果出現了肌肉撕裂或者肌腱斷裂就需要去醫院進行縫合處理了。
④如果肢體的外觀出現了畸形或者劇烈疼痛的情況，那麼應該警惕骨折的情況，最好到醫院進行系統性的檢查。

5、軟組織損傷後，為什麼越靜養，問題越多？

休息不是無用的，合理使用有助於恢復。過度使用會導致各種功能的退化。軟組織損傷後，會有一個急性期，在一周內。炎症在急性期很活躍。我們需要剎車和休息來給軟組織一個良好的修復環境。然而，經過急性期後，軟組織修復進入第二階段，即損傷後2 ~ 6周的再生階段。在這個階段，越來越多的膠原纖維開始在受損組織中生長以連接受損組織。後來，它慢慢進入第三階段，即整形階段，大約在傷後6-8周。通過合理的功能性機械刺激，促進新生兒組織更接近正常組織。

制動對韌帶的影響。制動將導致膠原纖維產量減少、膠原纖維排列紊亂、新組織的物理結構和機械性能惡化以及韌帶附著處骨組織的吸收。損傷韌帶早期控制性低強度運動可以提高瘢痕的硬度和強度，減少瘢痕增生和肥大。運動還可以增加癒合組織的生物力學功能，使新生長的組織在各種功能和結構上更接近正常組織。

固定對軟骨的影響。年輕時關節軟骨的營養分兩部分提供，一部分來自軟骨下骨，另一部分來自關節滑液。成年後，骺軟骨骨化，只留下滑液用於軟骨營養。然而，這種滑液需要關節活動來提供營養，擠壓和鬆弛軟骨，促進軟骨的營養吸收和代謝廢物的排出。這種機制被稱為分散機制。長期固定會導致軟骨退化、脫水和變薄。關節軟骨的恢復離不開機械刺激。我們需要這個練習來提供軟骨代謝所必需的擴散機制。

此外，軟骨的輕微磨損具有一定的修復能力，這種修復也依賴於一定的應力和摩擦刺激。制動對骨骼的影響。骨頭有松質骨和皮質骨。松質骨中有小梁。小梁在最大應力的方向上支撐和生長。骨折後，我們需要在某個階段停止，但骨痂形成後，我們必須逐漸開始載入。長期停用會導致骨質流失、骨質疏鬆和高鈣血症。而且，長期制動，骨骼沒有應力刺激，不利於骨折癒合。鍛煉有助於全身血液和新陳代謝，促進骨折癒合。

6、軟組織損傷需要的康復時間？如何護理好得更快更徹底？

軟組織挫傷的恢復過程 1.無傷口且未傷及神經、大血管、肌腱、關節囊的軟組織挫傷，疼痛一般經過對症處理，3~7天逐漸好轉消失，部分病人需要2周左右恢復，少數病人經過2周治療後，疼痛仍未減輕，或出現麻木，肢體無力，腫脹明顯，關節活動明顯障礙等情況，應注意有無合並神經、大血管、肌腱、關節囊損傷的可能，並進一步檢查。 2.局部腫脹情況視受傷部位稍有遲緩，一般緻密結蒂組織水腫消退較快。同樣為2周左右基本消失。 3.如有全身多處明顯挫傷的患者，應注意小便情況，警惕「肌紅蛋白尿」，急性腎功能衰竭的可能。 針對你現在情況 損傷基本恢復，腫脹、壓痛等局部徵象雖然還在，但已經已經基本不明顯了，所以受傷後損壞的軟組織還沒有被吸收，滲出液也沒有被吸收，再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平。 處理原則是仍需要1-2周靜置，2周後逐漸活動肌肉，恢復關節活動度，松解可能的疤痕什麼的。通常以功能鍛煉為主，治療可採用理療、按摩及其他中醫葯方法。 外用葯酒，主要用於運動系統的損傷治療。使用時，先將葯酒塗擦患處，然後在患處及其周圍反復按、揉、撫摩，並配合捏壓、彈撥、捋順、旋轉等輔助手法，以提高療效。 塗擦時以溫擦為宜，這樣有利於葯酒滲透到皮下組織，發揮葯物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩時間每次約15—20分鍾，每日1次或隔日1次，一般每5次為一療程。 註：傷筋動骨一百天不是一句空穴來風的話，軟組織損傷看起來不如骨折嚴重，實際上恢復過程差不了太多。完全恢復要2各月左右才能再做劇烈運動，以避免以後沒有恢復而在此損傷形成，陳舊性損傷。

7、什麼是運動康復？運動中受傷就要進行專門的運動康復嗎？

所謂運動康復，就是通過一些適當的運動手段，達到使一些受傷部位恢復原來的正常運動的過程。一般來說不同的人群有不同的康復方案，如老人、小孩、殘疾人、以及一些功能障礙的人。醫院會對對應的人進行損傷的程度的評估，再和家屬商量恢復需要達到的恢復程度，結合患者的實際情況制定專門的方案，目的就是能夠最大程度低讓病人能夠恢復原來的運動功能。其實這個也是我們經常會在一些影視作品裡面看到所說的「物理治療」了。

