1、腰部損傷有何臨床表現？
腰部損傷主要有兩種
1.腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶遭受牽制所致，故損傷較輕。
2.腰挫裂傷是較為嚴重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當，造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關節與關節囊的損傷和撕裂。
臨床表現：
患者傷後立即出現腰部疼痛，呈持續性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴重；也有的只是輕微扭轉一下腰部，當時並無明顯痛感，但休息後次日感到腰部疼痛。腰部活動受限，不能挺直，俯、仰、扭轉感困難，咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立時往往用手扶住腰部，坐位時用雙手撐於椅子，以減輕疼痛。腰肌扭傷後一側或兩側當即發生疼痛；有時可以受傷後半天或隔夜才出現疼痛、腰部活動受阻，靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯，但無淤血現象。
鑒別診斷：
1.腰肌扭傷腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大,其主要作用在於維持身體的姿勢。坐位或立位時，腰背部肌肉無時不在收縮，以抵抗重力作用於頭、脊柱、肋骨、骨盆，不僅控制前屈時身體向下傳達的重力，且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起損傷。其好發部位以骶骨附著點處最常見，其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著處，而位於肌腹中部的撕裂則較少見。
2.棘上韌帶損傷棘上韌帶是附著在各椎骨棘突上的索狀纖維組織，表面與皮膚相連，起保持軀干直立姿勢，以及限制脊柱過度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大，但在腰5～骶1處常缺如或較為薄弱，而腰部活動范圍較大，故也易造成損傷。
3.棘間韌帶損傷棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間，位於棘上韌帶的深部，其腹側與黃韌帶相連，背側與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起，形成脊柱活動的強大約束。腰部屈伸動作使棘突分開和擠壓，棘間韌帶的纖維之間相互磨擦，日久可引起變性。在此基礎上，加之外傷因素，棘間韌帶可發生斷裂或鬆弛。
4.腰椎小關節紊亂每節腰椎均有三個關節，即兩個後滑膜關節和一個前椎間盤關節。相鄰椎體上下關節突的關節面相吻合，構成關節突關節，周圍被一層薄而堅的關節囊所包裹，可從事屈伸和旋轉運動，起著穩定脊柱和防止椎體滑移的作用。當腰部突然過度前屈並向一側旋轉時，可使關節突關節間隙變大，滑膜進入關節間隙，直腰時將滑膜嵌住，發生急性腰痛。
5.腰骶關節損傷人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤和小關節支撐在下半身上，腰骶部是整個脊柱中負重最大的部分。當脊柱發生屈曲、後伸和旋轉運動時，都作用於關節突關節上，而關節有關節囊、韌帶相連，允許一定的活動，但在過伸時遭到牽拉傷、撕裂和半脫位，導致腰骶關節損傷。另外，腰骶部的異常結構如隱性脊柱裂、腰椎骶化也是誘發因素。
2、腰部軟組織損傷症狀
腰部對於人體是非常重要的，腰部軟組織損傷可以分為急性與慢性。腰部軟組織受到外來內在的不同致傷因素的作用，造成組織破壞和組織生理功能紊亂產生損傷。下面是對腰部軟組織損傷的介紹。 關節的各項活動都有肌肉的參與，因此，腰椎的穩定、防護及運動就極大程度上的依賴於腰部的軟組織了，可以說腰部軟組織對於我們的腰椎是忠實的護衛者和執行者。急性和慢性的腰部軟組織損傷介紹如下： 慢性腰部軟組織損傷多由於長時間處於一個強迫姿勢工作或重復一個動作引起局部軟組織損傷，腰部軟組織損傷會引起肌肉、肌腱、腱鞘和連接椎體的各條韌帶及腰背筋膜、滑膜、關節囊等組織損傷，從而引發出的一系列臨床症狀。 腰部肌肉、韌帶、筋膜、滑膜一旦直接或間接地受到外來暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過分牽拉，造成腰部的某些軟組織損傷，腰部正常的生理功能遭到破壞，出現腰痛、腰部運動不協調等症狀即稱急性腰部軟組織損傷。 急性腰部軟組織損傷疾患通過治療，大多可以治癒，有一部分未經正規治療則轉化成慢性。但多數慢性腰部軟組織損傷起病即表現為慢性。 腰部軟組織損傷有哪些呢?通過上文對腰部軟組織損傷的介紹，相信您對腰部軟組織損傷有一定的了解了。如果您對腰部軟組織損傷還有問題，請咨詢我們的在線專家。祝您早日康復。
3、哪些可以協助腰部軟組織損傷的診斷
腰部損傷可影響生活和勞動。腰部軟組織損傷要對腰的損傷部位，必須結合腰部的解剖學、運動功能、運動力學和生物力學來分析。具體的腰部軟組織損傷診斷如下：1.腰椎壓縮性骨折：有從高處跌落史或腰部間接暴力史，可伴有腹脹、便秘等腰部軟組織損傷症狀。X線示椎體呈楔狀改變。2.腰椎間盤突出症：腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活動受限;直腿抬高試驗、腰部叩擊試驗、背伸試驗、挺腹試驗均為陽性;X線片、CT可協助腰部軟組織損傷的診斷。3.腎絞痛：一側腰背部絞痛，向會陰部放射，可伴有小便困難、血尿、惡心、嘔吐、大汗淋漓等腰部軟組織損傷症狀。
4、軟組織損傷後有哪些症狀特點
軟組織損傷的症狀一、皮膚：較厚，移動性小，軟組織損傷的症狀會有較豐富的毛囊和度脂腺。二、淺筋膜：緻密而厚，含有較多脂肪，有許多結締組織纖維束與深筋膜相連。項區上部淺筋膜特別堅韌，腰區的淺筋膜含脂肪較多的軟組織損傷的症狀。三、淺血管：項區的淺動脈主要來自枕動脈、頸淺動脈和肩胛背動脈等的分支。胸背區來自肋間後動脈、肩胛背動脈和胸背動脈等的分支。腰區來自腰動脈分支。骶尾部來自臀上、下動脈等的分支。四、皮神經：這種軟組織損傷的症狀來自脊神經後支。1.胸背區和腰區來自胸、腰神經後支的分支。各支在棘突兩側淺出，上部分支幾乎呈水平位向外側行，下部分支斜向外下，分布至胸背區和腰區皮膚。2.骶尾區來自骶、尾神經後支的分支，自髂後上棘至尾骨尖連線上的不同高度穿臀大肌起始部淺出，軟組織損傷的症狀會分布至骶尾區皮膚。