1、惡性軟組織肉瘤是不是,化療放療,不
軟組織腫瘤分為良性和惡性。其中惡性的軟組織腫瘤稱為軟組織肉瘤。軟組織肉瘤不是一種常見的疾病,在所有惡性腫瘤中大約佔1%,因為其惡性腫瘤的性質,如果切除不徹底極易復發,並且可出現身體重要臟器的轉移而致命,最常見的是肺轉移,其它轉移部位有骨骼、皮下、腦部、腎上腺等。
2、什麼是軟組織肉瘤?
軟組織腫瘤分為良性和惡性。其中惡性的軟組織腫瘤稱為軟組織肉瘤。軟組織肉瘤不是一種常見的疾病,在所有惡性腫瘤中大約佔1%,因為其惡性腫瘤的性質,如果手術切除不徹底極易復發,並且可出現身體重要臟器的轉移而致命,最常見的是肺轉移,其它轉移部位有骨骼、皮下、腦部、腎上腺等。
3、關於腫瘤的問題
肉瘤屬於惡性腫瘤,起來源於間葉組織(包括結締組織和肌肉),多發生於皮膚、皮下、骨膜及長骨兩端。
滑膜肉瘤過去稱為惡性滑膜瘤。目前認為滑膜肉瘤的組織起源仍未明確。本瘤幾乎不發生於關節腔內,但可發生在無正常滑膜組織的咽旁區,腹壁,腹腔。瘤細胞的組織形態、超微結構、免疫組化均不同於正常滑膜細胞。因此,滑膜肉瘤這一名稱屬於誤用,最近 WHO 軟組織腫瘤分類中,將此瘤歸屬於雜類瘤中,冠以「滑膜肉瘤」。
滑膜肉瘤在 20 世紀 60 年代診斷較多,曾占軟組織肉瘤的第二位。
臨床表現 該腫瘤多發生於青壯年,以 20 ~ 40 歲多見。兒童及 50 歲以上者少見。中青年病例約占滑膜肉瘤的 80 %。男性多於女性。〕
滑膜肉瘤多發生於肢體,以下肢多見,多在大關節周圍生長。其餘發生在上肢、頭顱,軀干,腹壁。
此病多起病隱蔽,早期即可出現疼痛性腫塊,並常先出現疼,後捫及腫塊。無痛性腫塊占 1/3 。病程長短不一,平均病程為 2 年余。腫瘤惡性程度與病程有關,病程越短,惡性程度越高。常在大腿、膝關節、臀部、肩胛帶處出現。表淺小的腫瘤可發生在手、足部,生長緩慢。滑膜肉瘤極易發生淋巴、血道轉移,且由於好發部位因解剖限制均不易徹底切除。故不論組織形態如何,滑膜肉瘤均列為高度惡性腫瘤。腫瘤周圍常有活躍的反應區,可侵及骨質。腫瘤與骨骼間常無正常界線,骨破壞常為溶骨性改變。
同位素掃描可發現較早的骨轉移者。胸部 X 片列為常規檢查, B 超及 CT 可明確病灶及與周圍組織關系,有助於制定治療方案。
病理表現 滑膜肉瘤直徑一般均在 5cm 以上,多呈結節狀。腫瘤界線清楚,有時形成假包膜。切麵灰紅色或灰白色,魚肉狀,可有新舊出血區及鈣化灶。
組織形態主要由梭形及上皮樣滑膜細胞組成,由於兩種成分比例、分化程度的不同以及細胞的過渡等情況,故腫瘤的組織形態變化多種多樣,但大致可分為梭形細胞主型,上皮樣細胞為主型和混合型。另外再根據細胞分化程度而分化為較低型及分化較高型。
免疫組織化學標記腫瘤細胞,細胞角蛋白常出現於上皮型腫瘤,而纖維連接蛋白多出現纖維型滑膜肉瘤。
預後 滑膜肉瘤術後復發率約在 45 %以上。復發多發生在術後 2 內。轉移最常發生於肺,尤其截肢術後 1 年內。發生肺轉移有 81 %,淋巴結 23 %,骨 20 %。腫瘤體積與預後有關,纖維型 5 年生存率 56 %,上皮型 29 %。
滑膜肉瘤發生區域性淋巴結轉移時、肺轉移瘤可行保守療法於手術綜合治療的途徑。
4、軟組織肉瘤是否能治好
軟組織肉瘤來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管,每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移較常見,按身體不同部位的發病幾率排列為下肢、軀干、頭頸、上肢,後腹膜也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。
5、軟組織肉瘤的治療
大多數軟組織肉瘤的基本治療是局部根治和廣泛切除,即外科治療是主要治療方法。對於局部復發率高的肉瘤,可輔以術後放療和化療,如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。還應特別強調綜合治療的作用,如橫紋肌肉瘤。以前,只採用手術治療,療效很差。大約90名病人死於腫瘤。近年來採用手術結合放療及化療後,療效顯著提高,平均5年生存率已達60%左右。對於高度惡性及手術切緣陽性的患者,術後均應追加放療。
6、軟組織肉瘤中哪些惡性腫瘤能引起發燒?
有些惡性腫瘤本身會釋放出一些制熱因子導致病人發燒的!
7、軟組織肉瘤
凡起源於粘液、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、間皮、滑膜、血管、淋巴管等間葉組織並且位於軟組織部位(內臟器官除外)的惡性腫瘤,稱為軟組織肉瘤。
這是我抄的,說的簡單點就是你皮膚下面骨頭外面除去心肝脾肺腎腸子胃口和眼珠子等等砸碎兒:)的組織發生的惡性腫瘤,惡性就是生長速度快,轉移等等特性。
算是回答你的第一個問題。
不同類型與發生部位不同的腫瘤各具特點,每例患者的臨床表現也頗不一致。臨床表現常為無痛性腫塊,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根據腫瘤的惡性程度、發生部位、是否壓迫或侵犯神經等而決定的,還與溫度和壓力改變有關。惡性軟組織腫瘤的惡性程度通常為浸潤性迅速生長,體積巨大,多為固定, 並有區域性淋巴結腫大,浸潤和破壞周圍正常組織,腫瘤本身可有壞死、出血和繼發感染,經常有廣泛的血行播散,轉移至肺、骨、皮膚、皮下、腦等臟器。算是回答了第二個問題。
第三個問題 脂肪瘤及纖維瘤都是良性的呀
還有脂肪瘤,常見於體表,一個局限性的腫塊,邊界清楚。纖維瘤常位於皮膚及皮下,瘤體不大,質硬,有包膜。不像肉瘤,邊界不清,無包膜,腫塊沒有移動性。
至於病理上的區別就不多說了,看片子比文字強
8、軟組織肉瘤晚期症狀是什麼啊?
病情分析:
軟組織肉瘤來源於脂肪,筋膜,肌肉,纖維,淋巴及血管.每種都有不同的組織學,生物學特性和不一樣的局部浸潤,血行和淋巴轉移傾向.肺轉移是較常見行為,按身體不同部位發病的機率排列:軀干,下肢,頭頸,上肢,後腹膜也常出現脂肪和纖維肉瘤.
指導意見:
(一)手術治療:有根治性手術,減積手術,截肢術,(二)放射治療,有手術與放射的聯合應用.手術後輔加放射治療,(三)化學治療.各種方法均有其適應范圍,手術是根治的最好方法,但是如果已經有轉移了,則不具有根治作用.放療和化療都可以輔助使用.
9、病理報告考慮軟組織肉瘤為什麼還要做免疫組化
考慮軟組織肉瘤,並沒有明確診斷,需要進一步的檢查才能確診。