1、從小腦到中指有一條神經常隱隱作痛，請問為什麼？
根據你所提供的情況 可能是中風的前兆~
中風是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要症狀的一類疾病。由於本病發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高以及並發症多的特點，所以醫學界把它同冠心病、癌症並列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經引起國內外醫學界的重視，醫學家們正從各個方面探索中風的預防措施。
1、 高血壓是發生中風最危險的因素，也是預防中風的一個中心環節，應有效地控制血壓，堅持長期服葯，並長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。
2、 控制並減少短暫性腦血管缺血發作（即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩等症狀）是預防中風關鍵的一個環節。一旦小中風發作，須立即抓緊予以系統治療，就有可能避免發生完全性中風。
3、 重視中風的先兆徵象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應採取治療措施，避免中風的發生。
4、 消除中風的誘發因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等，應自我控制和避免。
5、 及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、A性行為、肥胖病、頸椎病等。
6、 飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、蔬菜和水果。應忌煙，少酒，每日飲酒不應超過100毫升（白酒）。定期有針對性地檢查血糖和血脂。
7、 堅持體育鍛煉和體力活動，能促進膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，並能解除精神緊張和疲勞。
8、 要注意心理預防，保持精神愉快，情緒穩定。做到生活規律，勞逸結合，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發腦血管病。
中風患者在氣候變化時應當注意保暖，預防感冒；不要用腦過度；平時外出時多加小心，防止跌跤；起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢；洗澡時間不宜太長；注意治療原發病，防止再發腦血管病。根據不同病因，堅持治療，定期復查必要的項目。為防止再發，以上注意事項均應予以足夠重視。
如果你擔心中風，就必須立刻做到下面四件事:
1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五種或更多，其中一定要有紅蘿卜才行。
每周吃五次或五次以上紅蘿卜的人，比每個月只吃一次或不到一次紅蘿卜的人，要少68%罹患中風的危險!這是哈佛大學追蹤90,000位女護士長達八年之後，所得到的結果。另外，菠菜也是很有效的預防中風的食物。紅蘿卜和菠菜的保護功效是因為它們富含β-胡蘿卜素的緣故。據研究指出，每天攝取15-20毫克β-胡蘿卜素的人，和每天只攝取6毫克的人相比，二者的中風機率相差得很明顯。
像胡蘿 、菠菜和其他各種富含β-胡蘿卜素的蔬菜之所以能預防中風，是因為胡蘿卜素能夠防止膽固醇被氧化成有害的形態，進而堆積在血管內，造成血液凝塊。更重要的是，血液中若含有大量β-胡蘿卜素和維生素A，可以幫助你免於中風而死亡，或減少中風所造成的神經傷害，並且加速身體復原！這是布魯塞爾大學的研究人員在檢驗了八十位中風病人病發後二十四小時內的血液之後，所得到的結論。這是因為當你中風，也就是腦部缺氧的時候，你的腦部細胞功能開始發生障礙，最嚴重的情況就是腦神經細胞受傷。但是如果你血液中含有許多維生素A，它就能夠在各種細胞病變發生的時候加以阻止，因而減輕腦部受損的程度或死亡的機會。
