軟組織感染診斷依據

1、車禍撞擊胸部會讓腹部受傷嗎

根據《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》，一定有可能
第四章 胸部創傷
胸壁擦傷
[abrasion of chest wall] (S20.802)
【主要診斷依據】
1.胸壁皮膚與外來粗糙面摩擦後產生的淺表損傷；
2.胸部受傷處皮膚輕度痛感。胸壁局部皮膚可見表皮剝脫、少許出血點和滲血，有輕壓痛；
3.無需特殊檢查。
【基本治療原則】
1.局部傷口清潔、消毒；
2.預防感染。

胸壁挫傷
[contusion of chest wall] ( S20.2)
【主要診斷依據】
1.胸部外傷史；
2.胸壁傷處疼痛，重者影響胸廓呼吸運動。傷處皮膚青紫，皮下瘀血，局部腫脹或血腫，壓痛顯著；
3.常用輔助檢查：
4.血常規；
5.胸部X線檢查除外肋骨骨折和/或胸腔內臟損傷。
【基本治療原則】
1.止痛，止血，預防感染；
2.手術治療：如止血、肌肉修復等。
胸壁裂傷
[laceration of chest wall] (S21.9)
【主要診斷依據】
1.鈍物重力撞擊胸壁或銳器切割，致胸壁皮膚和皮下組織撕開和斷裂；
2.傷部皮膚及其下軟組織斷裂、出血。傷口形態各異，呈瓣狀（暴力斜行牽拉）、線狀（暴力平行牽拉）、星狀（多方向牽拉）；
3.疼痛；
4.常用輔助檢查：
（1）血常規檢查，白細胞可增高；
（2）X線檢查。
【基本治療原則】
1.清創術；
2.防治感染；
3.止痛。
【常見並發症與後遺症】
1.皮膚及軟組織感染；
2.肺內感染；
3.瘢痕。
胸壁撕脫傷
[avulsion of chest wall] (S21.903)
【主要診斷依據】
1.暴力致胸壁軟組織裂開，脫離胸壁或缺損；
2.傷情較重。胸壁軟組織多處裂口、剝離或缺損。出血多，可發生休克；
3.呼吸受限；
4.常用輔助檢查；
5.血常規檢查。必要時行失血性休克的各項檢查；
6.X線檢查。
【基本治療原則】
1.抗休克治療；
2.清創術；
3.止血，防治感染；
4.止痛，祛痰；
5.支持治療。
【常見並發症與後遺症】
1.感染；
2.皮膚或軟組織缺損或壞死。
肋骨骨折
[fracture of ribs] (S22.3)
【主要診斷依據】
1.胸部受直接暴力或前後擠壓；
2.胸部疼痛隨呼吸咳嗽加重，可有呼吸受限；
3.胸壁畸形。骨折處壓痛明顯，有骨擦感。胸廓間接壓痛。多根多處肋骨骨折可見反常呼吸運動；
4.常用檢查項目：
（1）血常規；
（2）X線檢查。
【基本治療原則】
1.止痛；
2.預防感染；
3.固定胸廓；
4.開放性肋骨骨折需手術治療。
【常見並發症與後遺症】
1.血胸、氣胸、血氣胸；
2.皮下氣腫；
3.肺挫傷。
【提 示】
肋骨骨折按受傷范圍可分為：單處肋骨骨折；單根多處肋骨骨折；多根多處肋骨骨折（連枷胸,flail chest）；開放性肋骨骨折。
胸骨骨折
[Fracture of breast bone] (S22.201)
【主要診斷依據】
1.胸骨區受撞擊或擠壓；
2.胸前區疼痛，咳嗽和深呼吸時加重；
3.有移位或合並多根肋骨、肋軟骨骨折時，可見反常呼吸運動，甚至呼吸循環功能障礙；
4.胸部X線檢查可確診。
【治療基本原則】
1.無移位者：休息、止痛。
2.有移位者：閉式復位或手術固定。
【提示】
注意排除：連枷胸、心肌挫傷；支氣管、心臟及大血管、脊柱和腹內臟器傷。
氣胸
[pneumothorax] (S27.001)
【主要診斷依據】
1．胸部外傷史。肺、氣管、支氣管食管破裂或外界空氣進入胸膜腔所致；
2．出現不同程度的呼吸困難，煩躁不安，甚至休克；
3．氣管向健側移位，傷側叩診鼓音，呼吸音可消失；
4．開放性氣胸可見胸壁吸吮傷口，張力性氣胸可捫及皮下氣腫；
5．X線檢查。
【基本治療原則】
1.閉合傷口：變開放性氣胸為閉合性氣胸；
2.胸膜腔穿刺抽氣，或行閉式引流術；
3.鎮靜、止痛、防治感染治療；
4.剖胸手術處理肺、氣管、支氣管及食管的損傷。
【常見並發症與後遺症】
1.肺不張；
2.肺內感染、胸膜腔感染；
3.血胸。
【提 示】
1．氣胸分為：閉合性氣胸；開放性氣胸；張力性（高壓性）氣胸。
