胎兒右耳畸形軟組織

1、什麼是耳朵畸形？

先天性小耳及外耳道閉鎖常合並發生，系胚胎發育過程中第一，第二鰓弓或第一鰓溝發育不全所致，可伴有第一咽囊發育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。
病因
多數小耳畸形綜合征患者不能發現特殊的致病因素.懷孕初期病毒性感染.先兆流產等母體因素亦可能是小耳畸形的發生原因之一。有人報道妊娠初期婦女服用鎮靜劑、酞胺呱啶酮生下耳頜畸形的嬰兒.動物實驗也證明某些化學葯物可能導致耳畸形。至於小耳畸形綜合征是否有遺傳因素目前尚無定論。
症狀
常見症狀：外耳畸形、內耳畸形
1、無耳，這種畸形相對少見，表現為一側或雙側沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。
2、小耳，耳廓發育異常，一般可分為三級。
一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形。
二級，耳廓無正常形態，可見條索狀皮贅，其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見。
三級，耳廓殘缺不全，呈不規則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形，表現出面癱、耳聾、下頜發育不良等。
3、副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在，可伴有頜面部發育的異常。
4、招風耳，又叫扇風耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳角增大這種畸形對聽力無影響。
5、巨耳，耳廓過度發育，表現整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大，後者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。
治療
如屬先天性小耳及外耳道閉鎖可行手術治療提高聽力;耳廓殘缺僅存不規則突起，耳道閉鎖伴中耳畸形並累及內耳，聽力呈混合聾因內耳功能已受損者，不適宜手術治療。若雙耳畸形、聽力下降屬傳音性聾者，應在學習語言前進行一側手術，讓患兒聽到聲音學習語言，另一側耳待成年後再做手術。耳廓嚴重畸形者可行耳廓成形或重建術。

2、懷孕十九周檢查胎兒頸部軟組織增厚7.1mm,請問嚴重嗎

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3、四川家庭生下手足畸形兒醫院6次彩超均漏診是怎麼回事？

伍先生和妻子代女士都是宜賓人，妻子2016年3月底懷孕，4月第一次到宜賓市婦幼保健院檢查，並建孕婦管理卡。伍先生說，在妻子於2016年12月23日產下孩子之前，一直在這家醫院進行孕檢，僅彩超就做了6次。他提供的6份彩照檢查報告顯示，代女士分別於2016年5月13日、6月16日、7月16日、9月21日、11月7日和12月4日，在該院進行了彩超檢查。

伍先生說，婦產科可供掛號選擇的醫生有劉仁慧和唐小平兩人，這6次彩照檢查結果，都由這兩位醫生查看。他說，從第一次檢查到最後一次檢查，都沒有醫生告訴他胎兒發育畸形，「一直都說發育正常，很健康」。

在代女士最後一次檢查，即2016年12月4日（產前2周）的彩照檢查報告上，「診斷所見」一欄中，沒有對胎兒四肢發育情況的描述。在「特別提示」第一條註明，「本次超聲檢查中 診斷所見 的內容，沒有被描述的胎兒結果不在本次診斷的范圍內」；第二條註明，「多數情況下，胎兒耳朵、眼內容物、手指和足趾及軟組織異常不易顯示」；第四條註明，「僅供臨床醫生參考，不作為診斷的唯一依據。」

此前幾份彩照檢查報告上，只有9月21日的彩超檢查報告，對四肢有描述，當時的描是：「雙側上部及其肱骨可見，雙側前臂及其內尺、橈骨可見，雙手呈握拳狀。雙側大腿及其內骨可見，雙側小腿及其內脛、腓骨可見，雙足可見」。

伍先生說，他和妻子都很年輕，雙方家族都沒有遺傳病，加之檢查時一直被告知「胎兒正常」，所以並沒有想到孩子發育畸形。他說，孕檢期間，他們在宜賓市婦幼保健院花費數千元，考慮到費用問題，他和妻子商量後決定在費用較低的宜賓市大房醫院生產。

2016年12月23日，代女士在宜賓市大房醫院產下一名女嬰。幾天後，伍先生帶著孩子到重慶醫科大學兒童醫院就診，該院提供的診斷證結果為：「1.雙側先天性馬蹄內翻足術後；2.左手畸形；3.雙足趾畸形」。

伍先生說，讓他感到不解的是，為什麼多次孕檢中，一直沒有人告訴他胎兒可能不正常。當晚，他去找到宜賓市婦幼保健院，一名辦公人員讓他聯系該院法務人員陳文傑。

次日，伍先生見到陳文傑，對方讓他把嬰兒的照片帶來，並反映給領導後再答復。隨後，陳文傑反饋給伍先生的意見是：「專家看了報告，這個事醫院沒有責任。」

後來，伍先生又找到宜賓市醫療糾紛人民調解委員會，調解無果後，工作人員建議他們做醫療鑒定，再確定責任。