2.每周至少吃三次魚，尤其是富含omega-3脂肪的魚。
如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸，你中風的機會就比較少一點;而且即使中風，傷害也會比較小。荷蘭最近的研究發現，年齡在60-69歲之間，每周至少吃一次魚的人，那些不吃魚的人，在往後十五年內中風的機會要少一半。
日本所進行的一連串研究也發現，每天吃9盎司魚肉的漁民，比每天只吃3盎司魚肉的農夫，因中風而致死亡的機會要少25-40%。
這是因為神奇的omega-3脂肪酸能夠調節血液的狀態，使血液較不容易形成凝塊，進而防止大腦血管阻塞。如果你的年齡已大到會令你擔心自己的血管阻塞，你不妨想像一下這種情況:當你服下魚油以後，它就會在你的細胞膜內停留。這種充滿魚油的細胞較富彈性，有如液體般的柔軟。也就是說，像這種柔軟形態的細胞比較容易擠過狹窄收縮的血管，把氧氣運送給腦部和心臟的細胞。這種巧妙的變化可以救你一命，特別是當你的血管已經老化和受阻塞的時候。
順便一提的是，吃飽和動物性脂肪的作用恰恰相反，會使細胞膜變得更僵硬。因此，為了預防中風和心臟血管疾病，最好別吃這一類的脂肪。
3.控制鹽的攝取量。
即使鹽不會使你的血壓上升，它也可能對腦部組織有害，引起微小的中風。曾有人用老鼠做實驗，分別喂給它們高鹽和低鹽的飲食。吃高鹽飲食的老鼠在十五周內，竟然全部中風死掉，雖然它們的血壓並沒有升高;而吃低鹽飲食的老鼠只有12%因中風而死掉。吃高鹽飲食致死的老鼠，則因一連串輕微中風，最後導致腦部組織壞死和動脈受損。
4.不妨考慮喝茶，尤其是喝綠茶。
記住，採取這些行動，能夠在你萬一中風時，減輕你神經的受傷程度，並降低死於中風的機會。
2、全身神經痛的症狀。每天幾乎都會有，像針扎，一秒或幾秒就過去位置不固定。四肢最明顯。
你好，建議你口服B12片和甲鈷胺片和谷維素片來治療的。
3、請問一下，神經性舌痛怎麼治療啊？？
舌咽神經痛
舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛。疼痛性質與三叉神經痛很相似，亦分為原發性和續發性兩大類。
一、發性舌咽神經痛 原發性舌咽神經痛的病因仍不清楚，可能是神經脫鞘所致。發病年齡多在四十歲以上，男性多於女性。其臨床表現特點：
1.臨床表現與疼痛部位：與原發性三叉神經痛不同，疼痛發生在一側舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下頷後部，有時以耳根部疼痛為主要表現。
2.發作情況和疼痛性質：同三叉神經痛、疼痛通常驟然發作、突然停止，每次發作持續時間多為數秒或數十秒，一般不超過兩分鍾。亦可呈刀割、針刺、撕裂、燒灼、電擊樣劇烈疼痛。
3.誘發因素：常於吞咽、說話、咳嗽或打哈欠時誘發疼痛。
4.板機點：往往有板機點，部為多在咽後壁、扁桃體、舌根等處，少數可在外耳道。
5.其他症狀：吞咽動作常會誘發疼痛發作，雖然發作間歇期無任何異常，但懼怕誘發疼痛而不敢進食，患者常有消瘦、脫水、喉部痙攣感、心律不整及低血壓性昏厥等症狀。
6.神經系統檢查：正常。
二、繼發性舌咽神經痛 某些小腦腦橋角腫瘤、蜘網膜炎、血管性疾病、鼻咽部腫瘤或莖突過長症等均可激惹舌咽神經而引起舌咽神經分部區域的疼痛，稱為繼發性舌咽神經痛。其臨床表現為：
1.舌咽神經分部區域疼痛。疼痛發作持續時間長或持續性，誘發因素及板機點不明顯，夜間為重。
舌咽神經痛損害症狀。顎弓麻痹、軟顎及咽部感覺減退或消失，舌後三分之一味覺與一般感覺障礙，咽反射減弱或消失，腮腺分泌機能異常。
2.鄰近腦神經痛。可出現頸靜脈孔癥候群及Horner徵候；亦可有小腦腦橋角癥候群出現。
3.若鼻咽癌所致，可在鼻咽部發現腫塊，頸部淋巴結腫大。 原發性舌咽神經痛同原發性三叉神經痛的治療方法相似，可用葯物及神經阻斷術治療，但開顱手術治療效果最佳。
