1、問:我父親做胸部CT內容: 影響所見:胸廓對稱,胸壁軟組織及肋骨結構未見明確異常,雙側胸膜光滑,未
肺氣腫
2、目前世界上最厲害的戰斗裝置是什麼?
核武器的殺傷作用
核武器的殺傷作用通常主要以殺傷范圍和發生的傷類傷情來表示,而殺傷范圍和傷類傷情又受多種因素的影響。
一、四種殺傷因素的致傷作用
(一)光輻射的致傷作用
光輻射可引起體表皮膚、粘膜等燒傷,稱為直接燒傷或光輻射燒傷。在光輻射作用下,建築物、工事和服裝等著火引起人體燒傷,稱為間接燒傷或火焰燒傷。光輻射的致傷作用,主要取決於光沖量的大小。
光輻射燒傷的主要特點:
1.燒傷部位的朝向性:光輻射的直線傳播,使燒傷常發生於朝向爆心一側,故有側面燒傷之稱。燒傷創面界線比較清楚。
2.燒傷深度的表淺性:光輻射作用時間的短暫,決定了燒傷深度的表淺。除近距離內可發生大面積深度燒傷外,多以Ⅱ度為主。即使發生Ⅲ度燒傷,也很少累及皮下深層組織。創面深淺程度一般比較清楚。
3.特殊部位燒傷的發生率高
(1)顏面、耳、頸和手部等身體暴露部位最容易發生燒傷。
(2)呼吸道燒傷:呼吸道燒傷是一種間接燒傷。是由於吸入熾熱的空氣、塵埃、泥沙、煙霧,甚至在燃燒環境中吸入火焰引起的。
(3)眼燒傷:光輻射性可引起眼瞼、角膜和眼底燒傷。眼底燒傷亦稱視網膜燒傷,是光輻射引起的特殊燒傷。若人員直視火球,通過眼睛的聚焦作用,使光沖量比入射光增大103~104倍,在視網膜上形成火球影像,引起燒傷。視網膜燒傷邊界比輕度皮膚燒傷邊界大3~4倍。
4.閃光盲(flashblindness):核爆炸的強光刺激眼睛後,使視網膜上感光的化學物質——視紫質被「漂白分解」,從而造成暫時的視力障礙,稱為閃光盲。人員發生閃光盲後,立即出現視力下降,眼發黑,「金星」飛舞,色覺異常,脹痛等,嚴重者出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等植物神經功能紊亂症狀,但症狀持續時間短,不經治療,在爆後幾秒到3~4小時即可自行恢復,不留任何後遺症。閃光盲的發生邊界遠遠超過眼底燒傷,對於執行指揮、飛行、駕駛和觀測人員的影響較大。
(二)沖擊波的致傷的作用
沖擊波損傷,簡稱沖擊傷(blast injuries),是沖擊波直接或間接作用於人體所造成的各種損傷。
1.直接沖擊傷
(1)超壓和負壓和直接作用:單純的超壓和負壓作用一般不造成體表損傷,主要傷及心、肺、胃腸道、膀胱、聽器等含氣體或液體的臟器,以及密度不同的組織之間的連接部位。
例如:超壓作用於體表後,一方面擠壓腹壁,使腹壓增高,模隔上頂,下腔靜脈血突然湧入心、肺、心肺血容量驟增;另一方面又壓迫胸壁,使胸腔容積縮小,胸腔內壓急劇上升。超壓過後,緊接著負壓作用,又使胸腔、腹腔擴張。這樣急劇的壓縮和擴張,使胸腔內發生一系列血液動力學的急劇改變,從而造成心、肺、血管的損傷。
(2)動壓的拋擲和撞擊作用:人體受沖擊波的沖力作用後,獲得加速度,發生位移或被拋擲,在移動和降落過程中,與地面或其它物體碰撞而發生各種損傷。如肝、脾破裂,軟組織撕裂,顱腦損傷,骨折,脫臼,甚至肢體離散。
2.間接沖擊傷:由於沖擊波的作用,使各種工事,建築物倒塌,產生大量高速飛射物,間接地使人員產生的各種損傷,常見的有擠壓傷、砸傷、飛石傷、玻片傷、泥沙堵塞上呼吸道窒息等。
3.沖擊傷的臨床特點