2．氣胸常為多發傷，屬重症創傷。特別是張力性氣胸和開放性氣胸，短時間可能危及生命。
血胸
[hemothorax] (S27.1)
【主要診斷依據】
1.胸部外傷史。傷及胸壁、肺組織，甚至胸內心臟、血管等致胸膜腔內積血；
2.根據出血量的多少分為：小量、中量、大量血胸。出血量500~1000ml時可有失血徵象和呼吸困難等。病人出現休克表現估計出血量大於1000ml；
3.可出現胸內積液、縱膈移位等徵象；
4.胸腔穿刺抽出不凝的血液；
5.X線檢查可以確診並評價出血量。
【基本治療原則】
1.小量血胸可保守治療：
（1）休息；
（2）止血、防治感染；
（3）嚴密觀察。
2.小量血胸保守治療加重者、血胸量大者，需手術治療：如穿刺抽吸、閉式引流、開胸探查等。
【常見並發症與後遺症】
1.氣胸；
2.感染。
血氣胸
[pneumohemothorax] (S27.201)
詳見氣胸、血胸。
縱隔氣腫及皮下氣腫
[縱隔氣腫mediastinaI emphysema] (T79.7)
[皮下氣腫aerodermectasia] (T79.7)
【主要診斷依據】
1.胸部外傷史，氣管、支氣管損傷，肺臟或食管破裂，引起縱隔氣腫及皮下氣腫；
2.少量縱隔氣腫無明顯臨床症狀。重者胸悶、心悸、胸骨後疼痛及壓迫感，呼吸困難；
3.頸面部、胸腹部皮下有捻發感或握雪感；
4.可出現循環障礙和呼吸障礙，甚至休克；
5.常用輔助檢查：
（1）X線檢查可顯示皮下間隙或縱隔內有積氣影；
（2）必要時，行CT檢查，可進一步明確是否有氣管、支氣管或食管損傷。
【基本治療原則】
1.輕症者無需處理；
2.可切開皮膚，排氣減壓；必要時氣管切開；
3.防治感染；
4.治療原發損傷。
【常見並發症與後遺症】
縱隔、皮下感染。
【提示】
縱隔氣腫、皮下氣腫應屬於繼發損傷，應及早治療原發創傷。
氣管及支氣管破裂
[disruption of trachea and bronchus] (S27.4、S27.5、S19.8)
【主要診斷依據】
1．胸部外傷後，出現張力性氣胸，縱隔和皮下氣腫，呼吸困難、甚至呼吸衰竭、昏迷；
2．雖經有效閉式胸腔引流，氣胸仍無緩解；
3．血常規及休克、血氣等相關檢查；
4．X線檢查。
【基本治療原則】
1.緊急治療：胸腔穿刺或閉式胸腔引流，必要時氣管切開；
2.持續吸氧，防治感染；
3.支持治療；
4.手術治療。
【常見並發症與後遺症】
1.肺不張；
2.胸腔感染；
3.氣管、支氣管狹窄。
創傷性窒息
（Perthes症狀綜合征）[traumatic asphyscia](T71、S02)
【主要診斷依據】
1.胸部及上腹部受鈍性暴力擠壓或胸部驟然受鈍性撞擊，特別是車內乘員頭向順行被甩出車外時；
2.面、頸、上胸部皮膚瘀血點，球結膜下出血；一過性意識障礙，可有抽搐、昏迷等；胸悶、呼吸困難，甚至窒息。
【基本治療原則】
1．現場急救時，做好心肺復甦准備；
2．吸氧，必要時ICU監測；
3．預防感染、保持呼吸道通暢、祛痰等對症治療。
【提示】
創傷性窒息往往伴有其他損傷，如脊柱、脊髓損傷，肺挫傷，甚至顱內損傷等。
胸腹聯合傷
[pleuroperitoneal symphysic trauma] (T06.5)
【主要診斷依據】
1.巨大鈍性暴力或銳器穿入胸腹腔，同時發生胸腹腔臟器損傷和膈肌破裂；
2.胸部傷口伴有氣胸、血胸徵象，腹部可有腹膜刺激徵象；
3.可有失血、休克等全身表現；
4.常用輔助檢查：
（1）X線和B超檢查；
（2）胸腹腔診斷性穿刺。
【基本治療原則】
1．抗休克治療；
2．急症手術治療：探查胸腔、腹腔和膈肌，進行相關的止血和修補手術。
【常見並發症與後遺症】
1.胸腔、腹腔臟器的損傷及感染；
2.血氣胸；
3.心臟壓塞(cardiac tamponade)；
4.呼吸循環功能障礙。
【提示】
胸腹聯合傷是重症創傷，伴內臟破裂者死亡率高。
膈肌創傷
[traumatism of diaphragm] (S27.8)
【主要診斷依據】
1．下胸上腹部、腰背部或下腹骨盆部重度擠壓傷，或銳器呈胸—腹、腹—胸方向刺入；
2．膈肌裂孔小或無膈疝者，可有胸腹不適感；