http://www.eastpain.net/cjjb/sheyan.htm
鑒別方法：1%的卡因噴舌後疼痛減輕則可診斷此病。
4、小腦共濟失調怎麼辦啊？
小腦共濟失調又稱脊髓小腦萎縮症，Spinocerebellar Ataxia，簡寫為SCA，是一種家族顯性遺傳神經系統疾病，只要親代其中一人為此疾病患者，其子女將有50%的機率遺傳此症並發病。這類患者發病後，行走的動作搖搖晃晃，有如企鵝，因此被稱為企鵝家族。人的小腦的生理功能主要是維持身體平衡和協調隨意運動。小腦病變時引發肌肉的張力低下，導致肢體打軟，且對運動的距離、運動的速度及運動所需的力量估計不足，還會出現不規則的肢體震顫。1．初期表現症狀：①走路猶如喝醉酒（眩暈感）。②動作反應較不靈活，動作的流暢性喪失，提重物有困難。③上下樓梯雙腿不協調，肌肉僵硬，無法精確的完成某些特定動作，如跑步、爬山、打球等。④靜止站立時，身體會前後搖晃，端水時容易濺出。行走時容易撞到牆上或門框上。⑤眼球轉動有障礙，無法快速的轉移目標。⑥辨別距離能力不良，如打不到乒乓球。2．中期表現症狀：①四肢、肌肉不協調感加重，運動失調現象明顯。②無法控制姿勢與步伐，狀似企鵝行走；搖搖晃晃，兩腿微張或剪刀步，無法保持平衡，無法長距離行走，無法跑步，上下樓梯困難，走路時身體無法靈活調整。因此，容易摔跤。③舌頭打結、說話不清楚，寫字有困難，吃東西或喝水時容易被嗆。3．晚期現象：①說話極不清楚，無法控制音調，甚至無法言語，寫字無法辨認，吞咽困難。②無法站立，甚至無法坐起，需靠輪椅代步，或卧床在床，生活無法自理。③如果大腦或周圍神經受到波及，則病人智力會受到影響。目前，雖尚不能完全揭示該病的病因並提出有效的治療方法，但全世界學者仍在不斷探索該病病因，積極尋找治療方法。我國中醫理論認為：此病病位在腦但定位在腎，治療的關鍵在於補腎、益氣、活血、健腦、豁痰、開竅。多年的臨床證明：該療法可有效延長腦的常壓耐缺氧時間，改善腦膜微循環，促使毛細血管新生及神經纖維生長和細胞功能的恢復，有效改善腦部缺氧缺血症狀。
5、原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛的區別有什麼
小腦腦橋角腫瘤多為原發性良性腫瘤，以膽脂瘤最多見，其次為聽神經瘤、腦膜瘤等。腫瘤焦大師均可及發三叉神經損害，產生三叉神經痛。也就是常說的繼發性三叉神經痛，與之相對應的是原發性三叉神經痛。
膽脂瘤也稱為表皮樣囊腫，珍珠瘤等。目前認為系源於異位胚胎殘余的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。根據膽脂瘤分布的位置不同
可以分為顱內膽脂瘤
外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發，大小由幾毫米至數厘米不等。膽脂瘤多採取手術切除。
原發性三叉神經痛
原發性三叉神經痛是以面部三叉神經一支或多支分布區域反復發作電擊樣或針刺樣、短暫且劇烈疼痛為特徵的神經系統疾病，患者無面部麻木感，常在說話、咀嚼、刷牙、面部冷熱刺激時發作。
疼痛發作無先兆，每次持續數秒到數分鍾，亦有持續數十分鍾至數小時者。約80%患者以為牙痛而首先就診於口腔科。以中老年人多見，多數為單側。據報道，原發性三叉神經痛的年發病率約為12.6/10萬人，平均發病年齡為51.5歲，男女之比約為1:2.5。
繼發性三叉神經痛的特點：
繼發性三叉神經痛主要表現為，患側顏面部典型三叉神經的分布區域或閃電樣劇痛，每次疼痛時間比原發性三叉神經痛時間較長，因腫瘤進展緩慢，腫瘤本身由較軟，因此，小腦腦橋角佔位病變症狀、體征多不明顯或出現體征較晚，早期易與原發性三叉神經痛混淆，在疼痛發生之前已有小腦腦橋部症狀出現或顱內壓增高的表現。
原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛的區別，想必大家都有所了解，如有疑問還可點擊在線咨詢或留言進行詳細詢問。
6、顱頂軟組織包括哪些層次結構?
