軟組織受傷如何冷敷

1、軟組織挫傷冰敷怎麼弄?

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2、軟組織受傷該怎麼辦

什麼是軟組織損傷？

日常生活中由於受到各種各樣的意外損傷，如扭傷、運動損傷多數屬於軟組織損傷，當我們因患傷痛而到醫院就診時，常常會聽到醫生講這是軟組織損傷。

什麼是軟組織損傷呢？它是骨科最多見的疾病。軟組織的范圍，包括人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌鍵、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜和神經、血管等。上述組織在日常生活中如果受到強力撞擊、扭轉、牽拉、壓迫，或者因為體質薄弱，勞累過度等各種原因導致損傷，都稱為軟組織損傷。

【軟組織損傷的常見表現】

在軟組織損傷發生後，主要的表現是：疼痛、腫脹和活動受限。多數早期症狀為疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2-3天內瘀聚凝結，功能障礙。中期受傷3-4天後，瘀血漸化，腫脹開始消退，瘀斑轉為青紫，皮膚溫熱，疼痛漸減。 後期重症傷筋2周後，瘀腫大部分消退瘀斑轉為黃褐色，疼痛不明顯，功能輕度障礙，此種殘余症狀，經3-5周消失，功能可恢復。

所以軟組織損傷不可在疼痛緩解後過早運動和負重，因其自然病程尚未結束。

【軟組織損傷處理的4個「3」步驟】

第一步：緊急處理，適用於發生損傷後的3分鍾

發生損傷後的3分鍾是極其重要的時期。這段時間需要對損傷進行評估，選擇正確的處理手段，減小損失程度，防止損傷進一步的惡化。

處理方法—「stop」處理，首先讓傷者停止活動，保持靜止狀態（stop）；然後詢問傷者一些問題，關於現在的疼痛感覺、身體狀況、受傷部位是否是重復受傷等（talk）；繼而觀察傷者的受傷部位是否腫脹、流血、有無骨折發生等（observe）；最後讓傷員保持當時的姿勢，不要亂動，等待救治（prevent）。

第二步：緊急治療，適用於發生損傷後的3天內

第一步過後，就需要對傷者進行緊急的治療，一般採用「rice」的治療方法。

首先，讓傷者原地休息，並讓其放鬆肌肉放鬆心態，緩解傷者的緊張情緒（rest）；然後對受傷部位進行冰敷，通常用袋裝碎冰效果最好，大冰塊、冷凍的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何處理更好，但是要用濕毛巾裹住冰塊，以免直接接觸皮膚發生凍傷，冷敷的時間因人而異，一般採用1個小時冰敷2次，每次3-5分鍾，在24-48小時內，每2個小時冰敷10分鍾（ice）；繼而用綳帶進行加壓包紮，緊急情況也可以使用衣服繩子，有兩個作用，第一是止血和消腫，第二是對受傷部位起到了支撐作用（compression）；最後盡可能抬高受傷部位，使之超過心臟的高度（elevation）。

第三步：損傷康復，適用於損傷後的3周

去除瘢痕組織，肌肉和韌帶等其他軟組織的損傷都是瘢痕組織進行修復的，但是未癒合的瘢痕組織是軟組織反復受傷的主要原因，因此要去除瘢痕組織，一般採用兩個治療手段，第一個是增加損傷部位的血液供給量，採用超生療法和熱療法；第二個是對深層次組織進行按摩，順著肌纖維走向，集中力量直接按摩痛點，手指盡量往深處按摩。

主動恢復，對運動員進行適量的運動去加速恢復過程，目的是恢復損傷後失去的運動素質，要注重對關節活動幅度、受傷部位的力量、平衡和本體感覺的訓練，但是注意以上練習均發生在受傷部位無痛的狀態下，練習強度循序漸進。

第四步：損傷強化，適用於損傷後的3個月

如果能堅持不懈的完成以上康復任務，那麼大部分損傷的軟組織已經完全癒合了，所以進一步的強化是非常重要的。此後的任務是找出導致損傷發生的潛在原因並進行強化訓練，遠離致病因子，養成正確的動作模式，加強動力鏈的鞏固。