(1)多處受傷、多種損傷、傷情復雜:由於多種致傷因素(如超壓和動壓,直接作用和間接作用)幾乎同時作用於機體,決定了沖擊傷傷類和傷情復雜性。中度以上沖擊傷常是多處受傷,多種損傷。既有直接損傷又有間接損傷;既有外傷又有內臟損傷;既可能是單純沖擊傷,又可能復合燒傷和放射損傷。
(2)外輕內重、發展迅速:尤其是以超壓作用為主的沖擊傷,往往體表可能無傷或僅有輕微損傷,而內臟器官可能發生了嚴重損傷。重度以上的內臟損傷,因傷情急劇發展,代償失調,可迅速出現休克和心肺功能障礙,甚至導致傷員死亡。
(三)早期核輻射的致傷作用
早期核輻射是核武器所特有的殺傷因素。當人體受到一定的劑量照射後,可能引起急性放射病,也可能發生小劑量外照射生物效應。
(四)放射性沾染的致傷作用
放射性沾染對人員的損傷有三種方式:
1.外照射損傷:人員在嚴重沾染區停留,受到γ射線外照射劑量>1Gy時,可引起外照射急性放射病。是落下灰對人員的主要損傷。
2.內照射損傷:落下灰通過各種途徑進入體內,當體內放射性核素達到一定的沉積量時,可引起內照射損傷。
3.β射線皮膚損傷:落下灰直接接觸皮膚,當劑量>5Gy時,可引起β射線皮膚損傷。
在沾染區停留較久而又沒有防護的人員,可能同時受到三種方式的復合損傷。
二、核武器損傷的傷類和傷情
(一)傷類
核武器爆炸產生的四種殺傷因素,可以分別作用於人體,也可以同時或相繼作用於人體,使人員發生不同類型的損傷,統稱為核武器損傷。受單一殺傷因素作用後發生單一傷。同時或相繼受兩種或兩種以上殺傷因素作用後,則可發生復合傷。核武器損傷的傷類是十分復雜的,主要傷類概括如下。
(二)傷情
各類單一傷和復合傷,按損傷的嚴重程度,可分為輕度、中度、重度和極重度四級(如分為輕、中、重度三級,則將極重度歸入重度)。發生輕度損傷的傷員,一般不會喪失戰鬥力,可不住院治療,但要進行必要的醫療處理和照顧。發生中度損傷的傷員。一般喪失戰鬥力,多需住院治療,預後良好。發生重度損傷的傷員,將立即或很快喪失戰鬥力。經積極救治,預後較好,大部分可治癒。發生極重度損傷的傷員,當即喪失戰鬥力,按目前醫療水平,經大力救治,可部分治癒。傷後是否喪失戰鬥力或是否立即喪失,還因不同傷類、不同損傷部位而異。如發生放射損傷,大多不會很快喪失戰鬥力。而發生燒傷和沖擊傷,特別是發生在特殊部位,可很快喪失戰鬥力。例如眼燒傷後,雖然全身傷情不很嚴重,也將能以瞄準和觀察。
三、核武器的殺傷范圍
核武器的殺傷范圍是以殺傷邊界、殺傷半徑和殺傷面積來表示的。核爆炸時,由三種瞬時殺傷因素的作用而使人員發生現場死亡(陣亡)和損傷的地域,稱為殺傷區。從地爆時的爆心或空爆時的爆心投影點到達能發生不同程度殺傷(殺情)的距離稱為殺傷半徑,其最遠處稱為殺傷邊界。由殺傷半徑可以計算殺傷區的面積。這樣就可以劃出光輻射、沖擊波和早期核輻射的單一殺傷范圍和它們的綜合殺傷范圍。從爆心向外,由近到遠,人員所受損傷的程度,由重到輕,一般可將人員遭受殺傷的地域劃分為極重度、重度、中度和輕度四個殺傷區。輕度殺傷區的邊界也就是整個殺傷區的邊界。101kt以上核爆炸時以發生皮膚淺Ⅱ度燒傷的最遠距離為其邊界;101kt以下核爆炸時以發生輕度放射病(>1.0Gy)的最遠距離為其邊界。
三種瞬時殺傷因素對開闊地面暴露人員的單一和綜合殺傷半徑均以致傷概率為50%計。殺傷區面積的大小,作為概數,kt級核爆炸時為零點幾至數km2;101kt級核爆炸時,為十幾至數十km2;102kt級核爆炸時為上百至數百km2;Mt級核爆炸時為數百至上千km2。要強調指出殺傷區面積這么大,但中度和輕度殺傷區面積可約佔40%~70%,也就是說,在人員分布比較均勻的情況下,所發生核武器損傷的很大一部分屬於中、輕度損傷。