顱頂部的層次結構特點 二、顱頂部的層次結構特點
顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區和顳區，並包括其深面的顱頂諸骨。 (一)額頂枕區
1.境界：前為眶上緣，後為枕外隆凸和上項線，兩側借上顳線與顳區分界。
2.層次：覆蓋於此區的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及顱頂肌(額、枕肌)、腱膜下疏鬆結締組織和顱骨外膜。其中，淺部三層緊密連接，難以將其各自分開，因此，常將此三層合稱"頭皮"。深部兩層連接疏鬆，較易分離。
(1)皮膚skin：此區皮膚厚而緻密，並有兩個顯著特點，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫或皮脂腺囊腫的好發部位；二是具有豐富的血管，外傷時出血多，但傷口癒合較快。發根斜性穿過真皮到達淺筋膜，附於毛囊，手術切口應與毛發的方向一致，以減少對毛囊的破壞。
(2)淺筋膜superficial
fascia：由緻密的結締組織和脂肪組織構成，並有許多粗大而垂直的纖維束，使皮膚和帽狀腱膜緊密相連，並將此層分隔成許多小格，其中充滿脂肪，內有血管和神經穿行。感染時滲出物不易擴散，所以腫脹局限，早期即可壓迫神經末梢引起劇痛。另外，小格內血管的壁被周圍結締組織緊密固定，當血管損傷時不易自行收縮閉合，故出血較多，常需壓迫或縫合止血。
(3)帽狀腱膜epicranial
aponeurosis：為一厚而堅韌的腱膜，前連枕額肌的額腹，後連枕腹，在正中部向後突出附著於枕骨隆凸，在兩側作為耳上肌和耳前肌的起點，並逐漸變薄，續於顳淺筋膜，附著於顴弓，猶如一頂緊扣在頭頂的帽子。
枕額肌的額腹前方止於額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；後方在冠狀縫稍前方與膜狀腱膜相連，收縮時額部產生橫紋。
枕額肌的枕腹起自上項線的外側部，行向前上方，止於帽狀腱膜的後緣，收縮時牽引頭皮向後。
帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜三層合稱為頭皮。頭皮外傷時，如未傷及帽狀腱膜，則傷口裂開不明顯；如帽狀腱膜同時受傷，由於額枕肌的收縮牽拉則傷口裂開，尤以橫向傷口為甚。縫合頭皮時一定要將此層縫好，才能減少皮膚的張力，有利於傷口的癒合和止血。
(4)腱膜下疏鬆結締組織(腱膜下隙subaproneurotic
space)：是位於帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏鬆結締組織。此隙范圍較廣，前至眶上緣，後達上項線，兩側到達顴弓。頭皮藉此層與顱骨外膜疏鬆連接，故移動性大，開顱時可經此間隙將皮瓣游離後翻起，頭皮撕脫傷也多沿此層分離。腱膜下隙出血或化膿時，可迅速蔓延到整個顱頂，形成較大的血腫，痕斑可出現於鼻根及上瞼皮下。此間隙內的靜脈，經導靜脈與顱骨的板障靜脈及顱內的硬腦膜靜脈竇相通，若發生感染，可經上述途徑繼發顱骨骨髓炎或向顱內擴散，故臨床認為此層為是顱頂部的"危險區"(dangerous
area)。
(5)顱骨外膜pericranium：由緻密結締組織構成，借少量結締組織與顱骨表面相連，二者易於剝離。但骨膜與顱縫緊密愈著，並深入縫間，成為骨縫膜，與顱內的硬腦膜外層融合。因此，骨膜下血腫，常局限於一塊顱骨的范圍內，這一特徵易於與腱膜下血腫鑒別。嚴重的頭皮撕脫傷，可將頭皮連同部分骨膜一並撕脫。
顱骨外膜對顱骨的營養作用較少。剝離後不影響顱骨的生長。 (二)顳區