3、軟組織急性損傷需要冷敷嗎？有什麼冷敷貼推薦？

需要的。創傷或手術均會造成肢體軟組織損傷並繼發炎症反應。在肢體創傷及手術後初期 ，由於軟組織損傷造成局部 出血 、組織破壞和炎性細胞浸潤 ，壞死的組織細胞 、創傷局部的缺血缺氧、凝血一纖溶系統的激活等對炎症細胞 產生強烈的刺激作用 ，機體局部或全身均會釋放出許多炎症因子 ，如腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞介素 (IL)一1、 IL6及IL-8等 。這些體內激活的體液及細胞機制往往造成繼發性損傷 。炎症因子一方面刺激周圍神經發布疼痛信號而產生劇烈疼痛 ，同時伴隨韌帶損傷引起的不穩定或肌肉損傷引起的嚴重肌肉痙攣和僵直，致使肢體功能嚴重受損 ，另一方面可明顯增加白細胞與受損微血管內皮之問的相互作用 ，繼而破壞內皮細胞的完整性，使微血管通透性增加。這種情況導致大量經內皮的血漿流失 ，引發組織間隙水腫 ，並產生張力性水皰，加之受損血管出血 、血小板釋放大量與黏附和凝血有關的物質、血黏度增高和血管外壓力增高造成血流量減少 ，最終導致小血管堵塞 ，組織缺血缺氧范圍增大 。
腫脹若不能及時消除 ，就會影響肢體血液循環和營養物質供給 ，嚴重時可導致骨筋膜室綜合征。
我之前受傷的時候在醫院用的是愛光醫療的自動脈沖冷敷系統和高分子固定綳帶，效果特別好。

4、軟組織受傷腫冷溥多長時間

一般來說，身體受到扭傷和鈍器傷後，因為皮膚沒有破裂，而皮下出血和組織液的滲出版可以導致局部腫權脹、淤血形成。這個過程一般是48-72小時，所以在理論上來說，在這個時間段使用冷敷可以減少腫脹的程度；48-72小時後，局部出血和滲液停止，可以使用熱敷來消腫、加快局部循環，以利於組織恢復。以上為教科書說法。
作為骨科醫生，在幾年的實踐當中總結了一下，我還有一個不支持冷敷的理由。若受傷當時使用冷敷，往往病人恢復的時間還要長一些。為什麼呢？我考慮到這樣兩點：當時的冷敷可以減少腫脹的程度，但是由於血流量的減少很明顯，局部代謝產物聚集，加重了損傷；停止冷敷的時候，血流量增加，又可以造成一次局部缺血-再灌注損傷，如果多次冷敷，雖然一時解決了腫脹，但是對組織傷害更加明顯。
所以，在醫療實踐中，我已經不再按照教科書做法來執行冷敷，而是在72小時之內，不用冷敷也不用熱敷，局部制動保護，不再受損傷就可以了，72小時後使用熱敷來消腫。
相信今後會有科研人員進行這方面的深入研究，教科書也將被改寫。
希望我已經說的很明白。

5、軟組織損傷怎麼辦

腰肌勞損、肩周炎、急性腰扭傷、腱鞘炎、關節扭傷等，這些肌肉韌帶的慢性損傷在臨床上較為多見如不及時調理、治療可導致肌 肌肉萎縮、攣縮、退變和粘連，可通過中葯蠟療來調理，蠟療能增加血液循環和淋巴迴流，使局部肌肉鬆弛，以減輕腫脹，消除疼痛。所以有很好的調理效果。

6、肌肉軟組織損傷，為什麼24小時冷敷，24小時之後熱敷？有什麼科學依據？

冷敷是因為你剛剛受傷，肌肉軟組織發炎，紅腫，可能造成淤血，所以需要涼水更換著冷敷，一方面是為了消除疼痛和灼燒感，最重要的是目的是防止淤血，發炎。

之後的熱敷就是為了盡快恢復恢復軟組織細胞活力，目的是讓你更快的痊癒，一般來說冷敷就夠了。

7、軟組織損傷,只冷敷了沒再熱敷,多年後怎麼辦？

只要損傷的軟組織經過葯物治療得到修復，並且，痊癒，當時熱不熱敷沒關系。一般來說，不會對以後有啥影響。