四、影響核武器殺傷作用的主要因素
核武器的殺傷作用受多種因素的影響,主要有三個方面。
(一)核武器的當量和爆炸方式
1.核武器當量:當量不同,三種瞬時殺傷因素的單一和綜合殺傷范圍不同,發生的傷類和傷情也有很大差異。當量增大,總的殺傷范圍隨之增大,但三種殺傷因素的殺傷范圍並非按比例增大的,其中光輻射增加最多,其次沖擊波,而早期核輻射增加最少。
萬噸以下核爆炸,以早期核輻射的殺傷半徑最大,總擊波次之,光輻射最小。因此,對於開闊地暴露人員發生的主要傷類是單純放射性病和放射復合傷。復合傷的發生比例,地爆時約佔20%~80%;空爆時約佔30%~100%。
2萬噸以上核爆炸,以光輻射的殺傷半徑最大,沖擊波次之,早期核輻射最小。且前兩者隨當量增大而迅速增大,而早期核輻射的增大甚少,一般不超過4km。對於開闊地面暴露人員發生的主要傷類:隨著當量的增大,單純燒傷和燒放沖復合傷、燒沖復合燒傷增多。50萬噸以上因為現場死亡區域超過早期核輻射殺傷區域,所以基本上均是單純燒傷和燒沖復合傷,復合傷的發生比例,地爆時約佔60%~90%,空爆時約佔30%~50%。
2.核武器爆炸方式:一般講,如當量相同,空爆的總殺傷范圍大於地爆,但四種殺傷因素的殺傷范圍又不盡相同。燒傷和沖擊傷的范圍空爆大於地爆,但近區內的傷情地爆重於空爆;早期核輻射的殺傷范圍地爆大於空爆;放射性沾染:地爆時沾染地域較局限而嚴重,空爆時沾染地域廣泛而較輕,比高越大,沾染越輕。
(二)人口密度和防護情況
人口稠密、大部隊集結地區遭到核襲擊時,造成的傷亡必然嚴重。在殺傷區范圍內,如近爆心區域人員密集,則發生復合傷和重傷的比例定會增加。
核襲擊時,如人員准備充分,採取有效防護,則殺傷范圍將比開闊地無防護的暴露人員大為縮小。因避免或減輕了一種或幾種殺傷因素的作用,單一傷發生比例增多,而復合傷發生比例相應減少,傷情明顯減輕。
(三)自然條件
1.氣象條件
(1)大氣能見度低能短光輻射和早期核輻射的殺傷半徑。
(2)冰和積雪的反射能增強光輻射的作用
(3)核武器在雲層以上爆炸,雲層的吸收會削弱光輻射和早期核輻射對地面的作用;在雲層下爆炸,則會增強光輻射對地面的作用。
(4)雨、雪能加速落下灰沉降,減輕空氣沾染而加重地面沉降局部沾染,地面沾染後下大雨沖刷或冰雪復蓋,能降低地面劑量率。
(5)高空風風向能改變雲跡區形狀和沿橫向的沾染分布;風速能改變熱線方向的沾染分布。風越大,沾染地域擴大而均勻,近區的沾染程度普遍降低而遠區相對升高。
(6)天氣寒冷,大氣密度增大,可縮短早期核輻射的殺傷半徑。天寒穿著厚實,暴露部位減少,發生光輻射燒傷會明顯減少。
2.地形地物
(1)丘陵、山地、建築物等的正斜面,因沖擊波反射再壓縮而增強作用;反斜面可避免或減輕三種瞬時殺傷因素的作用。
(2)低於地面的凹地、彈坑、涵洞、溝渠等均能削弱三種殺傷因素的作用;但山谷通道如遇沖擊波的合流則可加重殺傷效應。
3、屍體解剖關節的標本製作的流程
一般屍體解剖的主要步驟與要求
(一)[體表檢查]
稱體重,量體長,觀察發育、營養狀況,檢查體表有無黃疸,發疳,出血點,疤痕,創口等,及其部位,大小;眼、耳、鼻、口腔等有無潰瘍、分泌物或液體流出,外生殖器有病變,淺表淋巴結腫大否;有無屍冷、僵、腐敗現象。
(二)[體腔檢查]
(1) 胸、腹壁皮膚切開及剝離:根據情況,選擇Y形、T形或直線切口切開皮膚。切開腹膜時,先切一小孔,插入兩指,再從兩指之間剪開,以免劃破內臟。剝離胸壁皮膚時,應注意將胸肌一並剝離,但勿損及肋間肌。
