1、肝鈣化灶是怎麼回事?
肝內膽管結石(最常見)、肝內慢性炎症或創傷、腫瘤、肝臟外傷、肝膿腫、肝結核、血管瘤、肉芽腫、先天原因等有關，另外，患原蟲、肝吸蟲、寄生蟲病之後會繼發形成鈣化灶。單純鈣化灶往往是以往疾病留下的痕跡，並無明顯症狀，對身體沒有傷害，無需特殊治療。單純的肝內鈣化一般不會引起疼痛，如確診為肝內膽結石，肝區疼痛是肝內膽管結石的常見症狀。但不少醫院容易把肝內鈣化灶誤認為肝內膽管結石。胃和十二指腸疾病同樣會引起右上腹疼痛。肝膽管結石臨床表現頗不一致，主要取決於結石阻塞部位、程度和有無繼發膽道感染。臨床上需和下列疾病相鑒別：1）肝內鈣化灶及肝組織局部壞死後的纖維化瘢痕隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展，不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影，不少人誤認為患了肝內膽管結石。其實肝內的鈣化灶和肝組織局部壞死的纖維化瘢痕可呈現與結石相似的強回聲團及聲影，但一般不引起肝膽管擴張。而結石在阻塞部位以上的小膽管有擴張，而且結石的強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。2）病毒性肝炎該病可表現右上腹脹痛不適、黃疸，故易誤認為膽石症。但血液檢查可發現谷丙轉氨酶明顯升高，B超檢查肝內外膽管無擴張，膽管內無結石性強回聲，故鑒別並無困難。3）肝膿腫本病有類似肝膽管結石的上腹部疼痛、發熱等症狀。
2、肝胃間隙軟組織密度結節考慮腫大淋巴結伴鈣化
對於淋巴結有鈣化這個也不能說明什麼病變還得檢查腹部其他臟器看有沒有病變？
3、腹腔內發現軟組織已經鈣化什麼意思？
腹腔的鈣化灶是在做超聲、CT檢查時發現的一種強回聲，類似結石一樣的高密度的影。它的形成可能是由於正常的組織出現了病理性的改變，未治療，也未明確診斷，沒有檢查出來，在組織腹腔內不斷的沉積，鈣鹽在此處不斷的累積形成的鈣化灶。也可能是由於局部組織壞死後形成纖維化的瘢痕，比如肝內的鈣化灶或腹腔內的其他重要組織的鈣化灶。它的形成不一定是病理性的，有時候也說明是疾病已經有所治癒，屬於一種穩定性的病灶，不會對身體有什麼影響。但是患者在生活中要多注意鍛煉身體，增強抵抗力。
4、肝內鈣化灶，是怎麼回事，會對身體有影響嗎？
肝內膽管結石(最常見)、肝內慢性炎症或創傷、腫瘤、肝臟外傷、肝膿腫、肝結核、血管瘤、肉芽腫、先天原因等有關,另外,患原蟲、肝吸蟲、寄生蟲病之後會繼發形成鈣化灶。 單純鈣化灶往往是以往疾病留下的痕跡,並無明顯症狀,對身體沒有傷害,無需特殊治療。 單純的肝內鈣化一般不會引起疼痛,如確診為肝內膽結石,肝區疼痛是肝內膽管結石的常見症狀。但不少醫院容易把肝內鈣化灶誤認為肝內膽管結石。胃和十二指腸疾病同樣會引起右上腹疼痛。 肝膽管結石臨床表現頗不一致,主要取決於結石阻塞部位、程度和有無繼發膽道感染。臨床上需和下列疾病相鑒別: 1)肝內鈣化灶及肝組織局部壞死後的纖維化瘢痕 隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展,不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影,不少人誤認為患了肝內膽管結石。其實肝內的鈣化灶和肝組織局部壞死的纖維化瘢痕可呈現與結石相似的強回聲團及聲影,但一般不引起肝膽管擴張。而結石在阻塞部位以上的小膽管有擴張,而且結石的強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。 2)病毒性肝炎 該病可表現右上腹脹痛不適、黃疸,故易誤認為膽石症。但血液檢查可發現谷丙轉氨酶明顯升高,B超檢查肝內外膽管無擴張,膽管內無結石性強回聲,故鑒別並無困難。 3)肝膿腫 本病有類似肝膽管結石的上腹部疼痛、發熱等症狀。但B超檢查即可明確診斷。
