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x線鼻咽部軟組織厚度測量

發布時間:2021-02-28 11:31:59

1、咽部的X線檢查方法有哪些?

(1)鼻咽的X 線檢查法

①顱底位:受檢者仰卧,墊高背部及臀部,頭後仰,顱頂緊貼檯面,使頭部的水平面盡量與檯面平行,矢狀面垂直於檯面並與其長軸正中線重合。中心射線向頭側傾斜15°~ 20°,從甲狀軟骨上切跡射入,側面觀,通過距外耳門前方約1cm 處投射至膠片中心。

如果患者頭部後仰程度不能達到上述要求,就必須將中心射線向頭側做必要的傾斜,務使頦部至中心射線的距離,等於或大於額部至中心射線的距離,其目的是要求中心射線盡可能垂直於聽眶線。通過此法可以觀察鼻咽癌引起的顱底骨質(如破裂孔、卵圓孔、棘孔)

及翼突板等破壞,也可發現鼻咽的軟組織塊影。在顱底位片上,鼻咽位於篩竇的後方,與蝶竇部分重疊。

②鼻咽側位:受檢者俯卧,頭側置,患側緊貼檯面,矢狀面與檯面平行。中心射線對准顴弓中點(自外耳門向前4cm)上方2cm 處垂直投射至膠片中心。平片中見鼻咽與口咽相接呈F 形的透明管道,鼻咽後壁的軟組織陰影呈光滑整齊的帶狀,其正常厚度平均為3.5mm,頂壁較厚,為4.6mm;患兒因該處多淋巴組織,故較成人可厚一倍以上。

③鼻咽造影術:受檢者仰卧頭低位,從兩側鼻前孔向鼻腔內滴入40% 碘油或鋇膠漿,每側滴1.5ml,行捏鼻閉口呼氣法時拍片(鼻咽側位及顱底位)。對疑似鼻咽癌而臨床檢查困難或活檢陰性不能肯定診斷者,輔以鼻咽造影術,對鼻咽癌原發病灶的發現有一定價值。

(2)口咽及喉咽的X 線檢查法(側位)

受檢者俯卧,頭側置,患側靠近檯面,矢狀面與檯面平行。中心射線對准下頜角後緣垂直投射至膠片中心。咽後壁軟組織陰影的厚度因年齡不同而異,其前有氣道影,在喉咽部因氣道影向前故略厚。

通過此檢查法可了解咽後壁軟組織的正常厚度,對診斷咽後膿腫有重要意義。

(3)莖突的X 線檢查法

①正位:受檢者仰卧,垂直面與檯面平行成前後位,側面觀使患側耳眶線與檯面垂直。通過透照側外眥作一線與矢狀面平行,再通過上牙冠下緣作一線與上線垂直得一交點,以此交點的垂直延長線落於檯面長軸正中線上,中心射線通過上述交點垂直投射。曝光時口盡量張大。以同法拍攝對側,以作對比。片中見莖突位於上頜骨和下頜骨之間的空隙內。

②側位:受檢者俯卧,頭側置,矢狀面與檯面平行,頦部盡量前伸使上下牙列咬合時切牙突向前方,至下頜骨升支與頸椎分開呈「人」字形。將患側下頜角與乳突尖之間的中心作為投照中心,中心射線向頭側傾斜10°,通過健側下頜角投射至膠片中心。本片中莖突在下頜骨與頸椎之間。

2、所見氣道尚通暢,鼻咽部軟組織增厚,增後的軟組織與鼻咽腔寬度的比值為0.5正常嗎

不正常,這可能有嚴重病變,做增強CT檢查和病理檢查,排除癌變可能。

3、CT鼻咽部左側軟組織增厚

鼻咽癌可能很小。
可能還是鼻竇炎。
戒除挖鼻孔習慣,注意避免受涼感冒及煙霧刺激,天氣變化劇烈時一定要勤增減衣服。

4、我去醫院做了,鼻咽部CT,檢查結果是,鼻咽部軟組織增厚,右側顯著。雙側咽隱窩。咽鼓管咽口顯示欠佳。

判定:鼻咽部腫物待診,建議你盡快到醫院在纖維鼻咽喉鏡下行病理活檢,等待病理報告。

5、影像學所見:以Topogram片為定位標志,行鼻咽部橫斷位平掃,層厚5mm,層距5mm.

鼻咽癌可能性不太大 最明確的診斷 也就是診斷金標準是做鼻咽部組織活檢 也就是通內過鼻咽鏡下取活檢
篩竇容及乳突炎是明確的,消炎就可以了
但右側乙狀竇外側壁骨質部分中斷可大可小了 可能是炎症 也可能是其他疾病 要注意啊

6、鼻咽部軟組織增厚是什麼病?要如何治療?

CT檢查所見,鼻咽部軟組織增厚左側明顯並向鼻炎腔內生長,密度較為均勻,CT值41HU,增強掃描病灶輕度強化,CT值63HU。咽口觀察不清,鼻咽腔變形,兩側不對稱,腫塊向深部侵犯,境界不清,咽旁間隙受侵變窄,雙側頸深淋巴結及右側頜下腺前方淋巴結腫大,最大者約1.8*2.5CM,曾強掃描可見類似輕度強化效應。雙側腮腺未見異常改變,雙側海綿竇未見擴大

7、鼻咽部軟組織稍增厚會不會導致聽力問題

你好!鼻咽部軟組織的明顯增厚,會影響呼吸而引起打呼嚕,是慢性鼻咽炎,小孩稱腺樣體肥大.主要是咽喉部急性炎症,沒徹底治癒,反復發作引起的慢性炎症,導致的組織增生,肥厚,咽腔狹窄,晚上睡覺時,舌根後退,軟顎下塌,懸雍純過長,等引起的打鼾.增生肥大的腺樣體可壓迫外側的咽鼓管而引起中耳炎,使聽力下降,應盡早到醫院治療!

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