(2) 腹腔檢查:檢查腹腔內有無積液和積氣,腹膜情況,各器官的位置。與關系,有無粘連,肝脾腫大否,其邊緣在鎖骨中線肋緣下及劍突下幾厘米,檢查左右橫膈的高度。
(三)[胸腔檢查]
(1) 必要時在胸腔未切開前檢查有無氣胸。可有注射器吸水後,在第一肋間處自胸壁刺入,觀察有無氣體自水面下上升。
(2) 在肋骨軟骨聯接線內側約0.5cm處,將第二肋骨到肋弓的軟骨切斷,緊沿胸骨後壁將橫及縱隔割離,注意勿損及心包及大血管,然後檢查胸腔有無積液,其量及性質,必要時塗片檢查與細菌培養。
(3) 切斷第一肋骨,分離胸鎖關節,將胸骨及肋骨取下,觀察各器官的位置,兩肺表面情況,胸腺是否已經脂肪化。鋸開胸骨,看骨髓造血情況。
(4) 自心尖部向上,作人形剪開心包,檢查腔內液量,心包膜內壁情況,必要時取心血作細菌培養。
(5) 疑有空氣體栓塞時,將心包剪開一小口,用鑷子拉緊切口兩側心包膜,心包腔內注滿水,然後,在水上剪開右心房及肺動脈,觀察有無氣泡逸出,或者先結扎進出心臟的大血管,取出心臟,淹沒於水下剪開右心,觀察有無氣泡逸出。
(四)[各臟器的取出]
各器官取出前,應仔細檢查周圍情況及與其他器官的關系,檢查有困難時,一時不能明確者,可與其它器官一並取出,然後再仔細檢查。檢查各器官前,應稱其重量,量大小。
(1) 心臟的取出與檢查,在體內剖開右心,檢查肺動脈有無栓塞後,將心臟提起,從根部或心包膜內壁分別剪斷上、下腔靜脈,(於距瓣膜2cm處)肺靜脈和主動脈(於距瓣膜5cm處),取出心臟,(若有心、血管畸形,則應將心臟連同肺臟一並取出)。檢查心臟增大否,外膜光滑度,有無滲出物等,心臟按血流方向剖開,測量各瓣膜的周徑及左右心室的厚度。
A:右心剖開法:第一步,用刀或剪將右心從上、 下靜脈入口處直線剖開,如欲避免破壞竇房結,從下腔靜脈向上,剖至房室間溝上1cm處,向右心耳剪開,保持上腔靜脈口完整,上腔靜脈至少保留1cm。第二步,從此線中點沿心臟右緣剖至心尖部,檢查三尖瓣,並用手指檢查動脈有無血栓或狹窄。第三步,從心尖部沿心室中隔剖至肺動脈,檢查肺動脈瓣。
B:左心剖開法:第一步,用刀或剪將左心房從左、右靜脈入口之間作直線剖開,以手指檢查二尖瓣是否狹窄。第二步,從此線的左端沿心臟左緣剖開至心尖剖。第三步,從心尖部沿心室中隔,避開肺動脈剖開肺動脈剖開主動脈,檢查二尖瓣與主動脈瓣。
剖開有瓣膜病變的心臟時,應注意避免破壞有病變的瓣膜。
心臟剖開後,檢查心肌厚度、硬度、色澤、心內膜光滑度,瓣膜周圍有無增厚,及贅生物,有無狹窄或關閉不全,檢查冠狀動脈開口情況。
(2) 肺臟的取出:可由肺根部將主支氣管和血管切斷取出,或與頸部器官一並取出。 如兩層胸膜間有粘連,需細心分離,勿損及肺,如粘連牢固,可連同胸膜壁層一並剝離,取出肺臟。取出後檢查其表面情況。切開檢查肺切面的改變,有無病灶、氣腫、萎陷等,肺門淋巴結腫大否,切面情況。
(3) 頸部器官的取出:A,充分分離頸部皮膚與軟組織,用長刀刺入割斷舌下系帶,緊沿下頜骨內面向左、右盡量地將下頜與舌間的軟組織分離。B,將舌拉下,自硬齶後緣割離軟齶,注意應將兩側扁桃體完全取下。C,將舌、咽、喉頭、氣管、食管、肺拉下於橫膈上將食管、下腔靜脈及主動脈切斷,連同胸腔器官一並取出。
(4) 腹腔及盆腔器官的取出:
一般先將脾臟摘出,繼之取出小腸、腎上腺、肝、膽囊、胃、十二指腸、胰,最後取出腎及盆腔器官。