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5、軟組織鈣化怎麼治
骨質鈣化的治療 1、激素替代療法激素替代療法是防治絕經後骨質疏鬆症的首選方案，它有許多優點：補充和糾正了因雌激素不足而發生的病理變化和臨床症狀，這是別的療法所不能替代的，故為治療骨質疏鬆症的第一線葯物。HRT對於預防血管舒縮狀態、心血管病、骨質疏鬆和結腸癌已為文獻所證明。常用HRT的葯物有：雌二醇、雌三醇、己烯雌酚、安宮黃體酮、倍美力、利維愛、婦舒寧貼膜以及植物雌激素等。HRT使用的主要目的是：消除與絕經相關的症狀;減低心血病風險;防治骨質疏鬆。其潛在的副作用包括乳腺癌的發生危險性可能升高，乳房脹痛，陰道出血，促凝血傾向等。使用雌激素時劑量應個體化，因為每個婦女卵巢衰退的程度不同，凡用葯後有陰道出血則應減少劑量;同時應定期監測子宮內膜厚度及定期檢查乳房，發現異常應及時減量或停葯。在使用激素的同時，應給予鈣劑、維生素D、營養等基本治療，並鼓勵力所能及的體力活動。使用HRT的禁忌證包括：雌激素依賴性腫瘤患者;嚴重高甘油三脂血症及患血栓栓塞性疾病、血朴啉症;活動性子宮內膜異位症及不明原因生殖道出血者以及嚴重肝腎疾病患者等。 2、選擇性雌激素受體調節劑選擇性雌激素受體調節劑（SERM）是人工合成的一類結構類似雌激素的化合物，有他諾昔芬（Tamoxifen）、雷諾昔芬（Raloxifene）及其一系列的衍生物如LY-117018HCL等。雷諾昔芬作用於雌激素受體時有組織選擇作用：此葯對骨和心臟具有雌激素的作用，對子宮則無此作用，已應用於臨床。Body報道：雷諾昔芬60mg/天治療3年，增加骨密度1~3%，減少脊椎骨折30~50%，不引起子宮內膜增生，陰道出血也與對照組相同，但血栓栓塞性疾病的相對危險性增加。SERM臨床使用一般易於耐受，其常見的副作用有轟熱、血栓形成、腿肌痙攣等。 3、雙膦酸鹽雙膦酸鹽類葯物能抑制骨吸收，降低骨轉換率，從而使骨礦鹽密度增加，骨折危險性降低。目前臨床上常見的雙膦酸鹽類葯物有羥乙膦酸鈉、氯甲雙膦酸鹽、帕米膦酸鹽和阿侖膦酸鈉、Risedronate、英卡膦酸鈉等，目前還不斷有新的雙膦酸鹽類葯物被研究和開發。阿侖膦酸鈉具有較強的抑制骨吸收作用，抑制骨吸收的效力是羥乙膦酸鈉的500~1000倍，近年來許多動物實驗和臨床研究都表明它是安全有效的骨質疏鬆症防治葯物。一項為期2年的隨機雙盲安慰劑對照研究結果顯示，阿侖膦酸鈉治療2年後患者腰椎骨密度增加7.1%，安慰劑組增加1.8%（P0.02），治療組股骨頸和髖部平均骨密度增加2.5%和 3.1%，對照組增加0.1%和0.6%（均<0.001）。此外，治療組椎體骨折發生率明顯低於對照組（P0.02）。由此可見，阿侖膦酸鈉能有效增加骨質疏鬆症患者的骨密度，降低骨折發生率。 Risedronate是新型的雙膦酸鹽類葯物。2000年Reginster等報道對1226例伴有椎體骨折的骨質疏鬆症患者分別採用2.5mg、 5mg/日的Risedronate和安慰劑治療，3年後，5mg劑量組腰椎和股骨大轉子骨密度分別增加5.9%和6.4%（P<0.001），椎體新發骨折率為18%，對照組為29%，椎體新發骨折危險性降低49%（P<0.001vs對照組），新發非椎體骨折率降低33%（P0.06）。結果表明：5mg/日Risedronate可有效增加原發性骨質疏鬆症患者的BMD，降低骨折的發生率。 4、降鈣素降鈣素分為鰻魚降鈣素和鮭魚降鈣素兩大類，是由32個氨基酸組成的多肽，由甲狀腺C細胞分泌，是人體調節鈣代謝的一種內源性激素。