3．發生隔疝(diaphragmatic hernia)，氣、血胸，內臟破裂時，出現相應症狀；
4．X線或CT檢查；
5．必要時進行胸腔鏡檢查。
【基本治療原則】
1.抗休克等全身治療；
2.手術治療：如開胸或開腹探查，修復膈肌傷口，處理臟器損傷等。
心臟挫傷
[cardiac contusion] (S26)
【主要診斷依據】
1.鈍器撞擊或減速、擠壓、沖擊胸部等，致心臟的外膜或內膜出血、心肌纖維破裂，重者造成心肌大面積出血，甚至壞死；
2.輕度損傷無明顯症狀。重者胸痛、心悸、氣促，甚至心絞痛；
3.心電圖檢查，必要時持續心電監護。
【基本治療原則】
1.休息，ICU監測；
2.吸氧，鎮痛治療；
3.針對心律失常、心力衰竭等對症治療。
【常見並發症與後遺症】
1.心力衰竭；
2.心律失常；
3.心室壁瘤；
4.猝死。
【提示】
心臟挫傷往往伴有胸前軟組織損傷和胸骨骨折。
心臟破裂
[Cardiac Rupture] (S26)
【主要診斷依據】
1.胸部外傷或被銳器穿透；
2.傷後立即出現失血性休克，血液進入胸腔可以出現血胸征；
3.出血積存於心包腔內，可出現急性或慢性心包壓塞綜合征；
4.常用輔助檢查：
（1）心臟彩超；
（2）心包穿刺可確診，兼有緩解心包內壓的作用；
（3）一般無需CT、MRI檢查。
【基本治療原則】
1.單純血心包，無明顯臨床症狀者，觀察病情變化；
2.手術治療。
【常見並發症與後遺症】
1.心力衰竭；
2.心包炎。
室間隔穿破
[penetration of septum interventriculare cordis] (S26.803)
【主要診斷依據】
1.胸部受鈍性暴力或銳器穿透傷；
2.有胸痛、胸悶、心悸等，可出現急性心力衰竭。胸骨左緣下方可聽到粗糙、響亮、全收縮期雜音，常伴收縮期震顫；
3.常用輔助檢查：
超聲心動圖。
【基本治療原則】
1．分流量小循環穩定者須密切觀察，對症治療，必要時擇期手術；
2．分流量大循環不穩定者需急症手術修補缺損。
【常見並發症與後遺症】
心功能不全。
瓣膜、腱索或乳頭肌損傷
[injury of valva、 chordae tendineae or musculi papillares] (S26.804、226.805、S26.806)
【主要診斷依據】
1.胸部受鈍性暴力或銳器穿透傷；
2.可有胸痛、胸悶、心悸、乏力。心率增速或有心律不齊，可聞及特徵性的心臟雜音，嚴重者可出現急性心力衰竭。
3.常用輔助檢查：
（1）二維超聲心動圖；
（2）心電圖。
【基本治療原則】
1.循環穩定者須密切觀察，對症治療，必要時擇期手術；
2.循環不穩定者需急症手術。
肺臟挫裂傷
[contusion and laceration of Pulmonary] (S27.3)
【主要診斷依據】
1．鈍性暴力擠壓胸壁或銳器刺入、肋骨骨折斷端刺入引起肺挫裂傷。如發生爆炸，沖擊胸部致肺組織和血管挫傷，則為肺爆震傷；
2．有胸悶、胸痛、咳嗽、咯血，重者出現呼吸困難、抽搐、昏迷。聽診可聞及呼吸音低、管狀呼吸音、濕性羅音；
3．常用輔助檢查：
（1）X線檢查；
（2）血常規及休克、血氧等相關檢驗。
【基本治療原則】
1.保持呼吸道通暢；
2.可開胸手術治療；
3.預防感染，營養支持治療；
4.吸氧，必要時機械通氣；
5.手術治療：胸腔穿刺、閉式胸腔引流；剖胸引流。
【常見並發症與後遺症】
1.氣胸，血胸，血氣胸；
2.感染；
3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
食管破裂
[esophageal disruption] (S27.805、S11.201)
【主要診斷依據】
1.銳器直接穿透頸部和縱膈，可引起食管穿孔；
2.胸骨後或上腹部劇痛、吞咽困難。頸部有皮下氣腫。可有上腹部壓痛，腹肌強直；
3.常用輔助檢查：
4.胸部X線檢查及碘油造影；
5.血常規檢查。
【基本治療原則】
1.絕對禁食，插胃管負壓吸引；
2.防治感染；
3.對症支持治療；
4.胸腔閉式引流；
5.手術治療。
【常見並發症與後遺症】
1.張力性氣胸；
2.縱膈膿腫；
3.液氣胸；
4.膿胸；
5.食管胸膜瘺。
【提示】
食管破裂病情危重，並發症多。死亡率高。