① 將脾臟提至腹腔前方,割斷脾門部血管,取出脾臟。檢查其大小,重量,硬度,表面色澤。切面有無外翻;有無糊狀物刮下,脾門血管及脾小體、脾小梁的情況等。
② 小腸與大腸的取出前, 應檢查腸系膜 淋巴結及血管,找出空腸的起端,切斷,自腸系膜附著處將腸割下,直至直腸處將其切斷取出,腸的斷端應鉗緊或結扎,以免糞便污染腹腔。待其他器官檢查完畢後再檢查腸。先量其長度,在腸系膜附著處沿縱軸剪開腸腔,檢查粘膜有無病變,腔內有無寄生蟲等,必要時可保持腸與腸系膜的關系,並將其一並取出。
③ 十二指腸在原位從前面剪開,用手擠壓膽囊:看膽道通暢否。沿胃大彎剪開胃,檢查粘膜病變,將胃及十二指腸從後壁分離,與胰臟一並取出,在檢查胰臟前,注意觀察脾靜脈有何變化。檢察胰臟重量,大小,硬度,作多橫切面,檢查切面情況。
④小心分離腎上腺周圍組織,取出腎上腺,分離右側腎上腺時,將肝向上方推,注意分離與皮膚上腺相連的肝組織,腎上腺取出後,作多人橫切面,檢察皮質與髓質的特徵,有無出血等。
⑤取出肝與膽囊前,應仔細檢查膽管、門靜脈、肝靜脈,然後剪斷肝門的膽管及血管,分離鐮狀韌帶,將門靜脈及肝背部部一段下腔靜脈與肝一並取出。檢查肝的大小,重量,硬度,色澤,注意檢查肝靜脈及腔靜脈,切面外翻否,小葉結構清楚否及有無其它病變。
⑥分離腎周圍脂肪結締組織,將腎提出,凸面向上剖開,注意包膜剝離要難否,檢查表面的性狀,切麵皮質及髓質紋理是否清楚,腎盂粘膜有無病變。然後連輸尿管一起取出腎臟。
⑦盆腔內器官的取出:先分離腹膜及周圍組織,再取盆腔器官,男性可將直腸、膀胱一並取出,結腸斷端應結扎或縫合。
(五)腦與脊髓的取出:
1、從兩耳後經頭頂部作一切口,將刀插入切口,切開頭皮,向前後剝離,劃好鋸線。此線自前額中心處向左右兩側延伸,經耳廓上緣,再向後向上延至枕外隆突近處,按鋸線切斷兩側顳肌。鋸時注意鋸到抵抗力減少時即停止,然後用鑿鑿開,注意勿損及硬腦及腦組織。
2、取腦時,將兩側額葉向上,向後提起,依次切斷視神經,內頸動脈,漏斗,動眼神經,再剪開小腦天幕兩側,用左手將腦手托起,切斷其餘神經,然後用脊髓刀盡量切取較長的一段脊髓與腦一起取出,腦一般需固定5-10天後再切開檢查,腦的一般切法如下:
A、經四疊體上緣和大腦腳上方斜向切斷中腦,分離腦干與大腦。
B、在灰結節部將大腦作冠狀切開,檢查各基底神經核,外囊,島葉,下視丘,側腦室,第三腦室,然後向前向後每隔0.5-2cm作多個切面檢查。
C、向小腦蚓部作坐橫切面,露出第四腦室底,腦橋經面丘,延髓經橄欖核中部作橫切面檢查。
D、如為腦膜炎,及腦室擴張等病例,可經額極及枕極的聯線稍高處作水平切面檢查。
3、用骨鑿鑿去鞍背和兩柵床突,仔細取出腦垂體。必要時鑿開中耳或將中耳取出。
4、脊髓的取出法,中線切開背部皮膚,及棘突兩側鋸開,椎板,取下棘突及椎板。剪斷硬脊膜外脊神經根。切斷馬尾,輕輕將脊髓連硬脊膜 一並取出,取出時,應避免牽拉擠壓。也可人前面鋸開椎體,取出脊髓。
(六)骨髓檢查:
一般病例取小片胸骨及椎骨,觀察共骨髓情況,血液病病例取一側股骨縱行鋸開,觀察骨髓改變情況,股骨取法如下:先切斷髕下韌帶,然後沿膝外側、大腿外側直到股骨大粗隆切開皮膚、肌肉,並分離出股骨,離斷髖關及膝關節,取出股骨,填入長短相同的木棒,整復外形。
[採取細菌培養的方法]
1、心血培養標本:
(1) 用無菌鑷子提起右心耳,在下腔靜脈入口處的上方進行燒灼消毒,(用一有柄銅片在酒精燈上燒紅,燒灼器官表面,面積約2*2cm).