它作用於破骨細胞的受體，短期迅速抑制破骨細胞活性，抑制破骨細胞前體向破骨細胞轉換，從而減少破骨細胞數量，抑制骨吸收。降鈣素的長期作用主要表現在控制骨損害，改善骨質量，提高骨骼的強度，從而降低骨折發生率。降鈣素的骨內作用是降鈣素長遠鎮痛的基礎，已被用來治療各種骨病引起的骨痛。有報告，每周1次肌肉注射鰻魚降鈣素20單位並用鈣（Ca）劑300mg/日口服，腰椎骨量增加明顯高於只服用鈣劑300mg/日組。另有人研究發現，鮭魚降鈣素100單位隔日或連日應用 1~2年後，其骨量增加。Overgaad發現經鼻給予鮭魚降鈣素可以抑制骨吸收標記物，增加骨量，預防脊椎壓縮性骨折。 5、活性維生素D 維生素D屬於類固醇激素，生物活性低，需在肝臟和腎臟經過兩次羥化作用後，才能轉變為具有生物活性的1,25雙羥維生素D（1,25(OH)2D3）。 1,25(OH)2D3可促進腸道和腎小管對鈣的吸收，增加血鈣值，降低甲狀旁腺素的水平;還可直接作用於骨，促進骨形成和骨礦化以及加強肌力，防止跌倒等功效，已被廣泛用於治療原發性骨質疏鬆症。目前臨床上常用的活性維生素D主要為阿法骨化醇（1α(OH)D3）和骨化三醇（1,25(OH)2D3，羅鈣全）。給予阿法骨化醇後，會迅速在肝臟轉化生成骨化三醇，因此，阿法骨化醇和骨化三醇的作用相似。Orimo等於1994年報道了一項前瞻性雙盲安慰劑對照研究，腰椎骨密度在阿法骨化醇組上升 0.65%，安慰劑組下降1.14%(P0.04)，股骨大轉子在BMD阿法骨化醇組上升4.20%，而安慰劑組下降2.37%(P0.06)，說明了阿法骨化醇在治療骨質疏鬆中的作用。2000年Sairaneu等報告了一項55名均為66歲的健康絕經期後婦女的研究，其中18人口服骨化三醇 0.5μg/日長達4年，另37人為對照組，鈣攝入量800mg/日，結果骨化三醇組股骨頸BMD增加3%，而對照組下降1.65% (P<0.01);腰椎部位分別增加2.3%和0.9%(P0.067)。另一項研究結果表明，對椎體骨折的婦女隨機分為骨化三醇治療組 (0.5μg/日)和安慰劑對照組，12個月後治療組骨折率顯著減少。以上結果均說明阿法骨化醇和骨化三醇能有效治療骨質疏鬆症，但需注意的是，使用它們時應嚴格監測，防止腎臟結石和異位鈣化。 6、氟劑應用氟劑治療骨質疏鬆可明顯增加骨量。骨質疏鬆症骨量丟失，不但剩餘的骨小梁變薄且有些喪失彼此的聯結性，氟劑能增加小梁骨的厚度，雖不能改變已斷裂的小梁聯結性，但可抵禦因吸收而致的骨小梁穿孔。目前氟劑主要有氟化鈉（NaF）和單氟磷酸鹽（MFP）二種。MFP較NaF有三大優點：胃部副作用明顯較 NaF小、可與鈣劑同服、MFP釋放的氟離子生物利用度高於NaF來源。目前我國市場僅有單氟磷酸鹽（MFP）供應。商品名特樂定，可按每日三次，每次一片服用。服用氟劑後主要的副作用包括：胃腸道不良反應、外周疼痛綜合征、應激性骨折。 7、鈣劑鈣是骨質疏鬆的一個基礎治療，其主要機理可降低骨轉換。在老年人，骨鈣出現丟失，尤其在絕經後的婦女，如發生髖部骨折，其總體鈣丟失可達50%，因此老年人平時應從飲食中攝入足夠量的鈣。但是，高鈣攝入不能替代因雌激素不足而進行的雌激素補充治療，並且對骨質疏鬆較嚴重的病人不能單獨用補鈣治療。補鈣的方法有兩種：飲食補鈣法和葯物補鈣法。飲食補鈣法是指合理充分由食物攝取充足的鈣質，是防治骨質疏鬆症的有效途徑之一。牛奶及乳製品含有豐富的鈣質，不僅對發育中的兒童有益，也是成年人、老年人的必需品，綠葉蔬菜、豆類及豆製品、海產食物如海藻、紫菜含鈣質量亦高。葯物補鈣法：目前市場上的鈣劑有百餘種，大致可分成二類，即合成鈣和天然鈣二種，合成鈣有碳酸鈣、醋酸鈣、磷酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鈣等;天然鈣有各種動物的骨粉或從動物貝提煉然燒而成。選擇鈣劑可按三原則：鈣的含量高、無不良反應、價格適宜。同時應注意：有腎功能障礙的病人不應選擇磷酸鈣制劑，胃酸低下的病人鈣劑應放在餐後即服，以利用酸性分泌高有較多的鈣溢出，在服鈣劑易便秘的患者可選擇碳酸鈣以外的鈣劑。