2、什麼是軟組織感染

你好：
皮膚及軟組織感染包括毛囊炎,癤,癰,淋巴管炎,急性蜂窩織炎,燒傷創面感染,手術後切口感染及褥瘡感染等.
毛囊炎,癤,癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起;褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染.皮膚,軟組織感染病灶廣泛並伴發熱等全身症狀,或有合並症者,屬復雜性皮膚,軟組織感染;不伴以上情況者為單純性皮膚,軟組織感染,B

3、糖尿病足診斷標准？？

（一）病史採集
要了解糖尿病人患病持續時間、治療方式及其他並發症情況，識別腳出現潰瘍的原因、持續時間、程度和進展情況；
（二）體格檢查
時注意潰瘍面的外觀、范圍、深度、溫度、氣味，同時確定腳有無畸形、浮腫、軟組織感染或骨髓炎。檢查患者對側肢體情況及鞋襪是否合適；
（三）輔助檢查
1.神經系統檢查
目的是了解患者是否仍存在保護性的神經感覺。最為簡單和常用的方法是用一根特製的10克尼龍絲，一頭接觸於患者的大腳趾、腳跟和前腳底外側，用手按住尼龍絲的另一頭，並輕輕施壓，正好使尼龍絲彎曲，患者腳底或腳趾此時能感覺到腳底的尼龍絲，則為正常，否則為不正常。另外還有用音叉來檢查患者對振動的感覺。
2.皮膚溫度檢查
糖尿病足檢查方法(4張)檢查皮膚對溫度變化的感覺，反應神經功能是否受損。分定性和定量檢查。定性即將音叉或一根細不銹鋼棍置於溫熱水杯中，取出後測定患者不同部位的皮膚感覺，同時與正常人對照。定量檢查需要用儀器。
3.壓力測定
通過測定腳不同部位的壓力，了解患者是否有腳部壓力異常。通常讓受試者站在有多點壓力敏感器的平板上，通過掃描成像，在計算機上分析
4.周圍血管檢查
最簡單的方法是用手來觸摸腳背或脛後動脈的搏動來了解腳部大血管病變，波動消失提示有嚴重的大血管病變，需進行下一步檢查。
（1）血管超聲檢查：通過檢查明確血管有無狹窄或閉塞。
（2）踝動脈-肱動脈血壓比值：反映下肢血壓與血管狀態，正常值為1.0-1.4；﹤0.9為輕度缺血，.5~0.7為中度缺血，﹤0.5為嚴重缺血。嚴重缺血的患者容易導致下肢（或腳趾）壞疽。
（3）血管造影：了解下肢血管閉塞程度和部位，為截肢平面或血管旁路手術提供依據。
（4）跨皮氧分壓測定：反映微循環狀態，同時反映周圍動脈的供血狀況。
（5）血流變學檢查：全血粘度,血漿比粘度,全血還原粘度；紅細胞聚集指數,紅細胞剛性指數；血漿纖維蛋白原含量測定。
5.潰瘍合並感染的檢查
用探針探查懷疑有感染的潰瘍，如發現竇道，探及骨組織，要考慮骨髓炎；同時用探針取潰瘍深部的標本做細菌培養，增加培養出感染細菌的特異性。深部感染或骨病變還可用X線平片、同位素掃描或磁共振檢查等方法鑒別。
6. Charcot關節病的檢查
長期糖尿病史患者可能並發Charcot關節病。需做專科檢查、確診。

