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縱隔軟組織增大淋巴結

發布時間:2021-03-17 05:31:44

1、在CT診斷中如何發現縱隔淋巴結增大?

020202020202 CT對於縱隔淋巴結的檢查具有重要價值。由於CT具有很高的密度分辨力和清晰的橫斷層面影像,因此對縱隔淋巴結檢查的敏感性很高,甚至不足5 mm的淋巴結都能被發現。在觀察縱隔淋巴結時,應該了解淋巴結腫大最常發生的部位,不要把其他結構誤認為是腫大的淋巴結,同時應正確認識其臨床意義。縱隔淋巴結增大常見於以下部位:0202020202 1、氣管旁:腫大淋巴結多位於氣管的右前方,在氣管與頭壁靜脈之間或氣管與上腔靜脈之間。少數亦可位於氣管的正前方。2、隆突下區:腫大淋巴結位於支氣管分義下或分義部的前、後方。3、奇靜脈區:奇靜脈窩位於奇靜脈弓注入上腔靜脈處,此位置的淋巴結在氣管旁淋巴結的前方。4,主動脈弓左間隙:位於主動脈弓的左前方,緊鄰主動脈壁。5,主動脈窗:在主動脈窗層面上,其左緣為脂肪組織構成,腫大淋巴結易於被發現。6、奇靜脈食管窩:位於胸椎前,奇靜脈與食管的右上方。有些結構在CT影像上可類似淋巴結腫大,其中最多見的是血管斷面,左肺動脈頂部所形成的影像由於部分體積效應也可類似主動脈窗內的腫大淋巴結。靜脈注入造影劑對於血管與淋巴結的鑒別很有幫助。在左肺動脈層面或略高層面上,有些病例在升主動脈後方可見一弧線狀、新月狀或二角形水樣密度結構,此結構為心包上隱窩,不應誤認為是淋巴結腫大。左、右心耳,胸腺及胸內甲狀腺偶爾也可被誤認為縱隔淋巴結腫大。因該特別指出,並不是CT所發現的淋巴結都是病理性的。正'常淋巴結的大小文獻報告不一,Baron等報告正常淋巴結直徑小於lcm,若大於2cm為異常。Osborne等認為正'常淋巴結直徑小於0.7cm,而Faling等則認為此值為1.5cm. Genecreux等認為95%的淋巴結最大直徑小於 l.lcm} 99%在1.6cm以下。有的作者認為淋巴結直徑大於2.Ocm者多為腫瘤轉移引起。02020202 一般認為正'常淋巴結的直徑在lcm以內,直徑大於1.5 cm者有臨床價值。但是,實踐證明,某些正常大小的淋巴結可能己發生腫瘤轉移,而某些大於1.5 cm的淋巴結也可能尚未發生腫瘤轉移。可見,在判斷淋巴結轉移方面,CT檢查也有其限度。您可以:

2、縱隔淋巴結腫大怎麼治療

縱隔淋巴結腫大常見的原因有結核病、惡性腫瘤轉移、淋巴瘤、結節病等。你的情況主要考慮是結核病引起的,可以通過PPD試驗,痰查結核菌等相關的輔助檢查確定一下。一般結核病會有身體消瘦、午後潮熱、咳嗽、痰中帶血等的情況,一旦診斷,需要正規的抗結核治療。注意增加營養和休息。祝早日康復。.

3、縱隔淋巴結增大是怎麼回事

據描述來看,有可能性是肺癌轉移了,住院觀察治療。脂肪肝,肝左葉多發囊腫也不要勿略,可用中草葯降脂、抗癌、除囊腫(丹參、赤芍、虎杖、皂角刺、半枝蓮、白花蛇舌草、豬苓、馬鞭草、生黃芪、白術、三棱、莪術、敗醬草、蒲公英等視體質加減)

4、縱膈淋巴結增大代表什麼

你好!可能是肺部炎症引起的淋巴增生,也可能是肺部腫瘤引起的淋巴轉移。

5、縱隔淋巴結增大

根據你的描述,非常可能是肺癌!!!建議你做個支氣管鏡或穿刺取下肺腫塊做病理,你這已經有轉移了,早診斷爭取手術機會!術後必須化療!!愈後由腫瘤組織學分型決定!!另外不排除結核,二者區分必須做病理!!希望可以幫到你!!不懂的給我留言!,

6、右肺上葉縱隔旁結節軟組織影增大淋巴結可能佔位待排

聽從醫囑進行進一步檢查。

7、縱隔多發腫大淋巴結

淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。

慢性淋巴結炎 多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

結核性淋巴結炎 有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

惡性淋巴瘤 也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

巨大淋巴結增生 是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤 常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。

淋巴結轉移瘤 淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。

急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病 也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

結節病 在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。

傳染性單核細胞增多症 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。

血清病 為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。

8、縱隔見腫大淋巴結什麼意思

縱隔淋巴結腫大
沒有特徵意義,炎症、腫瘤都可以出現縱膈淋巴巴結腫大,
但可以作為輔助診斷,如果腫瘤出現淋巴結腫大表明有轉移

9、縱隔淋巴結腫大是什麼原因?

您好,1、縱隔什麼部位的淋巴結腫大?最好能上傳影像資料。
2、縱隔淋巴結腫大的因素很多,除一般肺部炎症,結核等感染性因素引起,還有慢性淋巴增生症,惡性淋巴瘤,肺癌食管癌淋巴結轉移
3、縱隔淋巴結腫大的診斷,除檢查CT外,根據不同部位,還有PET,縱隔鏡活檢等檢查。也可能要做上消化道鋇餐造影,胃鏡。
4、影響食慾的因素更多,肝功能,腦部病變,低蛋白,葯物等等。
5、建議胸外科會診

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