6、肝有鈣化點怎麼辦
一般為單個鈣化灶，右肝多於左肝。人體肝臟有鈣化灶的情況比較多見，形成原因多種多樣，主要與肝內膽管結石(最常見)、肝內慢性炎症或創傷、腫瘤、肝臟外傷、肝膿腫、肝結核、血管瘤、肉芽腫、先天原因等有關，另外，患原蟲、肝吸蟲、寄生蟲病之後會繼發形成鈣化灶。單純鈣化灶往往是以往疾病留下的痕跡，並無明顯症狀，對身體沒有傷害，無需特殊治療。單純的肝內鈣化一般不會引起疼痛，如確診為肝內膽結石，肝區疼痛是肝內膽管結石的常見症狀。但不少醫院容易把肝內鈣化灶誤認為肝內膽管結石。胃和十二指腸疾病同樣會引起右上腹疼痛。肝膽管結石臨床表現頗不一致，主要取決於結石阻塞部位、程度和有無繼發膽道感染。臨床上需和下列疾病相鑒別：1）肝內鈣化灶及肝組織局部壞死後的纖維化瘢痕隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展，不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影，不少人誤認為患了肝內膽管結石。其實肝內的鈣化灶和肝組織局部壞死的纖維化瘢痕可呈現與結石相似的強回聲團及聲影，但一般不引起肝膽管擴張。而結石在阻塞部位以上的小膽管有擴張，而且結石的強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。2）病毒性肝炎該病可表現右上腹脹痛不適、黃疸，故易誤認為膽石症。但血液檢查可發現谷丙轉氨酶明顯升高，B超檢查肝內外膽管無擴張，膽管內無結石性強回聲，故鑒別並無困難。3）肝膿腫本病有類似肝膽管結石的上腹部疼痛、發熱等症狀。
7、肝的表面鈣化灶（還是灶化鈣 忘了）是什麼意思？
肝內鈣化灶指在B超或CT圖像上肝臟內出現類似結石一樣的強回聲或高密度影像，在20~50歲的人群多見，男女出現率均等，一般為單個鈣化灶，右肝多於左肝，很少同時出現左右肝鈣化灶。形成肝內鈣化灶的病變很多，包括①肝內膽管結石，是最常見的因素；②肝內慢性炎症或創傷；③寄生蟲感染；④肝臟良惡性腫瘤和肝內轉移瘤鈣化；⑤先天發育形成，子宮內的胎兒有肝內鈣化灶形成，常合並先天畸形，發現率為0.057%。
診斷和鑒別肝內鈣化灶首選B超；CT解析度高，顯示鈣化清晰，主要用於B超難於鑒別肝內鈣化灶，尤其懷疑肝內轉移瘤時。多數肝內鈣化灶是在正常體檢時偶然被發現，對於肝內單個或多個孤立無融合的鈣化灶，無自覺症狀和體征，肝臟大小和形態無異常者,可能與先天發育、營養不良、鈣磷代謝紊亂或損傷等因素有關，也可能是某些病變，如肝內膽管結石、肝膿腫或肝臟創傷癒合後改變。這類肝內鈣化灶的B超圖像特點是：呈「品字」或「等號」狀分散的強回聲，走行於膽管腔外，後方大多無聲影或淡的聲影，同時無肝內膽管擴張。對這類肝內鈣化不需治療，為了慎重起見，對於這類鈣化灶可以隨訪觀察達2～3年，每3～6月復查B超檢查。
肝內膽管結石形成的鈣化灶B超圖像特點是：後方伴聲影的強回聲團走行於肝內膽管內，一般多發呈串珠樣。如果強光團周圍出現液性暗區，同時伴有近側膽管狹窄和遠側膽管擴張，更能確定為肝內膽管結石。CT能清晰地顯示肝內膽管結石的部位、大小、形態及伴隨病變，增強掃描還可確定B超難以顯示的局限性輕度膽管擴張和肝萎縮，並除外其它病變。