雖然一般運動受傷之後原則上說是需要康復治療的，但是不一定。因為有些小問題憑借外部的葯物和個人的恢復能力就能達到同樣的恢復效果。比如一些手腳、腿部的扭傷，就沒有這個必要了，你說你打個球的小扭傷，有必要物理治療嗎？

一般來說如果是需要運動康復的其實還是要看醫院的評估、另外還有病人的意願和其經濟的承受能力，畢竟運動康復的費用也不便宜。有些情況嚴重的，其實運動康復的效果也並不會太理想，特別的有的人雖然受傷之後發現自己的某些地方根本沒有知覺了或者動不了，但是經過檢查之後就發現沒事，這就是個人的心理障礙問題的，即使是做運動康復也是沒什麼用，是心理病。

還有就要注意運動康復的時機，因為很多人在受傷之後通過治療已經恢復過來，但是這僅僅只是結構上的恢復，不是功能上的恢復這個時候就要盡快進行運動康復，因為一旦錯過了最佳時機，就可能導致功能定性，沒有辦法在恢復了。就好像如果一個人的手筋斷了，手術是可以接回來的，但是這僅僅只是結構上的接駁，但是手的發力和運動還是沒有能夠快速恢復的。

8、常見運動閉合性軟組織損傷原因是什麼? 受損傷後的處理方法？

你好，這個情況建議你要多休息，受傷24小時內冷敷，三天後熱敷

9、運動損傷與康復學習體會？

隨著社會的發展和物質水平的提高，健康日益受到人們的重視，越來越多的人加入到體育鍛煉的隊伍中。體育鍛煉雖然可以增進健康，防治疾病，延年益壽，但也常有運動性損傷、運動性疾病、甚至運動猝死的發生。在競技體育中，運動損傷會使運動員無法參加訓練或比賽；在大眾健身體育中，運動損傷可能帶來負面的社會心理影響，妨礙體育運動的正常開展。因此，從某種意義上講，體育鍛煉本身是一把雙刃劍，運用得好，人們受益匪淺；運用不當，深受其害。這就需要進行科學合理的鍛煉，了解可能導致運動損傷的常見因素，掌握常見運動損傷的預防與康復。

一、 造成運動損傷的常見因素

造成運動損傷的原因是多方面的，它與運動者的年齡、性別、體重、生理，心理狀態、訓練、運動技術和人體解剖生理學特點以及外界環境都有著密不可分的關系。青少年的骨骼與骨周圍肌腱發育相比相對較慢，以骨的肌肉肌腱附著部容易發生損傷。老年人骨中有機質含量降低、骨質脆，以骨折較為多見。女性如有月經紊亂，就可能造成雌激素分泌低下，易發疲勞骨折。體重超標的人，身體的靈活性、耐力相應較差，關節磨損也較常人更快。在過度疲勞狀態運動時，人體力量、精準度、共濟功能、警覺性、注意力均顯著下降，運動損傷的風險會顯著增大。每種運動項目都有自己的易傷部位，如：網球運動易使鍛煉者造成「網球肘」，長跑運動會導致鍛煉者膝外側疼痛癥候群等。另外，外界環境等因素也會造成運動損傷，如：雨後路滑、光線不足、氣溫過高、過低或過於潮濕，器械劣質，服裝和鞋子不合適，缺乏必要的防護器具、運動場地不平坦或有小碎石雜物等。

二、運動損傷防治

運動損傷的種類很多，各個運動項目對人體各部位的運動傷害各不相同。運動員總的來說是小損傷多、慢性多、嚴重及急性者少。在慢性的小損傷中，有的是一次急性損傷後尚未完全康復就投入訓練而造成的，還有的是由於運動量安排不當，局部負荷過大造成的。在大眾健身中，鍛煉者運動損傷的發生情況與運動員有相似之處，但也有較大差異。急性損傷者相對較多，而勞損者較少。面對眾多類型的運動損傷，只要遵循以下預防原則，即可避免或減少運動損傷的發生：

（1）遵守體育鍛煉系統性和循序漸進的一般原則。對於不同性別、年齡和不同項目的運動員，無論傷病與否都要區別對待，如果不加區別的給以同樣的運動量與強度，學習同樣難度的動作，素質較差的運動員就會受傷。訓練課中避免 「單打一」的訓練方法。

（2）注重拉伸練習。拉伸練習是有目的的將肌肉和軟組織在運動前、中、後進行拉伸， 使被拉伸的肌肉或軟組織得到充分的放鬆。這有利於肌肉的疲勞恢復， 防止肌肉的拉傷， 保持肌肉的彈性， 避免造成運動技術的僵硬和變形。准備活動時的拉伸練習是把肌肉和軟組織的內部粘性減輕， 增加彈性， 提高肌肉溫度， 預防運動中的肌肉拉傷，主要採用主動性的拉伸訓練；訓練後的拉伸練習則是放鬆僵硬疲勞的肌肉， 加速肌肉內部的代謝產物的排出， 減少肌肉的酸痛，盡快的恢復體能，主要採用被動拉伸。。

