1、腹膜腔穿刺術的腹膜腔穿刺術
1、抽液做化驗或病理檢查,以協助診斷。
2、大量腹水引起嚴重胸悶、氣短者,適量放液以緩解症狀。
3、行人工氣腹作為診斷和治療手段。
4、腹腔內注射葯物。
5、進行診斷性穿刺,以明確腹腔內有無積膿、積血。 1、嚴重腸脹氣。2、妊娠。
3、因既往手術或炎症腹腔內有廣泛粘連者。
4、躁動、不能合作和肝性腦病先兆。
5.有出血傾向者,6.穿刺點局部有感染者 1、囑患者排尿,以免刺傷膀胱。
2、取卧位或斜坡卧位。如放腹水,背部先墊好腹帶。
3、穿刺點選擇:
①、臍和髂前上棘間連線外1/3和中1/3的交點作為穿刺點,放腹水時通常選用左側穿刺點。
②、臍和恥骨聯合的中點上方約1CM,偏左或右1~1. 5CM。
③、若進行診斷性腹腔灌洗術,在腹中線上取穿刺點。
4、常規消毒皮膚,術者帶無菌手套,鋪洞巾,用1~2%普魯卡因逐層麻醉至腹膜壁層(深達腹膜),當針尖有落空感並回抽有腹水時拔出針頭。
5、作為診斷性抽液時,用17~18號長針頭連接注射器,直接由穿刺點自上向下斜行進入,抵抗感突然消失時,表示以進入腹腔。抽液後拔出穿刺針,揉壓針孔,局部塗以碘酒,蓋上無菌紗布,用膠布固定。
6、腹腔放液減壓時,用胸腔穿刺的長針外連一長的消毒膠皮管,用血管夾住橡皮管,從穿刺針自上向下斜行徐徐進入,進入腹腔後腹水自然流出,在接乳膠管放液於容器內。放液不宜太多,過快,一般每次不超過3000ml,放液完畢後拔出穿刺針,用力按壓局部,消毒後蓋上無菌紗布,用紗布固定,綳緊綳帶。
6、腹腔內積液不多,腹腔穿刺不成功,為明確診斷,可行診斷性腹腔灌洗,採用與診斷性腹腔穿刺相同的方法。
2、良性腹膜後腫瘤
腹膜後如果有良性的腫瘤,要根據腫瘤具體的大小,還有具體的位置來決定需不需要處理。
良性的腫瘤如果比較小,對周圍的臟器沒有造成壓迫,對周圍的血管和神經沒有形成壓迫的症狀,如果位置特別深,手術帶來的創傷比較大,可以定期復查。如果腫瘤不長大,可以不進行手術治療。
如果是腫瘤比較大,壓迫到腹膜後的血管或者組織器官,引起症狀,建議要通過手術來治療。如果是良性的,手術的效果相對比較好,一般術後在切除干凈的前提下,很少出現復發的情況。
當然腹膜後總體位置比較深,手術帶來的創傷整體算比較大。
3、卵巢囊腫穿刺手術怎麼做?
你好!囊腫的囊壁不會排出體外,機體會把它自行吸收,如果只是做了穿刺抽液,沒有做硬化治療的話,抽得再干凈囊腫也不會得到徹底的治癒,必須把囊腔內分泌囊液的細胞完全殺滅,才算徹底治癒.
4、腹膜腔的穿刺部位
病情分析:
你好,像這樣的情況,推薦中醫治療.辯證論治.有很好的療效.
指導意見:
少做過量的運動,少飲食刺激性的食物,保持生活規律,情緒穩定。希望對你有幫助.
5、腹膜腔穿刺術的介紹
放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發肝性腦病和電解質紊亂;但在維持大量輸入白蛋白基礎上,也可大量放液。若系診斷性穿刺,抽出少量腹水作檢查之用即可拔出;若為治療放液,一般最多不超過5000ml
6、我媽媽後腹膜淋巴結腫大有1.3CM大。是做了CT增強的然後骨髓穿刺沒有檢查出什麼。跪求
建議查個腹部CT,以排除胰腺等內臟病變。
7、急,需要做穿刺嗎
這種情況沒必要了
8、腹膜腔穿刺術的相關問答
1. 放腹水的量和度,有哪些注意事項?
,放液速度不可過快,若放液量大可與腹部放置沙袋,防止回心血量增多所致心功能障礙。
2、防治腹水沿穿刺針路外滲有哪些方法?
迷路穿刺;蝶形膠布固定彌合針路;術後按摩局部1~2分鍾;塗火棉膠封閉。
3、為什麼放腹水時要嚴密觀察病情?
因大量腹水後,可導致病人水鹽代謝失衡,血漿蛋白丟失,甚至發生虛脫、休克、肝性腦病等。
4、穿刺點如何選擇?
①左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點,此處不易損傷腹壁動脈;②臍與恥骨聯合連線中點上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm處,此處無重要器官且易癒合;③側卧位,在臍水平線與腋前線或腋中線相交處,此處常用於診斷性穿刺;④少量積液,尤其有包裹性分隔時,須在B超指導下定位穿刺。
5、診斷性腹腔穿刺,抽出全血樣液體,如何辨別是腹腔內出血,抑或穿刺本身造成的出血?
腹腔內出血因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝。可將全血樣液體置玻片上觀察,若血液迅速凝固,多系穿刺針誤刺血管所致,若不凝固,即為腹腔內出血。