原發於肝臟的良性腫瘤中，以肝海綿狀血管瘤鈣化多見，分隔瘤體的纖維隔和小血管可發生鈣化，呈斑點狀或條帶狀。原發性肝癌鈣化罕見，發生率僅為0.36%～1.2%，多見於纖維板層樣肝細胞癌和肝母細胞瘤，前者多見天青少年，後者多為5歲以下兒童，鈣化灶出現於腫瘤內部，呈星狀或結節狀。肝內轉移瘤鈣化灶是其它部位的惡性腫瘤轉移到肝臟形成的癌灶，多見於直徑3cmc以上的病灶，小於2cm者較少鈣化，鈣化可分布於腫塊中心或周邊，有的分布於整個病灶中，轉移瘤的B超圖像的典型表現為「牛眼」征，即邊緣為低回聲中心為高回聲。轉移瘤的CT表現也是多種表現，呈砂粒樣鈣化、不規則斑片狀或斑點狀鈣化。總之，轉移瘤的鈣化灶的分布和形態沒有明顯的規律性。懷疑為肝內轉移瘤鈣化灶者，首先要考慮大腸癌轉移，其次為乳腺癌、胃癌、甲狀腺癌、卵巢癌、肺癌、平滑肌肉癌、胰島細胞瘤、骨肉瘤和黑色素瘤等轉移，因此要積極尋找原發癌灶。腫瘤鈣化的發病機理仍不清楚，可能與營養性鈣化，即腫瘤因出血或缺血變性壞死而引起或腫瘤本身分泌一些物質如糖蛋白和粘多糧導致鈣化有關，肝內轉移瘤鈣化常常伴有鹼性磷酸酶升高，可能腫瘤鈣化會加速腫瘤細胞的死亡。鈣化的腫瘤細胞是必然死亡的細胞，因此，腫瘤伴有鈣化常提示預後較好。但是，鈣化灶不能作為診斷原發還是繼發性腫瘤的依據，更無法鑒別其良惡性，應綜合臨床表現、影像學和輔助檢查等多方面資料，必要時在B超或CT引導下穿刺活檢，以獲得組織學診斷結果。
肝臟寄生蟲病也可以出現鈣化，常見有肝包蟲病和肝血吸蟲病，前者多見於牧民，後者多為疫區的農民和漁民。肝包蟲病肝臟的病灶是無數小囊泡集而成，呈彌漫浸潤生長，與正常肝組織界限不清楚，囊璧有鈣鹽沉積。在B超圖像上呈囊腫伴有聲影的強回聲，CT表現為病灶邊緣模糊不規則，可見廣泛顆粒或不定形鈣化，病灶中心部可發生液化壞死，增強掃描病灶不強化，大量的鈣化和浸潤灶中大小不等的囊狀低密度區是特徵性CT徵象。肝血吸蟲病的B超和CT圖像隨感染程度不同呈現多種表現，特徵性圖像為肝包膜鈣化，肝實質的間隔樣鈣化，共同圍成「地圖肝」或「龜背樣」表現。肝內慢性炎症以肝結核和肝膿腫多見，少見於黴菌病、布魯菌病、門靜脈血栓形成和結節性病。這類鈣化灶缺乏特徵性B超和CT圖像，難於與原發性肝癌和肝內轉移瘤鑒別。但是，X線平片的診斷很大，平片上50%肝區見均勻彌散於肝左右兩葉的鈣化灶，90%大小為8～12mm，個別融合性鈣化灶可達3～4cm，而且65%患者胸片上可見肺結核徵象。肝膿腫鈣化多發在癒合期，發生於囊璧或病灶邊緣，甚至在肝膿腫癒合後十多年B超或CT檢查仍顯示較完整鈣化環，並清晰地勾畫出原始膿腫的大小和形態。肝臟創傷癒合過程中組織纖維化，形成瘢痕，鈣鹽沉積形成。
總之，對肝內鈣化灶不必盲目害怕和恐懼，首先要排除肝臟原發性或繼發性腫瘤，繼而要區分肝臟感染和炎症，最重要的是應該到正規的肝膽外科或普通外科進行診療，只有明確病因，才能採取針對性治療。
8、急急求肝鈣化灶是怎麼回事？請專家解釋一下，對身體有什麼影響？
肝內有鈣化點可來能是肝內膽管壁部自分鈣化.它的原因多由於炎症、結核等引起，也可能是肝內鈣化灶及肝組織局部壞死後的纖維化瘢痕。它與肝內膽管結石一個最重要的鑒別，隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展，不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影，不少人誤認為患了肝內膽管結石。其實肝內的鈣化灶和肝組織局部壞死的纖維化瘢痕可呈現與結石相似的強回聲團及聲影，但一般不引起肝膽管擴張。而結石在阻塞部位以上的小膽管有擴張，而且結石的強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。 肝內小鈣化灶或肝內小結石，沒什麼，小問題，一般不需治療，建議2月後復查肝彩超，如無變化就完全放心。 從體檢觀點來說，建議半年查1次肝膽胰（上腹部）B超（比彩超便宜，不一定要彩超，當然，彩超比B超要好些）。