4、肛門附件軟組織感染服用頭孢有用嗎?

你好，服用頭孢類葯物有效。最好再加上抗厭氧菌類的葯物，如甲硝唑。效果更好。
生活習慣主要是避免辛辣食物、久坐，注意局部衛生，發作期用熱水坐浴，20分鍾，每日兩次，效果奇好。

5、皮膚軟組織感染是什麼意思？

皮膚及軟組織感染包括毛囊炎、癤、癰、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、燒傷創面感染、手術後切口感染及褥瘡感染等。毛囊炎、癤、癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌；淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起；褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染。皮膚、軟組織感染病灶廣泛並伴發熱等全身症狀，或有合並症者，屬復雜性皮膚、軟組織感染；不伴以上情況者為單純性皮膚、軟組織感染。【治療原則】1. 皮膚、軟組織感染中病灶小而表淺、數量少者如膿皰病，只需局部用葯。病灶廣泛，並伴發熱等全身症狀時宜同時全身應用抗菌葯物。輕症感染患者可口服給葯，嚴重感染患者可靜脈給葯。2. 局部用葯以消毒防腐劑（如碘伏）為主，少數情況下亦可用某些主要供局部應用的抗菌葯物，如莫匹羅星等。3. 輕症患者可針對常見病原菌進行經驗治療。全身感染徵象顯著的患者，應做創面膿液培養，並同時做血培養，獲知病原菌後進行葯敏試驗，必要時據以調整用葯。4. 有膿腫形成時須及時切開引流。 追問： 說的簡單點行么，我看不懂也你就說說我買的葯是治療傷口發炎的不是就行了

6、國家規定的大病種類主要有哪些？

1、惡性腫瘤：局部有腫塊，疼痛，潰瘍，出血，梗阻等症狀

2、急性心肌梗塞：急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。

3、腦中風後遺症：腦中風主要包括腦梗死和腦出血。

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術。

5、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）：冠狀動脈搭橋術即冠狀動脈旁路移植術（CABG），是冠心病心肌缺血的有效治療手段之一，手術的方法是通過使用患者自身其他部位的動脈或靜脈血管，給狹窄的冠狀動脈血管的遠端供血。

6、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）：終末期腎臟病(End stage renal disease，ESRD)，指各種慢性腎臟疾病的終末階段,與尿毒症的概念類似，只是診斷標准有所差異。

7、多個肢體缺失。

8、急性或亞急性重症肝炎：急性重型肝炎（急重肝）相當於國外報道的暴發性肝炎或暴發性肝功衰竭。

9、良性腦腫瘤：腦部腫瘤是指生長在顱腔的新生物，又稱顱內腫瘤、腦癌，可起源於腦、腦膜、神經、血管及腦附件，或由身體的其他組織或臟器轉移侵入顱內而形成，大都可產生頭痛、顱內高壓及局灶性症狀。

10、慢性肝功能衰竭失代償期：肝功能衰竭（hepatic failure）指肝細胞受到廣泛、嚴重損害，機體代謝功能發生嚴重紊亂而出現的臨床綜合征。

11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症：指腦實質受病原體侵襲導致的炎症性病變。

12、深度昏迷：病人的睜眼，語言和自發性運動均已喪失，對外界各種刺激均無反應，對強烈的疼痛刺激或可出現防禦反射，眼球無運動，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，呼吸減慢或增快，可見到周期性呼吸，大小便瀦留或失禁。