(2) 用無菌吸管或注射器從消毒部位插入,順下腔靜脈入口推進,取血液2-3ml
(3) 在無菌操作下,將吸取之血液立即注入無菌的肉湯培養基,或有玻璃珠的培養瓶內,立即洗凈吸管或注射器,以免凝固,若在右心取不到血液,可從下腔靜脈吸取。
2、腔(胸腔、腹腔)內滲出液,心包腔內積液,必要時作細菌培養,採取液體時應盡量避免污染。採取腦脊液培養時,於屍檢前用無菌手術,在第二及第三腰椎間隙作穿刺,取腦脊液2-3ml,置於無菌試管內送檢。
3、腸內容物培養:在回腸末端及乙狀結腸下端,或病變明顯處的漿膜面經燒灼滅菌後剪開,用棉花拭子插入腸腔內,在粘膜面擦取粘液、滲出物粘膜,放入無菌試管或培養基內送檢。
4、臟器細菌培養:臟器表面灼燒滅菌,切取不小於2*2*1.5cm的組織塊,裝無菌容器內送檢。
5、腦組織作病毒分離:用無菌手術取大腦皮質,中腦,海馬,腦橋組織塊,每塊不小於2*2*1.5cm,以冰瓶保藏迅速送檢。路途遙遠者,可將檢材放入無菌甘油瓶內,在低溫下送檢[4]。
4、青蛙胸壁上的兩排白點是什麼
我是胸外科醫生,胸壁下小丘狀突起影+咳嗽的原因很多,比如胸膜來源的:胸膜炎,胸膜瘤等,還有可能是肺來源的:例如肺炎性甲瘤,肺結核,肺癌等,因為沒有看到片子不好判斷。可以聯系我給我看下片子。
5、肺窗式雙側肺野清肺紋理正常雙肺門不大左肺上胸膜見寬基底的丘狀高密度影縱隔窗示局部胸膜增厚內見鈣化影
結節說白了就是有一團東西,可能的病變,也可能是別的什麼,有什回么特別需要觀察組的是。腫答瘤結節,結核結節有不同的疾病有不同的治法,不能一概而論。例如,手術切除腫瘤也可以是輻射可化療。肺結核的葯物治療,也可以手術
建議:1.檢查16排螺旋CT肺或高解析度肺部CT; 2支氣管鏡肺活檢取; 3反復痰抗酸桿菌及痰細胞。以排除癌症的可能性。
6、結節影是什麼
佔位懷疑腫瘤
7、左上胸壁見軟組織密度影呈丘形向胸腔內突出是怎麼回事 intent:#intent;s.k_11
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8、我父親做胸部CT內容: 影響所見:胸廓對稱,胸壁軟組織及肋骨結構未見明確異常,雙側胸膜光滑,未見胸
問題分析:
你好,來根據你源家父親肺部影像學檢查報告,可以看出可能是患了支氣管肺癌一類的疾病,不過必須進行支氣管鏡檢查才可以得出結論。
意見建議:
所以建議你盡快讓父親做支氣管鏡檢查,一旦檢查結果出來,然後進行針對性治療。