（3）加強運動中的保護與幫助。為避免可能發生的損傷，最好掌握各種自我保護的方法，如自高處或摔下或落下必須雙腿並攏，相互保護以避免膝踝關節的損傷。學會各種滾翻動作以緩沖與地面的撞擊；各種支持帶的正確使用等等。

（4）加強易傷部位和相對較弱部位的訓練， 提高它們的功能，是預防運動損傷的一種積極手段。例如，為了預防腰部損傷，應加強腰腹肌的訓練，提高腰腹肌的力量，並增強其協調性和拮抗的平衡性。

（5）重視小肌群訓練。人體的肌肉分為大小肌群， 小肌群一般起固定關節的作用。一般的力量練習往往注重大肌群而忽視小肌群的練習，造成肌肉力量的不均衡，增加了運動時受傷的幾率。小肌群的練習多採用小重量的小啞鈴或橡膠拉力，大重量的上肢練習往往有害無益。另外，小肌群練習時應結合多種方向的運動，並且動作要求精確無誤。

（6）注重身體中樞穩定性練習。中樞穩定性， 是指包括有骨盆和軀乾的力量和穩定性。中樞力量和穩定性對於完成各種復雜運動動作是至關重要。然而， 傳統的中樞訓練多在固定平面上進行， 如常練習的仰卧起坐等， 功能性不強。中樞的力量練習應同時包括腹部的屈和旋轉兩種運動形式。

（7）加強自我監督，根據運動項目特點制定一些特殊的自我監督方法。如：易患髕骨勞損的項目，可以做單腿半蹲試驗，出現膝痛或膝軟即使陽性；易傷肩袖的項目，應經常做肩的反弓試驗（肩上舉170度時，再用力後伸），出現疼痛即為陽性。易患脛腓骨疲勞性骨折、足屈肌腱腱鞘炎者應將常做 「足尖後蹬地試驗」，傷處疼痛者即為陽性。

（8）創造鍛煉的安全環境：體育器具、設備、場地等在鍛煉前都應進行嚴格的安全檢查，例如，參加網球鍛煉時球拍的重量、捏柄的粗細、網拍繩子的彈力應該適合鍛煉者個人的情況；女性的項鏈、耳環等銳利物品在鍛煉時應暫時不佩戴；鍛煉者應根據運動的項目、腳的大小、足弓的高低選擇一雙彈性好的鞋子。

三、運動損傷的康復

康復訓練是指損傷後進行有利於恢復或改善功能的身體活動。除嚴重的損傷需要休息治療外，一般的損傷不必完全停止身體練習。適當的、科學的身體練習對於損傷的迅速癒合和促進功能的恢復有著積極的作用。

1、康復訓練的目的

（1）保持良好身體狀態，通過康復訓練可以預防肌肉萎縮和攣縮，健康肢體的運動能力，維持良好的心肺功能，使其一旦傷愈便能立即投入到正常的體育鍛煉中去。

（2）防止停訓綜合症。個體在長期的體育鍛煉中建立起來的各種條件反射性聯系，一旦突然停止鍛煉便可能遭到破壞，進而產生嚴重的機能紊亂，如神經衰弱、胃擴張、胃腸道機能紊亂等。

（3）傷後進行適當的康復性鍛煉，可加強關節的穩定性，改善傷部組織的代謝與營養，加速損傷的癒合，促進功能、形態和結構的統一。

（4）通過傷後的康復訓練，可以使機體能量代謝趨於平衡，防止體重的增加，縮短傷愈後恢復鍛煉所需的時間。

2、康復訓練的原則

（1） 正確的診斷。科學合理的康復計劃必須建立在正確的全面的診斷基礎上，錯誤或不完整的診斷會延遲、阻礙損傷的康復進程。如運動員腰椎被骨折（峽不連）常常合並專間盤突出，手法推拿時就不易強力側搬。如果同時合並有滑椎時，背肌力量練習時，要不宜過伸。

（2）個別對待。根據不同的年齡、病情、機能狀態選擇運動手段、預備姿勢及運動量以發展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及關節活動度。

（3）傷後的康復訓練以不加重損傷、不影響損傷的癒合為前提。應盡量不停止全身的和局部的活動。而且，傷部肌肉的鍛煉開始得愈早愈好。

（4）康復訓練計劃遵循全面訓練、循序漸進、適宜大運動量的原則。在損傷癒合過程中，康復動作的幅度、頻率、持續時間、負荷量的大小等都應逐漸增加。否則，會加重損傷或影響損傷的癒合，甚至會使損傷久治不愈而成陳舊性損傷。康復訓練應注意局部專門練習與全面身體活動相結合。在損傷初期，由於局部腫脹充血、疼痛和功能障礙等，這時以全面身體活動為主，在不加重局部腫脹和疼痛的前提下，進行適當的局部活動。隨著時間的推移，損傷逐漸好轉或趨向癒合，局部活動的量和時間可逐漸增加。國家體育總局體育科學研究所 運動健康與恢復研究中心高曉嶙