13、雙耳失聰。

14、雙目失明。

15、癱瘓：是隨意運動功能的減低或喪失，是神經系統常見的症狀，是神經、神經肌肉接頭或肌肉疾病所致。應針對導致隨意運動障礙的原發病進行治療，同時給予康復治療。

16、心臟瓣膜手術：瓣膜成形術，即對損害的瓣膜進行修理。瓣膜成形術通常用於病變輕微的二尖瓣或三尖瓣，而對於於嚴重的心臟瓣膜病變，特別是風濕性心臟瓣膜病，多選擇瓣膜置換術。

17、嚴重阿爾茨海默病：是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵。

18、嚴重腦損傷：腦損傷是指暴力作用於頭部造成腦組織器質性損傷。根據傷後腦組織與外界相同與否分為開放性及閉合性腦損傷。根據暴力作用於頭部時是否立即發生腦損傷，分為原發性腦損傷和繼發性腦損傷。

19、嚴重帕金森病：是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。

20、嚴重Ⅲ度燒傷：嚴重三度燒傷是指表面積的20%或者20%以上，臨床表現皮膚壞死、脫水，無水炮。

21、嚴重原發性肺動脈高壓：原發性肺動脈高壓指肺小動脈原發增生性病變所致的閉塞性肺動脈高壓，其病因可能是多方面的，先天性的肺小動脈病變是其中之一。

22、嚴重運動神經元病;是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦干運動神經元、皮層錐體細胞及錐體束的慢性進行性神經變性疾病。

23、語言能力喪失。

24、重型再生障礙性貧血：簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特徵，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。

25、主動脈手術：是一種以人工瓣膜替換原有病變或者異常心臟瓣膜的胸心血管外科手術，以主動脈瓣狹窄和主動脈瓣反流為適應證。

26、多發性硬化症：是最常見的一種中樞神經脫髓鞘疾病。本病急性活動期中樞神經白質有多發性炎性脫髓鞘斑，陳舊病變則由於膠質纖維增生而形成鈣化斑，以多發病灶、緩解、復發病程為特點，好發於視神經、脊髓和腦干，多發病於青、中年，女性較男性多見。

27、經輸血導致的人類免疫缺陷病毒感染：人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus;abbr:HIV），即艾滋病（AIDS，獲得性免疫缺陷綜合征）病毒，是造成人類免疫系統缺陷的一種病毒。

28、植物人：植物人（PVS）是與植物生存狀態相似的特殊的人體狀態。除保留一些本能性的神經反射和進行物質及能量的代謝能力外，認知能力（包括對自己存在的認知力）已完全喪失，無任何主動活動。

29、系統性紅斑狼瘡：是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病，早期、輕型和不典型的病例日漸增多。

30、胰島素依賴型糖尿病（I型糖尿病）：1型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年，也可發生於各種年齡。起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發生酮症酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

31、原發性心肌病：是一組發病緩慢、病因未明、以心臟增大為特點、最後發展為心力衰竭的心臟病。最初可無自覺不適，以後可在勞累時或輕度勞動時出現氣急、心悸、胸悶、呼吸困難等症狀。

32、重症肌無力：是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動後症狀加重，經休息後症狀減輕。

33、急性壞死性胰腺炎：系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死。腹膜後間隙大量血性滲出液。網膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情篤重，且發展急劇，並發症多，死亡率很高。

34、壞死性筋膜炎：是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特徵的軟組織感染，常伴有全身中毒性休克。本病是多種細菌的混合感染，其中主要是化膿性鏈球菌和金黃葡萄球菌等需氧菌。本病感染只損害皮下組織和筋膜，不累及感染部位的肌肉組織是其重要特徵。

35、終末期肺病。

36、嚴重類風濕性關節炎：是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。

7、關於淋巴和軟組織感染..

油性皮膚要勤洗澡換衣服防止皮膚毛孔堵塞，另外如果常常出現建議你化驗一下血糖，血糖高的人這些容易出現。現在腹股溝如果還有腫大淋巴結建議你可以口服些消炎葯和多飲水，應該很快消失的。