1、手指被車門夾傷的病歷
2008年11月X日 13：30
主訴：左手外傷後疼痛流血30分鍾
現病史：半小時前左手拇指被擠傷，傷後疼痛流回血，急來診答。
查體：左手拇指中部見一長約1.5CM傷口，深達皮下，活動出血，可活動，未及明確骨擦感，甲床血運良好。
初步診斷：左手拇指皮膚軟組織裂傷
治療：
1.局麻下清創縫合。
2.傷口每3天換葯一次，2周拆線。
3.抗炎。
4.破傷風1500單位，試敏陰性後肌注。
5.建議查左手X光片。
6.病情變化隨診。
2、軟骨挫傷病歷...怎麼寫？具體點，什麼時間，主訴什麼的怎麼寫
?
3、膝關節軟組織挫傷,有少量積液,門診病歷怎麼寫
門診病歷的書寫規范是科別，日期，現病史，查體，診斷，處理意見。最後書寫簽名。
4、腳扭傷的病歷怎麼寫?
一般門診病例是不需要像一樓的朋友描述的那麼復雜的。
主訴：右/左踝關節扭傷後腫痛XX天
現病史：患者於XX天前因XXX原因至右/左踝關節扭傷，當即感傷處腫痛，無法活動， 遂於當日來我院門診糾正。
查體：踝關節腫脹明顯，外踝處壓痛(+)
輔助檢查：X線未見明確骨性結構異常
診斷：右/左踝關節外側副韌帶拉傷
建議：患肢制動，冰敷，休息XX天
5、右小指軟組織炎的大病歷怎麼寫
這個照套唄！採集病史重點是現病史，包括起病時間，主要症狀的特點，病情發展演變，伴隨症狀，診治經過，病程中一般情況等，其餘照套。診斷就是「小指蜂窩織炎」。
6、軟組織挫傷的診斷證明書該怎麼寫 診斷印象 治療建議
我和你一樣就寫 神經損傷
7、腰部軟組織損傷門診病歷模板泰安市
軟組織損傷，肌肉疼痛腫脹，用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,它舒筋活絡活血散瘀消腫止痛，解決問題，療效顯著。