1、手外傷後做了皮掰修補,一年後皮瓣增厚,這是什麼病
手外傷的處理原則
手與外界的接觸最多也最頻繁，從而易受傷。骨科急診病人中，手外傷約占就診人數的四分之一，而手部開放性損傷又占手外傷總數的三分之二。手部損傷的防治是外科領域的重要課題。特別必須強調對復雜的急診手外傷的早期處理，對這類損傷，必須持積極態度。如果早期處理正確常可避免再做二期手術。如果損傷嚴重不能再早期進行修復，也應在早期手術時盡量為晚期修復創造條件。
初期手外科處理
初期外科處理是處理手外傷的主要環節，也是今後再次處理的基礎。其處理原則是：早期徹底清創，防止傷口感染;盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。具體步驟是①清創②修復組織③閉合傷口④包紮固定。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染葯物。
(一)麻醉 手術應在完善的麻醉下進行。單指外傷，可用指神經阻滯麻醉;傷口累及手掌、手背或多指損傷，可作腕部神經阻滯;較大的傷口，最好在臂叢麻醉下進行。
(二)清創 清創的目的是清除傷口內的污物及異物，去除失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口(不是無菌傷口)以預防感染，具體方法同總論創傷章。但強調：
1.要認真做好傷口清洗，雖方法簡單，卻實為預防傷口感染的重要步驟，應十分認真進行。
2.應遵循清創術的原理，由外及里、由淺入深地按層次有計劃清創。手的結構復雜、精細、循環豐富，清創時要盡可能保留有血供的組織，少切除皮緣。
3.在有計劃清創的同時，全面、系統檢查損傷組織，估計損傷程度及范圍，必要時松止血帶觀察組織(如肌肉、皮膚等)的循環，以便制定全面的手術計劃。
(三)處理損傷的組織 平時手外傷，只要條件許可，應盡可能一期修復損傷的組織。因為這時解剖關系清楚，繼發變性輕微，不僅手術操作容易，而且效果好，功能恢復快。處理順序是：
1.骨、關節的處理。與一般的清創原則一樣，盡量保留骨碎片，僅去除完全游離的小骨片。復位後用克氏針交叉固定(圖1)。長斜形骨折也可用加壓螺絲釘。不作通過鄰近關節的髓內固定。縫合開放的關節囊。
2.修復肌腱、神經。
3.一側指動脈或指總動脈損傷，對手指循環影響不大，可不修復。兩側指動脈全斷，常造成手指供血不足，則需修復。
(四)閉合傷口 閉合傷口是預防傷口感染的重要措施。只有徹底清創基礎上閉合了傷口，才能保護外露的深部組織，阻止細菌入侵，防止感染。手的循環豐富，抗感染能力強，手部閉合傷口時限一般可延長至受傷後12小時，但也不是固定不變的，可根據受傷性質、污染程度及氣溫高低等而增減，閉合傷口有以下幾種方法：
1.直接縫合 皮膚沒有缺損或缺損很少，可直接縫合，但切忌勉強作張力縫合。對跨越關節、與掌紋垂直、與指蹼平行的直線傷口，要作局部「Z」形皮瓣轉移，避免疤痕攣縮。
2.游離植皮 皮膚缺損創面的基底仍保留血運良好的組織床，骨質、肌腱沒有裸露，可進行游離植皮，骨質、肌腱小片外露可用附近軟組織(肌肉、筋膜)或軟組織瓣覆蓋，再行植皮，一般以中厚皮片為好，指腹、手掌也可用全厚皮片。
3.皮瓣覆蓋 骨質、肌腱有較大裸露，常需皮瓣覆蓋。
(1)局部皮瓣 指端小面積缺損可用指端各種皮瓣、魚際皮瓣等，手背用局部任意皮瓣，拇指、虎口可用示指背側皮瓣或示指背側帶神經血管蒂島狀皮瓣覆蓋。
a.指端三角皮瓣 b.V-Y皮瓣 c.指背旋轉皮瓣 d.指背雙蒂推進皮瓣
(2)鄰指皮瓣 是用相鄰手指背側的皮膚形成皮瓣，常用於覆蓋指端或指腹的缺損.
①游離植皮 ②指背皮瓣轉移至指端掌側後
(3)遠位皮瓣 大面積裸露則需大面積的遠位皮瓣，常用的有臂交叉皮瓣，腹部皮瓣和髂腰皮瓣等。由於顯微外科的迅速發展，近十年來不斷設計出各種游離皮瓣，為手部創面提供更多的選擇。比較適用於手部的有前臂皮瓣，隱動脈皮瓣，上臂內外側皮瓣及腹股溝皮瓣及足背皮瓣等，可根據具體情況選用。
2、右手工傷:右手拇指自近節遠端缺如，示指缺如，右手拇示指血管，神經，肌腱斷裂，右手虎口皮膚軟組織缺損
六級
3、工傷右手虎口皮膚軟組織缺損，虎口縮小了，可以評級嗎？可評幾級？
是否完成機體活動異常，以你所述可能打到輕傷，傷殘等級十級左右，具體以鑒定單位鑒定結果為准
4、右手虎口處軟組織損傷工傷鑒定為幾級?
先到當地勞動爭議仲裁委員會申請工傷認定，然後才能做進一步處理。可依據工傷醫療鑒定，來確定用人單位支付醫療費用以及賠償費用。
因此需要去司法中心進行鑒定結果。
具體可到律師咨詢貼吧詳問。
5、左拇指背側近節,虎口皮膚軟組織缺損不植皮能癒合嗎
?
6、哪個醫院能讓手指上端軟組織缺損原位再生？謝謝
你好，請你到人民醫院，骨科，手外科專家，能給你很好的治療。
7、請問，哪裡的醫院有手指軟組織缺損再生技術？
目的介紹8種修復手指軟組織缺損的方法,並探討其臨床應用價值。方法應用指固有動脈逆行島狀皮瓣、指動脈終末背側支逆行島狀皮瓣、指背動脈逆行島狀皮瓣、示指背島狀皮瓣、掌背皮瓣、鄰指皮瓣、腹部超薄皮瓣及游離拇甲皮瓣等8種皮瓣修復76例手指軟組織缺損。結果手指外形和功能均取得了令人滿意的結果。結論這些皮瓣均適宜手指軟組織缺損。正手指的指端、指背、指腹等不同部位的軟組織缺損常伴隨不同程度的骨質、肌腱外露,單純行植皮無法使創面癒合,有時即使較小的創面缺損也需採用皮瓣修復,傳統的手術方法如腹部帶蒂皮瓣、胸部帶蒂皮瓣、交臂皮瓣、魚際皮瓣等較為常用,手術操作簡單。隨著顯微...