1.境界：位於顱頂的兩側，介於上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的額突和額骨的顴突，後方達乳突基部和外耳門。
2.層次：此區的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。
(1)皮膚：顳區前部的皮膚較薄，移動性較大，手術時縱行或橫行切口易縫合，愈後的瘢痕不明顯。
(2)淺筋膜：所含脂肪組織和纖維小隔較少。耳廓前有顳淺血管和耳顳神經，耳廓後有耳後血管和枕小神經，沿顳區自下而上呈放射狀向額頂枕區走行。經此區進行開顱術時，皮瓣的基部應在下方，既包括上述的血管和神經，以保證皮瓣的存活和感覺。
(3)顳筋膜temporal fascia：
1)顳淺筋膜：為帽狀腱膜的延續，較薄弱，向下漸與顳深筋膜相延續。耳前肌和耳上肌起於膜狀腱膜，耳後肌起自乳突根上方，三肌均止於耳根。
2)顳深筋膜：上方附著於上顳線，向下分為深、淺兩層附著於顴弓的內、外側面，兩層之間夾有脂肪和血管，顳中動脈(發自上領動脈)及顳中靜脈由此經過。由於此筋膜非常緻密，檢查傷口時手指可摸到堅硬的筋膜邊緣，可能被誤認為是顱骨的損傷。
(4)顳肌temporal
muscle：呈扇形，起自顳窩和顳筋膜深面，前部肌纖維垂直向下，後部肌纖維幾乎水平向前，肌纖維逐漸集中，經顴弓深面，止於下頜骨的冠突。經顳區開顱術切除部分顳骨鱗部後，顳肌和顳筋膜有保護腦膜和腦組織的作用，故開閉合性硬膜外血腫清除術及顳肌下減壓術常採用顳區入路。顳肌深部有顳深血管和神經，顳深動脈來自上頜動脈，顳深神經來自下頜神經，支配顳肌。
(5)骨膜periosteum：較薄，緊貼於顱骨表面，因而此區很少發生骨膜下血腫。骨膜與顳肌之間，含有大量脂肪組織，稱顳筋膜下疏鬆結締組織，並經顴弓深面與顳下間隙相通，再向前則與面的頰脂體相連續。因此，顳筋膜下疏鬆結締組織中有出血或炎症時，可向下蔓延至面部，形成面深部的血腫或膿腫，而面部炎症，如牙源性感染也可蔓延到顳筋膜下疏鬆結締組織中。
(三)顱頂部的血管和神經 顱部的血管和神經走行於淺筋膜內，可分為耳前組和耳後組。 1.顱頂部的血管：耳前組有三對，耳後組有二對。
(1)滑車上動、靜脈supratrochlear a.&v.：距正中線約2cm。滑車上動脈是眼動脈的終支之一，與滑車上神經伴行，繞額切跡至額部。
(2)眶上動、靜脈supraorbital a.&v.：距正中線約2.5
cm。眶上動脈系眼動脈的分支，和眶上神經伴行，在眼眶內於上瞼提肌和眶上壁之間前行，至眶上孔(切跡)處繞過眶上緣到達額部。上述兩組動脈和神經的伴行情況，常是滑車上動脈在滑車上神經的內側，眶上動脈在眶上神經的外側。
(3)顳淺動、靜脈superficial temporal
a.&v.：與耳顳神經伴行，穿出腮腺上緣，跨過顴弓到達顳區。顳淺動脈為頸外動脈的兩終支之一，起自下頜頸後方，在腮腺深面、耳顳神經前方上行，該動脈的搏動可在耳屏前方觸及。在顴弓上方約
2~3 cm 處顳淺動脈分為額支和頂支。額支較粗，外徑約 1.8 mm，通常與垂直線呈15~900
前傾角向前上方斜行，至眶外上角或額結節附近向上至顱頂，行程中向後上方發出 2~5 條額頂支，分布於顱頂，分布的面積約 99
cm2，這些分支中有一支以上的管徑超過1.0 cm2(82%)。頂支的外徑約1.7 mm，與垂直線約呈300
後傾角，向後上方至頂結節，分支分布於顱頂，分布面積約53
cm2。顳淺動脈位置恆定，管徑粗大，且具有較大的擴張性，是在頸內動脈系統缺血作顱內外動脈吻合時理想的供血動脈。 顳淺靜脈匯入下頜後靜脈。
(4)耳後動、靜脈posterior auricular
