1、痛風的鑒別診斷
1.原發性痛風和繼發性痛風的鑒別
繼發性痛風有以下特點:
(1)青少年、女性、老年人多見;
(2)高尿酸血症程度較重;
(3)部分患者24小時尿尿酸排出增多;
(4)腎受累多見,甚至發生急性腎衰竭;
(5)痛風性關節炎症狀往往較輕或不典型;
(6)可能有明確的相關用葯史。
2.與其他關節病變的鑒別
(1)類風濕性關節炎一般以青、中年女性多見,好發於四肢的小關節,表現為對稱性多關節炎,受累關節呈梭形腫脹,常伴晨僵,反復發作可引起關節畸形。類風濕因子多陽性,但血尿酸不高。X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄,晚期可有關節面融合,但骨質穿鑿樣缺損不如痛風明顯。
(2)化膿性關節炎和創傷性關節炎創傷性關節炎一般都有關節外傷史,化膿性關節炎的關節囊液可培養出致病菌,兩者的血尿酸均不高,關節滑液檢查無尿酸鹽結晶。
(3)關節周圍蜂窩織炎關節周圍軟組織明顯紅腫,畏寒和發熱等全身症狀突出,但關節疼痛往往不如痛風顯著,周圍血白細胞計數明顯增高,血尿酸正常。
(4)假性痛風關節軟骨礦化所致,多見於用甲狀腺素進行替代治療的老年人,女性較男性多見,膝關節為最常受累關節。關節炎症狀發作常無明顯季節性,血尿酸正常。關節滑液檢查可發現有焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片可見軟骨成線狀鈣化,尚可有關節旁鈣化。部分患者可同時合並痛風,則有血尿酸濃度升高,關節滑液可見尿酸鹽和焦磷酸鈣兩種結晶。
(5)銀屑病關節炎常累及遠端的指(趾)間關節、掌指關節和跖趾關節,少數可累及脊柱和骶髂關節,表現為非對稱性關節炎,可有晨僵。約20%的患者可伴血尿酸增高,有時難以與痛風相區別。X線片可見關節間隙增寬、骨質增生與破壞可同時存在,末節指遠端呈鉛筆尖或帽狀。
3.與腎結石的鑒別
反復發作的腎結石要與原發性甲狀旁腺功能亢進所致多發性結石鑒別。後者有持續性骨痛、病理性骨折和手足搐搦,放射性核素骨掃描示全身骨代謝異常,甲狀旁腺激素水平明顯升高,可與痛風鑒別。
2、右小指軟組織炎的大病歷怎麼寫
這個照套唄!採集病史重點是現病史,包括起病時間,主要症狀的特點,病情發展演變,伴隨症狀,診治經過,病程中一般情況等,其餘照套。診斷就是「小指蜂窩織炎」。
3、蜂窩性組織炎是什麼?
蜂窩組織炎是常見的軟組織感染,可以發生於任何人,但主要發生於中老年人或者免疫力低下的患者以及兒童,表現為局部的紅、腫、熱、痛,致病菌包括溶血性鏈球菌以及金黃色葡萄球菌,好發生於疏鬆的組織,手掌部位或者四肢、腹部的體表,局部有明顯的紅、腫、熱、痛,皮溫增高。一般治療可以應用毛巾或者硫酸鎂外敷,同時靜脈抗感染治療,監測血常規的變化。病人如果出現明顯的乏力、食慾下降,可以靜脈營養支持治療,補充液體,調整內環境的穩定。如果蜂窩組織炎加重,形成膿腫,應該及時進行切開引流,保持引流通暢,定期換葯,也可以完善細菌學的檢查,針對性的抗感染治療。
4、軟組織炎症用民間草葯那種好?
軟組織炎症用民間草葯不建議用。應該去大醫院了骨傷科看看檢查一下如果不軟組織炎症不太嚴重就保守治療養10天到20天就好了。如果嚴重就要配合醫生治療通過檢查治療使病情盡快得到好轉。
5、軟組織炎怎麼治療
軟組織有炎症,看是感染性炎症,還是非感染性炎症了。感染性炎症,就是由各類細菌,或病毒感染所致的炎症。這可到醫院作血象檢驗和細菌培養。有了結果後,可根據所確定的感染菌或病毒,而採用相應抗菌譜的抗生素或抗病毒的葯進行治療;非感染性炎症,就是沒有細菌或病毒感染而形成的軟組織炎症。這類炎症多是由於日常長期不良姿勢,使軟組織長久處於緊張狀態而形成的炎症;或身體抵抗力下降感受外界風、寒、濕等邪氣並稽留於軟組織而形成的炎症。前者如腰肌勞損、頸肌勞損等;後者如各種風濕病等。非感染性軟組織炎症,多用非甾體抗炎葯(激素類)來治療。但副作用不良反應多。現在主張:加強身體鍛煉,改善不良生活習慣,提高抗病能力基礎上,應用針灸、按摩配以中葯標本兼治。症狀嚴重時或急性期還可中西醫結合治療,效果快,還可抵抗西葯一些副作用與不良反應。輕時或緩解期以中醫中葯療法為主。
無論是感染性還是非感染性軟組織炎症,都可以採用中西醫結合療法,均會有更好的效果。但建議得在專業中西醫結合醫師指導下聯合應用。
6、什麼是 軟組織炎
你好,軟組織炎是指各種急性外傷或慢性勞損以及風寒濕邪侵襲等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關節囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經血管等組織的病理損害,稱為軟組織損傷。臨床表現:疼痛,腫脹,畸形,功能障礙。軟組織損傷的主要分類:扭傷類,挫傷類,碾壓傷類;有急性筋傷,慢性筋傷類;有開放性損傷類,閉合性損傷類等.建議最好採用外用葯物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的活血舒筋膏膏葯治療. "膏葯外敷治療,局部滲透力強,葯物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治癒目地。
7、皮膚蜂窩組織炎是什麼
蜂窩織炎是皮下、抄筋膜下、襲肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。其特點是病變不易局限,擴散迅速,與正常組織無明顯界限。炎症可由皮膚或軟組織損傷後感染引起,亦可由局部化膿性感染灶直接擴散功經淋巴、血流傳播而發生。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎,由於鏈激酶和透明質酸酶的作用,病變擴展迅速,有時能引起敗血症。由葡萄球菌引起的蜂窩織炎,比較容易局限為膿腫。
建議中醫中葯外敷治療。邱氏門診-邱-醫-堂-活血生肌膏內加生-肌-丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長。對疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,各種化膿潰爛等疾病療效奇特,不打針不吃葯不手術其療效高、無副作用。