a.&v.：耳後動脈細小，在腮腺深面起自頸外動脈，沿二腹肌後腹上緣行向後上方，經耳廓後面上行，分布於耳廓外側面及其後上方皮膚。由於該動脈口徑細，不適合作顱內、外吻合術的供血動脈，但其與顳淺動脈及枕動脈之間吻合較多，是耳後區代蒂游離皮瓣的軸血管，也是全額瓣的補充血管。耳後靜脈匯入頸外靜脈。
(5)枕動、靜脈occipital
a.&v.：枕動脈粗大，起自頸外動脈，沿二腹肌後腹下緣向後行，經顳骨乳突的枕動脈溝至項部，最後於上項線處，在枕大神經的外側穿出斜方肌和深筋膜，分布於枕部皮膚。枕動脈的外徑>1.1
mm，體表投影在枕外隆凸下方2~3cm，距中線3~4 cm
處。由於枕動脈的位置恆定，主幹及分支的管徑均較粗大，在椎-基底動脈缺血時，常選用枕動脈與小腦下後動脈進行吻合。枕動脈與對側同名動脈、顳淺動脈和耳後動脈的吻合豐富，吻合點的外徑有60%以上為0.3~0.6
mm，故枕區頭皮也可作為游離皮瓣移植的供區。枕靜脈匯入頸外靜脈。枕大神經粗大，為第2 頸神經後支的皮支，在距枕外隆凸外側約2.5 cm
處穿斜方肌腱膜和深筋膜，然後和枕動脈伴行，走向顱頂，分布於頭後大部分皮膚。枕動脈在枕大神經外側，兩者並有一定的距離。
顱頂的血管皆自周圍部向顱頂呈輻射狀走行，所以開顱手術在此作皮瓣時，皮瓣的蒂應在下方，瓣蒂應是血管和神經干所在部位，以保證皮瓣的營養。而作一般頭皮切口則應呈放射狀，以免損傷血管神經主幹。顱頂的動脈有廣泛的吻合，不但左右兩側互相吻合，而且頸內動脈系統和頸外動脈系統也互相聯系，所以頭皮在發生大塊撕裂時也不易壞死。同理，頭皮因損傷而出血時，應作環形壓迫止血。
顱頂部的靜脈與同名動脈伴行，在皮下形成靜脈網，。此外，頭部還存有導靜脈構成顱外靜脈與顱內硬腦膜靜脈竇之間的交通。導靜脈有：①頂導靜脈 parietal
emissary v.穿過顱頂中點後方矢狀線兩側的頂骨孔，連接顳淺靜脈與上矢狀竇；②乳突導靜脈 mastoid emissary
v.穿過乳突孔，連接耳後靜脈、枕靜脈與乙狀竇；③髁導靜脈condylar emissary
v.穿過髁管，連接枕下靜脈叢與竇匯；有時還由單一的枕導靜脈穿過枕外隆凸，連接枕靜脈與竇匯。導靜脈無瓣膜，靜脈血流方向一般是流向顱外，但在一定的情況下也可逆流入顱內，故顱內、外的感染可直接相互蔓延；頭皮微小的損傷，如不及時處理或處理不當，有時可引起嚴重的顱內感染，例如靜脈竇血栓和腦膜炎。
2.顱頂部的神經 顱頂部的神經有十對，耳前有五對，耳後有五對，其中有一對運動神經和四對感覺神經。 (1)耳前組 1)滑車上神經supratrochlear
n.：為三叉神經第一支眼神經所發出的額神經的一條終支，在距中線2.0 mm 處經眶上緣上行，分布於近中線處的皮膚。 2)眶上神經supraorbital
n.：為額神經的另一終支，經眶上切跡到達前額和顱頂，直至人字縫處的皮膚，還發出小支支額竇。
滑車上神經和眶上神經都是眼神經的分支，所以三叉神經痛患者在眶上緣的內、中1/3 處有壓痛。 3)顴顳神經zygomaticotemporal
branch：細小，在眶內發自上頜神經的顴支，穿過顴骨額突後方的顳筋膜，分布於顳區前部的皮膚。 4)面神經顳支temporal branches of
facial n.：經腮腺的前上方走出，發出小支至額肌、耳上肌、耳前肌及眼輪匝肌上部，並有吻合支與三叉神經的顴顳神經相連。
5)耳顳神經auriculotemporal
n.：是三叉神經第三支下頜神經的分支，與顳下窩發出後，在腮腺上端穿出，緊靠耳廓前方上行，分布於耳廓上部、外耳道、鼓膜前部及顳區和頭側部的皮膚，可在耳輪腳前方進行局部阻滯麻醉。
(2)耳後組 1)耳後神經posterior auricular
n.：是面神經剛出莖乳孔後立即發出的小支，緊靠耳根後面彎曲上行，分布於枕肌、耳後肌及耳上肌的一部分。 2)耳大神經great auricular
n.：來自第2、3 精神景，分布耳廓後面、耳廓下份前後面和腮腺表麵皮膚。 3)枕小神經lesser occipital n.：來自第2、3
頸神經，屬頸叢的分支，分布於頸上部、耳廓後面及鄰近的顱頂皮膚。 4)枕大神經greater occipital
n.：粗大，為第二頸神經後支的皮支，在距枕外隆凸外側約2.5 cm
處穿斜方肌和深筋膜，分布於頭後部大部分皮膚。封閉枕大神經可於枕外隆凸下方一橫指處，向外側約2.5 cm 處進行。 5)第三枕神經third occipital
n.：細小，是第三頸神經後支的皮支，穿斜方肌，分布於項上部和枕外隆凸附近的皮膚。
顱頂的神經走行於淺筋膜內，彼此間相吻合，分布區互相重疊，故局麻阻滯一支神經常得不到滿意的效果，需要再多處注射麻醉葯，將神經阻滯的范圍擴大。同時要注意局麻時必須將麻醉葯注入淺筋膜內，由於皮下組織內有粗大的纖維束，所以注射時會感到阻力較大。如誤入腱膜下隙則達不到麻醉效果。
(四)顱蓋骨的結構特點及臨床意義 顱蓋骨在胚胎發育時期是膜內化骨，出生時尚未完全骨化，因此，在某些部位仍保留膜性結構，如前囟和後囟等處。
顱蓋各骨均屬扁骨。前方為額骨，後方為枕骨。在額、枕骨之間是左、右頂骨。兩側
前方小部分為蝶骨大翼；後方大部分為顳骨鱗部。發生顱內壓增高時，在小兒骨縫可稍分離。成人顱蓋各骨之間以鋸齒形的顱縫相接合，將顱骨牢固聯結成一個整體，隨著年齡增長，骨縫逐漸由內向外形成骨性癒合，因此，骨縫的癒合程度可以作為判斷年齡的一種指標。
顱蓋骨的厚度因性別、年齡、個體及部位而不同。成人平均厚度約為 5 mm，最厚的部位(枕外隆凸)可達10 mm，最薄處(顳區)僅為1~2
mm。由於顱蓋骨各部的厚度不一，故開顱鑽孔時應予注意。可術前通過X 線或CT 測量，了解其厚度。
顱頂骨呈圓頂狀，並有一定的彈性。受外力打擊時常集中於一點，成人骨折線多以受 力點為中心向四周放射。而小兒顱頂骨薄而柔軟，彈性較大，故外傷後常發生凹陷性骨折。
顱蓋骨分為外板、板障和內板三層。外板較厚，平均厚度為1~2 mm，對張力的耐受性較大，弧度較內板小。內板較薄，平均厚度約0.5
mm，質地亦較脆弱，故稱玻璃樣板。因此，外傷時外板可保持完整，而內板卻發生骨折。或外板線性骨折，內板呈粉碎性骨折。骨折片可刺傷顱內的血管、靜脈竇、腦膜和腦組織等而引起嚴重的並發症。
板障是內、外板之間的骨松質，含有骨髓，並有板障靜脈位於板障管內。板障管在X
線片上呈裂紋狀，有時可被誤認為骨折線，應注意鑒別。由於板障靜脈位於骨內，手術時不能結扎，常用骨蠟止血。板障靜脈通常可歸納為四組： ①額板障靜脈frontal
diploic vein 位於額部，於上矢狀竇相通，向外與眼上靜脈相通；②顳前板障靜脈anterior temporal diploic vein
與蝶竇相通，向外與顳肌的靜脈相通；③顳後板障靜脈posterior temporal diploic vein
在板障內由頂部向下至乳突部，與橫竇相通；④枕板障靜脈occipital diploic vein
位於枕部，與橫竇相通，向外與枕靜脈相通。板障靜脈除與顱內靜脈竇相通外，還與該部顱頂軟組織的靜脈相聯系，所以也是顱外感染向顱內蔓延的途徑。
思考題：1.簡述顱部的骨性標志意義及顱內重要結構的體表投影。 2.簡述顱頂層次的結構特點及分布於顱頂的血管和神經。
7、什麼因素會引起三叉神經痛？
三叉神經痛的原因較多，90%以上是因為顱內小血管壓迫三叉神經所致。另外，顱內腫瘤、顱內炎症、蛛網膜增厚，也可對三叉神經產生不同程度的壓迫，導致三叉神經痛。疾病早期易被患者忽視，需依靠磁共振檢查判斷，如三叉神經增強磁共振，通過特殊的磁共振可發現三叉神經表面存在血管、腫瘤壓迫，臨床定義為責任血管、責任腫瘤，是導致三叉神經疼痛的病因。